Telessimulação como método remoto de ensino em reanimação cardiopulmonar: relato de experiência / Telesimulation as a remote teaching method for cardiopulmonary resuscitation: experience report / Telesimulación como método de enseñanza a distancia en reanimación cardiopulmonar: informe de experiencia

RESUMO Objetivo: descrever a experiência na elaboração e implementação de um curso remoto sobre Reanimação Cardiopulmonar para profissionais de saúde por meio da Telessimulação. Desenvolvimento: relato de experiência de um curso para capacitação em Reanimação Cardiopulmonar, desenvolvido com 227 profissionais de saúde entre junho e julho de 2021, de forma remota e síncrona, no estado do Rio de Janeiro - Brasil. O curso foi ministrado para 35 turmas por meio da aplicação de: pré-teste; videoaula e pós-teste 1; e Telessimulação e pós-teste 2 com avaliação de percepção. Na avaliação, a Telessimulação se destacou como estratégia de motivação para maior aprendizado sobre o tema, evidenciado pelo aumento do número de acertos entre os testes. Conclusão: o curso teve interesse dos participantes e se mostrou como estratégia de aprendizagem, sendo, ainda, considerado uma possibilidade de inovação para a educação permanente em saúde.

ABSTRACT Objective: to describe the experience in the elaboration and implementation of a remote course on Cardiopulmonary Resuscitation for health professionals by means of Telesimulation. Development: an experience report about a course for Cardiopulmonary Resuscitation training, developed remotely and synchronously with 227 health professionals between June and July 2021 in the state of Rio de Janeiro - Brazil. The course was taught for 35 groups of students by applying the following: pre-test, video class and post-test 1; and Telesimulation and post-test 2 with perception assessment. In the assessment, Telesimulation stood out as a motivation strategy for improved learning about the topic, evidenced by the increase in the number of correct answers between the tests. Conclusion: the participants showed interest in the course, which proved to be a learning strategy, also considered as an innovation possibility for permanent education in health.

RESUMEN Objetivo: describir la experiencia en la elaboración e implementación de un curso a distancia de Reanimación Cardiopulmonar para profesionales de la salud mediante Telesimulación. Desarrollo: informe de experiencia de un curso de capacitación en Reanimación Cardiopulmonar, realizado con 227 profesionales de la salud entre junio y julio de 2021, de forma remota y sincrónica, en el estado de Río de Janeiro, Brasil. Se dictó el curso a 35 grupos y se los sometió a: pretest; video clase y postest 1; y Telesimulación y postest 2 con evaluación de la percepción. En la evaluación, la Telesimulación se destacó como estrategia para motivar un mayor aprendizaje sobre el tema, como revela el aumento del número de aciertos entre los tests. Conclusión: el curso fue de interés para los participantes y demostró ser una estrategia de aprendizaje, además de ser considerado una posibilidad de innovación para la educación permanente en salud.

Artificial intelligence in the analysis of emotions of nursing students undergoing clinical simulation / Inteligencia artificial en el análisis de las emociones de estudiantes de enfermería sometidos a simulación clínica / Inteligência artificial na análise das emoções dos estudantes de enfermagem submetidos à simulação clínica

ABSTRACT Objective: to assess nursing students' emotions undergoing maternal-child clinical simulation. Methods: an observational study, carried out between June and July 2019. The Focus Group technique was used, with 28 nursing students, randomly distributed into three groups, with qualitative (Bardin technique) and quantitative data (Artificial Intelligence) analysis, to analyze emotions through facial expressions, tone of voice and description of speeches. Results: we defined two categories: "It was not easy, it was very stressful"; and "Very valuable experience". In Artificial Intelligence, emotional distribution between face, voice and speech revealed a prevalence of negative valence, medium-high degree of passivity, medium power to control the situation and medium-high degree of obstruction in task accomplishment. Final considerations: this study revealed an oscillation between positive and negative emotions, and shows to the importance of recognizing them in the teaching-learning process in mother-child simulation.

RESUMEN Objetivo: evaluar las emociones de estudiantes de enfermería en la experiencia de simulación clínica materno-infantil. Métodos: estudio observacional, realizado entre junio y julio de 2019. Se utilizó la técnica de Grupo Focal, con 28 estudiantes de enfermería, distribuidos aleatoriamente en tres grupos, con análisis de datos cualitativos (técnica de Bardin) y datos cuantitativos (Inteligencia Artificial), para el análisis de emociones a través de expresiones faciales, tono de voz y descripción de discursos. Resultados: definimos dos categorías: "No fue fácil, fue muy estresante"; y "Experiencia muy valiosa". En la Inteligencia Artificial, la distribución emocional entre rostro, voz y habla reveló un predominio de valencia negativa, grado medio-alto de pasividad, poder medio para controlar la situación y grado medio-alto de obstrucción en la realización de la tarea. Consideraciones finales: este estudio reveló una oscilación entre emociones positivas y negativas, y apunta a la importancia de reconocerlas en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la simulación madre-hijo.

RESUMO Objetivo: avaliar as emoções dos estudantes de enfermagem na vivência da simulação clínica materno-infantil. Métodos: estudo observacional, realizado entre junho e julho de 2019. Utilizada a técnica de Grupo Focal, com 28 estudantes de enfermagem, distribuídos aleatoriamente em três grupos, com análise dos dados qualitativa (técnica de Bardin) e quantitativa (Inteligência Artificial), para a análise das emoções através das expressões faciais, tom de voz e descrição das falas. Resultados: definiram-se duas categorias: "Não foi fácil, foi muito estressante"; e "Experiência muito valiosa". Na Inteligência Artificial, a distribuição emocional entre face, voz e fala revelou prevalência da valência negativa, médio-alto grau de passividade, médio poder de controle da situação e médio-alto grau de obstrução na realização da tarefa. Considerações finais: este estudo revelou oscilação entre emoções positivas e negativas, e aponta para a importância de reconhecê-las no processo de ensino-aprendizagem na simulação materno-infantil.

Intervenção pedagógica com simulação in situ ação com equipe de enfermagem no atendimento pré hospitalar fixo / Pedagogical Intervention with in situ simulation action with the nursing team in pre hospital care

Introdução: Lacunas na formação e diversidade de perfis profissionais de enfermagem que atuam no Sistema Único de Saúde podem causar iatrogenias de cuidado. Dada a importância de que se reveste o papel desempenhado por tais profissionais no cuidado em saúde, faz-se necessário explorar a contribuição de intervenção pedagógica, com simulação in situ, para a equipe de enfermagem que atua em unidades de atendimento pré-hospitalar fixa, uma vez que a simulação in situ possibilita aprendizagem participativa, inserida na realidade do trabalho, em um ambiente seguro. Objetivo: Avaliar o desenvolvimento de uma intervenção pedagógica com simulação in situ para a equipe de enfermagem que atua em unidade pré-hospitalar fixa. Teve como objetivos específicos: 1) Levantar as necessidades de aprendizagem dos profissionais de enfermagem; 2) Planejar as oficinas teórico-práticas e a oficina de simulação in situ, de acordo com as necessidades de aprendizagem dos profissionais de enfermagem; 3) Realizar o trabalho de campo por meio de aplicação da intervenção pedagógica (oficinas teórico-práticas e oficina de simulação in situ; 4) Analisar a aprendizagem dos profissionais de enfermagem nas oficinas que compõem a intervenção pedagógica. Método: Pesquisa aplicada, do tipo intervenção pedagógica, delineamento quase experimental para avaliação da aprendizagem dos profissionais de enfermagem, no contexto da atividade educativa. O estudo foi desenvolvido em unidade pré-hospitalar fixa do interior do estado de São Paulo, com a participação de 37 profissionais de enfermagem. O desenvolvimento da intervenção educativa ocorreu em três fases distintas: a primeira foi de natureza exploratória, caracterizada pela: a) aproximação do contexto do estudo, b) aprofundamento do conhecimento sobre o tema e c) planejamento da intervenção pedagógica; na segunda fase realizou-se o trabalho de campo e, na terceira fase, desenvolveu-se a análise dos dados relativos à aprendizagem dos participantes com pré e pós-testes nas oficinas 1, 2 e 3, para aferir o desempenho e Objective Structured Clinical Examination para avaliar o desempenho cognitivo, procedimental e atitudinal, durante a simulação in situ. Resultados: com a participação ativa da equipe de enfermagem, durante a fase de exploração foram identificadas as principais necessidades de aprendizagem: atuação da equipe no atendimento em Parada Cardiorrespiratória causada por Infarto Agudo do Miocárdio, com interpretação de Eletrocardiograma e trabalho em equipe. Tal informação permitiu aos pesquisadores avançar para a etapa de planejamento, na qual a intervenção pedagógica foi desenvolvida com quatro oficinas teórico práticas sobre: 1) dor torácica, 2) interpretação de Eletrocardiograma, 3) atendimento ao paciente em Parada Cardiorrespiratória e 4) trabalho em equipe; ainda nessa fase a simulação in situ foi desenvolvida e avaliada em teste piloto. Na fase de trabalho de campo, as oficinas foram realizadas com intervalo de 15 dias entre cada uma. As atividades eram iniciadas com apresentação da proposta, aplicação do pré-teste (oficinas 1, 2 e 3), desenvolvimento da atividade e pós-teste (oficinas 1, 2 e 3). Na oficina 4 (trabalho em equipe) não foi aplicado pós-teste, contou com avaliação aberta sobre a satisfação dos participantes com as oficinas. Três meses depois do término da série de oficinas, realizou-se a simulação in situ, seguindo-se as etapas de pré-briefing, desenvolvimento do cenário e debriefing. Para a segunda análise da aprendizagem com a simulação in situ, utilizou-se o Objective Structured Clinical Examination. A comparação do desempenho dos participantes, nos momentos pré e pós, para as oficinas 1, 2, e 3 indicou diferença significante (p<0,001). Em relação ao desempenho dos participantes na simulação in situ, medida com o Objective Structured Clinical Examination, dentre os 25 itens, 18 deles tiveram execuções adequadas superiores a 80%. Discussão: ações educativas para e com profissionais da enfermagem devem ser desenvolvidas em um processo dinâmico e participativo. Treinamentos regulares favorecem o reconhecimento rápido de sinais e sintomas de Parada Cardiorrespiratória para iniciar a Reanimação Cardiopulmonar corretamente e aumentar as chances de sucesso no atendimento ao paciente. A realização da simulação in situ, no mesmo local de trabalho e com as mesmas equipes que atuam na unidade, permite avaliar, melhorar o desempenho e a comunicação da equipe, aumentando as chances de benefícios se comparado com treinamento em centros de simulação. Conclusão: o desenvolvimento de intervenção pedagógica, com metodologias ativas e simulação in situ, contribuiu para a aprendizagem da equipe de enfermagem. Ao final do estudo, reafirma-se que ações educativas no ambiente de trabalho podem favorecer a qualificação da equipe de saúde, pois permitiu associar a aprendizagem das oficinas e da simulação in situ com as vivências do cotidiano do atendimento na unidade de saúde

Introduction: Gaps in training and the diversity of professional backgrounds that work to the Brazilian Health System can cause iatrogenic care. Given the importance of the role played by such professionals in health care, it is necessary to explore the contribution of a pedagogical intervention with in situ simulation for the nursing team that works in pre-hospital care units, since that in situ simulation enables a participatory learning, accordingly with the reality of daily work, in a safe environment. Aims: This study sought to evaluate the development of a pedagogical intervention with in situ simulation for the nursing team working in a pre-hospital unit. The specific objectives were: 1) To survey the learning needs of nursing professionals; 2) Plan the theoretical-practical workshops and the in situ simulation workshop according to the learning needs of nursing professionals; 3) Carry out field work through the application of pedagogical intervention (theoretical-practical workshops and in situ simulation workshop; 4) Analyze the learning of nursing professionals who participated in the pedagogical intervention. Method: Applied research, of the pedagogical intervention type, a quasi-experimental design to assess the learning of nursing professionals in the context of educational activity. The study was carried out in a pre-hospital unit in a city in the interior of the state of São Paulo, Brazil, with the participation of 37 nursing professionals. The development of the educational intervention took place in three distinct phases: the first it was exploratory in nature, characterized by: a) approximation of the study context, b) deepening of knowledge on the subject and c) planning of pedagogical intervention; in the second phase, field work was carried out; and, in the third phase, data analysis was developed, that is, the learning of participants with pre and posttests in workshops 1, 2 and 3 to assess performance and Objective Structured Clinical Examination on assessing cognitive, procedural performance and attitudinal during the in situ simulation. Results: with the active participation of the nursing team, during the exploration phase, the main learning needs were identified: the team's performance in the care of cardio respiratory arrest caused by Acute Myocardial Infarction, including the interpretation of Electrocardiogram and teamwork. This information allowed the researchers to advance to the planning stage in which the pedagogical intervention was developed with four theoretical-practical workshops on: 1) chest pain, 2) electrocardiogram interpretation, 3) patient care in cardiac arrest and 4) teamwork; still at this stage, the in situ simulation was developed and evaluated in a pilot test. In the fieldwork phase, the workshops were held with an interval of 15 days between each one. The activities started with the presentation of the proposal, application of the pre-test (workshops 1, 2 and 3), development of the activity and post-test (workshops 1, 2 and 3). In workshop 4 (teamwork) an open assessment of the participants' satisfaction with the workshops was applied. Three months after the end of the series of workshops, the in situ simulation was carried out, followed by the pre-briefing, scenario development and debriefing steps. For the second analysis of the learning of the participants with the in situ simulation, the Objective Structured Clinical Examination was used. The comparison of the performance of the participants, in the moments before and after for the workshops 1, 2, and 3 indicated a significant difference (p<0.001). Regarding the performance of the participants in the in situ simulation measured with the Objective Structured Clinical Examination, among the 25 items, 18 of them had adequate performances greater than 80%. Discussion: Educational actions for and with nursing professionals must be developed in a dynamic and participatory process. Regular training favors the rapid recognition of signs and symptoms of cardio respiratory arrest to start cardiopulmonary resuscitation correctly and increase the chances of successful patient care. Carrying out the in situ simulation in the same workplace and with the same teams that work in the unit allows evaluating and improving the team's performance and communication, increasing the chances of benefits when compared to training in simulation centers. Conclusion: the development of a pedagogical intervention with active methodologies and in situ simulation contributed to the learning of the nursing team. At the end of the study, we reaffirm that educational actions in the work environment can favor the qualification of the health team, as it allowed to associate the learning of the workshops and the in situ simulation with the daily experiences of care at the health unit

Paciente simulado versus simulador de alta fidelidade: satisfação, autoconfiança e conhecimento entre estudantes de enfermagem no brasil / Comparación entre paciente simulado y simulador de alta fidelidad: satisfacción, confianza en sí mismos y conocimiento entre estudiantes de enfermería en brasil / Simulated patient versus high-fidelity simulator: satisfaction, self-confidence and knowledge among nursing students in brazil

RESUMO Objetivo avaliar e comparar satisfação, autoconfiança e conhecimento entre estudantes de enfermagem na utilização de paciente simulado e simulador de alta fidelidade. Método estudo quase experimental, com 150 estudantes de uma universidade privada, em 2017. Os participantes responderam pré-teste para avaliação de conhecimento, participaram de aula expositiva e treino de habilidades. Após a simulação, os estudantes responderam a Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas, Escala de Satisfação e Autoconfiança no aprendizado e conhecimento. Os dados foram analisados a partir de testes não paramétricos. Resultados estudantes demonstraram altos índices de satisfação (93,5 e 92,5) e autoconfiança (4,3 e 4,4) e ganho de conhecimento (6,2 e 6,4). Não houve diferenças significativas na comparação do grupo paciente simulado e do grupo simulador de alta fidelidade quanto à satisfação, autoconfiança e conhecimento. Conclusão os achados demonstraram que cenários bem-preparados podem ser obtidos com menores custos, com impacto no aprendizado dos estudantes.

RESUMEN Objetivo evaluar y comparar la satisfacción, la seguridad en sí mismos y el conocimiento entre estudiantes de Enfermería en la utilización de pacientes simulados y simuladores de alta fidelidad. Método estudio cuasi experimental, realizado en el año 2017 con 150 estudiantes de una universidad privada. Los participantes respondieron una prueba previa para evaluar el conocimiento, participaron de una clase de exposición y de entrenamiento de habilidades. Después de la simulación, los estudiantes respondieron la Escala de Satisfacción con las Experiencias Clínicas Simuladas, y la Escala de Satisfacción y Seguridad en sí mismos en relación con el aprendizaje y el conocimiento. Los datos se analizaron a partir de pruebas no paramétricas. Resultados los estudiantes demostraron altos índices de satisfacción (93,5 y 92,5), seguridad en sí mismos (4,3 y 4,4) y aumento del conocimiento (6,2 y 6,4). No hubo diferencias significativas en la comparación entre el grupo del paciente simulado y el del simulador de alta fidelidad en términos de satisfacción, seguridad en sí mismos y conocimiento. Conclusión las conclusiones obtenidas demuestran que pueden lograrse escenarios ficticios bien preparados con menores costos, con efecto sobre el aprendizaje de los estudiantes.

ABSTRACT Objective to assess and compare satisfaction, self-confidence and knowledge among Nursing students in the use of simulated patients and high-fidelity simulators. Method a quasi-experimental study conducted in 2017 with 150 students from a private university The participants answered a pre-test to assess knowledge and participated in a lecture and in skills training. After the simulation, the students answered the Satisfaction with Simulated Clinical Experiences scale and the Satisfaction and Self-confidence in Learning and Knowledge scale. The data were analyzed based on non-parametric tests. Results the students showed high rates of satisfaction (93.5 and 92.5), self-confidence (4.3 and 4.4) and knowledge gain (6.2 and 6.4). There were no significant differences in the comparison between the simulated patient group and the high-fidelity simulator group regarding satisfaction, self-confidence and knowledge. Conclusion the findings showed that well-prepared settings can be obtained with lower costs, and with an effective impact on the students' learning.

Paciente simulado versus simulador de alta fidelidade: satisfação, autoconfiança e conhecimento entre estudantes de enfermagem no brasil / Comparación entre paciente simulado y simulador de alta fidelidad: satisfacción, confianza en sí mismos y conocimiento entre estudiantes de enfermería en brasil / Simulated patient versus high-fidelity simulator: satisfaction, self-confidence and knowledge among nursing students in brazil

RESUMO Objetivo avaliar e comparar satisfação, autoconfiança e conhecimento entre estudantes de enfermagem na utilização de paciente simulado e simulador de alta fidelidade. Método estudo quase experimental, com 150 estudantes de uma universidade privada, em 2017. Os participantes responderam pré-teste para avaliação de conhecimento, participaram de aula expositiva e treino de habilidades. Após a simulação, os estudantes responderam a Escala de Satisfação com as Experiências Clínicas Simuladas, Escala de Satisfação e Autoconfiança no aprendizado e conhecimento. Os dados foram analisados a partir de testes não paramétricos. Resultados estudantes demonstraram altos índices de satisfação (93,5 e 92,5) e autoconfiança (4,3 e 4,4) e ganho de conhecimento (6,2 e 6,4). Não houve diferenças significativas na comparação do grupo paciente simulado e do grupo simulador de alta fidelidade quanto à satisfação, autoconfiança e conhecimento. Conclusão os achados demonstraram que cenários bem-preparados podem ser obtidos com menores custos, com impacto no aprendizado dos estudantes.

RESUMEN Objetivo evaluar y comparar la satisfacción, la seguridad en sí mismos y el conocimiento entre estudiantes de Enfermería en la utilización de pacientes simulados y simuladores de alta fidelidad. Método estudio cuasi experimental, realizado en el año 2017 con 150 estudiantes de una universidad privada. Los participantes respondieron una prueba previa para evaluar el conocimiento, participaron de una clase de exposición y de entrenamiento de habilidades. Después de la simulación, los estudiantes respondieron la Escala de Satisfacción con las Experiencias Clínicas Simuladas, y la Escala de Satisfacción y Seguridad en sí mismos en relación con el aprendizaje y el conocimiento. Los datos se analizaron a partir de pruebas no paramétricas. Resultados los estudiantes demostraron altos índices de satisfacción (93,5 y 92,5), seguridad en sí mismos (4,3 y 4,4) y aumento del conocimiento (6,2 y 6,4). No hubo diferencias significativas en la comparación entre el grupo del paciente simulado y el del simulador de alta fidelidad en términos de satisfacción, seguridad en sí mismos y conocimiento. Conclusión las conclusiones obtenidas demuestran que pueden lograrse escenarios ficticios bien preparados con menores costos, con efecto sobre el aprendizaje de los estudiantes.

ABSTRACT Objective to assess and compare satisfaction, self-confidence and knowledge among Nursing students in the use of simulated patients and high-fidelity simulators. Method a quasi-experimental study conducted in 2017 with 150 students from a private university The participants answered a pre-test to assess knowledge and participated in a lecture and in skills training. After the simulation, the students answered the Satisfaction with Simulated Clinical Experiences scale and the Satisfaction and Self-confidence in Learning and Knowledge scale. The data were analyzed based on non-parametric tests. Results the students showed high rates of satisfaction (93.5 and 92.5), self-confidence (4.3 and 4.4) and knowledge gain (6.2 and 6.4). There were no significant differences in the comparison between the simulated patient group and the high-fidelity simulator group regarding satisfaction, self-confidence and knowledge. Conclusion the findings showed that well-prepared settings can be obtained with lower costs, and with an effective impact on the students' learning.