Perfil epidemiológico da violência contra mulheres no estado da Paraíba de 2009 a 2019 / Epidemiological profile of violence against women in the state of Paraíba from 2009 to 2019

O objetivo desse estudo é traçar o perfil epidemiológico das notificações de violência contra a mulher no estado da Paraíba, no período de 2009 a 2019. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, realizado por meio de consulta online ao Sistema de Informação TabNet na seção de Doenças e Agravos de Notificação através do campo violência interpessoal. Como parte dos resultados, identificamos que a violência mais frequente é a física, 45,2%. Foi observado que o maior número de queixas envolve mulheres negras, com 60,11% dos casos; na faixa etária de 20 a 29 anos, 22,71%; com ensino fundamental incompleto, 14,21%. Ademais, 59,2% das situações de violência contra a mulher ocorrem, predominantemente, em locais residenciais. Quanto aos encaminhamentos ao setor de saúde, os achados revelam que, nesse item, em 54,15% dos registros é definido como ignorado. O estudo apontou uma grande fragilidade nos registros de dados sobre violência, tanto pela falta de informações quanto pelo preenchimento inadequado das fichas. Por isso, é crucial reforçar a importância do preenchimento adequado das fichas de notificação compulsória e a qualificação dos profissionais para fornecer evidências precisas sobre o problema e subsidiar a gestão para os enfrentamentos.

This study aims to trace the epidemiological profile of notifications of violence against women in the state of Paraíba from 2009 to 2019. This cross-sectional, descriptive study conducted an online consultation of the TabNet Information System in the Diseases and Notifiable Diseases section through the field of interpersonal violence. As part of the results, we identified that the most frequent form of violence was physical violence (45.2%). We found that the highest number of complaints involved black women, with 60.11% of cases; in the 20-29 age group, 22.71%; and with incomplete primary education, 14.21%. In addition, 59.2% of situations of violence against women occur predominantly in residential areas. As for referrals to the health sector, the findings reveal that 54.15% of the records were defined as ignored. The study pointed to a significant weakness in the recording of data on violence, both due to the lack of information and the inadequate filling out of forms. For this reason, it is crucial to reinforce the importance of correctly filling out compulsory notification forms and training professionals to provide accurate evidence of the problem and support management in dealing with it.

Violência doméstica: a pandemia de covid-19 provocou subnotificação de casos e/ou aumento de sua ocorrência? / Violencia doméstica: ¿la pandemia covid-19 ha causado un subreporte de casos y/o un aumento en su ocurrencia? / Domestic violence: has the covid-19 pandemic caused under-reporting of cases and/or an increase in their occurrence?

Introdução: O cenário pandêmico trouxe à tona e de forma potencializada alguns indicadores preocupantes acerca da violência domésticacontra a mulher.Dessa maneira, questiona-se: a pandemia de COVID-19 provocou diferença no número de ocorrências de casos de Violência Doméstica?Objetivo:Comparar a ocorrência de casos de violência doméstica contra mulheres em um estado brasileiro nos períodos de 2015 a 2018 e 2019a 2021 segundo dados da Polícia Civil do estado.Metodologia:Trata-se de um estudo documental e descritivo, realizado com dados secundários. As informações foram colhidas através da ouvidoria da Polícia Civil em 11 de março de 2021,a partir dos registros de boletins de ocorrências policiais sobre violência doméstica contra a mulher dos anos de 2015 a 2021.Resultados:Durante os anos de 2015 a 2021 foram registrados um total de 26.671 boletins de ocorrência por violência contra a mulher. De 2015 a 2018,a média mensal foi de 360,1ocorrênciase durante a pandemia, de 2019 a 2021, a média mensal foi de 360,9ocorrências. Notou-se um discreto aumento na quantidade de boletins de ocorrência feito durante a pandemia deCOVID-19, com destaque para 2020, que apresentou média mensal de 387,4ocorrências, período mais recrudescido da pandemia. A principal violência perpetrada foi a lesão corporal dolosa principalmente contra mulheres de 18 a 24 anos, que trabalhavam em casa ou estavam desempregadas.Conclusão:Apesar da falta de diferenças expressivas entre os anos pré e pós-pandemia, a análise reforça a urgência de discutir os fatores subjacentes à violência contra a mulher, especialmente a violência doméstica. Destaca-se a importância de medidas preventivas e de apoio às vítimas para enfrentar esse problema social. É essencial promover políticas visando uma sociedade mais segura e igualitária para todas as mulheres (AU).

Introduction:The pandemic scenario has brought to light, and in a intesified manner, some concerning indicators regarding domestic violence against women. Thus, the question arises: did the COVID-19 pandemic make a difference in the number of domestic violence cases? Objective: To compare the occurrence of domestic violence cases against Brazilian women in the periods from 2015 to 2018 and 2019 to 2021 according to data from the state's Civil Police. Methodology: This is a documentary and descriptive study, conducted with secondary data. The information was collected through the Civil Police ombudsman on March 11, 2021, based on police reports of domestic violence against women from 2015 to 2021. Results: During the year of 2015 to 2021, a total of 26,671 police reports of violence against women were registered. From 2015 to 2018, the monthly average was 360.1 occurrences, and during the pandemic, from 2019 to 2021, the monthly average was 360.9 occurrences. There was a slight increase in the number of police reports during the COVID-19 pandemic, with a peak in 2020, which had a monthly average of 387.4 occurrences, the most intense period of the pandemic. The main violence perpetrated was intentional bodily harm, mainly against women aged 18 to 24, who were either working from home or unemployed. Conclusion: Despite the lack of significant differences between pre and post-pandemic years, the analysis reinforces the urgency of discussing the underlying factors of violence against women, especially domestic violence. The importance of preventive measures and support for victims to address this social problem is emphasized. It is essential to promote policies aimed at a more equal and safer society for all women (AU).

Introducción: El escenario pandémico ha sacado a la luz algunos indicadores preocupantes sobre la violencia doméstica contra las mujeres. Entonces, surge la pregunta: ¿la pandemia de COVID-19 ha provocado una diferencia en el número de ocurrencias de casos de Violencia Doméstica?Objetivo:Comparar la ocurrencia de casos de violencia doméstica contra las mujeres en un estado brasileño en los períodos de 2015 a2018 y de 2019 a 2021 según datos de la Policía Civil del estado. Metodología:Se trata de un estudio documental y descriptivo, realizado con datos secundarios. La información fue recabada a través de la Defensoría del Pueblo de la Policía Civil el 11 de marzo de 2021,a partir de los registros de las denuncias policiales sobre violencia intrafamiliar contra las mujeres de 2015 a 2021.Resultados:De 2015 a 2021 se presentaron un total de 26.671 denuncias policiales por violencia contra las mujeres. De 2015 a 2018, el promedio mensual fue de 360,1 ocurrencias y durante la pandemia, de 2019 a 2021, el promedio mensual fue de 360,9 ocurrencias. Hubo un ligero aumento en el número de denuncias policiales realizadas durante la pandemia de COVID-19, especialmente en 2020, que tuvo un promedio mensual de 387,4 ocurrencias, el período más severo de la pandemia. La principal violencia perpetrada fueron lesiones corporales intencionales, principalmente contra mujeres de 18 a 24 años, que trabajaban en el hogar o estaban desempleadas.Conclusión:A pesar de la falta de diferencias significativas entre los años pre y post pandemia, el análisis refuerza la urgencia de discutir los factores que subyacen a la violencia contra las mujeres, especialmente la violencia doméstica. Se destaca la importancia de las medidas preventivas y de apoyo a las víctimas para hacer frente a esta problemática social. Es esencial promover políticas encaminadas a lograr una sociedad más segura e igualitaria para todas las mujeres (AU).

Cuidado na Atenção Primária à Saúde às mulheres em situação de violência: estudo bibliométrico na Web of Science / Care in Primary Health Care for women in situation of violence: bibliometric study in the Web of Science / Cuidado en la Atención Primaria de Salud a mujeres em situación de violencia: estudio bibliométrico en la Web of Science

O estudo apresentado neste artigo objetivou descrever a produção científica entre 2012 e 2022 sobre o cuidado médico na Atenção Primária à Saúde a mulheres em situação de violência. Trata-se de um estudo bibliométrico e descritivo de abordagem quantitativa, a partir de publicações indexadas na base de dados Web of Science mediante o uso dos descritores "Violence Against Women", "Medical Care", "Primary Health Care". Diante do que foi analisado, é perceptível uma falta de priorização de estratégias de cuidados pelos serviços de saúde, apesar de uma produção científica consideravelmente importante, bem como uma falta de atuação de alguns nichos dos profissionais de saúde. O desenho metodológico permitiu um mapeamento do perfil dos estudos voltados para a temática, assim como a necessidade de estudos sobre intervenções multidisciplinares, em especial o cuidado médico, na Atenção Primária à Saúde, a mulheres em situação de violência.

The study presented in this article aimed to describe the scientific production between 2012 and 2022 on medical care in Primary Health Care for women in situations of violence. This is a bibliometric and descriptive study of quantitative approach, from publications indexed in the Web of Science database through the use of the follow descriptors: "Violence Against Women", "Medical Care", "Primary Health Care". In the light of what has been analyzed, it is visible a lack of prioritisation of care strategies by the health services, despite a considerably important scientific production, as well as a lack of action by certain niches of health professionals. The methodological design made it possible to map out the profile of studies on the subject, as well as the need for studies on multidisciplinary interventions, especially the medical care by health services in Primary Health Care for women in situations of violence.

El estudio presentado en este artículo tuvo como objetivo describir la producción científica entre 2012 y 2022 sobre el cuidado médico en la Atención Primaria de Salud a mujeres en situación de violencia. Se trata de un estudio bibliométrico y descriptivo con enfoque cuantitativo, basado en publicaciones indexadas en la base de datos Web of Science utilizando el descriptores "Violence Against Women", "Medical Care", "Primary Health Care". Frente a lo analizado, es notoria una falta de priorización de las estrategias de atención por parte de los servicios de salud, a pesar de una producción científica considerable y importante, así como de una falta de actuación de determinados nichos de profesionales de la salud. El diseño metodológico permitió mapear el perfil de los estudios acerca del tema, así como la necesidad de estudios sobre intervenciones multidisciplinarias, especialmente el cuidado médico en los servicios de salud de la Atención Primaria de Salud a mujeres en situación de violencia.

Tecnologia social como ferramenta de enfrentamento da violência contra a mulher: um diálogo com os profissionais da atenção primária à saúde / Social technology as a tool to combat violence against women: a dialogue with primary health care professionals

Resumo: Pesquisa participativa cujo produto tecnológico gerado foi um vídeo em formato de animação em processo de registro na Agência Nacional de Cinema ­ ANCINE. Objetivo geral: compreender como profissionais de saúde podem colaborar no enfrentamento à violência contra a mulher. Objetivo específico: desenvolver uma tecnologia social para a prevenção da violência contra a mulher. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFPR (CAAE: 69298023.0.0000.0102 / Número do Parecer: 6.177.307). Metodologia: Pesquisa-ação desenvolvida por meio do Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire que compreende três etapas: investigação temática, codificação e descodificação e desvelamento crítico, desenvolvidas por meio de um Círculo de Cultura, no mês de agosto de 2023. Participaram do encontro 16 trabalhadoras de unidades básicas de saúde: seis agentes comunitárias de saúde, sete técnicas de enfermagem e três enfermeiras. Durante a investigação temática emergiram nove temas geradores os que foram codificados e descodificados em três temas: Caracterização da violência; Relação da mulher com a violência; Atuação profissional diante da violência. Resultados: o grupo aponta para a necessidade de capacitação das/os profissionais das equipes de saúde e de outros serviços envolvidos na assistência às mulheres vítimas de violência, especialmente no que se refere ao atendimento individual. O grupo define por construir uma tecnologia social que sirva para divulgar informações relacionadas à violência, o produto deve ter imagens e mensagens leves e não apelativas, que possa ser divulgado em redes sociais alcançando tanto possíveis vítimas quanto trabalhadoras/es que atendam essas vítimas, que reforce a coragem e o apoio da rede para que mulher rompa com o ciclo da violência. Conclusões: O produto tem caráter inovador por ter sido produzido de forma democrática em conjunto com as participantes da pesquisa, garantindo que atenda às necessidades do próprio grupo que o idealizou. A animação poderá ser usada em capacitações profissionais, bem como ser amplamente divulgada enquanto ferramenta de prevenção da violência contra a mulher podendo gerar impactos tanto no nível local quanto de forma mais ampla, a depender do alcance na etapa de divulgação (até o momento o vídeo foi reproduzido mais de mil vezes na plataforma YouTube). Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire foi adequado para abordar a violência contra a mulher com a equipe profissional e garante a característica de replicabilidade do trabalho em outros grupos e com outros temas. Apesar de ter sido possível identificar potencialidades e fragilidades para melhorar o atendimento individual às mulheres vítimas de violência, não possível oferecer uma capacitação sobre o tema. Esta pesquisa foi financiada pelo programa CAPES/COFEN, na linha de pesquisa Tecnologia e Inovação para o Cuidar em Saúde e Enfermagem.

Abstract: Participatory research whose technological product generated was a video in animation format in the process of being registered with the National Cinema Agency ­ ANCINE. General objective: understand how health professionals can collaborate in combating violence against women. Specific objective: develop a social technology to prevent violence against women. The work was approved by the UFPR Research Ethics Committee (CAAE: 69298023.0.0000.0102 / Opinion Number: 6.177.307). Methodology: Action research developed through Paulo Freire's Research Itinerary, which comprises three stages: thematic investigation, coding and decoding and critical unveiling, developed through a Culture Circle, in August 2023. 16 participants participated in the meeting workers from basic health units: six community health agents, seven nursing technicians and three nurses. During the thematic investigation, nine generating themes emerged, which were coded and decoded into three themes: Characterization of violence; Women's relationsh ip with violence; Professional action in the face of violence. Results: the group points to the need for training professionals in health teams and other services involved in assisting women victims of violence, especially with regard to individual care. The group defines to build a social technology that serves to disseminate information related to violence, the product must have light and non-appealing images and messages, which can be disseminated on social networks reaching both potential victims and workers who serve these victims, who reinforce the courage and support of the network so that women can break the cycle of violence. Conclusions: The product has an innovative character as it was produced in a democratic way together with the research participants, ensuring that it meets the needs of the group that created it. The animation can be used in professional training, as well as being widely disseminated as a tool for preventing violence against women and can generate impacts both locally and more broadly, depending on the reach in the dissemination stage (so far the video was reproduced more than a thousand times on the YouTube platform). Paulo Freire's Research Itinerary was suitable for addressing violence against women with the professional team and guarantees the replicability of the work in other groups and with other themes. Although it was possible to identify potentialities and weaknesses to improve individual care for women victims of violence, it was not possible to offer training on the topic. This research was funded by the CAPES/COFEN program, in the research line: Technology and Innovation for Health and Nursing Care.

Factores sociodemográficos asociados a violencia intrafamiliar en mujeres en el Perú año 2021 / Sociodemographic factors associated with domestic violence in women in Peru, 2021

RESUMEN Introducción: La violencia intrafamiliar se basa en fenómenos con una relación de subordinación, cuyos comportamientos se relacionan con el daño físico, psicológico y sexual, mediante el uso real o simbólico de la fuerza, con el objetivo de dominar la voluntad, mente y cuerpo de la víctima. Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos asociados a las mujeres víctimas de violencia intrafamiliar en el Perú durante el año 2021. Material y Métodos: Es estudio observacional, retrospectivo, analítico y transversal, desarrollado mediante las bases secundarias ENDES 2021; se utilizó la información de 21 557 mujeres, la cual fue analizada mediante el software estadístico SPSS versión 27. Se hizo uso de las razones de prevalencia mediante el modelo de regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: Se determinó una prevalencia del 47.7 % de violencia psicológica. El análisis multivariado identificó que las variables asociadas a violencia psicológica fueron el nivel de educación primaria (RPa: 1.10) y la región Lima Metropolitana (RPa: 1.14), respecto a la violencia sexual, el nivel de riqueza pobre (RPa: 2.35) fue la variable asociada, y en cuanto a la violencia física, la edad de 20 a 29 años (RPa: 1.21), nivel de riqueza pobre (RPa: 1.49) y la región costa (RPa: 0.79). Conclusiones: Se identificaron como factores asociados a la violencia psicológica el nivel de instrucción y la región natural, el estado civil fue un factor protector ante la violencia sexual, y las variables de edad y nivel de riqueza fueron asociadas a la violencia física.

ABSTRACT Introduction: Domestic violence is based on phenomena that establish a relationship of subordination, whose behaviors are related to physical, psychological and sexual damage, through the real or symbolic use of force, with the aim of dominating the will, mind and body of the victim. Objective: Determine the sociodemographic factors associated with women victims of domestic violence in Peru during the year 2021. Material and Methods: It is an observational, retrospective, analytical and cross-sectional study, developed through the ENDES 2021 secondary databases, using information from 21,557 women. Said information was analyzed using the SPSS vers.27 statistical software, making use of the prevalence ratios using the Poisson regression model with robust variance. Results: A prevalence of 47.7% of psychological violence was determined. The multivariate analysis identified that the variables associated with psychological violence were the level of primary education (RPa:1.10) and the metropolitan Lima region (RPa:1.14), regarding sexual violence, the level of poor wealth (RPa:2.35) was The associated variable, and with respect to physical violence, were age between 20 and 29 years (RPa:1.21), poor wealth level (RPa:1.495) and the coastal region (RPa:0.79). Conclusions: It was identified that the factors associated with psychological violence were the level of education and the natural region, the marital status was a protective factor against sexual violence, and the variables of age and wealth level were associated with physical violence.

Violência contra mulher parda e preta durante a pandemia: revisão de escopo / Violencia contra mujeres pardas y negras durante la pandemia: revisión de alcance / Violence against brown and black women during the pandemic: a scoping review

Resumo Objetivo Mapear e sumarizar as principais evidências disponíveis sobre a violência por parceiro íntimo contra a mulher parda e preta durante a pandemia COVID-19. Métodos Trata-se de uma revisão de escopo nas bases de dados National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpa Medica DataBASE, PsycINFO - APA PsycNET e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Os critérios de inclusão foram estudos sobre violência interpessoal contra a mulher parda e preta após o decreto de pandemia COVID-19, perpetrada por parceiro íntimo, publicados a partir de 2020, nos idiomas português, espanhol ou inglês. Excluíram-se editoriais, cartas resposta, retratações e estudos voltados à violência autoprovocada. Foi realizada análise descritiva. Resultados Foram obtidos 26 estudos e após a seleção obteve-se a amostra de oito artigos, publicados entre 2020 e 2022. Os resultados evidenciaram estudos majoritariamente norte-americanos, contudo apontaram para a violência por parceiro íntimo contra a mulher parda e preta como um fenômeno global durante a pandemia. As vítimas apresentavam múltiplas condições de vulnerabilidade e encontraram várias barreiras de acesso aos serviços de saúde e segurança pública, incluindo o racismo. Medidas de prevenção e controle foram escassas e geraram consequências à saúde integral da mulher. Conclusão O fenômeno foi caracterizado como um agravo global durante a pandemia COVID-19. Estratégias de enfrentamento individuais, coletivas e políticas foram criadas pelas vítimas. Políticas públicas de prevenção e controle da violência por parceiro íntimo não foram adequadamente aplicadas em muitos países durante a pandemia.

Resumen Objetivo Mapear y resumir las principales evidencias disponibles sobre la violencia contra mujeres pardas y negras por parte de la pareja íntima durante la pandemia de COVID-19. Métodos Se trata de una revisión de alcance en las bases de datos National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpa Medica DataBASE, PsycINFO - APA PsycNET y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud. Los criterios de inclusión fueron estudios sobre violencia interpersonal contra mujeres pardas y negras después del decreto de pandemia de COVID-19, ejercida por su pareja íntima, publicados a partir de 2020, en idioma portugués, español o inglés. Se excluyeron editoriales, cartas de respuesta, retractaciones y estudios sobre violencia autoprovocada. Se realizó análisis descriptivo. Resultados Se obtuvieron 26 estudios y, después de la selección, se obtuvo una muestra de ocho artículos, publicados entre 2020 y 2022. Los resultados evidenciaron estudios mayormente norteamericanos, pero señalaron que la violencia contra mujeres pardas y negras por parte de su pareja íntima fue un fenómeno global durante la pandemia. Las víctimas presentaron múltiples condiciones de vulnerabilidad y encontraron varias barreras de acceso a los servicios de salud y seguridad pública, inclusive racismo. Las medidas de prevención y control fueron escasas y generaron consecuencias en la salud integral de las mujeres. Conclusión El fenómeno fue caracterizado como un agravio global durante la pandemia de COVID-19. Las estrategias de enfrentamiento individuales, colectivas y políticas fueron creadas por las víctimas. Las políticas públicas de prevención y control de la violencia por parte de pareja íntima no fueron aplicadas adecuadamente en muchos países durante la pandemia. Open Science Framework: https://osf.io/bdsf7/

Abstract Objective To map and summarize the main available evidence on intimate partner violence against brown and black women during the COVID-19 pandemic. Methods This is a scoping review carried out in the National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpa Medica DataBASE, PsycINFO - APA PsycNET and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences databases. Studies on interpersonal violence against brown and black women after the COVID-19 pandemic decree, perpetrated by an intimate partner, published from 2020 onwards in Portuguese, Spanish or English, were included. Editorials, response letters, retractions and studies focused on self-inflicted violence were excluded. Descriptive analysis was carried out. Results A total of 26 studies were obtained, and after selection, a sample of eight articles was obtained, published between 2020 and 2022. The results showed mostly North American studies, however, they pointed to intimate partner violence against brown and black women as a global phenomenon during the pandemic. The victims presented multiple conditions of vulnerability and encountered several barriers to accessing health and public safety services, including racism. Prevention and control measures were scarce and had consequences for women's overall health. Conclusion The phenomenon was characterized as a global problem during the COVID-19 pandemic. Individual, collective and political coping strategies were created by the victims. Public policies to prevent and control intimate partner violence were not adequately implemented in many countries during the pandemic. Open Science Framework: https://osf.io/bdsf7/

Fatores associados ao homicídio de mulheres no Brasil, segundo raça/cor, 2016-2020 / Factors associated with homicides of women in Brazil, by race or colour, 2016-2020

Resumo O objetivo deste estudo é avaliar as taxas de homicídios contra mulheres residentes no Brasil, segundo unidades da federação e raça/cor, no período de 2016 a 2020. Trata-se de um estudo ecológico de tendência temporal. Foi realizada análise múltipla adotando-se modelo de regressão para dados longitudinais. No período, ocorreram no Brasil 20.405 homicídios de mulheres e as taxas padronizadas mostraram que as mulheres negras (6,1/100.000) apresentaram as maiores taxas, em comparação às brancas (3,4/100.000). O Brasil apresentou queda de 25,2% de 2016 a 2020. A taxa de homicídio variou de 4,7 mortes por 100 mil mulheres em 2016 para 3,5 em 2020, mas a tendência decrescente e estatisticamente significante foi observada nas taxas de mulheres negras e brancas. As variáveis IDH, taxa de analfabetismo e proporção de causas mal definidas apresentaram uma relação inversa e estatisticamente significante com as taxas de homicídio de mulheres. Nos anos de 2019 e 2020 houve uma diminuição da taxa média de homicídio em relação ao ano de 2016. Apesar do decrescimento na evolução temporal das taxas para negras e brancas, houve diferenças raciais importantes nos homicídios de mulheres, com piores resultados para as mulheres negras.

Abstract This ecological, time-trend study examined rates of homicide against women residing in Brazil, by state and race/colour, from 2016 to 2020, by performing. Multiple analysis by regression model on longitudinal data. During the study period, 20,405 homicides of women were recorded in Brazil. Standardised homicides rates were higher among black women (6.1/100,000) than among white women (3.4/100,000). From 2016 to 2020, rates decreased 25.2%, from 4.7 deaths per 100,000 women in 2016 to 3.5 in 2020, with a statistically significant downward trend among both black and white women. Statistically significant inverse relationships were found between female homicide rates and HDI, illiteracy rate and proportion of ill-defined causes. The average homicide rate decreased in 2019 and 2020, as compared with 2016. Despite the decreasing time trend in homicide rates for both black and white women, they differed substantially by race, with worse outcomes for black women.

Intimate partner violence during pregnancy and time to return to sexual activity after childbirth: analysis of the BRISA prenatal cohort / Violencia por pareja íntima durante el embarazo y el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto: análisis de la cohorte de prenatal BRISA / Violência por parceiro íntimo na gestação e tempo de retorno das atividades sexuais após o parto: análise da coorte de pré-natal BRISA

Abstract: This study aimed to analyze whether there is an association between intimate partner violence during pregnancy and time to return to sexual activity after childbirth in the BRISA cohort in São Luís, Maranhão State, Brazil, between 2010 and 2013. This is a longitudinal study conducted with 665 women. Intimate partner violence during pregnancy was measured using an instrument created and validated by the World Health Organization to measure violence against women. Time to return to sexual activity after childbirth was investigated using a structured questionnaire. Logistic regression models were used to analyze whether there is an association between intimate partner violence during pregnancy and time to return to sexual activity after childbirth. The prevalence of violence by an intimate partner during pregnancy was 24.06%. The prevalence of women who returned to sexual activity within 3 months after childbirth was 67.96%. When analyzing the association between exposure and outcome, no association was found in the crude model (OR = 0.88; 95%CI: 0.60-1.30), nor in the adjusted model (OR = 1.00; 95%CI: 0.61-1.63). The study results highlight the importance of providing comprehensive care to women, considering both physical and psychological aspects, since violence has a significant impact on several aspects of women's lives.

Resumen: El objetivo de este estudio fue analizar si existe asociación entre la violencia por pareja íntima durante el embarazo y el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto en la cohorte BRISA, en São Luis, Maranhão, Brasil, entre 2010 y 2013. Se trata de un estudio longitudinal realizado con 665 mujeres. Se midió la violencia por pareja íntima durante el embarazo a través de un instrumento para medir la violencia contra la mujer creado y validado por la Organización Mundial de la Salud. Se investigó el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto a través de un cuestionario estructurado. Se utilizaron modelos de regresión logística para verificar si existe asociación entre la violencia por pareja íntima durante el embarazo y el tiempo para volver a la actividad sexual después del parto. La prevalencia de violencia perpetrada por pareja íntima durante el embarazo fue del 24,06%. La prevalencia de mujeres que volvieron a la actividad sexual dentro de los tres meses posteriores al parto fue del 67,96%. Al analizar la asociación entre la exposición y el resultado, se constató que no hubo asociación en el modelo crudo (OR = 0,88; IC95%: 0,60-1,30), ni en el modelo ajustado (OR = 1,00; IC95%: 0,61-1,63). Los resultados del estudio resaltan la importancia de proporcionar asistencia integral a la salud de la mujer, teniendo en cuenta tanto aspectos físicos como psicológicos, una vez que la violencia afecta significativamente varios aspectos de la vida femenina.

Resumo: O objetivo deste estudo foi analisar se existe associação entre violência por parceiro íntimo na gestação e o tempo de retorno das atividades sexuais após o parto na coorte BRISA, em São Luís, Maranhão, Brasil, entre os anos de 2010 e 2013. Trata-se de estudo longitudinal conduzido com 665 mulheres. A violência por parceiro íntimo na gestação foi medida por meio de instrumento criado e validado pela Organização Mundial da Saúde para medir violência contra a mulher. O tempo de retorno das atividades sexuais após o parto foi investigado por meio de questionário estruturado. Modelos de regressão logística foram utilizados para verificar se existe associação entre violência por parceiro íntimo na gestação e tempo de retorno das atividades sexuais após o parto. A prevalência de violência perpetrada pelo parceiro íntimo na gestação foi de 24,06%. A prevalência de mulheres que retornaram às atividades sexuais em até três meses após o parto foi de 67,96%. Ao analisar a associação entre exposição e desfecho, observou-se que não houve associação no modelo bruto (OR = 0,88; IC95%: 0,60-1,30), nem no modelo ajustado (OR = 1,00; IC95%: 0,61-1,63). Os resultados do estudo evidenciam a importância de prestar assistência integral à saúde da mulher, considerando tanto aspectos físicos quanto psicológicos, uma vez que a violência tem impacto significativo em diversas áreas da vida feminina.

Intimate partner violence during pregnancy and quality of life in Southern Brazil: a cross-sectional study, 2022 / Violencia de pareja durante el embarazo y calidad de vida en el sur de Brasil: estudio transversal, 2022 / Violência por parceiro íntimo durante a gestação e qualidade de vida no Sul do Brasil: estudo transversal, 2022

ABSTRACT Objective To analyze the association between intimate partner violence during pregnancy (IPVP) and quality of life (QOL). Methods A cross-sectional study was conducted with pregnant women receiving care in Primary Health Care in the municipality of Criciúma, Santa Catarina state, Brazil, in 2022; QOL was assessed in the physical, psychological, social relationship and environmental domains using WHOQOL-Bref instrument; IPVP was evaluated by means of the World Health Organization Violence Against Women; Crude and adjusted linear regression analyses were performed. Results A total of 389 pregnant women were evaluated; IPVP was observed in 13.6% of cases; in the adjusted analysis, IPVP remained associated with physical, psychological and social relationship domains; pregnant women who experienced IPVP had a reduction in their QOL score by 9.77, 11.07 and 8.95 points, respectively, when compared to those who did not experience IPVP. Conclusion IPVP was associated with poorer QOL in the physical, psychological and social relationships domains. Health services equipped to address and prevent violence against pregnant women are essential.

RESUMEN Objetivo Analizar la asociación entre violencia de pareja durante el embarazo (VPE) y calidad de vida (CV). Métodos Estudio transversal con mujeres embarazadas en Atención Primaria de Salud, se evaluó la CV en los dominios físico, psicológico, relaciones sociales y entorno (WHOQOL-Bref); la VPE fue evaluada por la Organización Mundial de la Salud; se realizaron análisis de regresión lineal bruta y ajustada. Resultados Se evaluaron 389 gestantes. La VPE estuvo presente en el 13,6% de las gestantes; en el análisis ajustado, la violencia de género permaneció asociada a aspectos físicos, psicológicos y a las relaciones sociales; las mujeres embarazadas que sufrieron VPE presentaron disminución de 9,77; 11,07 y 8,95 puntos de CV en comparación con quienes no sufrieron VPE. Conclusión La VPE se asocia con una peor calidad de vida en los ámbitos físico, psicológico y de relaciones sociales; los servicios de salud preparados para combatir la violencia son esenciales para prevenir los casos de violencia durante el embarazo.

RESUMO Objetivo Analisar a associação entre violência por parceiro íntimo na gestação (VPIG) e qualidade de vida (QV). Métodos Estudo transversal, com gestantes atendidas na Atenção Primária à Saúde, em Criciúma, Santa Catarina, Brasil, em 2022; avaliou-se a QV quanto aos domínios físico, psicológico, das relações sociais e do meio ambiente (WHOQOL-Bref); a VPIG foi avaliada pela World Health Organization Violence Against Women; foram realizadas análise de regressão linear bruta e ajustada. Resultados Foram avaliadas 389 gestantes; a VPIG esteve presente em 13,6%; na análise ajustada, a VPIG manteve-se associada aos aspectos físico, psicológico e das relações sociais; gestantes que sofreram VPIG tiveram reduzidos 9,77, 11,07 e 8,95 pontos no escore de QV, respectivamente, quando comparadas às que não sofreram VPIG. Conclusão A VPIG esteve associada à pior QV nos domínios físico, psicológico e das relações sociais; serviços de saúde preparados para o enfrentamento e prevenção da violência contra gestantes são essenciais.

Trend and spatial pattern of intimate partner rape notifications against women in Northeast Brazil (2013-2022) / Tendência e padrão espacial das notificações de estupro por parceiro íntimo contra mulheres no Nordeste do Brasil (2013-2022)

ABSTRACT Objective: To analyze the trend and spatial pattern of intimate partner rape reports against women in Northeast Brazil. Methods: Ecological time-series study and spatial analysis with secondary data from the Notifiable Diseases Information System between 2013 and 2022. Gross rape rates were calculated by type of intimate partner and by age group of the victim. Prais-Winsten regression was used to calculate the trend, and the global and local Moran indices were used for spatial analysis. Results: A total of 5,542 cases of intimate partner rape were reported. Spousal rates ranged from 0.34/100,000 women in 2013 to 0.51/100,000 in 2017, with greater increases between 2018 (1.04/100 thousand) and 2022 (1.28/100 thousand). There was an upward trend in the Northeast as a whole (APC=19.47; 95%CI 15.88-23.22) and in almost all states, except Paraíba and Sergipe. Cases perpetrated by boyfriends (APC=23.90; 95%CI 12.80-36.09) and among women aged 15 to 19 years (APC=22.63; 95%CI 4.18-44.35) showed the highest annual variation. A concentration of high rates was observed in several municipalities in the northwest of Ceará and southeast of Pernambuco. Conclusion: The trend in intimate partner rape rates against women increased in the Northeast, especially among younger women and by boyfriends, with a greater agglomeration of notifications in Ceará and Pernambuco.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência e o padrão espacial das notificações de estupro por parceiro íntimo contra mulheres no Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo ecológico de série temporal e análise espacial com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) entre 2013 e 2022. Foram calculadas taxas brutas de estupro por tipo de parceiro íntimo e por faixa etária da vítima. Para o cálculo de tendência, utilizou-se a regressão de Prais-Winsten e, para a análise espacial, adotou-se o índice global e local de Moran. Resultados: Foram notificados 5.542 casos de estupro pelo parceiro íntimo. As taxas perpetradas pelo cônjuge variaram de 0,34/100 mil mulheres em 2013 para 0,51/100 mil em 2017, com maiores elevações entre 2018 (1,04/100 mil) e 2022 (1,28/100 mil). Houve tendência de aumento no Nordeste como um todo (VPA=19,47; IC95% 15,88-23,22) e em quase todos os estados, exceto Paraíba e Sergipe. Os casos perpetrados por namorados (VPA=23,90; IC95% 12,80-36,09) e entre mulheres de 15 a 19 anos (VPA=22,63; IC95% 4,18-44,35) exibiram maior variação anual. Observou-se concentração de altas taxas em diversos municípios no noroeste do Ceará e no sudeste de Pernambuco. Conclusão: A tendência das taxas de estupro contra mulheres perpetrado pelo parceiro íntimo aumentou no Nordeste, principalmente entre as mais jovens e por namorados, tendo maior aglomerado de notificações no Ceará e em Pernambuco.

Violence Against Women in Peru: An Analysis from the Perspective of Workers at Women's Emergency Centers

Objective: The study aimed to explore and understand the perception and perceived effectiveness of measures implemented to address Violence Against Women (VAW) in the Women's Emergency Centers (CEM in Spanish) in Northern Peru. Methodology: A multimethodological approach was adopted, using a descriptive correlational design. 48 CEM workers were included, representing various roles and genders. Data collection was carried out through an online structured questionnaire, validated by experts with a Cronbach's alpha coefficient of 0.7. Analyses encompassed descriptive tests, Spearman correlations, chi2, and multiple regressions, using SPSS and Jamovi statistical software. Results: It was identified that physical violence was statistically higher than psychological violence, and the latter was higher than sexual violence. Additionally, a significant relationship was evidenced between the perception of violence and the perceived effectiveness of the measures implemented in the CEM. Conclusion: The perception of VAW in the CEM of Northern Peru is multifaceted, with physical violence being the most prevalent. Although there is a perceived moderate effectiveness of existing measures, it is essential to consider contextual and cultural factors in future interventions and studies. Recommendations include strengthening prevention and care strategies, as well as promoting greater community awareness of the various forms of VAW.

Objetivo: Explorar y comprender la percepción y eficacia percibida de las medidas implementadas para abordar la violencia contra las mujeres en los Centros de Emergencia Mujer del Norte de Perú. Metodología: Se adoptó un enfoque multimetodológico, utilizando un diseño descriptivo correlacional. Se incluyeron 48 trabajadores de CEM, representando diversos roles y géneros. La recopilación de datos se realizó mediante un cuestionario estructurado en línea, validado por expertos y con un coeficiente alfa de Cronbach de 0,7. Los análisis abarcaron pruebas descriptivas, correlaciones de Spearman, chi2 y regresiones múltiples, utilizando softwares estadísticos SPSS y Jamovi. Resultados: Se identificó que la violencia física fue estadísticamente mayor que la violencia psicológica, y esta a su vez mayor que la violencia sexual. Además, se evidenció una relación significativa entre la percepción de violencia y la eficacia percibida de las medidas implementadas en los CEM. Conclusión: La percepción de la violencia contra las mujeres en los CEM del Norte del Perú es multifacética, con la violencia física siendo la más prevalente. Aunque se percibe una eficacia moderada de las medidas existentes, es esencial considerar factores contextuales y culturales en futuras intervenciones y estudios. Las recomendaciones incluyen fortalecer las estrategias de prevención y atención, así como promover una mayor conciencia comunitaria sobre las diversas formas de violencia contra las mujeres.

Violence suffered by Venezuelan immigrant female sex workers: an intersectional view / Violencia sufrida por trabajadoras sexuales inmigrantes venezolanas: una mirada interseccional / Violências sofridas por mulheres imigrantes venezuelanas profissionais do sexo: um olhar interseccional

ABSTRACT Objective: To characterize and analyze violence committed against Venezuelan immigrant female sex workers, from the perspective of an intersectional look at social class, gender and race-ethnicity. Method: Exploratory study with a qualitative approach. Data sources: interviews with 15 Venezuelan immigrant women sex workers and 37 Brazilian online media reports that addressed the topic. Data were submitted to thematic content analysis, with the support of Qualitative Data Analysis (WebQDA) software. Results: Thematic analysis of data from reports and interviews allowed the emergence of three empirical categories: Structural violence and reasons that led to prostitution: a question of social class; Among the forms of violence, the most feared: physical violence; Violence based on gender and race-ethnicity. Conclusion: The study made it possible to recognize that Venezuelan immigrant women who are sex workers in Brazil are subject to different types of violence and exploitation. This scenario is due to a reality of life and work that is based on the exploitation of female workers who experience the consequences of the interweaving of subalternities characteristic of their social insertion of class, gender and race-ethnicity.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar y analizar la violencia ejercida contra trabajadoras sexuales inmigrantes venezolanas, desde una mirada interseccional de clase social, género y raza-etnia. Método: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo. Fuentes de datos: entrevistas con 15 trabajadoras sexuales inmigrantes venezolanas y 37 informes de medios en línea brasileños que abordaron el tema. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático, con el apoyo del software Qualitative Data Analysis (WebQDA). Resultados: El análisis temático de los datos de los informes y entrevistas permitió la emergencia de tres categorías empíricas: Violencia estructural y motivos que llevaron a la prostitución: una cuestión de clase social; Entre las formas de violencia, las más temidas: la violencia física; Violencia basada en el género y la raza-etnia. Conclusión: El estudio permitió reconocer que las mujeres inmigrantes venezolanas que ejercen el trabajo sexual en Brasil están sujetas a diferentes tipos de violencia y explotación. Este escenario obedece a una realidad de vida y de trabajo que se fundamenta en la explotación de los trabajadores que experimentan las consecuencias del entrecruzamiento de subalternidades propias de su inserción social de clase, género y raza-etnia.

RESUMO Objetivo: Caracterizar e analisar violências praticadas contra mulheres imigrantes venezuelanas profissionais do sexo, na perspectiva de um olhar interseccional de classe social, gênero e raça-etnia. Método: Estudo exploratório de abordagem qualitativa. Fontes dos dados: entrevistas com 15 mulheres imigrantes venezuelanas trabalhadoras do sexo e 37 reportagens da mídia online brasileira que abordavam o tema. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática, com o apoio do software Qualitative Data Analysis (WebQDA). Resultados: A análise temática dos dados das reportagens e das entrevistas permitiu a emergência de três categorias empíricas: Violência estrutural e motivos que levaram à prostituição: uma questão de classe social; Entre as violências, a mais temida: a violência física; Violências baseadas no gênero e na raça-etnia. Conclusão: O estudo permitiu reconhecer que mulheres imigrantes venezuelanas profissionais do sexo no Brasil estão sujeitas a diferentes tipos de violência e exploração. Este cenário deve-se a uma realidade de vida e trabalho que se fundamenta na exploração de trabalhadoras que vivenciam as consequências do entrelaçamento das subalternizações características da sua inserção social de classe, gênero e raça-etnia.

"Eu sofria calada e certamente toda mulher é assim" - Silenciamentos: reproduções e rupturas da violência contra as mulheres que vivem em contextos rurais / "I suffered in silence and certainly all women are like that" - Silenced: reproduction of, and breaking with, violence against women living in rural areas

Resumo Este estudo se dedica, através de histórias de vida, a analisar a violência contra as mulheres que vivem em contextos rurais, seu silenciamento e os desafios de rompê-lo. Trata-se de uma pesquisa qualitativa a partir de 20 entrevistas com mulheres rurais em dois municípios do Rio Grande do Sul. Através da Análise de Narrativas chegamos a duas categorias: "Eu sofria calada e certamente toda mulher é assim" - A violência e o silenciamento; e "A gente cuida dela" - Rompendo o silêncio. A primeira, faz referência a opressão do silenciamento e como as mulheres foram afetadas através da violência e do isolamento. A segunda, apresenta os desafios enfrentados pelas mulheres ao romper o silenciamento e sair da relação abusiva, e como, através de suas narrativas, acessamos a histórias de outras mulheres que sofrem violência. As narrativas reforçam que o silenciamento, advindo dos papeis de gênero e do cerceamento de liberdade, contribuiu para a permanência na relação abusiva. A violência teve sustentáculo no contexto rural, no qual as mulheres ficavam ainda mais isoladas, sozinhas e sem apoio, acentuando seus medos, culpa, vergonha, dependência financeira. É fundamental haver um trabalho intersetorial para o enfrentamento a essa problemática com mais informação e assistência às mulheres rurais.

Abstract By way of life stories drawn from 20 interviews of women in two municipalities of Rio Grande do Sul, this qualitative study examined how violence against women living in rural areas is silenced and the challenges involved in breaking that silence. Narrative Analysis arrived at two categories: "I suffered in silence and certainly all women are like that" (Violence silenced) and "We take care of her" (Breaking the silence). The first relates to the oppression of imposed silence and how women were affected by violence and isolation. The second shows the challenges facing women who break the silence and leave abusive relationships and how, through their narratives, to access the stories of other women who suffer violence. The narratives stress that the imposition of silence, which arose from gender roles and constraints on freedom, contributed to their continuing in the abusive relationship. The violence was sustained by the rural setting, where women were even more isolated, alone and unsupported, which heightened their fears, guilt, shame and financial dependence. An inter-sector approach, with more information and care for rural women, is fundamental to addressing this problem.

Casa-abrigo, uma prisão às avessas: quando a proteção às vítimas as aprisiona / Women's Shelter, a prison in reverse: when the protection of victims imprisons them

Resumo O artigo teve como objetivo conhecer uma casa-abrigo para mulheres em situação de violência por parceiros íntimos (VPI) em risco iminente de morte localizada no estado do Rio de Janeiro a partir da percepção de seus profissionais. Para tanto, a pesquisa teve abordagem qualitativa e foram realizadas entrevistas semiestruturadas com sete profissionais envolvidos/as diretamente no atendimento e na assistência às mulheres atendidas pela casa-abrigo. A interpretação dos achados se deu por meio da técnica de análise de conteúdo temática preconizada por Bardin. Além disso, foi traçado o perfil das mulheres e crianças abrigadas no ano de 2021, com base nos dados disponibilizados pela instituição. Em termos conceituais, este trabalho debruçou-se sobre referenciais teóricos feministas interseccionais. Entre os resultados, argumenta-se que a casa-abrigo está permeada por contradições, desde suas normativas às práticas institucionais: por um lado, representa uma possibilidade de "salvação", isto é, de interrupção da escalada da violência e, portanto, de impedimento do feminicídio, mas, por outro, aparece como uma prisão "às avessas", que "prende" as vítimas. Aponta-se a importância e a urgência de pensar novas formas de garantir proteção às mulheres que necessitam desse tipo de abrigamento.

Abstract This article aimed to know a Shelter for women in situations of intimate partner violence at imminent risk of death located in the state of Rio de Janeiro from the perception of its professionals. To this end, this qualitative research adopted semi-structured interviews with seven professionals directly involved with the care and assistance to the Shelter's user population. The findings were interpreted through Bardin's thematic content analysis. Moreover, the profile of the women and children sheltered in 2021 was drawn based on the data provided by the institution. In conceptual terms, this work focused on intersectional feminist theoretical references. Among the results, we argue that the shelter is permeated by contradictions, from its normative idealizations to institutional practices: on the one hand, the shelter represents the possibility of salvation, that is, of interrupting the escalation of violence and, therefore, preventing femicide. However, on the other hand, it appears as an upside-down prison, which "incarcerates" the victims. We highlight the importance of thinking about new ways to ensure protection for women who need this shelter.

Violência contra as mulheres na pandemia de Covid-19: uma revisão sistemática / Violence against women in the Covid-19 pandemic: a systematic review

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à violência contra mulheres durante a pandemia de Covid-19 no mundo. Método: O levantamento foi realizado em outubro de 2021, nos bancos de dados Embase, Scopus e Web of Science, publicados em 2020 e 2021, apenas no idioma inglês. Foram incluídos estudos empíricos, com população feminina, no período da Covid-19, e foram excluídos artigos que incluíam homens ou crianças em sua amostra. Para avaliar a qualidade dos estudos, foi usado o instrumento MMAT, e o resultado final foi organizado e sintetizado a partir de tabelas. Resultados: Foram selecionados 35 artigos, predominaram estudos quantitativos, on-line e investigando violência por parceiro íntimo. A prevalência foi significativa, com aumento e agravamento da violência; os principais fatores associados foram o estresse econômico, a pandemia e relações de gênero. Discussão: O viés de publicação foi estudos publicados apenas em inglês e os resultados envolvem o viés dos estudos primários referente a subnotificação e não generalização das amostras. É possível concluir que a pandemia e as medidas para conter a Covid-19 aumentaram a vulnerabilidade das mulheres coabitadas em ambiente violento.

Abstract Objective: To identify the prevalence and factors associated with violence against women during the Covid-19 pandemic in the world. Method: The survey was carried out in October 2021, in the Embase, Scopus and Web of Science databases, published in 2020 and 2021, only in the English language. Empirical studies were included, with a female population, during the Covid-19 period and articles that included men or children in their sample were excluded. To evaluate the quality of the studies, the MMAT instrument was used and the final result was organized and summarized using tables. Results: Thirty-five articles were selected, predominantly quantitative, on-line studies investigating intimate partner violence. The prevalence was significant, with an increase and worsening of violence and the main associated factors were economic stress, the pandemic and gender relations. Discussion: The publication bias was studies published only in English and the results involve the bias of primary studies regarding underreporting and non-generalization of the samples. It is possible to conclude that the pandemic and measures to contain Covid-19 increased the vulnerability of women cohabiting in a violent environment.

Fontes de informação sobre a violência contra a mulher no Brasil / Sources of information about violence against women in Brazil

Resumo: Objetiva identificar, selecionar e categorizar as principais fontes de informação sobre a violência contra a mulher no Brasil. É uma pesquisa bibliográfica e documental, quali-quantitativa, com a análise de conteúdo de 204 documentos, publicados entre os anos 2000 e 2023. Os resultados indicam que 53% das fontes são pesquisas de registros oficiais; 14% de opinião e percepção; 10% de vitimização; 8% sobre a rede de serviços de atendimento às mulheres; e 15% se enquadram em mais de uma categoria.

Abstract: It aims to identify, select and categorize the main sources of information about violence against women in Brazil. It is a qualitative and quantitative bibliographic and documentary research, with content analysis of 204 documents published between 2000 and 2023. The results indicate that 53% of the sources are official records; 14% are opinion and perception surveys; 10% are victimization surveys; 8% are about the network of services for women; and 15% fall into more than one category.

Domestic violence against women: experiences of primary health care professionals / Violencia doméstica contra las mujeres: experiencia de los profesionales de la atención primaria de la salud / Violência doméstica contra as mulheres: vivências dos profissionais da atenção primária a saúde

ABSTRACT Objective: to analyze how Primary Health Care professionals experience domestic violence against women. Method: qualitative research, conducted from January to June 2023, through interviews with 20 Primary Health Care professionals, in a medium-sized municipality in the state of São Paulo, Brazil. The data obtained were interpreted using the Content Analysis Technique, thematic modality. Results: professionals emphasize the need for a sensitive approach and early identification, expressing feelings of perplexity and powerlessness during care. The impacts of violence are perceived by the victims, families, and society, causing physical, psychological, and social consequences. Challenges include lack of training, fear of reprisals, and lack of institutional support. The limitations faced by women in confronting violence are linked to lack of information, financial and emotional dependence, generating fear and insecurity. Conclusion: professionals experience the complexity of providing health care to women who are victims of domestic violence, and it is inferred that investments in professional training, institutional protection, and the creation of spaces that can support women are necessary to prevent re-victimization.

RESUMEN Objetivo: analizar cómo los profesionales de Atención Primaria de Salud viven la violencia doméstica contra las mujeres. Método: investigación cualitativa, desarrollada de enero a junio de 2023, a través de entrevistas a 20 profesionales de la Atención Primaria de Salud, en un Municipio Mediano del interior de São Paulo. Los datos obtenidos fueron interpretados mediante la Técnica de Análisis de Contenido, modalidad temática. Resultados: los profesionales enfatizan la necesidad de abordaje sensible e identificación temprana, expresando sentimientos de perplejidad e impotencia durante la prestación de cuidados. Los impactos de la violencia son percibidos por las víctimas, los familiares y la sociedad y provocan consecuencias físicas, psicológicas y sociales. Los desafíos incluyen la falta de capacitación, el miedo a represalias y la falta de apoyo institucional. Las limitaciones que afrontan las mujeres quando se enfrentan con la violencia están vinculadas a la falta de información y a la dependencia financiera y emocional, lo que genera miedo e inseguridad. Conclusión: los profesionales experimentan la complejidad que representa la atención de la salud para las mujeres víctimas de violencia doméstica advirtiéndose la necesidad de inversiones en formación profesional, protección institucional y creación de espacios que puedan acoger a las mujeres y evitar la revictimización.

RESUMO Objetivo: analisar como os profissionais da Atenção Primária à Saúde vivenciam a violência doméstica contra as mulheres. Método: pesquisa Qualitativa, desenvolvida no período de janeiro a junho de 2023, por meio de entrevistas com 20 profissionais da Atenção Primária à Saúde, em um Município de Médio Porte do Interior Paulista. Os dados obtidos foram interpretados pela Técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: os profissionais enfatizam a necessidade de abordagem sensível e identificação precoce, expressando sentimentos de perplexidade e impotência durante o atendimento. Os impactos da violência são percebidos pelas vítimas, famílias e sociedade, causando consequências físicas, psicológicas e sociais. Os desafios incluem falta de capacitação, medo de represálias e carência de apoio institucional. As limitações enfrentadas pelas mulheres no confronto com a violência estão ligadas à falta de informação, dependência financeira e emocional, gerando medo e insegurança. Conclusão: os profissionais vivenciam a complexidade que representa o cuidado em saúde às mulheres vítimas de violência doméstica e, depreende-se que são necessários investimentos na capacitação dos profissionais, proteção institucional e criação de espaços, que possam acolher as mulheres, evitando assim a revitimização.

Desafios no atendimento às mulheres vítimas de violência na Atenção Primária à Saúde: uma revisão integrativa de literatura / Challenges in caring for women victims of violence in Primary Health Care: an integrative literature review

A violência contra a mulher é um fenômeno social e se configura como um importante problema de Saúde Pública. Ainda que a incidência do agravo seja crescente, as evidências apontam para a existência de subnotificação dos casos e que uma parte das mulheres nem sequer buscam assistência. Tendo em vista que a Atenção Primária se configura como porta de entrada para assistência à saúde e que a notificação da violência e o cuidado integral das vítimas são competências dos profissionais de saúde - ainda que de forma articulada com outros serviços assistenciais ­ este estudo tem como objetivo identificar os desafios enfrentados pela APS na oferta do cuidado às mulheres vítimas de violência. Para o alcance deste objetivo, foi realizada uma Revisão Integrativa de Literatura para investigação das evidências mais recentes acerca do problema. A pesquisa bibliográfica consistiu na busca por artigos publicados entre 2017 e 2023 nos bancos de dados da CAPES e BVS, utilizando os descritores "Violência contra a Mulher", "Atenção Primária à Saúde", "Sistema Único de Saúde". Como resultado final da pesquisa foram encontrados 22 artigos que atendiam aos critérios de elegibilidade. De acordo com os achados, foram apontados como os principais desafios enfrentados pelos profissionais da APS: fatores relacionados à representação social da violência, o sentimento de medo e insegurança quanto às represálias do agressor, a sobrecarga de trabalho, a necessidade de capacitação profissional e intervenções institucionais para garantia de estrutura adequada para a assistência. Conclui-se que, embora parte das mulheres vivenciem um ciclo repetitivo de violência, associados ao medo e a dependência financeira, dentre outros fatores, ações eficazes de acolhimento e de prevenção são muito importantes para interrupção deste ciclo, contribuindo tanto para a redução de outras morbidades quanto para o desenvolvimento de estratégias capazes de promover a retomada de suas vidas.

Violence against women is a social phenomenon and is an important public health problem. Even though the incidence of the problem is increasing, evidence points to the existence of underreporting of cases and that some women do not even seek assistance. Bearing in mind that Primary Care is a gateway to health care and that the notification of violence and the comprehensive care of victims are competencies of health professionals - even if in conjunction with other care services - this study aims to objective to identify the challenges faced by PHC in offering care to women victims of violence. To achieve this objective, an Integrative Literature Review was carried out to investigate the most recent evidence about the problem. The bibliographic research consisted of searching for articles published between 2017 and 2023 in the CAPES and VHL databases, using the descriptors "Violence against Women", "Primary Health Care", "Sistema Único de Saúde". As a result of the research, 22 articles were found that met the eligibility criteria. According to the findings, the main challenges faced by PHC professionals were identified as: factors related to the social representation of violence, the feeling of fear and insecurity regarding the aggressor's reprisals, work overload, the need for professional training and interventions institutions to guarantee an adequate structure for assistance. It is concluded that, although some women experience a repetitive cycle of violence, associated with fear and financial dependence, among other factors, effective reception and prevention actions are very important to interrupt this cycle, contributing both to the reduction of other morbidities and for the development of strategies capable of promoting the resumption of their lives.

Prevalência e fatores associados à violência contra as mulheres rurais: um estudo transversal, Pesquisa Nacional de Saúde, 2019 / Prevalence of violence against women living in rural areas and associated factors: a cross-sectional study based on the 2019 National Health Survey

Resumo Este estudo transversal objetivou estimar a prevalência e os fatores associados à violência contra as mulheres rurais e descrever os casos positivos segundo autoria, local e frequência, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde (2019). Calcularam-se as prevalências brutas e ajustadas de violência contra as mulheres rurais de todo o Brasil nos últimos 12 meses, segundo perfil demográfico, apoio e saúde por meio da regressão de Poisson. A violência psicológica foi de 18%, a física, de 4,4% e a sexual, de 1,5%. Os principais autores eram pessoas conhecidas, a maior parte dos casos ocorreu na residência e as agressões eram recorrentes. As maiores prevalências: mulheres adultas jovens (24,2%), solteiras e divorciadas (20% cada), com ensino fundamental completo ao superior incompleto (22%),, percepções de saúde muito ruim (34%), ruim (30%) e aquelas com problema de saúde mental (30%). Após o ajuste, permaneceram no modelo as de 30-39 anos e de 40 a 49 anos, casadas, com estado de saúde muito ruim, ruim e regular e com problema de saúde mental. Aponta-se para a alta prevalência de violência contra as mulheres rurais.

Abstract The aim of this cross-sectional study was to estimate the prevalence of violence against women living in rural areas, explore associated factors, and characterize cases of violence according to perpetrator, place of occurrence, and frequency. Based on data from the 2019 National Health Survey, using Poisson's regression we calculated crude and adjusted prevalence ratios for violence committed during the last 12 months against women living in rural areas across Brazil, focusing on the following variables: sociodemographic characteristics, income, social support, and self-reported health status. The prevalence of psychological, physical, and sexual violence was 18%, 4.4%, and 1.5%, respectively. Perpetrators were mainly people known to the victim and violence was mainly committed at home and repeated over time. Prevalence was highest among young women (24.2%), single and divorced women (20% each), women who had complete elementary school till not complete higher education (22% each), women with very poor (34%) and poor (30%) self-perceived health status; and women with a mental health problem (30%). After adjustment, the following variables were retained in the model: women aged 30-39 years and 40-49 years; married women; women with very poor, poor, and fair perceived health; and women diagnosed with a mental health problem.

Os impactos da violência entre mulheres em relação íntima: uma revisão integrativa da literatura / The impacts of violence among women in intimate relationships: an integrative literature review

Resumo O objetivo é identificar impactos culturais, sociais e de saúde causadas pela violência na parceria íntima (VPI) em mulheres homoafetivas (MOH) e biafetivas (MOB). Estudo de revisão integrativa da literatura que buscou e analisou estudos indexados nas bases de dados PubMed e Lilacs, sendo considerados os idiomas: inglês, português e espanhol. O estudo buscou responder a seguinte pergunta de pesquisa: "Quais impactos a VPI traz para as MOB e MOH?". Foram encontrados 42 estudos e após aplicado os critérios de exclusão, 19 compuseram a amostra final. Os dados foram analisados a partir da metodologia de análise de conteúdo, modalidade análise temática de Bardin (2009). A análise na íntegra dos artigos revelou duas categorias: 1) A violência na parceria íntima e os impactos socioculturais; e 2) A violência na parceira íntima e os impactos na saúde. A vivência de situações de violência na parceria íntima entre mulheres homo e/ou biafetivas afeta suas dimensões socioculturais e de saúde, já que elas estão sob o viés da dupla vulnerabilidade: mulher em relações homo/biafetivas. Existe também invisibilidade do fenômeno nos serviços de saúde já que os profissionais não são formados para abordar as diferentes orientações sexuais entre mulheres e menos ainda as situações de violência advindas dessas relações.

Abstract The aim is to identify cultural, social and health impacts caused by intimate partner violence (IPV) in homoaffective (MOH) and biaffective (MOB) women. This is an integrative literature review that sought and analyzed studies indexed in the PubMed and Lilacs databases, considering the following languages. The study sought to answer the following research question: "What impacts does IPV bring to MOB and MOH?". Forty two studies were found and after applying the exclusion criteria, 19 went into the final sample. Data were analyzed using the content analysis methodology, Bardin's thematic analysis modality (2009). The full analysis of the articles revealed two categories: 1) Intimate partner violence and sociocultural impacts; and 2) Intimate partner violence and health impacts. The experience of situations of violence in intimate partnerships between homo and/or biaffective women affect their sociocultural and health dimensions, since they are under the bias of double vulnerability: women in homo/biaffective relationships. There is also an invisibility of the phenomenon in health services, since professionals are not trained to address the different sexual orientations among women and even less the situations of violence resulting from these relationships.