Vacunación programática 2020 en Chile en tiempos de pandemia por SARS-CoV-2 / Routine immunization 2020 in Chile during the SARS-CoV-2 pandemic

Resumen En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) hizo un llamado a mantener la vacunación programática siempre que se pudieran garantizar condiciones seguras frente a la circulación de SARS-CoV-2. Asimismo, advirtió sobre el riesgo de interrupción de la vacunación programática secundaria a la pandemia por SARS-CoV-2. La interrupción de la vacunación genera un aumento en el número de personas susceptibles a las enfermedades que se busca prevenir y, así, de la probabilidad de uno o más brotes epidémicos. Estos, junto con incrementar la morbilidad y mortalidad en los grupos de riesgo, significarían una carga adicional al ya demandado sistema de salud por COVID-19. En agosto 2020, la OMS reportó interrupción de los servicios de salud esenciales en distintos países a raíz de la pandemia de SARS-CoV-2, afectando con mayor frecuencia a la vacunación de rutina y extramural. En Chile, la vacunación programática durante el 2020 disminuyó respecto del promedio del período 2015-2019, con la menor caída en la vacunación de los 2 meses de edad con hexavalente (0,39%) y la mayor a los 18 meses también con hexavalente (12,02%). La excepción fue la vacunación antineumocócica del adulto, con un incremento de 0,8% respecto del período 2015-2019.

Abstract In March 2020, the World Health Organization (WHO) recommended that vaccination not be interrupted as long as countries could safely maintain this service in the context of the SARS-CoV-2 pandemic. WHO also warned about the risk of interruption of programmatic vaccination that generates an increase in the number of people susceptible to infections that are sought to be prevented with the use of vaccines and, therefore, an increase in the probability of disease outbreak. Along with increased morbidity and mortality in risk groups, vaccine-preventable disease outbreaks would put additional demand on the health system already burdened by COVID-19. In August 2020, WHO reported the interruption of essential health services in different countries as a result of the SARS-CoV-2 pandemic, which mainly affected routine and extramural vaccination. In Chile, routine vaccination coverage decreased during 2020 compared to the average coverage for the 2015-2019 period. The smallest decline was 0.39% for the hexavalent vaccine at 2 months of age and the largest decrease was 12.02% at 18 months for the same vaccine. The exception to the fall in coverage in 2020 was adult pneumococcal vaccination, which showed an increase of 0.8% compared to 2015-2019.

Fortalecimiento de la vigilancia integrada de poliomielitis y otras enfermedades inmunoprevenibles en Angola basadas en la experiencia cubana / Strengthening of comprehensive surveillance of poliomyelitis and other immunopreventable diseases in Angola on the basis of the Cuban experience

Múltiples han sido los esfuerzos que se han llevado a cabo por la Organización Mundial de la Salud para la erradicación de la poliomielitis en el mundo, enfermedad que muestra una parálisis irreversible para toda la vida, acompañada de consecuencias económicas para la persona afectada y su entorno familiar. Por primera vez se lleva a cabo un proyecto de cooperación técnica entre países, fuera de las Américas, donde se puso de manifiesto una vez más la capacidad, fortaleza, entrega y potencialidad de la medicina cubana en el mundo. Participaron 20 médicos cubanos en una primera etapa (enero- julio 2008) y 7 en una segunda etapa (enero-abril 2009). El objetivo de esta colaboración se centró en el trabajo integral de grupo, en el fortalecimiento de la vigilancia, control de las enfermedades inmunoprevenibles, mejora de las coberturas de vacunación de rutina, formación de recursos humanos y apoyo en las campañas de vacunación. Se logró sensibilizar a una gran cantidad de personal de salud y a la comunidad para la identificación de las parálisis flácidas agudas, así como de otras enfermedades inmunoprevenibles; se fortaleció la búsqueda activa de casos y se reforzó la vigilancia, así como el apoyo y monitoreo de la calidad de las campañas de vacunación. Se trabajó por incrementar las coberturas de vacunación de rutina y la vigilancia integrada de estas dolencias. Una vez más se demuestra la incondicionalidad de los médicos cubanos para mitigar el dolor que causan estas enfermedades, acompañado del gran valor humano de la medicina cubana.

Many efforts have been made by the World Health Organization to eradicate poliomyelitis worldwide, a disease that causes irreversible paralysis for life in addition to adverse economic effects for the patient and his/her family as well. For the first time, there is a technical cooperation project between countries outside The Americas, in which the capabilities, strength, commitment and potentialities of the Cuban medicine was again stressed in the world. Twenty Cuban physicians were involved in the first phase (January-July 2008) and 7 in the second phase (January-April 2009). The objective of this cooperation was focused on comprehensive teamwork, strengthening of surveillance, control of immunopreventable diseases, improvement of regular vaccination coverage, formation of human resources and support to vaccination campaigns. It was possible to make a large amount of health workers and the community sensitive to the detection of acute flaccid paralysis as well as other immnopreventable diseases, to strengthen active search of cases, to reinforce surveillance and to support and monitor the quality of vaccination campaigns. The participants worked towards increasing the regular vaccination coverage and the comprehensive surveillance of these illnesses. Once again the full dedication of the Cuban physicians to relieve pain caused by these diseases and the great human value of the Cuban medicine was demonstrated.