Mixed adenoneuroendocrine carcinoma of the gastric stump following Billroth II gastrectomy: case report and review of the literature / Adenocarcinoma neuroendócrino misto do coto gástrico após gastrectomia à Billroth II: relato de caso e revisão de literatura

CONTEXT: Gastric stump cancer after gastric resection is a well-known disease. It may be a newly developed cancer after resection due to benign disease, or recurrent or residual disease after oncological surgery. The predominant histological type is usually adenocarcinoma. This study aimed to report on a rare occurrence of a mixed adenoneuroendocrine carcinoma (MANEC) on the gastric stump. CASE REPORT: The case of an 83-year-old female who presented a locally aggressive gastric stump MANEC, 35 years after Billroth II gastrectomy to treat a peptic ulcer, is reported. The patient underwent resection and adjuvant therapy. She has been followed up for one year without signs of recurrence. CONCLUSION: MANEC is a rare type of gastrointestinal neoplasm. The classification, histopathology, clinical features, treatment issues and prognosis are discussed along with a brief review of the literature.

CONTEXTO: O câncer de coto gástrico após gastrectomia é uma condição extensamente documentada. Pode se tratar de doença desenvolvida após a ressecção por doença benigna, ou ainda doença recorrente ou residual após cirurgia oncológica. Geralmente, o tipo histológico predominante é o adenocarcinoma. Este estudo tem como propósito relatar a rara ocorrência de um adenocarcinoma neuroendócrino misto (MANEC) no coto gástrico. RELATO DE CASO: É relatado o caso de uma mulher de 83 anos que apresentou um MANEC localmente agressivo 35 anos após uma gastrectomia à Billroth II devido a úlcera péptica. Foi submetida a ressecção e terapia adjuvante e foi seguida por 12 meses sem sinais de recorrência. CONCLUSÃO: Os MANECs constituem raro tipo de neoplasia gastrointestinal. Sua classificação, histopatologia, aspectos clínicos, tratamento e prognóstico são discutidos junto com uma breve revisão de literatura.

Siringoma condróide maligno: relato de caso e revisão da literatura / Malignant chondroid syringoma: case report and literature review

O siringoma condróide maligno, também designado tumor misto maligno da pele, é lesão extremamente rara com aproximadamente 40 casos descritos até o presente momento. Trata-se de neoplasia derivada das glândulas sudoríparas que acomete preferencialmente tronco e extremidades distais em pacientes na sexta década e predomina no sexo feminino. Relatamos um caso com os aspectos clínicos e histológicos característicos para familiarizar o patologista com esse diagnóstico, visto que essa neoplasia com freqüência apresenta metástases locais e/ou regionais (cerca de 60 por cento), sobretudo para linfonodos, pulmões e ossos; além disso, possui taxa de mortalidade de aproximadamente 25 por cento após curso evolutivo prolongado.

Malignant chondroid syringoma (malignant mixed tumor of the skin) is an extremely rare tumor. Approximately 40 cases have been described to date. It is a neoplasm originated from sweat gland. The tumor predominantly affects the trunk and distal extremities, arises in the sixth decade and shows a predilection for females. We relate one case with clinical and histopathologic typical features to alert the pathologist to this diagnosis, since this neoplasm has a metastasic rate of approximately 60 percent (lymph nodes, lungs and bones are predominantly affected) and a mortality of roughly 25 percent.