Medidas de proteção contra a COVID-19: impactos comunicativos, sociais e emocionais em usuários de aparelhos de amplificação sonora individual / Protective measures against COVID-19: communicative, social and emotional impacts on hearing aids users

RESUMO Objetivo investigar os impactos comunicativos, sociais e emocionais gerados pela adoção de medidas protetivas contra a COVID-19 e associá-los ao grau da perda auditiva e ao tempo de uso dos aparelhos de amplificação sonora individual. Métodos estudo transversal e quantitativo, com 72 indivíduos, divididos em adultos e idosos, com perda auditiva bilateral, de grau até moderadamente severo, protetizados antes da pandemia em um programa público de saúde auditiva e que mantiveram uso efetivo dos dispositivos. Os sujeitos foram convidados a participar do estudo enquanto aguardavam consulta. Os prontuários foram acessados, a fim de coletar informações sobre o perfil audiológico e adaptação/uso dos aparelhos de amplificação sonora individual. Em sala silenciosa, foi aplicado, oralmente, protocolo contendo questões objetivas e os dados foram tabulados e submetidos aos testes estatísticos Igualdade de Duas Proporções e Qui-Quadrado. Resultados nos dois grupos, um número significativo de usuários teve a comunicação impactada pelo uso de máscaras e pelo distanciamento físico, predominando, entre os adultos, a dificuldade com as tecnologias digitais (celulares/computadores), enquanto nas videochamadas, os prejuízos comunicativos foram mais experenciados pelos idosos. Os empecilhos comunicativos e sociais existiram, independentemente do perfil audiológico e do tempo de uso dos dispositivos. Quando questionados se deixaram de se comunicar e se as medidas afetaram a sua vida social, as respostas ficaram divididas entre "sim/às vezes" e "não". Quanto ao impacto emocional das medidas protetivas, constatou-se maior repercussão entre os adultos. Conclusão as medidas protetivas afetaram a comunicação dos usuários de aparelhos de amplificação sonora individual, porém, não desencorajaram as trocas comunicativas e as interações sociais de, aproximadamente, metade da amostra, sendo o impacto emocional mais evidente nos adultos. Tais dificuldades não estiveram relacionadas ao perfil audiológico e uso diário dos dispositivos.

ABSTRACT Purpose to investigate the communicative, social, and emotional impacts generated by adopting protective measures against COVID-19 and associate them with the degree of hearing loss and the time of use of hearing aids. Methods cross-sectional quantitative study, with 72 individuals, divided into adults and older adults, with bilateral hearing loss up to moderately severe degree, users of hearing aids fitted before the pandemic in a public hearing health program who had maintained effective use of the devices. The participants were invited to participate in the study while waiting for an appointment and signed the consent form. After that, medical records were accessed to collect information about audiological profiles and the fitting/use of hearing aids. Afterward, a protocol with objective questions was orally applied in a silent room. Data were tabulated and subjected to Equality of Two Proportions and Chi-Square statistical tests. Results in both groups, a significant number of users had communication impacted by the use of masks and by social distancing, with difficulty with digital technologies (cell phones/computers) predominating among adults, while older adults more commonly experienced communicative impairments during video calls. The communicative impediment existed regardless of the audiological profile and device use time. When asked if they stopped communicating and if the measures affected their social life, the sample was divided between "yes/sometimes" and "no". As for the emotional impact of protective measures, there was a greater impact among adults. Conclusion protective measures affected the communication of hearing aids users but did not discourage communicative exchanges and social interactions for approximately half of the sample, with the emotional impact being more evident in adults. Such difficulties were not related to the audiological profile and daily use of the devices.

Multisensory effects of mask wearing on speech intelligibility and the benefit of multilingualism / Efeitos multissensoriais do uso de máscara na inteligibilidade da fala e o benefício do multilinguismo

ABSTRACT Purpose Due to the pandemic of the Covid-19 disease, it became common to wear masks on some public spaces. By covering mouth and nose, visual-related speech cues are greatly reduced, while the auditory signal is both distorted and attenuated. The present study aimed to analyze the multisensory effects of mask wearing on speech intelligibility and the differences in these effects between participants who spoke 1, 2 and 3 languages. Methods The study consisted of the presentation of sentences from the SPIN test to 40 participants. Participants were asked to report the perceived sentences. There were four conditions: auditory with mask; audiovisual with mask; auditory without mask; audiovisual without mask. Two sessions were conducted, one week apart, each with the same stimuli but with a different signal-to-noise ratio. Results Results demonstrated that the use of the mask decreased speech intelligibility, both due to a decrease in the quality of auditory stimuli and due to the loss of visual information. Signal-to-noise ratio largely affects speech intelligibility and higher ratios are needed in mask-wearing conditions to obtain any degree of intelligibility. Those who speak more than one language are less affected by mask wearing, as are younger listeners. Conclusion Wearing a facial mask reduces speech intelligibility, both due to visual and auditory factors. Older people and people who only speak one language are affected the most.

RESUMO Objetivo Devido à pandemia da doença Covid-19, o uso de máscaras em espaços públicos tornou-se comum. Ao cobrir a boca e o nariz, reduzem-se amplamente as pistas visuais associadas à fala, assim como se distorce e atenua o sinal auditivo. Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos multissensoriais do uso da máscara na percepção da fala e a diferença entre participantes falantes de uma, duas ou três línguas. Método Este estudo consistiu na apresentação de frases do SPIN teste a 40 participantes. Os participantes tinham como tarefa reportar as frases percebidas em quatro condições: Auditiva com máscara, audiovisual com máscara, auditiva sem máscara, audiovisual sem máscara. Conduziram-se duas sessões, com uma semana de intervalo, cada uma com os mesmos estímulos mas com diferente relação sinal-ruído. Resultados Os resultados demonstraram que o uso de máscara reduz a inteligibilidade da fala, tanto devido à diminuição da qualidade do estímulo auditivo, como devido à perda de informação visual. A relação sinal-ruído afeta a inteligibilidade e com o uso de máscara são necessárias relações mais altas para obter qualquer identificação correta. Aqueles que falam mais do que uma língua, assim como os mais novos, são menos afetados na percepção de fala com uso de máscara. Conclusão O uso de máscara facial reduz a inteligibilidade da fala, tanto devido a fatores visuais como auditivos. Indivíduos monolíngues, assim como os mais velhos, são os mais afetados nesta tarefa.

Reabilitação auditiva com sistemas Baha® transcutâneo e percutâneo / Hearing rehabilitation with Baha® transcutaneous and percutaneous systems

RESUMO Objetivo Verificar longitudinalmente a influência dos limiares tonais auditivos obtidos com as próteses auditivas ancoradas no osso transcutâneas e percutâneas na percepção da fala em indivíduos com malformação de orelha externa e/ou média e Otite Média Crônica. Método Estudo observacional, retrospectivo, de seguimento longitudinal de 30 indivíduos usuários unilaterais de sistema Baha® transcutâneo e percutâneo, para coleta de dados secundários dos limiares tonais obtidos por meio da audiometria em campo livre e do limiar de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído nas condições: sem a prótese; no momento de ativação; no primeiro mês de uso (pós 1); e no terceiro mês (pós 2). Resultados Houve diferença significante entre os limiares tonais obtidos nas frequências de 3 e 4kHz, com melhores resultados para o percutâneo em todos os momentos de avaliação. Para os dois sistemas, observou-se melhor desempenho no reconhecimento de sentenças no silêncio e ruído, com diferença significante na ativação (p<0,001), porém manteve-se estável nos demais momentos de avaliação. O sistema percutâneo mostrou melhor benefício no reconhecimento de sentenças no ruído apenas na ativação (p=0,036), quando comparado ao transcutâneo. Conclusão O sistema percutâneo possibilitou melhor audibilidade para as frequências altas; contudo, tal audibilidade não influenciou no reconhecimento de sentenças na situação de silêncio para ambos os sistemas. Para a situação de ruído, melhores respostas foram observadas no sistema percutâneo; porém, a diferença não se manteve no decorrer do tempo.

ABSTRACT Purpose Longitudinally verify the influence of auditory tonal thresholds obtained with transcutaneous and percutaneous bone-anchored hearing aids on speech perception in individuals with external and/or middle ear malformation and chronic otitis media. Methods Observational, retrospective, longitudinal follow-up study of 30 unilateral users of the transcutaneous and percutaneous Baha® system for the collection of secondary data on pure tone thresholds obtained through free field audiometry and sentence recognition threshold in silence and noise in conditions: without the prosthesis; at the time of activation; in the first month of use (post 1); and in the third month (post 2). Results There was a significant difference between pure tone thresholds obtained at frequencies of 3 and 4kHz with better results for the percutaneous technique at all evaluation moments. For both systems, better performance was observed in sentence recognition in silence and in noise, with a significant difference in activation (p<0.001), but it remained stable during the other evaluation moments. The percutaneous system showed better benefit in recognizing sentences in noise only on activation (p=0.036), when compared to the transcutaneous system. Conclusion The percutaneous system provided better audibility for high frequencies; however, such audibility did not influence sentence recognition in the silent situation for both systems. For the noise situation, better responses were observed in the percutaneous system, however, the difference was not maintained over time.

Sinaptopatia coclear e perda auditiva oculta: uma revisão de escopo / Cochlear synaptopathy and hidden hearing loss: a scoping review

RESUMO Objetivo Identificar as definições fisiopatológicas adotadas pelos estudos que investigaram a "sinaptopatia coclear" (SC) e "perda auditiva oculta" (PAO). Estratégia de pesquisa Utilizou-se a combinação de unitermos "Auditory Synaptopathy" or "Neuronal Synaptopathy" or "Hidden Hearing Loss" com "etiology" or "causality" or "diagnosis" nas bases de dados EMBASE, Pubmed (MEDLINE), CINAHL (EBSCO) e Web of Science. Critérios de seleção Incluiu-se estudos que investigaram a SC ou PAO em humanos com procedimentos comportamentais e/ou eletrofisiológicos. Análise dos dados Realizou-se a análise e extração de dados quanto a terminologia, definição e população estudada. Resultados Foram incluídos 49 artigos. Destes, 61,2% utilizaram a terminologia SC, 34,7% ambos os termos e 4,1% utilizaram PAO. As condições mais estudadas foram exposição ao ruído e zumbido. Conclusão A terminologia SC foi empregada na maioria dos estudos, com referência ao processo fisiopatológico de desaferenciação entre as fibras do nervo coclear e as células ciliadas internas

ABSTRACT Purpose To identify the pathophysiological definitions adopted by studies investigating "cochlear synaptopathy" (CS) and "hidden hearing loss" (HHL). Research strategies The combination of keywords "Auditory Synaptopathy" or "Neuronal Synaptopathy" or "Hidden Hearing Loss" with "etiology" or "causality" or "diagnosis" was used in the databases EMBASE, Pubmed (MEDLINE), CINAHL (EBSCO), and Web of Science. Selection criteria Studies that investigated CS or HHL in humans using behavioral and/or electrophysiological procedures were included. Data analysis Data analysis and extraction were performed with regard to terminology, definitions, and population. Results 49 articles were included. Of these, 61.2% used the CS terminology, 34.7% used both terms, and 4.1% used HHL. The most-studied conditions were exposure to noise and tinnitus. Conclusion CS terminology was used in most studies, referring to the pathophysiological process of deafferentiation between the cochlear nerve fibers and inner hair cells.

Análise do conhecimento de fonoaudiólogos brasileiros sobre a bateria Evaluation of Auditory Responses to Speech / Analysis of knowledge by Brazilian speech therapists about the battery Evaluation of Auditory Responses to Speech / Análisis del conocimiento de logopedas brasileños sobre la batería de Evaluation of Auditory Responses to Speech

Introdução: O avanço das tecnologias auditivas tem ajudado crianças com deficiência auditiva a ouvir, mas é necessário acompanhar o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem oral. Objetivo: O objetivo deste artigo é analisar o conhecimento de fonoaudiólogos brasileiros sobre a bateria EARS, que apresenta nove protocolos de avaliação do desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem oral. Método: Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo, transversal descritivo. A coleta de dados foi realizada por meio do formulário Google Forms em ambiente digital. O questionário foi composto por 13 questões, sendo quatro sobre o perfil do profissional e nove sobre seu conhecimento e/ou uso de protocolos dos propostos pela bateria EARS. Responderam a este estudo 67 participantes. Resultados: Desse total, 70% atuam diretamente na terapia fonoaudiológica, 41% atendem tanto em serviço privado como público. 97% consideram importante o uso de protocolos de avaliação e monitoramento das habilidades auditivas e de linguagem oral e 92% sentem falta de protocolos validados. Com relação ao uso dos protocolos da bateria EARS, constatou-se que os mais comuns são o MUSS, o MAIS, o GASP e o MTP. Conclusão: Os testes que os fonoaudiólogos brasileiros mais adotam são o MUSS, o MAIS, o GASP e o MPT. A maioria usa mais de um protocolo na avaliação, no monitoramento e mesmo na reabilitação. No entanto, nota-se que ainda há carência de protocolos validados para contemplar as etapas de desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem oral de crianças com deficiência auditiva. AU)

Introduction: The advancement of hearing technologies has helped hearing-impaired children to hear, but it is necessary to monitor the development of hearing and oral language skills. Objective: The objective of this article is to analyze the knowledge of Brazilian speech therapists about the EARS battery, which presents nine protocols for evaluating the development of auditory and oral language skills. Method: This is a quantitative and qualitative, cross-sectional, descriptive study. Data collection was carried out using the Google Forms in a digital environment. The questionnaire consisted of 13 questions, four about the professional's profile and nine about their knowledge and/or use of protocols proposed by the EARS battery. 67 participants responded to this study. Results: Of this total, 70% work directly in speech therapy, 41% work in both private and public services. 97% consider it important to use protocols for evaluating and monitoring auditory and oral language skills and 92% feel that validated protocols are lacking. Regarding the use of EARS battery protocols, it was found that the most common are MUSS, MAIS, GASP and MTP. Conclusion: The tests that Brazilian speech therapists most adopt are the MUSS, MAIS, GASP and MPT. Most use more than one protocol in assessment, monitoring and even rehabilitation. However, it is noted that there is still a lack of validated protocols to cover the stages of development of auditory and oral language skills in children with hearing impairment. (AU)

Introducción: Los avances tecnológicos relacionados con las tecnologías auditivas han ayudado a los niños con pérdida auditiva a oier mejor, sin embargo es necesario monitorear el desarrollo de las habilidades auditivas y del lenguaje oral. Objetivo: Este artículo trata de un análisis del conocimiento de los fonoaudiólogos brasileños sobre la Batería EARS, que presenta nueve protocolos para evaluar el desarrollo de las habilidades auditivas y la percepción del habla en niños con pérdida auditiva que utilizan dispositivos de amplificación de sonido e implantes cocleares. Método: Se trata de un estudio transversal descriptivo cuantitativo y cualitativo. La recojida de datos se realizó mediante el formulario Google Forms en un entorno digital. El cuestionario constaba de 13 preguntas, siendo cuatro de libre elección y relacionadas con el perfil del profesional y nueve relacionadas con el uso de protocolos y el conocimiento y/o el uso de protocolos propuestos por la Batería EARS. En este estudio participaron 67 encuestados. Resultados: De este total el 70% actuan directamente en terapia fonoaudiologica y el 41 % atienden tanto en el servicio público como privado. El 97% consideran importante el uso de protocolos de evaluación y seguimiento de las habilidades auditivas y del lenguage oral y el 92% afirman que faltan protocolos válidos. Con relación al uso de los protocolos de bateria EARS, se llegó a la conclusión que los más usuales son el MUSS, el MAIS, el GASP y el MTP. Conclusión: Las pruebas más utilizadas por los fonoaudiólogos brasileños son MUSS, MAIS y GASP y MTP. La gran mayoria utiliza mas de un protocolo en la evaluación y seguimiento y en la rabilitación, sin embargo se nota que faltan protocolos. (AU)

Nível de Leitura de Crianças com Deficiência Auditiva de um Centro Especializado de Reabilitação / Reading Level of Hearing-Impaired Children in a Specialized Rehabilitation Center / Nivel de lectura de niños con discapacidad auditiva de um Centro de Rehabilitación Especializado

Introdução: Crianças com deficiência auditiva necessitam de acompanhamento no serviço de saúde auditiva em uma abordagem ampliada para o cuidado integral à saúde, que considere além da audibilidade outras dimensões do desenvolvimento, como é o caso do desempenho acadêmico. Objetivo: Identificar o nível de compreensão de leitura de vocábulos e sentenças de crianças com deficiência auditiva, usuárias de aparelhos de amplificação sonora individual de um Centro Especializado em Reabilitação correlacionando à audibilidade, vocabulário receptivo e o tempo de uso do AASI. Método: Amostra composta por 18 crianças com deficiência auditiva usuárias de dispositivos eletrônicos sonoros individuais, entre 8 e 12 anos, já alfabetizadas, em escola regular. Os testes utilizados foram: para leitura - Teste de "Compreensão de Sentenças -TELCS", Teste de Desempenho Escolar TDE-II (leitura de palavras) e para o vocabulário receptivo o Peabody-PPVT4. Resultados: O SII-Indice de Inteligibilidade de Fala 55dB e 65dB ≥ 64% demonstraram relação significante com o vocabulário receptivo. O teste de leitura e compreensão de sentenças apresentou relação estatisticamente significante com o SII 65dB ≥ 64% e com o vocabulário receptivo maior que 85. A consistência do uso do aparelho não demonstrou relação com nenhum dos dados do SII 55dB, SII 65dB, vocabulário, leitura de palavras e leitura de sentenças. Conclusão: A avaliação de leitura indica ser um fator relevante na análise de desenvolvimento da criança com deficiência auditiva correlacionada aos fatores de audibilidade e vocabulário. (AU)

Introduction: Children with hearing impairment need monitoring in the hearing health service in an expanded approach to comprehensive health care, which considers other dimensions of development, such as academic performance, in addition to audibility. Objective: To identify the level of reading comprehension of words and sentences of children with hearing impairment, hearing aid users at a Specialized Rehabilitation Center, correlating it with audibility, receptive vocabulary and the time of use of the hearing aid. Method: Sample composed of 18 children with hearing impairment fitted to individual electronic sound devices, between 8 and 12 years old, already literate, in regular school. The tests used were: for reading - "Sentence Comprehension-TELCS" Test, TDE-II School Performance Test (word reading) and for receptive vocabulary the Peabody-PPVT4. Results: The SII-Speech Intelligibility Index 55dB and 65dB ≥ 64% demonstrated a significant relationship with receptive vocabulary. The sentence reading and comprehension test showed a statistically significant relationship with SII 65dB ≥ 64% and receptive vocabulary greater than 85. The consistency of device use did not demonstrate a relationship with any of the SII 55dB, SII 65dB, vocabulary, word reading and sentence reading. Conclusion: The reading assessment indicates that it is a relevant factor in the analysis of the development of children with hearing impairment, correlated with audibility and vocabulary factors. (AU)

Introducción: Los niños con discapacidad auditiva necesitan seguimiento en el servicio de salud auditiva en un enfoque ampliado de atención integral en salud, que considere otras dimensiones del desarrollo, como el rendimiento académico, además de la audibilidad. Objetivo: Identificar el nivel de comprensión lectora de palabras y oraciones de niños con discapacidad auditiva, usuarios de dispositivos individuales de amplificación de sonido en un Centro de Rehabilitación Especializado, correlacionándolo con la audibilidad, el vocabulario receptivo y el tiempo de uso del audífono. Método: Muestra compuesta por 18 niños con discapacidad auditiva que utilizan dispositivos electrónicos de sonido individuales, entre 8 y 12 años, ya alfabetizados, en escuela regular. Las pruebas utilizadas fueron: para lectura - Test de "comprensión de oraciones -TELCS", TDE-II School Performance Test (lectura de palabras) y para vocabulario receptivo el Peabody-PPVT4. Resultados: El Índice de Inteligibilidad del Habla SII 55dB y 65dB ≥ 64% demostró una relación significativa con el vocabulario receptivo. La prueba de lectura y comprensión de oraciones mostró una relación estadísticamente significativa con SII 65dB ≥ 64% y vocabulario receptivo mayor a 85. La consistencia en el uso del dispositivo no demostró relación con ninguna de las pruebas SII 55dB, SII 65dB, vocabulario, lectura de palabras y oraciones. lectura. Conclusión: La evaluación de la lectura indica que es un factor relevante en el análisis del desarrollo de niños con discapacidad auditiva, correlacionado con factores de audibilidad y vocabulario. (AU)

Comportamento Auditivo e Validação no Diagnóstico Audiológico e Intervenção em Bebês e Crianças com Deficiência Auditiva / Auditory Behavior and Validation in Audiological Diagnosis and Intervention in Infants and Children with Hearing Impairment / Comportamiento auditivo y validación en el diagnóstico e intervención audiológicos en bebés y niños con deficiencia auditiva

Introdução: A atuação profissional com bebês e crianças pequenas com deficiência auditiva exige conhecimento e técnica específica no que diz respeito à prescrição e adaptação do aparelho de amplificação sonora individual (AASI) e ao processo de desenvolvimento de linguagem. Limitações e imprecisões ao longo do processo diagnóstico poderão comprometer todos os procedimentos subsequentes do processo de intervenção. Objetivo: Analisar a validação do processo de diagnóstico audiológico e intervenção em bebês e crianças com deficiência auditiva a partir da análise comparativa de exames audiológicos, comportamento auditivo e aplicação do princípio de verificação cruzada após adaptação de AASI. Método: Foram sujeitos da pesquisa 12 crianças de até 36 meses de idade, com diagnóstico de perda auditiva neurossensorial bilateral, selecionados a partir da disponibilidade de acesso ao serviço para a avaliação e agrupados em G1 (sujeitos com Índice de Inteligibilidade de Fala - SII 65 dB até 35%) e G2 (sujeitos com Índice de Inteligibilidade de Fala - SII 65 dB acima de 54%). Resultados: A média de idade do diagnóstico audiológico foi de 4,33 meses. Os resultados audiológicos de todas as crianças tiveram correspondência entre si, com exceção de dois sujeitos do G2. Conclusão: O comportamento auditivo não só permitiu a validação dos processos de diagnóstico e intervenção auditiva dos sujeitos da pesquisa, como também permitiu a identificação de comportamentos não compatíveis com a audibilidade devido ao uso inconsistente dos AASI. A aplicação dos instrumentos de acompanhamento de desenvolvimento mostrou-se adequada para o monitoramento do desenvolvimento de habilidades de audição e linguagem em crianças pequenas. (AU)

Introduction: Professional work with infants and young children with hearing impairment requires specific knowledge and technique regarding the prescription and adaptation of the individual sound amplification device (PSAD) and the language development process. Limitations and inaccuracies throughout the diagnostic process may compromise all subsequent procedures of the intervention process. Purpose: To analyze the validation of the process of audiological diagnosis and intervention in infants and children with hearing impairment based on the comparative analysis of audiological tests, auditory behavior and application of the cross-checking principle after adaptation of hearing aids. Method: The research subjects were 12 children aged up to 36 months, with a diagnosis of bilateral sensorineural hearing loss, selected from the availability of access to the service for the evaluation and grouped into G1 (subjects with Speech Intelligibility Index - SII 65 dB up to 35%) and G2 (subjects with Speech Intelligibility Index - SII 65 dB above 54%). Results: The average age of the audiological diagnosis was 4.33 months. The audiological results of all children corresponded to each other, except for two subjects from G2. Conclusion: The auditory behavior not only allowed the validation of the processes of diagnosis and auditory intervention of the research subjects, but also allowed the identification of behaviors that are not compatible with audibility due to the inconsistent use of hearing aids. The application of developmental monitoring instruments proved to be adequate for monitoring the development of hearing and language skills in young children. (AU)

Introducción: El trabajo profesional con lactantes y niños pequeños con discapacidad auditiva requiere conocimientos y técnica específicos respecto a la prescripción y adaptación del dispositivo individual de amplificación del sonido (PSAD) y el proceso de desarrollo del lenguaje. Las limitaciones e imprecisiones a lo largo del proceso de diagnóstico pueden comprometer todos los procedimientos posteriores del proceso de intervención. Propósito: Analizar la validación del proceso de diagnóstico e intervención audiológica en lactantes y niños con discapacidad auditiva a partir del análisis comparativo de pruebas audiológicas, conducta auditiva y aplicación del principio de cruce tras adaptación de audífonos. Método: Los sujetos de investigación fueron 12 niños de hasta 36 meses, con diagnóstico de hipoacusia neurosensorial bilateral, seleccionados de la disponibilidad de acceso al servicio para la evaluación y agrupados en G1 (sujetos con Índice de inteligibilidade del Habla - SII 65 dB hasta 35%) y G2 (sujetos com Índice de inteligibilidade del Habla - SII 65 dB por encima del 54%). Resultados:La edad promedio del diagnóstico audiológico fue de 4,33 meses. Los resultados audiológicos de todos los niños se correspondieron entre sí, a excepción de dos sujetos del G2. Conclusión: La conducta auditiva no sólo permitió validar los procesos de diagnóstico e intervención auditiva de los sujetos de investigación, sino que también permitió identificar conductas no compatibles con la audibilidad debido al uso inconsistente de audífonos. La aplicación de instrumentos de seguimiento del desarrollo demostró ser adecuada para controlar el desarrollo de las habilidades auditivas y lingüísticas en niños pequeños. (AU)

Efeito da infecção por COVID-19 na via auditiva até tronco encefálico / Effect of COVID-19 infection on the auditory pathway to the brainstem / Efecto de la infección por COVID-19en la vía auditiva hacia el tronco del encéfalo

Introdução: A COVID-19 pode afetar o sistema auditivo, justificando a avaliação da audição de indivíduos infectados. Objetivo: analisar a via auditiva até o tronco encefálico de indivíduos acometidos por COVID-19 comparados ao grupo controle. Método: Estudo observacional transversal analítico realizado em uma amostra não probabilística de adultos que tiveram COVID-19, que foram comparados com um grupo controle, sem queixa auditiva. A avaliação consistiu em: medidas de imitância acústica, audiometria tonal liminar (ATL), emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente (EOET) e potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE). Resultados: Foram avaliados 77 indivíduos, sendo, 41 participantes do grupo COVID-19 (idade média de 26,3) e 36 do grupo controle (idade média de 25,8). Os limiares auditivos estavam dentro dos padrões da normalidade para todos os indivíduos do grupo COVID-19, sendo significativamente maiores para as frequências de 1000, 2000 e 3000 Hz à direita. A amplitude das EOET foi significativamente menor na banda de frequência de 1500 à direita. Houve correlação significativa e negativa para as frequências de 1000 Hz e 3000 Hz à direita e para as frequências de 1000, 2000 e 3000 Hz à esquerda, entre EOET e ATL. Foi verificado aumento da latência absoluta da onda I, do PEATE, na orelha esquerda. Conclusão: a COVID-19 afetou locais específicos do sistema auditivo. Houve diminuição da acuidade auditiva e do funcionamento das células ciliadas externas da cóclea, bem como aumento do tempo de condução neural do som na porção distal do VII par craniano à esquerda. (AU)

Introduction: COVID-19 can affect the auditory system, justifying the evaluation of the hearing of infected individuals. Objective: to analyze the auditory pathway to the brainstem of individuals affected by COVID-19 compared to the control group. Method: Analytical cross-sectional observational study carried out in a non-probabilistic sample of adults who had COVID-19, who were compared with a control group, without hearing complaints. The evaluation consisted of: acoustic immittance measurements, pure tone audiometry (PTA), transient stimulus-evoked otoacoustic emissions (TEOAE) and brainstem auditory evoked potential (BAEP). Results: 77 individuals were evaluated, 41 participants in the COVID-19 group (average age of 26.3) and 36 in the control group (average age of 25.8). Hearing thresholds were within normal limits for all individuals in the COVID-19 group, being significantly higher for the frequencies of 1000, 2000 and 3000 Hz on the right. TEOAE amplitude was significantly lower in the 1500 frequency band on the right. There was a significant and negative correlation for the frequencies of 1000 Hz and 3000 Hz on the right and for the frequencies of 1000, 2000 and 3000 Hz on the left, between TEOAE and PTA. An increase in the absolute latency of wave I, of the BAEP, was observed in the left ear. Conclusion: COVID-19 affected specific locations in the auditory system. There was a decrease in auditory acuity and the functioning of the outer hair cells of the cochlea, as well as an increase in the neural conduction time of sound in the distal portion of the VII cranial nerve on the left. (AU)

Introducción: COVID-19 puede afectar el sistema auditivo, justificando la evaluación de la audición de individuos infectados. Objetivo: analizar la vía auditiva hacia el tronco encefálico de individuos afectados por COVID-19 en comparación con el grupo control. Método: Estudio observacional analítico transversal realizado en una muestra no probabilística de adultos que padecieron COVID-19, quienes fueron comparados con un grupo control, sin escuchar quejas. La evaluación consistió en: mediciones de inmitancia acústica, audiometría de tonos puros (ATP), otoemisiones acústicas provocadas por estímulos transitorios (OAET) y potenciales evocados auditivos del tronco encefálico (PEATE). Resultados: Se evaluaron 77 individuos, 41 participantes en el grupo COVID-19 (edad promedio de 26,3 años) y 36 en el grupo control (edad promedio de 25,8 años). Los umbrales de audición estaban dentro de los límites normales para todos los individuos del grupo de COVID-19, siendo significativamente más altos para las frecuencias de 1000, 2000 y 3000 Hz de la derecha. La amplitud de OAET fue significativamente menor en la banda de frecuencia de 1500 de la derecha. Hubo correlación significativa y negativa para las frecuencias de 1000 Hz y 3000 Hz a la derecha y para las frecuencias de 1000, 2000 y 3000 Hz a la izquierda, entre OAET y ATP. Se observó un aumento de la latencia absoluta de la onda I, del PEATE, en el oído izquierdo. Conclusión: COVID-19 afectó ubicaciones específicas del sistema auditivo. Hubo una disminución de la agudeza auditiva y del funcionamiento de las células ciliadas externas de la cóclea, así como un aumento del tiempo de conducción neural del sonido en la porción distal del VII par craneal izquierdo. (AU)

Remissão total do zumbido pediátrico: relato dos resultados de uma abordagem não medicamentosa da disfunção tubária / Total remission of pediatric tinnitus: reporting the results of a non-drug approach to tubal dysfunction / Remisión total del acufeno pediátrico: informe de los resultados de un enfoque no farmacológico a la disfunción tubárica

Introdução: Zumbido é um sintoma crescente na população pediátrica e sua multifatoriedade etiológica demanda amplas investigações para utilizar-se adequadas intervenções. Objetivos: relatar os efeitos de uma abordagem não medicamentosa em um caso de remissão total do zumbido pediátrico oriundo da disfunção tubária. Método: Este artigo apresenta um indivíduo com sete anos, do sexo feminino e com queixa de zumbido crônico associado a disfunção tubária, considerado escasso na literatura. Além disso, este estudo descreve as avaliações médicas (neurológica e otorrinolaringológica), a avaliação audiológica e psicoacústica do zumbido, o processo diagnóstico e a intervenção fonoaudiológica realizada. Utilizou-se uma abordagem não medicamentosa que contemplou exercícios miofuncionais orofaciais, Manobra de Valsalva e limpeza nasal. Resultados: Após um mês de intervenção, com a prática diária dos exercícios, o indivíduo estudado referiu ausência da percepção do sintoma e das demais queixas auditivas. Este resultado também foi constatado nas avaliações audiológicas. Conclusão: A abordagem não medicamentosa da disfunção tubária demonstrou bons resultados frente ao manejo do zumbido crônico, para o presente caso. (AU)

Introduction: Tinnitus is a growing symptom in the pediatric population and its etiological multifactorial demands extensive investigations to use appropriate interventions. Objective: report the effects of a non-medicated approach of a case of total remission of pediatric tinnitus from tube dysfunction. Methods: This article presents a seven-year-old female patient with a complaint of chronic tinnitus associated with tubal dysfunction, considered rare in the literature. Besides that, this study describes the medical evaluations (neurological and otorhinolaryngological), the audiological and psychoacoustic evaluations of the tinnitus, the diagnostic process and the speech-language intervention performed. It was used a non-medication approach that included orofacial myofunctional exercises, Valsalva maneuver and nasal cleaning. Results: After a month of intervention, with the daily practice of exercises, the studied subject reported the absence of perception of the symptom and other auditory complaints. This result was also verified in the audiological evaluations. Conclusion: The non-medication approach to tubal dysfunction has shown good results in relation to the management of chronic tinnitus for the present case. (AU)

Introducción: Acufeno es un síntoma creciente en la población pediátrica y su multifatoriedad etiológica demanda amplias investigaciones para utilizar adecuadas intervenciones. Objetivos: Informar los efectos de un enfoque no farmacológico de un caso de remisión total del acufeno pediátrico oriundo de la disfunción tubárica. Metodos: Este artículo presenta un sujeto con siete años, del sexo femenino y con queja de acufeno crónico asociado a disfunción tubárica, considerado escaso en la literatura. Además, este estudio describe las evaluaciones médicas (neurológica y otorrinolaringológica), la evaluación audiológica y psicoacústica del zumbido, el proceso diagnóstico y la intervención fonoaudiológica realizada. Se utilizó un abordaje no medicamentoso que contempló ejercicios miofuncionales orofaciales, Maniobra de Valsalva y limpieza nasal. Resultados: Después de un mes de intervención, con la práctica diaria de los ejercicios, el sujeto estudiado refirió ausencia de la percepción del síntoma y de las demás quejas auditivas. Este resultado también se constató en las evaluaciones audiológicas. Conclusión: El abordaje no medicamentoso de la disfunción tubárica demostró buenos resultados frente al manejo del acufeno crónico, para el presente caso. (AU)

Percepção de familiares e autopercepção de idosos usuários de dispositivos de amplificação quanto à restrição de participação causada pela deficiência auditiva / Perception of family members and self -perception of the elderly users of amplification devices regarding the restriction of participation caused by hearing impairment / Percepción de los miembros de la familia y la autopercepción de los ancianos usuarios de dispositivos de amplificación sobre la restricción de la participación causada por la discapacidad auditiva

Introdução: A deficiência auditiva tem um efeito profundo na vida dos idosos. O apoio dos familiares no processo de reabilitação cria meios para facilitar a aceitação da deficiência e o uso dos dispositivos auditivos. Objetivo: Analisar a percepção dos familiares quanto à restrição da participação causada pela deficiência auditiva em indivíduos idosos usuários de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) e compará-la com a autopercepção do próprio idoso quando a este aspecto. Métodos: A amostra foi composta por 48 indivíduos, que foram divididos em dois grupos, sendo GI o grupo de idosos, composto por 24 idosos com perda auditiva sensorioneural bilateral usuários de AASI; e GF o grupo de familiares, composto por 24 familiares, que acompanhavam esses idosos. Os participantes do GI responderam ao questionário de autoavaliação Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) e os participantes do GF responderam ao questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly for Spouses (HHIE-SP). Resultados: Não houve correlação entre o tempo de uso do AASI e o escore obtido no questionário. Observou-se que, quanto maior a idade do idoso, piores foram os resultados encontrados no domínio "emocional" do HHIE para o grupo GI e para os domínios "social" e "emocional" para o grupo GF. Além disso, houve correlação entre os dois grupos, indicando que, quanto piores os resultados no HHIE para o GI, também foram piores os resultados no HHIE-SP respondido pelo GF. Conclusão: Arestrição de participação social e os aspectos emocionais influenciados pela perda auditiva em indivíduos idosos usuários de AASI são fatores percebidos pelos familiares que os acompanham nas consultas fonoaudiológicas. (AU)

Introduction: Hearing loss has a profound effect on the lives of the elderly. The support of family members in the rehabilitation process creates ways to facilitate the acceptance of the disability and the use of hearing devices. Objective: To analyze the perception of family members regarding the restriction of participation caused by hearing impairment in elderly individuals users of hearing aids and compare it with the self-perception of the elderly in this regard. Methods: The sample consisted of 48 individuals, who were divided into two groups, EG being the elderly group, composed of 24 elderly people with bilateral sensorineural hearing loss, who use HA; and FG the group of family members, composed of 24 family members, who accompanied these elderly people. EG participants answered the Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) self-assessment questionnaire and FG participants answered the Hearing Handicap Inventory for the Elderly for Spouses (HHIE-SP). Results: There was no correlation between the time of HA use and the score obtained in the questionnaire. It was observed that the older the person, the worse the results found in the "emotional" domain of the HHIE for the EG group, and the "social" and "emotional" domains for the FG group. In addition, there was a correlation between the two groups, indicating that the worse the results in the HHIE for the EG, the worse the results in the HHIE-SP answered by the GF. Conclusion: The restriction of social participation and the emotional aspects influenced by hearing loss in the elderly who use HA are factors perceived by family members who accompany them in audiology appointments. (AU)

Introducción: La discapacidad auditiva tiene un profundo efecto en la vida de los adultos mayores. El apoyo de los familiares en el proceso de rehabilitación crea vías para facilitar la aceptación de la discapacidad y el uso de audífonos. Objetivo: Analizar la percepción de los familiares sobre la restricción de la participación causada por la deficiencia auditiva en ancianos usuarios de audífonos y compararla con la autopercepción de los ancianos al respecto. Métodos: La muestra estuvo conformada por 48 individuos, quienes fueron divididos en dos grupos, siendo GI el grupo de adultos mayores, compuesto por 24 adultos mayores con hipoacusia neurosensorial bilateral, que utilizan audífonos; y GF el grupo de familiares, compuesto por 24 familiares, que acompañaban a estos individuos. Los participantes del GI respondieron el cuestionario Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) y los participantes del GF respondieron el cuestionario Hearing Handicap Inventory for the Elderly for Spouses (HHIE-SP). Resultados: No hubo correlación entre el tiempo de uso del audífono y la puntuación obtenida en el cuestionario. Se observó que a mayor edad del adulto mayor, peores resultados encontrados en el dominio "emocional" del HHIE para el grupo GI y para los dominios "social" y "emocional" para el grupo GF. Además, hubo correlación entre los dos grupos, indicando que a peores resultados en el HHIE para el GI, peores resultados en el HHIE-SP contestado por el GF. Conclusión: La restricción de la participación social y los aspectos emocionales influenciados por la hipoacusia en adultos mayores usuarios de audífonos son factores percibidos por los familiares que los acompañan en las consultas de audiología.(AU)

Ações socioeducativas em saúde auditiva para jovens utilizando educação híbrida / Social-educational hearing health activities based on blended learning / Actividades socioeducativas en salud auditiva basadas en la educación híbr

Introdução: O uso frequente de música amplificada pelos jovens traz a reflexão da importância de projetos de promoção de saúde auditiva, visando a conscientização dos jovens e mudança de comportamento. Objetivo: promover o aprendizado sobre o tema, avaliar o conhecimento sobre saúde auditiva e multiplicar o conhecimento adquirido junto à comunidade. Métodos: foi realizado uma ação socioeducativa em saúde auditiva com 12 alunos do sétimo ano do Ensino Fundamental II de uma Escola Publica no Sudeste do Brasil. A ação foi organizada com base em educação híbrida (encontros presenciais e uso do AIA), utilizando a metodologia do Projeto Jovem Doutor. Para a avaliação, os alunos responderam a um questionário sobre conhecimento prévio, comportamento auditivo e um questionário situação-problema. O AIA foi avaliado por meio da Ficha de Pesquisa Motivacional, foi realizada a análise do Impacto através de um questionário para os professores. Resultados: observou-se que houve mudança no comportamento dos alunos no que diz respeito ao tempo de uso e volume dos fones de ouvido, verificou-se que 100% melhoraram seu conhecimento sobre os riscos de altas intensidades sonoras para a audição. Ao avaliarmos o AIA, a análise descritiva evidenciou que os valores da média de melhor desempenho foram para as dimensões organizado e fácil de usar. Na última etapa, 802 pessoas foram envolvidas, nas atividades interativas em sala de aula e nos Espaços Culturais em saúde auditiva, criando uma cadeia produtiva em saúde. Conclusão: Por meio desta ação, foi possível atingir diretamente os jovens, promovendo o aprendizado, mudança de comportamento e melhora na qualidade de vida desses jovens. (AU)

Introduction: young people often listen to amplified music, which calls attention to the importance of projects to promote their hearing health, raise their awareness, and change their behaviors. Objective:to promote learning on the topic, assess knowledge on hearing health, and spread acquired knowledge to the community. Methods: a hearing health social-educational program was carried out with 12 seventh graders at a public school in Southeastern Brazil. The program was organized for blended learning (in-person meetings and virtual learning environment [VLE] activities), using the Young Doctor Project methodology. For the assessment, students answered a questionnaire on their previous knowledge and auditory behavior, as well as a problem-situation questionnaire. VLE was assessed with a motivational survey sheet, and the impact of the program was analyzed through a questionnaire administered to the teachers. Results: there were changes in the students' behaviors regarding the time and volume at which they used the earphones. Also, 100% of them improved their knowledge of the risks high sound levels pose to hearing. The VLE descriptive analysis indicated that the mean values of the "organized" and "easy to use" domains had the best performances. The last stage involved 802 people in the classroom interactive activities and hearing health cultural spaces, which created a health production chain.Conclusion: the program directly reached young people, promoting their learning, behavior changes, and improved quality of life. (AU)

Introducción: El uso frecuente de música amplificada por parte de los jóvenes, trae la reflexión sobre la importancia de los proyectos de promoción de la salud auditiva, orientados a la sensibilización de los jóvenes y al cambio de comportamiento. Objetivo: promover el aprendizaje sobre el tema de la salud auditiva, evaluar conocimientos y multiplicar los conocimientos adquiridos en la comunidade. Métodos: una acción socioeducativa en salud auditiva con 12 alumnos del séptimo año de la Escuela Primaria II de una escuela pública del sudeste de Brasil. La acción se organizó y basó en la educación híbrida (encuentros presenciales y uso del entorno de aprendizaje interactivo), utilizando la metodología del Proyecto Doctor Joven. Para la evaluación, los estudiantes respondieron un cuestionario sobre conocimientos previos, comportamiento auditivo y un cuestionario de situación problema. La entorno de aprendizaje interactivo se evaluó mediante el Formulario de Investigación Motivacional, el análisis de Impacto se realizó en un cuestionario para docentes. Resultados: se observó que hubo un cambio en el comportamiento de los estudiantes con respecto al tiempo de uso y volumen del audífono, se encontró que el 100% mejoró sus conocimientos sobre los riesgos de alta intensidad sonora para audiencia. Al evaluar el entorno de aprendizaje interactivo, el análisis descriptivo mostró que los valores del promedio de mejor desempeño fueron para las dimensiones organizadas y fáciles de usar. Durante la etapa final, 802 personas se involucraron en actividades interactivas en el aula y en los Espacios Culturales en salud auditiva, creando una cadena productiva en salud. Conclusión: A través de esta acción se logró llegar directamente a los jóvenes, promoviendo el aprendizaje, el cambio de comportamiento y mejorando la calidad de vida de estos jóvenes. (AU)

Contribuição do potencial evocado auditivo de estado estável na escolha do implante coclear ou aparelho de amplificação sonora em crianças com perda auditiva / Contribution of auditory steady state evoked potential to the election of cochlear implantation or hearing aid for children with hearing impairment / Contribución del potencial evocado auditivo de estado estable en la elección de implantación coclear o audífono en niños con deficiencia auditiva

Introdução: A deficiência auditiva em crianças prejudica a aquisição e o desenvolvimento da linguagem oral, o que pode ser minimizado com o diagnóstico e a confirmação da surdez nos primeiros meses de vida. O Potencial Evocado auditivo de estado estável (PEAEE) destaca-se diante dos demais potenciais evocados auditivos devido à facilidade de registro, à objetividade das respostas, à estimulação de várias frequências simultaneamente, em ambas as orelhas, além da identificação da audição residual. Objetivo: Verificar a contribuição do PEAEE na definição terapêutica (escolha do implante coclear ou aparelho de amplificação sonora) para a reabilitação auditiva de crianças. Método: Foram analisados os registros de 20 crianças de um mês a três anos de idade com perda auditiva neurossensorial de grau severo ou profundo bilateral e que foram submetidas ao PEAEE e ao potencial evocado auditivo de tronco encefálico frequência específica (PEATE-FE). Ambos realizados nas frequências de 500 Hz e 2000 Hz no equipamento Smart-EP Intelligent Hearing Systems®. Resultados: Houve diferença entre os exames quanto à ocorrência de resíduo auditivo, pois, um número significativo de indivíduos apresentou respostas ausentes no PEATE-FE e respostas presentes no PEAEE. Não ocorreu associação entre a presença de resíduo auditivo, o grau da perda e a idade da criança com o tipo de intervenção terapêutica. Conclusão: A presença de resíduo auditivo, a classificação do grau da perda e a idade da criança não influenciaram na conduta terapêutica final. (AU)

Introduction: Hearing impairment in children debilitates the acquisition and development of oral language, which can be minimized with diagnosis and confirmation of deafness in the first months of life. Auditory Steady State Evoked Potential (ASSEP) analysis stands out from others auditory evoked potentials due to the ease of recording, objectivity of the answers, stimulation of several frequencies simultaneously, in both ears, besides the identification of residual hearing. Purpose: Determine the contribution of the ASSEP for the therapeutic definition (election of cochlear implantation or hearing aid device) in hearing rehabilitation of children. Methods: The records of 20 children aged one month to three years with severe or profound bilateral neurosensory hearing loss, who were submitted to ASSEP and specific frequency brainstem auditory evoked potential (BAEP) analysis were analyzed. Both tests performed at frequencies of 500 Hz and 2000 Hz using the equipment Smart-EP Intelligent Hearing Systems®. Results: There was difference between the exams regarding the occurrence of residual hearing, since a significant number of individuals had absent responses on the BAEP and present responses on the ASSEP. There was no association between the presence of residual hearing, degree of hearing loss and the child's age with the type of therapeutic intervention. Conclusion: The presence of residual hearing, classification of the degree of loss and child's age exerted no influence on the final conduct. (AU)

Introducción: La deficiencia auditiva en niños hace daño a la adquisición y el desarrollo del lenguaje oral, que se puede minimizar con el diagnóstico y confirmación de la sordera en los primeros meses de vida. El Potencial Evocado de Estado Estable (PEAEE) se destaca de los demás potenciales evocados auditivos por la facilidad de registro, objetividad de las respuestas, estimulación de varias frecuencias simultáneamente, en ambos oídos, además de la identificación de audición residual. Objetivo: Verificar la contribución del PEAEE para la definición de las terapéuticas adoptadas (elección de implantación coclear o audífono) en la rehabilitación auditiva de niños. Método: Fueron analizados los registros de 20 niños de un mes a tres años de edad con pérdida auditiva sensorineural de grado severo o profundo bilateral y que fueron sometidas al PEAEE y al potencial evocado auditivo de tronco encefálico por frecuencia específica (PEATE-FE). Ambos se realizaron en las frecuencias de 500 Hz y 2000 Hz en el equipo Smart-EP Intelligent Hearing Systems®. Resultados: Hubo diferencia entre los exámenes con respecto a la ocurrencia de residuo auditivo, dado que, un número significativo de sujetos presentaron respuestas ausentes en PEATE-FE y respuestas presentes en PEAEE. No hubo asociación entre la presencia de residuo auditivo, el grado de pérdida y la edad del niño con el tipo de intervención terapéutica. Conclusión: La presencia de residuo auditivo, clasificación del grado de pérdida y edad del niño no influyeron en la conducta final. (AU)

Tinnitus: una revisión narrativa / Tinnitus: A narrative review / Tinnitus: uma revisão narrativa

El tinnitus o acúfeno es la percepción de sonido en ausencia de un estímulo acústico externo; es uno de los motivos de consulta más comunes en el área de otorrinolaringolo­gía. Se ha asociado a diversas etiologías tales como ototoxicidad, tumores, traumatismo craneoencefálico y trastornos psiquiátricos, siendo también las causas de carácter idio­pático ampliamente conocidas. Las características clínicas de los tinnitus son variables de paciente a paciente, por lo que su diagnóstico, tratamiento y seguimiento son un desafío clínico Si bien recientes estudios han propuesto distintos manejos clínicos y terapéuticos, estos continúan hoy en día en estudio. Esta revisión narrativa pretende realizar una actualización sobre el abordaje diagnóstico, clínico y terapéutico de los tinnitus en la última década.

Tinnitus, the perception of sound in the absence of an external acoustic stimulus, is one of the most common reasons for consultation in the area of otorhinolaryngology. It has been associated with various etiologies such as ototoxicity, tumors, head trauma, and psychiatric disorders; idiopathic causes are also widely known. The clinical characteristics of tinnitus are variable from patient to patient; therefore, its diagnosis, treatment, and follow-up are a clinical challenge. Although recent studies have proposed different clinical and therapeutic approaches, these are still under analysis today. This narrative review aims to update the diagnostic, clinical and therapeutic approach to tinnitus in the last decade.

Tinnitus ou zumbido é a percepção do som na ausência de um estímulo acústico externo; é um dos motivos mais comuns de consulta na área de otorrinolaringologia. Tem sido associada a várias etiologias, como ototoxicidade, tumores, traumatismo craniano e distúrbios psiquiátricos, sendo também amplamente conhecidas causas idiopáticas. As características clínicas do zumbido são variáveis de paciente para paciente, por isso seu diagnóstico, tratamento e acompanhamento são um desafio clínico, embora estudos recentes tenham proposto diferentes abordagens clínicas e terapêuticas, ainda hoje estão em estudo. Esta revisão narrativa visa atualizar a abordagem diagnóstica, clínica e terapêutica do zumbido na última década.

Achados audiológicos na síndrome de Rubinstein-Taybi: revisão sistemática / Audiological findings in Rubinstein-Taybi syndrome: literature review

Objetivo: Verificar os achados audiológicos em sujeitos portadores da Síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT) através de uma busca sistemática na literatura. Métodos: Foram utilizados os descritores "Rubinstein Taybi Syndrome" AND "Hearing" nas principais bases de dados. O levantamento limitou-se a publicações realizadas até junho de 2020, sem limitação de idioma. Foram incluídos todos os estudos que envolvessem avaliações auditivas realizadas em sujeitos portadores da SRT. Foram excluídos da análise, estudos que envolvessem população não portadora de SRT, cartas ao editor e estudos nos quais não foram encontrados os artigos originais. Resultados: A pesquisa resultou na seleção de cinco artigos que evidenciaram que não há uma padronização nos testes audiológicos devido à heterogeneidade das características encontradas na SRT. A perda auditiva do tipo condutiva foi amplamente relatada, porém não foi possível verificar se há um perfil audiológico nesta população. Conclusão: Verificou-se que poucos estudos avaliaram a audição dos portadores de SRT. Além disso, foi possível observar que ainda não são padronizados os testes audiológicos. Recomenda-se que sejam realizados mais estudos com amostras maiores a fim de conhecer quais são as alterações audiológicas mais comuns de modo que se indique precocemente a intervenção terapêutica mais adequada.

Achados audiológicos de agricultores familiares paranaenses expostos a agrotóxicos / Audiological findings of family farmers exposed to pesticides

RESUMO Objetivo Analisar as possíveis diferenças na audição de agricultores e suas famílias em comparação com população não exposta aos agrotóxicos. Método Estudo transversal, com 70 participantes (grupo pesquisa), com média de idade de 39,7 anos, de ambos os sexos, proprietários de pequenos estabelecimentos agrícolas vinculados a agricultura familiar e tempo de exposição médio aos agrotóxicos de 23,7 anos. Um grupo controle com 71 participantes de ambos os sexos, sem exposição a ruído e agentes químicos, com idade média de 39,5 anos, foi incluído para a comparação dos resultados. Na etapa 1, ambos os grupos foram submetidos a audiometria convencional e de altas frequências e imitanciometria. Na etapa 2, somente os normoouvintes foram submetidos as emissões otoacústicas evocadas e efeito de supressão das emissões otoacústicas transientes. Resultados Observou-se diferenças significativas entre os grupos para audiometria tonal convencional e de altas frequências, e no reflexo acústico. As frequências mais afetadas na audiometria tonal convencional foram 3 a 6kHz e na audiometria de altas frequências foram as frequências de 9.000 e 11.200 Hz. Nas emissões otoacusticas transientes, observou-se no efeito de supressão piores resultados no grupo de pesquisa. Conclusão Conclui-se que houve diferenças na audição dos agricultores familiares em comparação com o grupo controle. Os limiares auditivos convencionais estão relacionados em função do grupo, idade e gênero. O trabalho na agricultura está associado com o comprometimento na região basal da cóclea, à ausência de reflexo acústico, à redução da relação sinal/ruído das emissões otoacústicas transientes e à disfunção do sistema auditivo eferente olivococlear.

ABSTRACT Purpose To analyze the possible differences among the hearing of farmers and their families when compared to the population not exposed to pesticides. Methods Cross-sectional study with 70 smallholder family farmers (research group), with the mean age of 39.7 years, of both sexes and a mean of 23.7 years of exposure to pesticides. We included a control group with 71 participants of both sexes with the mean age of 39.5 years, not exposed to either noise or chemical substances, to compare the results. In stage 1, both groups were submitted to conventional and high-frequency audiometry, and acoustic immittance. In stage 2, only people with normal hearing were submitted to the evoked otoacoustic emissions and suppression effect on transient otoacoustic emissions. Results Significant differences were observed between the groups in the conventional pure-tone and in the high-frequency audiometry, as well as in the acoustic reflex. The most affected frequencies in the conventional pure-tone audiometry ranged from 3 to 6 kHz and, in the high-frequency audiometry, from 9000 to 11200 Hz. As for the transient otoacoustic emissions, the worse suppression effect results were found in the research group. Conclusion There were differences among the hearing of family farmers and the control group. The conventional auditory thresholds are related to the group, age and sex. Farming is associated with impairments in the basal region of the cochlea, absence of acoustic reflex, reduced signal-to-noise ratio of the transient otoacoustic emissions, and dysfunction in the olivocochlear efferents of the auditory system.

O efeito provocado pela sirene na saúde dos profissionais de batalhões do corpo de bombeiros / The effect of the siren on the health of professionals in fire battalions / El efecto de la sirene en la salud de los profesionales de batalla en el cuerpo de la bomba

Introdução: O ruído é um som que provoca efeitos nocivos ao ser humano, sendo uma sensação auditiva desagradável que interfere na percepção do som desejado. Indivíduos expostos a níveis elevados de ruídos por um longo período de tempo podem sofrer danos mentais, socias e físicos. Os bombeiros são uma classe profissional que está frequentemente exposta a ruídos, dentre eles, de sirenes, veículos, ferramentas e alarmes. Objetivo: Investigar o efeito provocado pela sirene na saúde dos profissionais dos batalhões do Corpo de Bombeiros do Distrito Federal. Método: Foi aplicado questionário para avaliar o desconforto gerado pelo ruído e feita medição dos níveis de pressão sonora dos veículos e equipamentos utilizados em resgate. Foram aplicados os testes estatísticos pertinentes, adotando o nível de significância menor que 0,05. Resultados: O ambiente de trabalho foi classificado, na presente pesquisa, como ruidoso por 80,5 % dos participantes, sendo que 72% destes o classificaram como moderado e 15% como excessivo. As queixas mais citadas após a entrada na incorporação foram alteração no sono, o desconforto com sons altos, a intolerância e a irritabilidade. O tempo de serviço, como profissional do Corpo de Bombeiros, interferiu nas questões emocionais relacionadas a aspectos de estresse e distúrbios do sono. Conclusão: O ruído excessivo pode desencadear queixas auditivas e extra-auditivas nos bombeiros. Isso pode causar irritabilidade, distúrbios do sono e desconforto com sons altos. Dessa forma, é imprescindível a implementação de medidas de proteção, visando prevenir efeitos deletérios à saúde dos profissionais.

Introduction: Noise is a sound that causes harmful effects to the human being, being an unpleasant hearing sensation that interferes with the perception of the desired sound. Individuals exposed to high levels of noise over a long period of time may suffer mental, social, and physical harm. Firefighters are a professional class that is often exposed to noises, among them sirens, vehicles, tools and alarms. Objective: To investigate the effect of the siren on the health of the professionals of the Federal District Fire Department battalions. Method: A questionnaire was applied to evaluate the discomfort generated by noise and measurement of the sound pressure levels of vehicles and equipment used in rescue. Relevant statistical tests were applied, adopting the level of significance below 0.05. Results: The working environment was classified, in the present study, as noisy by 80.5% of the participants, 72% of them classified it as moderate and 15% as excessive. The most cited complaints after entry into incorporation were alteration in sleep, discomfort with loud sounds, intolerance and irritability. The length of service, as a Fire Department professional, interfered with the emotional issues related to aspects of stress and sleep disorders. Conclusion: Excessive noise can trigger hearing and extra-hearing complaints in firefighters. This can cause irritability, sleep disturbances, and discomfort with loud sounds. In this way, it is essential to implement protective measures, with a view to preventing harmful effects on the health of professionals.

Introducción: el ruido es un sonido que causa efectos nocivos en los seres humanos, y es una sensación de oído desagradable que interfiere con la percepción del sonido deseado. Las personas expuestas a altos niveles de ruido durante un largo período de tiempo pueden sufrir daños mentales, sociales y físicos. Los bomberos son una clase profesional que a menudo está expuesta al ruido, entre ellos sirenas, vehículos, herramientas y alarmas. Objetivo: Investigar el efecto de la sirena en la salud de los trabajadores del batallón en el Departamento de Bomberos del Distrito Federal. Método: Se aplicó un cuestionario para evaluar la incomodidad generada por el ruido y para medir los niveles de presión acústica de los vehículos y equipos utilizados con fines de rescate. Se aplicaron las pruebas estadísticas pertinentes, con un nivel significativo inferior a 0,05. Resultados: El entorno de trabajo fue clasificado en esta encuesta como ruidoso por el 80,5 % de los participantes, de los cuales el 72 % lo clasificó como moderado y el 15 % como excesivo. Las quejas más citadas después de la incorporación fueron malestar del sueño, intolerancia e irritabilidad. La duración del servicio, como profesional en el Departamento de Bomberos, interfirió con problemas emocionales relacionados con aspectos de estrés y trastornos del sueño. Conclusión: El ruido excesivo puede desencadenar quejas auditivas y no auditivas en los bomberos. Esto puede causar irritabilidad, trastornos del sueño y molestias con sonidos fuertes. De este modo, es esencial aplicar medidas de protección para prevenir los efectos nocivos en la salud de los profesionales.

Treinamento auditivo cognitivo em sujeitos após COVID-19: uma análise dos efeitos da intervenção em adultos / Cognitive auditory training in subjects after COVID-19: an analysis of the effects of the intervention in adults

RESUMO Objetivo analisar a eficácia de um plano de intervenção terapêutica por meio de um programa de treinamento auditivo cognitivo já existente, adaptado para adultos, após um ano de infecção por COVID-19. Métodos participaram do estudo 13 sujeitos, entre 18 e 59 anos de idade, quatro do gênero masculino e nove do gênero feminino. Todos foram submetidos a um questionário, inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e medidas de imitância acústica, como procedimentos de seleção. Foram realizados, na avaliação e na reavaliação, os seguintes procedimentos: avaliação do processamento auditivo central, avaliação neuropsicológica breve-NEUPSILIN, Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale e o Potencial Cognitivo - P300, com estímulo de fala. O treinamento auditivo cognitivo foi realizado em seis sessões consecutivas, em campo aberto, com duração de, aproximadamente, 50 minutos. Em todas as análises foi considerado o nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados na comparação das variáveis entre os períodos, pré e pós-intervenção, houve diferença estatisticamente significativa no Teste Dicótico de Dígitos (p = 0,009), no Teste Padrão de Frequência (p = 0,020) e no Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale (p = 0,001). Houve tendência à significância (p < 0,10) no teste Gap in Noise e na Atenção Total. Conclusão o treinamento auditivo cognitivo demonstrou ser uma estratégia terapêutica eficaz para o tratamento de adultos com queixas de compreensão de fala e de cognição após infecção por COVID-19.

ABSTRACT Purpose To analyze the effectiveness of a therapeutic intervention plan through an existing cognitive auditory training program, adapted for adults, after one year of COVID-19 infection. Methods 13 subjects, between 18 and 59 years old, four males and nine females participated in the study. All underwent anamnesis, visual inspection of the external acoustic meatus, pure tone audiometry, speech audiometry and acoustic immitance measurements as selection procedures. For the research, the following procedures were carried out in the evaluation and reassessment: evaluation of central auditory processing, brief neuropsychological evaluation - NEUPSILIN, Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale and the Cognitive Potential - P300 with speech stimulus. Cognitive auditory training was carried out in six consecutive sessions, in an open field, lasting approximately 50 minutes. In all analyses, a significance level of 5% (p≤0.05) was considered. Results When comparing the variables between the periods, pre and post intervention, there was a statistically significant difference in the Dichotic Digit Test (p = 0.009), in the Frequency Pattern Test (p = 0.020) and in Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale (p = 0.001). And a tendency to significance (p < 0.10) in the Gap in Noise test and Total Attention. Conclusion Cognitive auditory training proved to be an effective therapeutic strategy for the treatment of adults with speech comprehension and cognition complaints after COVID-19 infection.

Habilidades auditivas em adultos jovens com e sem percepção de zumbido: um estudo de comparações / Auditory skills in young adults with and without tinnitus perception: a comparative study

RESUMO Objetivo analisar as respostas do processamento das informações auditivas em sujeitos adultos jovens com transtorno do zumbido. Métodos estudo de caráter descritivo e quantitativo. Participaram do estudo 36 sujeitos, com idades entre 19 e 35 anos, divididos em dois grupos: Grupo 1 (20 sujeitos com zumbido crônico) e Grupo 2 (16 sujeitos sem zumbido). Todos os indivíduos foram submetidos à anamnese, inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, medidas de imitância acústica e, como instrumentos de avaliação, os testes comportamentais do processamento auditivo central - Teste Dicótico de Dígitos, Teste Padrão de Frequência, Teste de Fala no Ruído, Masking Level Difference e Gap in Noise. Resultados existiram diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para as respostas do Teste Dicótico de Dígitos na orelha esquerda e para o Gap in Noise em ambas as orelhas. Conclusão adultos jovens com zumbido crônico apresentam prejuízo nas habilidades de integração binaural e resolução temporal.

ABSTRACT Purpose Objective: To analyze auditory information processing responses in young adult subjects with tinnitus disorder. Methods A descriptive and quantitative study was conducted, involving 36 subjects aged between 19 and 35 years. The subjects were divided into two groups: Group 1 (20 subjects with chronic tinnitus) and Group 2 (16 subjects without tinnitus). All participants underwent medical history assessment, Visual Inspection of the External Auditory Canal, Pure-Tone Audiometry, Speech Audiometry, Acoustic Immittance Measures, and used Behavioral Central Auditory Processing Tests as an evaluation tool - Dichotic Digits Test (TDD), Frequency Pattern Test, Speech in Noise, Masking Level Difference, and Gap in Noise (GIN). Results Statistically significant differences were found between the groups for TDD responses in the left ear and for GIN in both ears. Conclusion Young adults with chronic tinnitus exhibit impairments in binaural integration and temporal resolution skills.

Impacto da protetização auditiva na qualidade de vida do adulto com deficiência auditiva: revisão de escopo / Impact of hearing aids on the quality of life of adults with adult disabilities: scope review

RESUMO Objetivo Verificar os benefícios da protetização auditiva na qualidade de vida do adulto com deficiência auditiva. Estratégia de pesquisa Revisão de escopo, guiada pelas recomendações PRISMA. Critérios de seleção A busca foi realizada com o auxílio dos unitermos "auxiliares de audição", "aparelho auditivo", "implante coclear", "fonoaudiologia", "deficiência auditiva", "perda auditiva", "qualidade de vida", e seus respectivos em inglês e espanhol, nos bancos virtuais de dados: LILACS, SciELO, PubMed, Scopus, Web of Science e OpenGrey. Os dados foram analisados qualitativamente. Resultados Foram identificados 1.312 registros e selecionados 6 artigos, com população protetizada auditivamente, dos 18 aos 92 anos, de ambos os gêneros, usuários de implante coclear e aparelho de amplificação sonora individual. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário de avaliação das expectativas do adulto/idoso novo usuário de próteses auditivas, International Outcome Inventory For Hearing Aids, Questionário Nijmegen de Implantes Cocleares, Questionário de Satisfação do Cliente, Caregiver Strain Questionnaire, Formulário de Questionário Relativo ao Índice, World Health Organization Quality of Life-bref, Glasgow Health Status Inventory, Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, Cochlear Implant Quality of Life, Caregiver Burden Scale, Escala Quantificada de Denver e Escala Visual Analógica. Os resultados indicaram melhor qualidade de vida nos domínios testados, tanto na visão dos adultos surdos quanto na de seus parceiros. Conclusão Apesar da heterogeneidade dos protocolos de qualidade de vida utilizados nos estudos selecionados, foi possível verificar que a protetização auditiva melhora a qualidade de vida do adulto com deficiência auditiva.

ABSTRACT Purpose To verify the benefits of hearing aids in the quality of life of adults with hearing loss. Research strategy Scoping review guided by PRISMA recommendations. Selection criteria with the help of the keywords "hearing aids", "hearing aid", "cochlear implant", "speech therapy", "hearing impairment", "hearing loss", "quality of life", and their respective in English and Spanish in the virtual databases: LILACS, SciELO, PubMed, SCOPUS, Web of Science and Open Grey. Qualitatively analyzed. Results 1,312 records were identified and six articles were selected, with a hearing aided population from 18 to 92 years old, from both genders, cochlear implant and individual sound amplification device users. Questionnaires were used (assessment of expectations of adults/elderly users of hearing aids, International Outcome Inventory For Hearing Aids, Nijmegen Cochlear Implant, Satisfaction, Caregiver Strain Questionnaire, Relative to the Index, World Health Organization Quality of Life-bref, Glasgow Health Status Inventory, Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, Cochlear Implant Quality of Life and scales (Care Giving Burden Scale), Denver Quantified and visual analog). The results indicated a better quality of life in the domains tested, both in the view of deaf adults and their partners. Conclusion Despite the heterogeneity of the quality of life protocols used in the selected studies, it was possible to verify that hearing aids increase the quality of life of adults with hearing loss.

Avaliação comportamental do processamento auditivo central em mulheres no climatério / Behavioral evaluation of central auditory processing in climacteric women

RESUMO Objetivo Comparar as habilidades auditivas centrais de mulheres no climatério, com e sem terapia de reposição hormonal. Métodos Estudo observacional, realizado com mulheres no climatério, divididas em dois grupos, segundo o uso ou não de terapia hormonal. Foram realizados os testes de Localização Sonora em cinco direções; Memória Sequencial para Sons Verbais e Não Verbais; Padrão de Duração; Random Gap Detection Test (RGDT); Masking Level Difference (MLD); Dicótico de Dígitos; Fala Com Ruído Branco, e aplicado o Questionário Avaliação Informal de Fadiga. Resultados Houve diferença tendenciosa de melhor desempenho médio no grupo com terapia hormonal, em comparação ao grupo sem terapia para o teste de Memória para Sons Não Verbais. Nos testes de Localização Sonora, Memória para Sons Verbais, RGDT e MLD, o grupo com terapia hormonal apresentou resultados quantitativamente melhores. O grupo com terapia hormonal demonstrou maior porcentagem de mulheres com alto nível de fadiga. Conclusão Mulheres no climatério, com e sem terapia hormonal, apresentam transtorno de processamento auditivo central envolvendo as habilidades auditivas de localização sonora, ordenação temporal simples e complexa, figura-fundo, resolução temporal e interação binaural. No entanto, as mulheres do grupo com terapia hormonal apresentam melhor desempenho em ordenação temporal simples.

ABSTRACT Purpose To compare the central auditory abilities of climacteric women, with and without hormone replacement therapy. Methods Observational study, performed with climacteric women with and without hormone replacement therapy. Sound localization tests were performed in five directions; Sequential Verbal Memory Test; Sequential Memory Test for Nonverbal Sounds; Duration Pattern Test; Random Gap Detection Test); Masking Level Difference; Dichotic Digit Test and Speech With White Noise Test and the questionnaire "Informal Fatigue Assessment" was applied. Results The differences pointed out revealed the biased difference that occurs due to higher average performance in the group with TH compared to the group without TH for TMSnV. In the TLS, TMSN, RGDT and MLD tests, the group with HT presented quantitatively better results. Conclusion Climacteric women, with and without hormone therapy, have central auditory processing disorder involving the auditory skills of sound localization, simple and complex temporal ordering, background figure, temporal resolution and binaural interaction. However, women in the hormone therapy group performed better in simple temporal ordering.