Acesso a informações sobre saúde na internet e possíveis implicações na relação médico-paciente / Access to health information on the internet and possible implications for the physician-patient relationship / Acceso a la información de salud en internet y posibles implicaciones para la relación médico-paciente

Objetivo: avaliar o uso da internet pelo paciente no acesso a informações sobre saúde e possíveis implicações na relação médico-paciente. Método: estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado entre abril e maio de 2022, em Anápolis, Goiás. Utilizou-se questionário validado sobre o uso da internet. Aplicou-se o teste G para associação do uso da internet em relação ao sexo e a faixa etária, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados: entre 109 pacientes prevaleceu o sexo feminino (80,7%), 18 a 59 anos (83,5%) e ensino médio completo (42,2%). A maioria fica entre 2 e 4 horas por dia na internet (68,0%; p=0,992) e já pesquisou informações de saúde na internet (84,4%; p=0,095), especialmente sobre medicamentos (86,2%; p=0,940). Ambos os sexos usam a internet para uma segunda opinião sobre o diagnóstico médico (homens - 52,4%; mulheres - 68,2%; p=0,185), mas não discutem com os médicos suas pesquisas realizadas na internet (homens ­ 57,1%; mulheres - 86,4%; p=0,005). Conclusão: a internet vem sendo utilizada com bastante frequência para acesso à informação sobre saúde pelos pacientes, porém estes não discutem suas descobertas com o profissional, o que tende a fragilizar a relação médico-paciente.

Objective: to evaluate the use of the internet by patients to access health information and the possible implications for the physician-patient relationship. Method: descriptive, cross-sectional and quantitative study carried out in April and May 2022 in Anápolis, Goiás. A validated questionnaire on internet use was used in the study. The G test was applied to associate internet use with sex and age group, with a significance level of 5% (p<0.05). Results: among the 109 patients, there was a prevalence of females (80.7%), aged 18 to 59 years (83.5%), with complete high school (42.2%). Most spend between two and four hours a day on the Internet (68.0%; p=0.992) and had already searched for health information on the Internet (84.4%; p=0.095), especially about medications (86.2%; p=0.940). Participants of sexes used the internet for a second opinion on the medical diagnosis (men - 52.4%; women - 68.2%; p=0.185), but did not discuss their searches carried out on the internet with the doctors (men - 57, 1%; women - 86.4%; p=0.005). Conclusion: the Internet has been used quite frequently by patients to access health information, but they do not discuss their findings with professionals, which tends to weaken the doctor-patient relationship.

Administração de medicamentos por via intramuscular: caracterização dos vídeos brasileiros veiculados no YouTube® / Intramuscular drug administration: characterization of Brazilian videos on YouTube®

RESUMO Objetivo caracterizar os vídeos que contém a demonstração do procedimento de administração de medicamentos por via intramuscular em indivíduos adultos. Métodos estudo de corte transversal descritivo, foram selecionados 44 vídeos brasileiros disponíveis no YouTube® que abordavam o procedimento de administração de medicamentos por via intramuscular. Resultados a maioria dos vídeos selecionados é de origem pessoal (86,4%), tem como autor um técnico de Enfermagem (59,1%), adota a região dorsoglútea como local de injeção (54,5%), foi produzido em ambiente de saúde utilizando um paciente para a demonstração do procedimento (52,3%). Nenhum vídeo apresentou a completude do procedimento, sendo identificada grande frequência de erros em todas as etapas do procedimento. Observou-se uma diferença estatisticamente significante entre os testes de confiabilidade e popularidade dos vídeos (p=0,042). Conclusão os vídeos que abordam o procedimento de administração de medicamentos por via intramuscular disponíveis na plataforma YouTube® foram considerados atuais, de pouca relevância, elaborados por fontes não confiáveis, de baixa acurácia e frágil finalidade. Contribuições para a prática os vídeos disponíveis na plataforma YouTube® sobre a administração de medicamentos por via intramuscular não devem ser indicados como material educativo para a formação ou atualização profissional.

ABSTRACT Objective to characterize videos that contain a demonstration of the procedure for administering drugs intramuscularly to adults. Methods a descriptive cross-sectional study, 44 Brazilian videos available on YouTube® were selected which addressed the procedure of intramuscular drug administration. Results the majority of the videos selected are of personal origin (86.4%), were made by a Nursing technician (59.1%), used the dorsal gluteal region as the injection spot (54.5%), and were produced in a healthcare environment using a patient to demonstrate the procedure (52.3%). No video showed the completeness of the procedure, and a high frequency of errors was identified at all stages of the procedure. There was a statistically significant difference between the reliability and popularity tests of the videos (p=0.042). Conclusion the videos on intramuscular drug administration available on the YouTube® platform were considered to be up-to-date, of little relevance, produced by unreliable sources, of low accuracy, and with a weak purpose. Contributions to practice the videos available on the YouTube® platform on intramuscular drug administration should not be used as educational material for professional training or updating.

Ferramentas tecnológicas utilizadas para a melhoria da saúde física e mental da população: uma revisão sistemática / Technological tools used to improve the physical and mental health of the population: a systematic review / Herramientas tecnológicas utilizadas para mejorar la sa- lud física y mental de la población: una revisión sistemática

Os recursos tecnológicos podem ser eficazes na atenuação e tratamento de diversas doenças. O objetivo deste estudo é demonstrar ferramentas tecnológicas utilizadas para a melhoria da saúde física e mental da população, a fim de orientar futuras intervenções com esta população. A busca foi realizada nas bases de dados eletrônicas LILACS, MEDLINE, PEDro, SciELO e Science Direct. Como critério de inclusão, adotou-se a estratégia PICO(s). A busca resultou em 76 artigos, e após todas as etapas de seleção, cinco atenderam os requisitos para esta revisão. Todos os trabalhos selecionados propõem intervenção por meio de ferramentas tecnológicas disponíveis, sendo que em três estudos foi necessário o uso de celular para acessar aplicativos, como: COPe, BePrepared e SMART Eating. Foram investigadas diversas adaptações relacionadas ao sistema tecnológico utilizado em hospitais ou centros de saúde, cujo objetivo era analisar o bem-estar mental, a capacidade física, a usabilidade de aplicativos, o consumo de álcool e a qualidade alimentar. Sendo assim, o levantamento de informações indica que o uso da tecnologia é benéfico aos usuários dos sistemas de saúde.

Technological resources can be effective in mitigating and treating various diseases. The objective of this study is to demonstrate technological tools used to improve the physical and mental health of the population, in order to guide future interventions with this population. The search was carried out in LILACS, MEDLINE, PEDro, SciELO and Science Direct electronic databases. As an inclusion criterion, the PICO (s) strategy was adopted. The search resulted in 76 articles, and after all the selection steps, five met the requirements for this review. All works selected intervention proposal through avai- lable technological tools, and in three studies it was necessary to use a cell phone to access apps, such as: COPe, BePrepared and SMART Eating. Several adaptations related to the technological system used in hospitals or health centers were investigated, whose objec- tive was to analyze mental well-being, physical capacity, apps usability, alcohol con- sumption and food quality. Therefore, the survey of information indicates that the use of technology is beneficial to users of health systems.

Los recursos tecnológicos pueden ser eficaces para mitigar y tratar diversas enfermedades. El objetivo de este estudio es demostrar las herramientas tecnológicas uti- lizadas para mejorar la salud física y mental de la población, con el fin de orientar futuras inter-venciones con esta población. La búsqueda se realizó en las bases de datos electró- nicas LILACS, MEDLINE, PE-Dro, SciELO y Science Direct. Como criterio de inclu- sión, se adoptó la estrategia PI-CO (s). La búsqueda resultó en 76 artículos, y después de todos los pasos de selección, cinco cumplieron los requisitos para esta revisión. Todos los trabajos seleccionaron la propuesta de intervención a través de herramientas tecnológicas disponibles, y en tres estudios fue necesario el uso de un teléfono móvil para acceder a apps, como: COPe, BePrepared y SMART Eating. Se investigaron varias adaptaciones relacionadas con el sistema tecnológico utilizado en hospitales o centros de salud, cuyo objetivo era analizar el bienestar mental, la capacidad física, la usabilidad de las apps, el consumo de alcohol y la calidad de los alimentos. Por lo tanto, el estudio de la informa- ción indica que el uso de la tecnología es beneficioso para los usuarios de los sistemas de salud.

Transtorno de uso de internet entre graduandos de Medicina no primeiro ano da pandemia de Covid-19 / Internet addiction disorder among medicine students in the first year of the covid-19 pandemic

Resumo: Introdução: Apesar das facilidades proporcionadas pela internet, seu uso inadequado e excessivo pode gerar Transtorno de Uso de Internet, principalmente entre os universitários que a utilizam para entretenimento, comunicação e atividades acadêmicas, como ocorreu durante a pandemia de Covid-19, quando o ensino ficou on-line. Esse transtorno culmina em prejuízos, como a redução no desempenho estudantil e a exacerbação ou o aparecimento de doenças psiquiátricas. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a presença do transtorno de uso de internet entre estudantes de Medicina em universidades do estado de Alagoas, Brasil. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e analítico realizado com estudantes de Medicina de duas instituições de ensino superior do estado de Alagoas durante o primeiro ano de pandemia de Covid-19. A coleta foi feita por um instrumento on-line com uma avaliação sociodemográfica, o Teste de Dependência de Internet e as variáveis sexo, idade, período, cidade de origem e coeficiente acadêmico de rendimento. Os dados foram analisados nos programas SPSS 24 e JASP 0.14. Resultado: Participaram da pesquisa 325 estudantes, dos quais 97,2% afirmaram ter aumentado o consumo da internet durante o período da pandemia. A média de pontuação no teste foi de 32,5, no qual 80,6% apresentaram algum grau de transtorno de uso de internet, sendo 66,8% leve e 13,8% moderado. Constatou-se maior prevalência da dependência no sexo masculino, com achado entre eles de criar novas amizades pela internet, de ocultar revelar o que faz on-line e gastar mais tempo que o planejado navegando. Houve maior gravidade de compulsão nos estudantes de classes sociais mais baixas, em períodos iniciais do curso, provenientes de instituição pública, oriundos de cidades com até 50 mil habitantes e nos imigrantes. Houve uma relação negativa significativa entre menor coeficiente do último período cursado e maior nota no teste (Pearson -0,121, valor de p: 0,045). Conclusão: Os dados apontaram que os estudantes de Medicina estão propensos a desenvolver transtorno de uso de internet e que houve maior gravidade entre o sexo masculino, em classes sociais mais baixas, nos períodos iniciais do curso, nos procedentes de instituição pública, de cidades com até 50 mil habitantes e nos imigrantes. A presença do transtorno foi inversamente proporcional à performance acadêmica.

Abstract: Introduction: Although the internet provides various facilities, its inadequate and excessive use can cause Internet Addiction Disorder, especially among university students, who browse the web for entertainment, communication and academic activities, and even more so during the COVID-19 pandemic, when education switched to online. This disorder results in several detrimental consequences such as diminished student performance and aggravation or triggering of other psychiatric conditions. Objective: To evaluate the presence of Internet Addiction Disorder in medical students at the state of Alagoas, Brazil. Methods: Quantitative, cross-sectional and analytic study conducted among medical students from two universities in the state of Alagoas during the first year of the COVID-19 pandemic. The data was gathered through an online form with a social-demographic questionnaire, the Internet Addiction Test, and variables (sex, age, semester of study, city of birth, grade point average). The data was analysed in the SPSS 24 and JASP 0.14 programs. Results: The survey was applied to 325 students, 97.2% of whom affirmed to have increased their internet usage during the pandemic. The average score in the Internet Addiction Test was 32.5, with 80.6% displaying some degree of disorder, 66.8% a mild dependence, and 13.8% moderate dependence. A higher prevalence of the disorder was found among males, who were also shown to be more used to making new friendships through the internet, to hide what they are doing online, and to spend more time logged in than planned. The compulsion was more severe in lower social classes, initial semester and those who came from public university, cities with a population of less than 50.000, and immigrants. There was a negative correlation between lower final semester grades and higher grades in the Internet Addiction Test (Pearson -0,121, p-value: 0,045). Conclusions: The data of this study point to a major possibility of medical students developing Internet Addiction Disorder, with more severe dependence among those who are males, from lower social classes, in earlier periods of study, students from public universities, from cities with a population of less than 50.000 inhabitants and immigrants. The presence of Internet Addiction Disorder was inversely proportional to academic performance.

"Vá para casa, seu idoso!" Ageísmo na pandemia da covid-19: netnografia na plataforma Youtube™ / "Go home, old man!" Ageism in the covid-19 pandemic: netnography on the Youtube™ platform

Resumo Objetivo Analisar as repercussões do ageísmo direcionado a pessoas idosas durante a covid-19, por meio dos conteúdos disponíveis na plataforma Youtube™. Método Estudo netnográfico, exploratório e qualitativo, cujos dados foram coletados em vídeos na plataforma Youtube™; foi realizada análise temática de conteúdo de Bardin e os elementos foram discutidos à luz da Teoria do Estigma. Resultados Três categorias explicam as repercussões do fenômeno investigado: expressões do ageísmo pré-existentes à pandemia, com expressões de exclusão, desconsideração e desrespeito; expressões de ageísmo durante a pandemia a partir do rótulo de grupo de risco que fortalece os estereótipos de doentes e incapazes; e sentimentos e atitudes da pessoa idosa frente às repercussões do ageísmo, que levaram a repercussões nas interações sociais, no estilo de vida e na saúde das pessoas idosas. Conclusões As repercussões podem ocasionar sequelas de ordem física, cognitiva, social e psíquica, e o combate aos seus impactos parte da esfera educativa para um pacto social que permita uma convivência respeitosa e empática entre as gerações.

Abstract Objective To analyze the repercussions of ageism directed at older people during covid-19, through the content available on the Youtube™ platform. Method Netnographic, exploratory and qualitative study, whose data were collected in videos on the Youtube™ platform; a thematic analysis of Bardin's content was performed and the elements were discussed in the light of the Theory of Stigma. Results Three categories explain the repercussions of the investigated phenomenon: expressions of ageism pre-existing to the pandemic, with expressions of exclusion, disregard and disrespect; expressions of ageism during the pandemic from the risk group label that strengthens stereotypes of sick and incapable people; and feelings and attitudes of the older people towards the repercussions of ageism, which led to repercussions on social interactions, lifestyle and health of older people. Conclusions The repercussions can cause physical, cognitive, social and psychic sequelae, and the fight against its impacts starts from the educational sphere towards a social pact that allows a respectful and empathetic coexistence between generations.

Serviços de governo eletrônico no Brasil: uma análise a partir das medidas de acesso e competências de uso da internet / Servicios de gobierno electrónico en Brasil: un análisis a partir de medidas de acceso y competencias de uso de Internet / Electronic government services in Brazil: an analysis based on measures of access and users' internet skills

Resumo Este artigo tem como objetivo analisar como medidas de disponibilidade de acesso à internet e de competência de uso influenciam o uso de serviços de governo eletrônico no Brasil. A pesquisa se baseou na abordagem das capacidades de Amartya Sen para a análise dos microdados da pesquisa TIC Domicílios coordenada pelo Centro Regional de Estudos para o Desenvolvimento da Sociedade da Informação (CETIC.br), referente ao ano-base de 2013. Para o tratamento e a análise dos dados, empregou-se um conjunto de técnicas estatísticas multivariadas. Os resultados indicam que nas classes C, D e E o aumento da chance de uso de serviços de e-gov é fortemente influenciado pela disponibilidade de acesso à internet em casa ou no trabalho (acesso individual), assim como pela maior competência de uso de outros recursos da internet.

Resumen En este artículo se pretende analizar cómo la disponibilidad de medidas de acceso a internet y las habilidades de uso de internet (capacidades) influyen en el uso de los servicios de gobierno electrónico en Brasil. La investigación se fundamenta en el enfoque de las capacidades de Amartya Sen para el análisis de los microdatos de investigación TIC Domicílios coordinados por el Centro Regional para el Desarrollo de la Sociedad de la Información (CETIC.br), para el año base de 2013. Los resultados indican que en las clases C (clase media), D y E (clase baja) el incremento de la probabilidad de adopción de servicios de gobierno electrónico está fuertemente influenciado por el acceso a internet en casa o trabajo (acceso individual), así como la amplitud de competencias del usuario en utilizar otros recursos de internet.

Abstract This article aims to analyze how measures to promote Internet access, and users' competencies influence the use of electronic government services in Brazil. We adopted Sen's Capability Approach as theoretical framework in order to analyze the microdata from the ICT Households 2013, a national-wide survey coordinated by the Regional Center for Studies on Development of the Information Society (Cetic.br). The results indicate that for social classes C (middle class), D and E (lower class) the increase in the odds ratio of the use of e-gov services is strongly influenced by both internet access preferably at home or work (individual access) as well as the users' internet skills.