Validación de un instrumento para evaluar el autocuidado de pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2 / Validation of an instrument to evaluate self-care of adult patients with type 2 diabetes mellitus

Múltiples estudios han evaluado el autocuidado de pacientes con diabetes mellitus, sin embargo, no existe suficiente literatura donde aparezcan instrumentos de recolección de datos validados por juicio de expertos. Objetivo: Elaborar y validar el contenido de un instrumento para evaluar el autocuidado y cuantificar cómo influyen el nivel de actividad física y el régimen de alimentación en la salud de los usuarios. Así como, analizar el estado emocional del paciente adulto con diabetes tipo 2 identificando los riesgos que intervienen en su comportamiento para un mejor autocuidado. a social laboral y personal, segmentadas en 26 preguntas que analizan aspectos de estas personas Metodología: Se realizó una investigación prospectiva, cuantitativa, de corte transversal de tipo analítico descriptivo. Utilizando a una prueba piloto donde con 16 pacientes como población probabilística. El instrumento empleado fue validado por juicio de expertos este contiene aspectos de tres categorías correspondientes. Resultados: la calificación otorgada por los expertos obtuvo 97,6 puntos de confiabilidad, se valora como Muy confiable al ubicarse por encima de 90% en la escala empleada. Como resultado del juicio de expertos al promediar las respuestas se alcanzó 97,6 puntos de "Confiabilidad", por lo tanto, se considera como un instrumento "Muy Confiable". Es decir, que se ubica este resultado en el rango entre 100 y 80 puntos. En cuanto al resultado de la prueba de consistencia interna a través del coeficiente de alfa de Cronbach fue de 0.77, se propuso eliminar un ítem de la primera versión y se elevó la confiabilidad de la escala a 0.80. Además, el tiempo promedio para llenar la encuesta no superó los 10 minutos, alcanzándose un promedio de 8 min 45 segundos durante la aplicación, esto conlleva a una lógica de reproducibilidad y ritmo aceptable en la sucesión de los temas, demostrando no ser complejo para los pacientes. Conclusión: Quedó elaborado un instrumento validado por juicio de expertos, el cual alcanzó 97,6 puntos de "Confiabilidad. El estudio cuantitativo realizado demostró que es bajo el nivel de actividad física y, además, muestran desordenes en su régimen de alimentación. Al analizar el estado emocional de los pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2 se identificaron diversos riesgos para sobrellevar la compleja naturaleza de esta enfermedad(AU)

Multiple studies have evaluated the self-care of patients with diabetes mellitus; however, there is not enough literature where data collection instruments validated by expert judgment appear. Objective: To elaborate and validate the content of an instrument to evaluate self-care and quantify how the level of physical activity and the diet influence the health of users. As well as, to analyze the emotional state of the adult patient with type 2 diabetes, identifying the risks that intervene in their behavior for better self-care. Methodology: It is a prospective, quantitative, cross-sectional, analytical descriptive investigation. Using a pilot test with 16 patients as a probabilistic population. Expert judgment validated the instrument; it contains aspects of three corresponding categories. Results: the qualification granted by the experts obtained 97.6 points of reliability; it is valued as Very reliable as it is above 90% on the scale used. As a result, of the expert judgment, when the responses averaged, 97.6 points of "Reliability" reached; therefore, it considered a "Very Reliable" instrument. That is, this result is located in the range between 100 and 80 points. Regarding the result of the internal consistency test through Cronbach's alpha coefficient, it was 0.77, it proposes to eliminate an item from the first version and the reliability of the scale raised to 0.80. In addition, the average time to complete the survey did not exceed 10 minutes, reaching an average of 8 min 45 seconds during the application, this leads to a logic of reproducibility and acceptable rhythm in the succession of the subjects, proving not to be complex for the patients. Conclusion: Developed an instrument validated by expert judgment, which reached 97.6 points of "Reliability. The quantitative study carried out showed that the level of physical activity is low and, in addition, they show disorders in their eating regimen. The analysis of emotional state of adult patients with type 2 diabetes mellitus, identified various risks for coping with the complex nature of this disease(AU)

Tradução, adaptação cultural e validação do Infant Sensory Profile 2 e do Toddler Sensory Profile 2 para crianças brasileiras de 0 a 35 meses / Translation, cultural adaptation, and validation of Infant Sensory Profile 2 and Toddler Sensory Profile 2 to brasilian children from 0 to 35 months

A mensuração do desenvolvimento sensorial tem se tornado um componente necessário na avaliação clínica e no planejamento terapêutico ocupacional para intervenções com bebês e crianças pequenas. Estudos sobre traduções, adaptações culturais e validação de instrumentos para obtenção de medidas válidas e confiáveis tem sido incorporado mais frequentemente em pesquisas no campo da terapia ocupacional. Este estudo metodológico, transversal, de abordagem quantitativa, teve como objetivo descrever o processo de tradução, adaptação cultural e validação das propriedades psicométricas dos instrumentos Infant Sensory Profile 2 (ISP 2) e Toddler Sensory Profile 2 (TSP 2) para crianças brasileiras. A pequisa foi conduzida em ambulatório pediátrico e em laboratórios de pesquisas vinculados à Universidade de São Paulo e Universidade Federal do Triângulo Mineiro. A amostra total incluiu 303 pais/cuidadores de crianças de 0 a 35 meses com desenvolvimento típico e atípico. Métodos: O desenvolvimento das versões para o português do Brasil constou de duas etapas, a primeira consistiu do processo de tradução, retrotradução, estudo de validade de conteúdo e de fase pré-teste em estudo piloto; na segunda etapa, foram realizados estudos psicométricos por meio da consistência interna, fidedignidade teste-reteste, análise fatorial confirmatória, e análise de pontos de corte de escores. Para a primeira etapa, os resultados mostraram que, a partir da validade de face, houve adequação semântica e compreensibilidade de ambos os instrumentos por parte dos respondentes. Para a etapa dois, o software STATA auxiliou nas análises, e o ISP 2 apresentou consistência interna total > 0.70, mas quando analisado por áreas sensoriais a consistência foi < que 0.70. Com relação ao TSP 2, apresentou consistência interna total > 0.80, mas quando analisado por áreas sensoriais a consistência foi < que 0.70 com exceção das áreas auditiva e visual, e em relação aos quadrantes, todos os valores de alfa foram < que 0.70. Sobre o teste-reteste, para ambos os instrumentos, houve alta concordância com valor de Kappa ponderado na categoria quase perfeita. Entretanto, a análise fatorial confirmatória não confirma a estrutura atual dos instrumentos. A rotação da matriz mostrou que itens poderiam ser alocados em domínios diferentes aos que pertencem originalmente, demonstrando correlações distintas entre os itens e dimensões. Os pontos de corte dos escores brasileiros foram diferentes dos americanos. Destaca-se, como considerações finais, a importância em analisar e testar a estrutura fatorial exploratória e confirmatória de ambos os instrumentos uma vez que houve diferenças significantes ente as versões brasileiras do ISP 2 e TSP 2 para a população brasileira de crianças de 0 a 3 meses de idade, verificar as equivalências das cargas fatoriais, as quantidades de itens por domínios, as covariâncias entre os fatores dos instrumentos e os erros de medida. Ainda seria importante verificar a invariância das medidas, seja através da análise fatorial ou da teoria de resposta ao item

Sensory development measurement has become a necessary component in clinical assessment and occupational therapy planning for interventions with infants and young children. Studies related to translations, cultural adaptations and validation of instruments to obtain valid and reliable measures have been incorporated more frequently in researches in the occupational therapy field. This cross-sectional methodological study, with a quantitative approach, aimed to describe the process of translation, cultural adaptation and validation of the psychometric properties of the Infant Sensory Profile 2 (ISP 2) and Toddler Sensory Profile 2 (TSP 2) to brazilian children. The research was conducted in a pediatric outpatient clinic and in research laboratories linked to the University São Paulo and the Federal University of the Triângulo Mineiro. The total sample included 303 parents/caregivers of children aged 0-35 months with typical and atypical development. The development of the Brazilian Portuguese versions was done in two steps, the first one consisted of the translation process, back translation, content validity study and pre-test phase in a pilot study; in the second stage, psychometric studies were performed through internal consistency, test-retest reliability, confirmatory factor analysis, and analysis of cut-off scores. For the first step, the results showed that, from the face validity, there was semantic adequacy and comprehensibility of both instruments by the respondents. For step two, the STATA software assisted in the analyzes, and the ISP 2 presented total internal consistency > 0.70, but when analyzed by sensory areas the consistency was < 0.70. Regarding TSP 2, it presented total internal consistency > 0.80, but when analyzed by sensory areas the consistency was < 0.70, except for auditory and visual areas, and in relation to the quadrants, all alpha values were lower than 0.70. On test-retest analysis, for both instruments, there was high agreement with weighted Kappa value in the almost perfect category. However, the confirmatory factor analysis does not confirm the current structure of this instrument. The rotation of the matrix showed that items could be allocated in domains other than those that originally belonged, showing distinct correlations between items and dimensions. The cut-off points of the Brazilian scores were different from the American ones. As final considerations, it is important to analyze and test the exploratory and confirmatory factorial structure of both instruments since there were significant differences between the Brazilian versions of ISP 2 and TSP 2 for the Brazilian population of children aged 0 to 3 months age; to verify the equivalence of factorial loads; the quantity of items by domains; the covariance between the factors of the instrument and the measurement errors. It is still important to verify the invariance of the measurements, either through factor analysis or item response theory