Dimensiones de la competencia cultural en enfermería y prácticas tradicionales para el cuidado de la infancia / Cultural nursing competency and traditional care practices for children / Dimensões da competência cultural em enfermagem e práticas tradicionais para o cuidado de crianças

Según el modelo de desarrollo de competencia cultural, el acervo cultural de cada persona se expresa en prácticas tradicionales \r\norientadas a procurar bienestar. En el marco del cuidado de enfermería, es necesario conocerlas, analizarlas e incorporarlas o ajus\r\n-\r\ntarlas; no hacerlo conduce a negar e invalidar saberes culturales colectivos e individuales.\r\nCon el objetivo de identificar expresiones de las dimensiones de la competencia cultural en enfermeras, se desarrolló una inves\r\n-\r\ntigación cualitativa fenomenológica con la participación voluntaria de once enfermeras, cuya experiencia principal ha sido el \r\ncuidado de niños en diferentes ámbitos.\r\nLas voces de las entrevistadas permiten identificar en la dimensión conciencia cultural que desde el discurso y el deber ser se \r\nhace referencia al respeto; sin embargo, en la dimensión deseo cultural no se menciona el intercambio de saberes y es ambiguo \r\nel interés por comprender su significado. El conflicto entre la vivencia personal y el rol profesional es explícito. En la dimensión \r\nconocimiento cultural, el interés por buscar información, el desarrollo de habilidades para la valoración e incorporación al cuidado \r\nde enfermería es incipiente, al igual que las expresiones de sensibilidad cultural.\r\nLa investigación aporta al reconocimiento de la importancia de brindar cuidado que además de soportado en evidencia y en \r\nprácticas efectivas, sea pertinente al esquema de valores de quien lo recibe. Se requiere durante la formación implementar estra\r\n-\r\ntegias para su fortalecimiento e incorporar el componente cultural en los protocolos de atención.

According to the cultural competency development model, \r\nthe cultural heritage of each person is expressed in traditional \r\npractices designed to ensure well-being. Therefore, it is neces\r\n-\r\nsary in the context of nursing care to identify, analyze and \r\nincorporate or adjust these practices, as a failure to do so can \r\nlead to the denial and invalidation of this collective and indi\r\n-\r\nvidual cultural knowledge.\r\nIn order to identify the expressions of cultural competencies \r\nin nurses, a phenomenological qualitative research was esta\r\n-\r\nblished, with the voluntary participation of eleven nurses with \r\nexperience in the care of children in different fields.\r\nThe voices of the interviewees allow the identification of the \r\ncultural conscience dimension since the discussion and need \r\nrefer to that respect; however, in the cultural desire aspect, the \r\nexchange of information is not mentioned, and the interest \r\nin understanding its significance is ambiguous. The conflict \r\nbetween personal experience and the professional role is \r\nexplicit. Interest in searching for information, expressing cultural \r\nknowledge, developing skills for evaluation and inclusion in \r\nnursing care are emerging as expressions of cultural sensibility.\r\nThe investigation contributes to the recognition of the impor\r\n-\r\ntance of caregiving that is not only supported by evidence \r\nand effective practices, but also seeks to be relevant according \r\nto the morals and values of the individual that is being cared \r\nfor. It is required, during training, to implement strategies that \r\nstrengthen those values and seek to incorporate the cultural \r\ncomponent in protocols of attention.

Segundo o modelo de desenvolvimento de competência \r\ncultural, o acervo cultural de cada pessoa se expressa através \r\nde práticas tradicionais que buscam o bem-estar. Portanto, \r\né necessário, no contexto de cuidados de enfermagem, \r\nconhecer, analisar e incorporar ou ajustar essas práticas, sendo \r\nque sua não realização conduz à negação e invalidação de \r\nconhecimento culturais coletivos e individuais.\r\nCom o objetivo de identificar expressões das dimensões da \r\ncompetência cultural em enfermeiras, foi desenvolvida uma \r\npesquisa qualitativa fenomenológica com a participação \r\nvoluntária de onze enfermeiras, cuja experiência principal foi o \r\ncuidado de crianças em diferentes campos.\r\nAs vozes das entrevistadas permitem a identificação da \r\ndimensão consciência cultural, uma vez que a discussão e o \r\ndever se referem a ela. No entanto, no aspecto desejo cultural, \r\na troca de informações não é mencionada e o interesse na \r\ncompressão de seu significado é ambíguo. O conflito entre \r\nexperiência pessoal e o papel profissional é explícito. Na \r\ndimensão conhecimento cultural, o interesse em buscar infor\r\n-\r\nmações, o desenvolvimento de habilidades para a valorização \r\ne incorporação aos cuidados de enfermagem são emergentes, \r\nbem como as expressões de sensibilidade cultural.\r\nA pesquisa contribui para o reconhecimento da importância de \r\ncuidados, que além de serem apoiados por evidências e práticas \r\nefetivas, também sejam pertinentes ao sistema de valores de \r\nquem os recebe. É necessária, durante a formação, a implemen\r\n-\r\ntação de estratégias que fortaleçam estes valores e busquem \r\nincorporar o componente cultural aos protocolos de atenção.

Formación en competencias para la comprensión cultural en el cuidado de enfermeria / Competency training for cultural compehension in nursing care / Treinamento de habilidades para a compreensão cultural nos cuidados da enfermagem

Es lugar común reconocer la importancia de la relación interpersonal que soporta el cuidado de enfermería, pues en ella se revela \r\n"el ser y el sentir" de quien lo brinda y de quien lo recibe, y como todo acto humano cobra sentido en el contexto cultural. Conocer, \r\ninterpretar, comprender la cosmovisión del otro y la propia, es decir, desarrollar competencias para la comprensión cultural, es \r\nimperativo en salud. Se requiere profesionales que sean coautores en el relato del proceso salud-enfermedad y que armonicen de \r\nmanera creativa y participativa teoría, práctica, reflexión y experiencia. \r\nEste interés motiva la investigación \r\nModelo para el desarrollo de competencias culturales en la formación de pregrado de enfer\r\n-\r\nmería\r\n. Desde la investigación cualitativa fenomenológica se identifican, a partir de entrevistas en profundidad realizadas a \r\ndirectivas de una facultad de enfermería de Bogotá, estrategias y recomendaciones para el desarrollo de esta competencia.\r\nSe destaca la coherencia con la misión institucional como punto de anclaje en su desarrollo. La conciencia y el conocimiento \r\ncultural se incentivan a través del aprendizaje significativo y las prácticas formativas.\r\nAlcanzar los niveles de deseo y encuentro cultural y su integración con el Proceso de Atención de Enfermería, son retos que \r\nrequieren de estrategias orientadas a docentes y estudiantes desde los principios de integralidad, comunicación, complementa\r\n-\r\nriedad y flexibilidad.\r\nPara su fortalecimiento, se propone la transversalización de este componente en el plan de estudios y el desarrollo de actividades \r\nde formación específicas, que contemplen talleres, experiencias vivenciales y seminarios, inicialmente orientados a directivas y \r\ndocentes, posteriormente proyectados a estudiantes.

It is common to recognize the importance of the interpersonal \r\nrelationship that supports nursing care, because in it is revealed \r\nthe "being and feel" of who offers it and who receives it, and \r\nlike all human action it makes sense in the cultural context. \r\nKnowing, interpreting, understanding the worldview of the \r\nother and ones own, that is to say, developing competencies \r\nfor cultural comprehension, is imperative in health. Profes\r\n-\r\nsionals are needed who are co-authors in the health-disease \r\nnarrative and who creatively and actively harmonize theory, \r\npractice, reflection, and experience.\r\nThis interest motivates the \r\nModel for the development of \r\ncultural competencies in the undergraduate formation of \r\nnursing\r\n investigation. Strategies and recommendations \r\nfor the development of these competencies from a qual\r\n-\r\nitative, phenomenological investigation were identified, \r\nthrough in depth interviews to the directives in a nursing \r\ncollege in Bogota.\r\nCoherence with the institutional mission stands out as an \r\nanchor point for its development. Consciousness and cultural \r\nknowledge are incentivized through meaningful learning and \r\nformative practices. Reaching the desired level and cultural \r\nencounter and their integration with the Process of Nursing \r\nAttention are challenges that require strategies oriented \r\nat professors and students from the principles of integrity, \r\ncommunication, complementarity, and flexibility. The proposal \r\nfor its strengthening is the mainstreaming of this component \r\nin the study plan and the development of specific formation \r\nactivities, that include workshops, seminars, and life experi\r\n-\r\nences which initially are oriented at directives and professors, \r\nand later projected to students.

É lugar comum reconhecer a importância da relação inter\r\n-\r\npessoal que dá suporte aos cuidados de enfermagem, uma \r\nvez que é nela que se revela "o ser e o sentir" de quem dá e \r\nde quem recebe, e, como todo ato humano, é significativa \r\nno contexto cultural. Conhecer, interpretar, compreender \r\na cosmovisão do outro e a própria, isto é, desenvolver habi\r\n-\r\nlidades para a compreensão cultural é necessário na área da \r\nsaúde. É preciso profissionais que sejam coautores no relato do \r\nprocesso saúde-doença e que harmonizem, de maneira cria\r\n-\r\ntiva e participativa, teoria, prática, reflexão e experiência.\r\nEsse interesse motiva a pesquisa \r\nModelo para o desenvolvi\r\n-\r\nmento de habilidades culturais na formação de graduandos \r\nde enfermagem\r\n. A partir da pesquisa qualitativa fenomenoló\r\n-\r\ngica identificam-se, com base em entrevistas em profundidade \r\nrealizadas com diretrizes de uma faculdade de enfermagem de \r\nBogotá, estratégias e recomendações para o desenvolvimento \r\ndestas habilidades.\r\nDestaca-se a coerência com a missão institucional como ponto \r\nde ancoragem em seu desenvolvimento. A consciência e o \r\nconhecimento cultural são incentivados através do aprendi\r\n-\r\nzado significativo e das práticas de formação.\r\nAlcançar os níveis de desejo e encontro cultural, e sua inte\r\n-\r\ngração com o Processo de Atenção de Enfermagem, são \r\ndesafios que requerem estratégias orientadas por parte dos \r\ndocentes e dos estudantes, a partir dos princípios de integrali\r\n-\r\ndade, comunicação, complementariedade e flexibilidade.\r\nPara seu fortalecimento, propõe-se a integração deste compo\r\n-\r\nnente no plano de estudos e o desenvolvimento de atividades \r\nde formação especificas, que incluem workshops, experiências \r\nde vida e seminários orientados inicialmente para diretrizes e \r\ndocentes, posteriormente projetados para estudantes.

Representaciones culturales del proceso de enfermedad en pacientes provenientes del área rural / Cultural performances of the process illness in patients from the rural area

El objetivo de esta investigación es conocer las representaciones culturales frente al proceso de enfermedad en los pacientes provenientes del área rural de Norte de Santander, que egresaron del servicio de Urgencias del Hospital Universitario Erasmo Meoz (ESE HUEM). EL estudio es de enfoque cualitativo de abordaje etnográfico. Se definió la muestra de tres informantes, de modo intencional. El método para la recolección de la información que se utilizó en esta investigación fue la observación, las notas de campo y la entrevista a profundidad, que permitió aprender y conocer mas a fo n d o cómo los pacientes del área rural conceptualizan la experiencia de estar enfermos y cuáles son los cuidados culturales que aplican durante este proceso. Los resultados de esta investigación permitieron observar que la enfermedad es un enemigo común para las personas del área rural, para mantener el equilibrio de la persona con el entorno natural estos pueden atravesar cuatro fases: fase tomásica, fase de rituales culturales, fase auxilio multidisciplinario y fase reestructuración del cuidado. La cultura es definitivamente el juez que califica las acciones de las personas, para unos la enfermedad es un castigo, por el mal comportamiento que han tenido en un momento de su vida y para otros es simplemente una prueba para que Dios perdone sus pecados; así que el acontecimiento puede ser el mismo pero la cultura transforma la definición del evento.

The target of this investigation is to know the cultural representations opposite to the illness process in the patients originated from the rural area of North of Santander, which went away(graduated) from the first aid service of the University Hospital Erasmo Meoz (THIS HUEM). The study is of qualitative approach of ethnographic collision. There was defined the sample of three informants, of an intentional way. The method for the compilation of the information that is used in this investigation was the observation, the field notes and the interview to depth, which allowed to learn and know more thoroughly like the patients of the rural area conceptualize the experience of being sick and what is the cultural care that apply during this process. The results of this investigation allowed to observe that the illness is a common enemy for the persons of the rural area, to support the balance of the person with the natural environment these can to travesar four phases: tomásica phase, phase of cultural rituals, phase multidisciplinary help and phase restructuring of the care. The culture is definitely the judge who qualifies the actions of the persons, for some the illness is a punishment, for the bad behavior that they have had in a moment of his life and for others it is simply a test so that God excuses his sins; so the event can be the same but the culture transforms the definition of the event.