Eating disorders and body image satisfaction among brazilian undergraduate nutrition students and dietitians

The objective of this study was to evaluate the prevalence of risk behaviors related to eating disorders and body image satisfaction among Brazilian dietitians and undergraduate Nutrition students. The national representative sample was composed of 427 undergraduate students of Nutrition and 318 dietitians. Data were collected via an online questionnaire. Body image satisfaction was assessed by the Body Shape Questionnaire, and attitudes suggestive of an eating disorder (called positive EAT) were assessed by the Eating Attitudes Test. Adjusted Prevalence Ratios were performed by Poisson’s regression. More than 50.0% of women were dissatisfied with their body image, but severe dissatisfaction was more prevalent among students (26.7% versus 16.0%). There was no difference in the prevalence of positive EAT test between both groups. Students with positive EAT had more chance of body dissatisfaction (PRadj 1.31; 95%CI 1.03-1.66). Dietitians with positive EAT had 35% more chance of being dissatisfied with their body image (PRadj 1.35; 95%IC 1.01-1.80). Undergraduate Nutrition students and dietitians are likely to develop attitudes suggestive of an eating disorder and being dissatisfied with their body image. The susceptibility of developing an eating disorder might have a relation with their professional field(AU)

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de comportamentos de risco relacionados com distúrbios alimentares e satisfação com a imagem corporal entre mulheres nutricionistas e estudantes de Nutrição brasileiras. Adotou-se uma amostra representativa nacional, composta por 427 estudantes de Nutrição e 318 nutricionistas. Os dados foram coletados por meio de um questionário on-line. A satisfação com a imagem corporal foi avaliada pelo Body Shape Questionnaire, e as atitudes sugestivas de transtorno alimentar (denominadas EAT positivo) foram avaliadas por meio do Eating Attitudes Test. Razões de Prevalências Ajustadas foram calculadas usando Regressão de Poisson. Mais de 50,0% das mulheres estavam insatisfeitas com sua imagem corporal, mas a insatisfação severa foi mais prevalente entre as estudantes (26,7% versus 16,0%). Não houve diferença na prevalência de EAT positivo entre os grupos. Estudantes com EAT positivo tinham mais chances de ter insatisfação corporal (PRadj 1,31; 95%CI 1,03-1,66). Nutricionistas com EAT positivo tinham 35% mais chances de estarem insatisfeitas com sua imagem corporal (PRadj 1,35; 95%IC 1,01-1,80). Estudantes de Nutrição e nutricionistas tendem a desenvolver atitudes sugestivas de transtornos alimentares e estarem insatisfeitas com sua imagem corporal. Sua susceptibilidade a transtornos alimentares pode ter uma relação com sua área de atuação profissional(AU)

'La Comunitá La Vela': a psychoanalytically oriented approach to eating disorders / 'La Comunità La Vela': uma abordagem dos transtornos alimentares orientada pela psicanálise / 'La Comunità La Vela': une pratique d'orientation psychanalytique pour les troubles alimentaires / 'La Comunità La Vela': un abordaje de los trastornos alimentares orientado por el psicoanálisis / 'La Comunità La Vela': besprechung von essstörungen anhand der psychoanalyse

The authors discuss the experience of treating eating disorders at a psychoanalytically oriented therapeutic community in Italy. Teamwork and group activities are the bases of the treatment, at least to the point that the experience of the collectivity does not hinder the individual subjective expression of each patient. The treatment includes several different steps in the process of the admittance and release of patients and the subjectivation involved in the process is considered very important. A clinical vignette is presented at the end of the article.

Este artigo discute a experiência de tratamento de transtornos alimentares em uma comunidade terapêutica na Itália orientada pela psicanálise. O trabalho em equipe e em grupos é o cerne to tratamento desde que a experiência coletiva não impeça a manifestação subjetiva singular do paciente. O tratamento se dá em diferentes etapas com relação ao acolhimento e à alta do paciente, enfatizando a subjetivação de todo o processo. No final, é apresentada uma vinheta clínica.

Cet article discute l'expérience d'un traitement de troubles alimentaires dans une communauté thérapeutique italienne orientée para la psychanalyse. Le travail en équipe et en groupes est la base du traitement tant que l'expérience collective n'empêche pas la manifestation subjective singulière du patient. Le traitement est composé de différentes étapes, de l'accueil à la sortie du patient, et met l'accent sur la subjectivation pendant tout le processus. Une vignette clinique est présentée à la fin de l'article.

Este artículo discute la experiencia de tratamiento de los trastornos alimentares en una comunidad terapéutica en Italia orientada por el psicoanálisis. El trabajo en equipo y en grupos es el núcleo del tratamiento, que enfatiza la subjetivación de todo el proceso, siempre y cuando la experiencia colectiva no impida la manifestación subjetiva singular del paciente. El tratamiento se realiza en diferentes etapas tanto en relación a la acogida como al alta del paciente. Se presenta una viñeta clínica al final.

In diesem Beitrag wird die Erfahrung mit der Behandlung von Essstörungen in einer therapeutischen Gemeinschaft in Italien mit Unterstützung der Psychoanalyse besprochen. Die Team- und Gruppenarbeit ist der Kern der Behandlung, sofern die Gruppenerfahrung nicht die subjektive eigenartige Äuβerung des Patienten verhindert. Die Behandlung verläuft in verschiedenen Etappen, in Bezug auf die Aufnahme und Entlassung des Patienten, wobei der Fokus auf der Subjektivierung des Gesamtprozesses liegt. Zum Schluss, wird eine klinische looping-Präsentation vorgestellt.

The occupational roles of women with anorexia nervosa / Os papéis ocupacionais de mulheres com anorexia nervosa / Los papeles ocupacionales de mujeres con anorexia nervosa

This study’s objective was to understand how occupational roles of individuals with anorexia nervosa are configured. The sample was composed of a control group and 11 adult women with anorexia nervosa being cared for by the Eating Disorders Care Group in a hospital in Ribeirão Preto, SP, Brazil. Socio-demographic and anthropometric data were collected and the Role Checklist was applied. The results revealed a significant loss of roles for women with anorexia nervosa in relation to the performance of the roles worker, friend, and amateur/hobbyist, supporting the idea that psychosocial harm may arise from this eating disorder. The evaluation of occupational roles in the treatment of eating disorders is an important strategy for planning Occupational Therapy activities and supporting the creation of healthier spaces to enable individuals to resume occupational roles, and acquire independence and autonomy.

O objetivo desta pesquisa foi compreender como se configuram os papéis ocupacionais de pessoas com anorexia nervosa. A casuística foi composta por 11 mulheres adultas, diagnosticadas em tratamento no grupo de assistência em transtornos alimentares de um hospital de Ribeirão Preto, Brasil, e por um grupo-controle. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos e aplicada a Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais. Os resultados mostraram que houve alteração significativa nas mulheres com anorexia nervosa, com perda de papéis em relação ao padrão de desempenho do papel de trabalhador, voluntário, amigo e passatempo/amador, corroborando os prejuízos psicossociais decorrentes desse transtorno mental. A avaliação dos papéis ocupacionais no tratamento dos transtornos alimentares é estratégia importante para o planejamento de atividades de Terapia Ocupacional, fornecendo subsídios para a construção de espaços mais saudáveis, onde o fazer cria possibilidades de resgate dos papéis ocupacionais, independência e autonomia.

El objetivo es entender como figuran los papeles ocupacionales de las personas con anorexia nervosa. La casuística fue compuesta por 11 personas diagnosticadas en tratamiento en el Grupo de Asistencia en Trastornos Alimentares de un Hospital de Ribeirão Preto-Brasil y un grupo control. Se recogieron variables sociodemográficas, antropométricas y por la “Lista de Identificación de Papeles Ocupacionales”. Los resultados muestran hubo cambio, con pérdida de papeles debido a la anorexia nerviosa, con pérdida de los papeles de trabajador, voluntario, amigo y pasatiempo amador, corroborando los perjuicios psicosociales derivados de este trastorno. La evaluación de los papeles ocupacionales en el tratamiento de los trastornos alimentares es una estrategia importante para la planificación de la terapia ocupacional por la concesión de subvenciones para crear ambientes más saludables, donde las posibilidades de crear el rescate de los papeles ocupacionales, la independencia y autonomía.

Beleza põe mesa?: transtornos alimentares e grupo / Eating disorders and group / Trastornos alimentares y grupo

O objetivo deste artigo é apresentar uma atualização da literatura acerca dos transtornos alimentares (TA) e refletir sobre a aplicabilidade da estratégia grupal no tratamento da anorexia nervosa (AN) e da bulimia nervosa (BN). Os estudos evidenciam que a psicoterapia de grupo oferece um contexto de apoio centrado nas questões que esses transtornos deflagram, como as angústias, dúvidas e resistências em relação ao tratamento (psicoterapia, tratamento medicamentoso, rotina de consultas, exames e procedimentos, exposição à tecnologia médica e psicossocial), alterações no cotidiano, repercussões na vida familiar e no ambiente social. A situação grupal torna-se um espaço seguro para a expressão emocional e intensa troca de experiências, uma vez que favorece a produção coletiva de significados, que podem ser explorados e canalizados na busca de soluções para os problemas comuns que afetam o cotidiano de todos. Nesse contexto, o artigo destaca os fatores terapêuticos que constituem uma das abordagens que permite analisar o potencial transformador do grupo. A identificação desses fatores, que correspondem a mecanismos promotores de mudança, autorrevelação e apoio no espaço grupal, favorece a compreensão dos TA na perspectiva do próprio paciente.

El objetivo de este trabajo es presentar una actualización de la literatura sobre los trastornos alimentares (TA) e reflejar sobre la aplicación de la estrategia grupal no tratamiento de la anorexia nerviosa (AN) y de la bulimia nerviosa (BN). Los estudios muestran que la sicoterapia de grupo ofrece un contexto de amparo centrado en las cuestiones que eses trastornos deflagran, como angustias, dudas y resistencia en relación a lo tratamiento (sicoterapia, tratamiento medicamentoso, rutina de consultas, examines y procedimientos, exposición a la tecnología médica y sicosocial), alteración en el cotidiano, repercusiones en la vida familiar y en el ambiente social. La situación grupal tornase un espacio seguro para la expresión emocional y el intenso intercambio de experiencias, una vez que favorece la producción colectiva de significados, que pueden ser explorados y canalizados en la busca de soluciones para los problemas comunes que afectan el cotidiano de todos. En ese contexto, lo articulo destaca aspectos terapéuticos, que constituyen una das abordajes que permiten analizar el potencial transformador del grupo. La identificación de eses factores, que corresponden a mecanismos promotores de cambio, auto-revelación y apoyo en el espacio grupal, favorece la comprensión de los TA en la perspectiva del proprio paciente.

This paper presents a literature review on eating disorders (TA, in Portuguese), examining the effectiveness of group strategies in the treatment of nervous anorexia (AN, in Portuguese) and nervous bulimia (BN, in Portuguese). Previous studies demonstrated that group therapy offers patients a supporting context for the treatment of disturbs caused by eating disorders, such as anguish, self-doubt, life changes with family and social impact, and even resistance to treatments, for instance, psychotherapy, medication, consultation routines, exams, procedures, medical technology and psychosocial interventions. Therapeutic groups offer patients a safe haven for emotional expression and intense experience exchange, as it favors the collective production of meanings that can be channeled into solving group members’ common problems. This paper identifies the factors in therapeutic groups that enhance these groups’ potential transformative role. Identifying groups’ mechanisms conducive to change, self-revelation, and support, helps patients themselves to better understand their TA.