A incorporação das medidas de volumes pulmonares na interpretação dos testes de função pulmonar / The role of lung volumes measurement in interpretation of pulmonary function tests

Os volumes pulmonares estáticos, obtidos ao final do ciclo ventilatório corrente e ao final de manobras inspiratória e expiratória máximas, são chamados volumes pulmonares absolutos (VPA), e se estruturam na capacidade residual funcional (CRF), na capacidade pulmonar total (CPT) e no volume residual (VR). Os VPA não podem ser medidos diretamente pela espirometria, cuja mensuração aporta outros importantes parâmetros de volume, como a capacidade vital (CV) e suas subdivisões; a capacidade inspiratória (CI); e o volume de reserva expiratória (VRE). A CRF é determinada pelo equilíbrio entre o recolhimento elástico do pulmão e da parede torácica, considerando-se as constantes de tempo expiratório e atividade dos músculos inspiratórios durante a expiração; a CPTé determinada pela força dos músculos respiratórios e pela oposição entre os recolhimentos elásticos do pulmão eda parede torácica; o VR é determinado, em crianças, pela força dos músculos respiratórios e a complacência daparede torácica, em crianças e em adultos, pela oclusão de vias aéreas em adultos. A mensuração dos VPA é realizada pela pletismografia de corpo inteiro (padrão-ouro), pelos métodos de diluição de gases e exames de imagens.A indicação de mensuração dos VPA se baseia no significado de seus mecanismos determinantes, em paralelo ao avanço no conhecimento atual da fisiopatologia pulmonar. Os VPA qualificam e quantificam os distúrbios ventilatórios obstrutivos pela identificação funcional de hiperinsuflação e aprisionamento de ar e são essenciais para o diagnóstico de distúrbios ventilatórios restritivos e mistos, sendo que as informações deles advindas são úteis em muitas doenças e condições clínicas.

Static lung volumes obtained at the end of the current ventilatory cycle and the end of maximal inspiratory and expiratory maneuvers are called absolute lung volumes (VPA), and represent the functional residual capacity (FRC), total lung capacity (TLC) and volume residual (VR). The VPA cannot be directly measured by spirometry, which brings another important measurement parameters of volume as vital capacity (VC) and its subdivisions inspiratory capacity (IC) and expiratory reserve volume (ERV).The CRF is determined by the balance between the elastic recoil of the lung and the chest wall, the expiratory time-constants and the inspiratory muscle activity during expiration; CPT is determined by the strength ofrespiratory muscles and the opposition between the elastic recoil of the lung and the chest wall; VR is determinedby the strength of respiratory muscles, chest wall compliance in children and occlusion of airways in adults. Themeasurement of VPA is held by body plethysmography (gold standard), by the methods of dilution of gases andimaging tests. The indication for measurement of VPA is based on the meaning of its determinants mechanisms in parallel to advance the current understanding of pulmonary pathophysiology. OS VPA qualify and quantify the obstructive disorders with functional identification of hyperinflation and air trapping and are essential for the diagnosis of restrictive and mixed ventilatory disorders, and the resulting information of them are useful in many diseases and clinical conditions.

Estudo da capacidade funcional ventilatória dos profissionais cabeleireiros da cidade de Maringá, Estado do Paraná, no ano de 2005 / Hairdressers´ ventilatory functional capacity study in the city of Maringá, State of Paraná, in 2005

Este estudo teve como objetivo verificar a capacidade funcional ventilatória dos profissionais cabeleireiros da cidade de Maringá, Estado do Paraná, no ano de 2005, bem como a prevalência dos distúrbios ventilatórios. A amostra da pesquisa foi constituída por 100 profissionais cabeleireiros e 30 secretários. Os primeiros foram submetidos a uma entrevista e avaliação do aparelho respiratório, seguido da espirometria; já o segundo grupo foi questionado quanto aos hábitos pessoais e submetido à espirometria. Com a metodologia utilizada, constatou-se que, dos 100 profissionais da área avaliados, 17% apresentaram algum distúrbio ventilatório, sendo 14% distúrbios ventilatórios obstrutivos e 3% distúrbios ventilatórios restritivos, ambos classificados como leve. No grupo dos secretários, 100% exibiram valores espirométricos normais, porém, 40% apresentaram implicação para a ocorrência de obstrução. Conclui-se que é alta a prevalência de distúrbios ventilatórios em cabeleireiros; contudo, sugere-se a realização de estudos longitudinais para investigação das condições de trabalho desses profissionais.

This research aimed to verify the hairdressersï ventilatory functional capacity in Maringá, State of Paraná, city in 2005 and the prevalence of the ventilatory disorders. The sample of the research was constituted by 100 hairdressers and 30 secretaries. The former was submitted to an interview and to an evaluation of the respiratory system, followed by the spirometry; the second group was interviewed about personal habits, and they were submitted to the spirometry. Results pointed that 17% of the hairdressers had some ventilatory disorder, and 14% of these were obstructive ventilatory disorder and 3% were restrictive ventilatory disorder, and both were classified as light disorders. In the secretaries group, 100% showed spirometric values into the normality standard. Based in these results it can be concluded that the ventilatory disorder happens among the hairdressers, however, new studies must be done to investigate the work conditions of these professionals.