La porosidad de la relación barrio-cárcel: un estudio de caso en dos prisiones chilenas / The porosity of the neighbourhood-prison relationship: a case study of two Chilean prisons / A porosidade da relação bairro-prisão: um estudo de caso de duas prisões chilenas

Las cárceles han llamado la atención de la sociología al ser una institución dentro de la sociedad y, al mismo tiempo, comportarse como una sociedad en sí misma, con sus propios códigos y normas. Sykes la llamó "sociedad de los cautivos", por cuanto asume que los procesos de adaptación tenían que ver con aspectos endógenos de la propia prisión y no con características exógenas, como las trayectorias de las personas encarceladas o los barrios de los que provienen. Esta investigación, realizada en dos cárceles chilenas usando una metodología cualitativa, analizó cómo se conforman los roles entre internos, para explorar la vigencia de lo señalado por Sykes. Nuestros hallazgos sugieren que: (i) las relaciones entre internos se caracterizan por fuertes asimetrías de poder y (ii) los roles y funciones están marcados por lo que ocurre en los barrios de proveniencia, lo que sugiere que en el siglo XXI barrio y cárcel tienen fronteras porosas. Finalmente, discutimos las implicancias de esta porosidad para repensar los programas de reinserción.

Prisons have attracted the attention of sociology for being an institution within society and, at the same time, behaving as a society in its own right, with its own codes and norms. Sykes called it a "society of captives", as he assumes that the adaptation processes had to do with endogenous aspects of the prison itself and not with exogenous characteristics, such as the trajectories of the incarcerated persons or the neighbourhoods they come from. This research, carried out in two Chilean prisons using a qualitative methodology, analysed how roles are shaped among inmates, in order to explore the validity of Sykes' findings. Our findings suggest that: (a) relationships between inmates are characterised by strong power asymmetries and (b) roles and functions are shaped by what happens in the neighbourhoods of origin, suggesting that in the 21st century, neighbourhood and prison have porous boundaries. Finally, we discuss the implications of this porosity for rethinking reintegration programmes.

As prisões têm atraído a atenção da sociologia por serem uma instituição dentro da sociedade e, ao mesmo tempo, comportaremse como uma sociedade em si mesma, com códigos e normas próprios. Sykes a chamou "sociedade de cativos", pois supõe que os processos de adaptação têm a ver com aspectos endógenos da própria prisão e não com características exógenas, como as trajetórias das pessoas encarceradas ou os bairros de onde elas vêm. Nesta pesquisa, realizada em duas prisões chilenas, foi utilizada uma metodologia qualitativa e analisado como os papéis são moldados entre os detentos, a fim de explorar a validade das conclusões de Sykes. Nossos resultados sugerem que as relações entre os detentos sejam caracterizadas por fortes assimetrias de poder e que os papéis e as funções sejam moldados pelo que acontece nos bairros de origem, o que leva à hipótese de que, no século 21, o bairro e a prisão tenham sido fronteiras porosas. Por fim, discutimos as implicações dessa porosidade para repensar os programas de reintegração.

Edema pulmonar neurogênico - revisão da literatura e relato de caso / Pulmonary neurogenic edema - revision of literature and case repor

O objetivo deste trabalho foi o de relatar um caso de edema pulmonar de etiologia neurogênica (EPN), que ocorreu nos pós-operatório imediato (POI) de uma neurocirurgia (pós-clipagem de aneurisma intracraniano). O controle adequado no POI deste edema pode ser difícil, e seu tratamento é diferente do edema pulmonar de origem cardiogênica. Houve maior tempo de internamento (tanto da UTI como hospitalar) pela própria característica do edema e as complicações resultantes que ocorreram. O paciente permaneceu na UTI por 154 dias, com vários episódios de sepse. A sua alta hospitalar foi possível, mas à custa de cuidados pós-hospitalares assistenciais

The aim of this work was to describe a case with pulmonary edema of neuronic ethnology (NPE) that occurred in the immediate postoperative period of a neurosurgery (clipping a cerebral aneurysm). The proper identification of this event can be difficult in he immediate postoperative care, and the its treatment is different from the cardiogenic pulmonary edema. Longer hospital stay (both ICU and hospital) by the very characteristic of the edema and the complications that occurred. The patient stayed at the ICU for 154 days, with multiple cases of sepsis. His hospital discharge was possible, but at the expense of post-hospital care

Influence of metal bar lever-arm on screws detorque for dental prosthesis implant supported / Influência do cantilever no destorque de parafusos de barras metálicas utilizadas em próteses do tipo protocolo de Brannemark

Introduction: The cantilever length of implant-supported fixed prosthesis metal structure has been considered an important factor to transfer occlusion forces to the dental implant. Objective: This study evaluated the influence of different extensions of cantilevers of Branemark protocol implant prosthesis when submitted to mechanical thermocycling by screw loosening evaluation. Material and method: The groups G10 (n = 5), G15 (n = 5) and G20 (n = 5) were formed according to the distance in millimeters between the force application site in the cantilever and the center of the last implant. All metal structures (n = 15) were submitted to a 120 N cyclic vertical load in a chewing simulation machine (MSM-Elquip, São Carlos-SP, Brazil) under controlled temperature and moisture conditions. Two hundred and fifty thousand mechanical cycles were performed with a frequency of 2 Hz that simulates a masticatory activity similar to 3 months. To compare the data obtained regarding the loosening of the metal structure screws, implant position and sites of load application, the analysis of variance with two factors and the Tukey test were performed. Result: Statistical analysis showed that the G10 group presented greater torque loss, statistically different from G15 (p = 0.001) and G20 (p = 0.002), and there was no significant difference between groups G15 and G20. Conclusion: It can be concluded from the results that all the screws presented torque loss after simulation of 3 month masticatory activity, suggesting the need for periodical evaluation to prevent failures in the treatment.

Introdução: O comprimento do cantilever da infraestrutura de prótese implanto-suportada tem sido considerado um importante fator de transferência de força de oclusão para o implante dentário. Objetivo: Esse trabalho avaliou a influência das diferentes extensões do cantilever da prótese sobre implantes tipo protocolo de Branemark submetidas à termociclagem mecânica pela avaliação dos afrouxamentos dos parafusos de fixação. Material e método: Os grupos G10 (n=5), G15 (n=5) e G20 (n=5) foram formados de acordo com a distância, em milímetros, entre o local de aplicação de força no cantilever e o centro do último implante. Todas as barras (n=15) foram submetidas a carga vertical cíclica de 120 N em uma máquina de simulação de mastigação (MSM-Elquip, São Carlos/SP, Brasil), em condições de temperatura e umidade controladas. Foram realizados 250 mil ciclos mecânicos com frequência de 2 Hz que simulou uma atividade mastigatória correspondente a 3 meses. Para comparar os dados obtidos quanto à soltura dos parafusos da barra, a posição dos implantes e os locais de aplicação de carga, foi realizada a análise de variância com dois fatores e o teste de Tukey. Resultado: A análise estatística mostrou que o grupo G10 apresentou maior perda de torque, diferente estatisticamente de G15 (p=0,001) e G20 (p=0,002) e que não houve diferença significante entre os grupos G15 e G20. Conclusão: Pode-se concluir que todos os parafusos apresentaram perda de torque após o ensaio simulando uma atividade mastigatória de 3 meses, sugerindo a necessidade de avaliação clínica periódica afim de prevenir fracasso no tratamento.

Assessment programs and their components: a network approach / Programas de avaliação e seus componentes: uma abordagem de rede

Exams and other assessments in health science education are not random events; rather, they are part of a bigger assessment program that is constructively aligned with the intended learning outcomes at different stages of a health science curriculum. Depending on topical and temporal distance, assessments in the program are correlated with each other to a more or lesser extent. Although correlation does not equate causation, once we come to understand the correlational structure of an assessment program, we can use that information to make predictions of future performance, to consider early intervention for students who are otherwise likely to drop out, and to inform revisions in either assessment or teaching. This article demonstrates how the correlational structure of an assessment program can be represented in terms of a network, in which the assessments constitute our nodes and the degree of connectedness between any two nodes can be represented as a thicker or thinner line connecting these two nodes, depending on whether the correlation between the two assessments at hand is stronger or weaker. Implications for educational practice and further research are discussed.

Exames e outras avaliações na educação em ciências da saúde não são eventos aleatórios. Ao contrário, eles fazem parte de um programa de avaliação mais amplo, alinhado construtivamente com os resultados de aprendizagem pretendidos em diferentes estágios de um currículo de ciências da saúde. Dependendo da distância local e temporal, as avaliações no programa são correlacionadas entre si em maior ou menor grau. Embora a correlação não equivalha à causalidade, uma vez que entendemos a estrutura correlacional de um programa de avaliação, podemos usar essas informações para fazer previsões de desempenho futuro, considerar intervenções precoces para estudantes com probabilidade de desistência e informar revisões em avaliação ou ensino. Este artigo demonstra como a estrutura correlacional de um programa de avaliação pode ser representada em termos de uma rede, na qual as avaliações constituem nossos nós e o grau de conexão entre dois nós pode ser representado como uma linha mais grossa ou mais fina que conecta esses dois nós, dependendo se a correlação entre as duas avaliações em questão é mais forte ou mais fraca. Implicações para a prática educacional e mais pesquisas são discutidas.

Adaptación de pilares rectos sobre implantes con conexión hexagonal interna y externa por microscopía electrónica de barrido / Adaptation of straight pillars on implants with internal and external hexagonal connection by scanning electronic mi-croscopy / Adaptação de pilares retos em implantes com conexão hexagonal interna e externa por microscopia eletrônica de varredura

En implantología oral, ha sido motivo de investigación y constante evolución la interfase implante-pilar, princi-palmente desde el punto de vista biomecánico y biológico. Objetivo: Valorar el espacio o "gap" en la interfase implante-pilar en implantes de conexión hexagonal interna y externa por medio de microscopía electrónica de barrido (MEB). Materiales y Métodos: Estudio in vitro en 24 implantes (Bionnovation®) divididos en dos gru-pos (n=12): conexión hexagonal interna y externa. Para el experimento, se atornillaron pilares rectos con 30N de torque. A su vez 6 implantes por grupo se sometieron a 500000 ciclos de carga dinámica; posteriormente, se evaluó por MEB el espacio de la interfase implante pilar en 3 puntos de todas las muestras, las medias de los resultados de cada espécimen se respaldaron en tablas de Excel y se analizaron en el programa BioEstat 5.3. Resultados: Mediante test T para muestras independientes, con una significancia del 95%, se encontró una diferencia muy significativa luego de la aplicación de la carga dinámica en los implantes de hexágono ex-terno (p= 0.0002). En los implantes de hexágono interno también existió diferencia estadística (p= 0.03). Entre los implantes de hexágono externo e interno existieron diferencias muy significativas en la precisión del ajuste en la interfase implante pilar antes y después de la aplicación de las cargas dinámicas (p= <0.0001 y p= 0.0003 respectivamente). Conclusiones: Las cargas dinámicas aumentaron significativamente la discrepan-cia en la conexión implante-pilar de los implantes de hexágono externo e interno (p= < 0.05); adicionalmente, la distancia del "gap" fue mayor para los implantes de hexágono externo en contraste con los implantes de Hexágono Interno antes y después de la carga dinámica, siendo muy significativo (p= < 0.0003).

In oral implantology, the implant-pillar interface has been a subject of research and constant evolution, mainly from the biomechanical and biological point of view. Objective: To assess the gap in the implant-abutment interface in internal and external hexagonal connection implants by means of scanning electron microscopy (SEM). Materials and Methods: In vitro study in 24 implants (Bionnovation®) divided into two groups (n = 12): internal and external hexagonal connection. For the experiment, straight pillars with 30N of torque were screwed. In turn, 6 implants per group underwent 500,000 cycles of dynamic loading; Subsequently, the space of the pillar implant interface at 3 points of all samples was evaluated by MEB, the means of the results of each specimen were supported in Excel tables and analyzed in the BioEstat 5.3 program. Results: Using a T test for independent samples, with a significance of 95%, a very significant difference was found after the application of the dynamic load in the external hexagon implants (p = 0.0002). In the internal hexagon implants there was also a statistical difference (p = 0.03). Between the external and internal hexagon implants there were very significant differences in the accuracy of the adjustment in the abutment implant interface before and after the application of the dynamic loads (p = <0.0001 and p = 0.0003 respectively). Conclusions: Dynamic loads significantly increased the discrepancy in the implant-abutment connection of the external and internal hexa-gon implants (p = <0.05); additionally, the gap distance was greater for external hexagon implants in contrast to Internal Hexagon implants before and after dynamic loading, being very significant (p = <0.0003).

Na implantologia oral, a interface implante-pilar tem sido objeto de pesquisa e evolução constante, principal-mente do ponto de vista biomecânico e biológico. Objetivo: Avaliar o espaço ou "gap" na interface implan-te-pilar em implantes de conexão hexagonal interna e externa por meio de microscopia eletrônica de varre-dura (MEV). Materiais e Métodos: Estudo in vitro em 24 implantes (Bionnovation®) divididos em dois grupos (n = 12): conexão hexagonal interna e externa. Para o experimento, pilares retos com 30N de torque foram parafusados. Por sua vez, 6 implantes por grupo passaram por 500.000 ciclos de carregamento dinâmico; posteriormente, o espaço da interface do implante de pilar em 3 pontos de todas as amostras foi avaliado pelo MEV, as médias dos resultados de cada amostra foram suportadas em tabelas Excel e analisadas no programa BioEstat 5.3. Resultados: Usando um teste T para amostras independentes, com significância de 95%, foi encontrada uma diferença muito significativa após a aplicação da carga dinâmica nos implantes hexagonais externos (p = 0,0002). Nos implantes hexagonais internos também houve diferença estatística (p = 0,03). Entre os implantes hexágono externo e interno, houve diferenças muito significativas na precisão do ajuste na interface do implante de pilar antes e após a aplicação das cargas dinâmicas (p = <0,0001 ep = 0,0003, respectivamente). Conclusões: As cargas dinâmicas aumentaram significativamente a discrepância na conexão implante-pilar dos implantes hexágono externo e interno (p = <0,05); além disso, a distância do gap foi maior para os implantes hexagonais externos, em contraste com os implantes de hexágono interno antes e após o carregamento dinâmico, sendo muito significativa (p = <0,0003).

Escala de Necessidade de Pertencimento: Adaptação e Evidências de Validade / The Need to Belong Scale: Adaptation and Evidences of Validity / Escala de Necesidad de Pertenencia: Adaptación y Evidencias de Validez

Resumo Seres humanos possuem uma necessidade fundamental de pertencer a um grupo. Tal necessidade de pertencimento possui uma dimensão disposicional, de forma que indivíduos diferem quanto à motivação pela procura de conexões sociais e o quanto valorizam ser aceitos pelas outras pessoas. A Escala de Necessidade de Pertencimento (ENP) é um instrumento elaborado para medir tal dimensão individual. O objetivo deste trabalho foi adaptar e produzir evidências de validade da ENP para o contexto brasileiro. Foram realizados dois estudos com amostras independentes. Análises fatoriais exploratórias e confirmatórias apontaram para uma estrutura unifatorial com características psicométricas semelhantes às da escala original, indicando que a ENP pode ser considerada adequada para uso no contexto brasileiro. Em análises de convergência a ENP correlacionou-se positivamente com empatia. Ressalva-se que mais estudos são necessários para a determinação de sua estrutura fatorial, além de pesquisa transcultural sobre a necessidade de pertencimento.

Abstract Human beings have a fundamental need to belong to groups. That need has a dispositional dimension, as individuals differ on how strong is their motivation to search social connections and how much they value being accepted by others. The Need to Belong Scale (NTBS) is an instrument elaborated to measure such individual dimension of the need to belong. The present research aimed to adapt and collect validity evidence for the NTBS to the Brazilian context. The research was composed of two studies with independent samples. Factor analysis, exploratory and confirmatory, pointed to a unifactor solution with psychometric properties similar to the ones of the original scale, indicating that the NTBS may be adequate for use in the Brazilian context. In convergence analysis the NTBS was positive correlated with an empathy measure. We highlight the need for more studies to define the unifactor structure. We also suggest cross-cultural comparisons concerning the need to belong.

Resumen Los seres humanos poseen una necesidad fundamental de pertenecer a un grupo y esa necesidad tiene una dimensión disposicional, de modo que los individuos difieren en términos de motivación buscando conexiones sociales, y cómo valorizar ser aceptados por los demás. La Escala de Necesidad de Pertenencia (ENP) es un instrumento para medir tal dimensión individual, el objetivo de este trabajo fue adaptar y reunir evidencias de validez de la ENP en el contexto brasileño y fueron realizados dos estudios con muestras independientes. Los análisis factoriales, exploratorios y confirmatorios, señalaron una estructura unifactorial con características psicométricas similares a la escala original, indicando que la ENP puede ser considerada adecuada para su uso en el contexto brasileño. En análisis de convergencia la ENP se correlacionó positivamente con la empatía. Destacamos la necesidad de más estudios para la determinación de su estructura factorial, además de investigaciones transculturales sobre la necesidad de pertenencia.

Escala de conexão com a natureza: evidências psicométricas no contexto brasileiro / Connectedness to nature scale: psychometric evidence in Brazil

Este artigo objetivou reunir evidências de validade e precisão da Connectedness to Nature Scale no contexto brasileiro. Dois estudos foram realizados. No Estudo 1, participaram 204 pessoas com idade média de 33 anos (Desvio Padrão = 13,83), as quais responderam a referida escala e perguntas demográficas. Os resultados de uma análise de componentes principais indicaram uma estrutura unifatorial (a = 0,81). No Estudo 2, participaram 220 estudantes universitários com idade média de 23 anos (Desvio Padrão = 5,82), os quais responderam a escala adaptada e perguntas demográficas. Uma análise fatorial confirmatória (estimador ML) confirmou a adequação da estrutura unifatorial (e.g., Comparative Fit Index = 0,91, Root-Mean-Square Error of Approximation = 0,064), obtendo consistência interna satisfatória (a = 0,83). Concluindo, a Connectedness to Nature Scale mostrou ser uma medida psicometricamente adequada para avaliar um fator geral de conexão com a natureza, podendo ser empregada em estudos futuros.

This article aimed to gather evidence of validity and reliability of the Connectedness to Nature Scale in Brazil. Two studies were conducted. A total of 204 people of mean age 33 years (Standard Deviation = 13.83) participated in Study 1 and responded to the demographic questions and Connectedness to Nature Scale items. The results of the principal component analysis showed a one-factor structure (a = 0.81). Two hundred and twenty undergraduate students of mean age 23 years (Standard Deviation = 5.82) participated in Study 2 and responded to demographic questions; an adapted version of the Connectedness to Nature Scale was used. Confirmatory factor analysis (ML estimation) confirmed the adequacy of the one-factor structure (Comparative Fit Index = 0.91, Root-Mean-Square Error of Approximation = 0.064), indicating satisfactory internal consistency (a = 0.83). In conclusion, the Connectedness to Nature Scale proved to be a psychometrically appropriate measure to assess general connectedness to nature, and it can therefore be used in future studies.

Tightening techniques for the retaining screws of universal abutment / Técnicas de aperto para parafusos de retenção do pilar universal

Purpose: This study evaluated the torque maintenance of universal abutment retaining screws using different tightening techniques, and coated or uncoated screws. Material and method: The screws were tightened to implants as following: Control - 32 Ncm torque; H20 - holding 32 Ncm torque for 20 s; R - 32 Ncm torque, repeated after 10 min (retorque); and H20+R - combining the two tightening techniques. Titanium and coated screws were also evaluated. Result: Statistical analysis showed higher maintained torque for titanium screws (p< 0.001). The H20+R technique showed the highest maintained torque (p=0.003), but the H20 technique's maintained torque was similar. Conclusion Titanium screws associating the two tightening techniques can improve maintained torque.

Objetivo: Este estudo avaliou a manutenção do torque de parafusos de retenção do pilar universal utilizando diferentes técnicas de aperto e parafusos com ou sem revestimento. Material e método: Os parafusos foram apertados nos implantes da seguinte forma: Controle - 32 Ncm de torque; H20 - segurando os 32 Ncm de torque por 20 s; R - 32 Ncm de torque, repetido após 10 min (retorque); e H20+R - combinando as duas técnicas de aperto. Foram também avaliados parafusos de titânio com e sem revestimento da rosca. Resultado: A análise estatística mostrou maior manutenção do torque de parafusos de titânio (p< 0,001). A técnica H20+R apresentou a maior manutenção do torque (p=0,003), semelhante a manutenção do torque da técnica H20. Conclusão: Parafusos de titânio combinando as duas técnicas de aperto pode melhorar a manutenção do torque.

Análise das tensões em diferentes conexões de implante/ abutment / Stress analysis in different implant/abutment connections

O objetivo deste estudo foi comparar, por meio de uma análise fotoelástica, as tensões geradas na região peri-implantar dos implantes com diferentes conexões protéticas. Foram confeccionados 4 modelos em resina fotoelástica com implante unitário e coroa em alturas padronizadas. Mod 1: Hexágono Externo; Mod 2: Hexágono Interno; Mod 3: Cone-Morse e Mod 4: Corpo-único. Foi aplicada uma carga de 100N, tanto axial quanto obliquamente (45°) por meio da máquina de ensaio universal. O carregamento foi realizado em pontos fixos padronizados na superfície oclusal. Os resultados foram registrados fotograficamente por meio de uma câmera digital e analisados de forma qualitativa com auxílio do Adobe Photoshop. Tanto no carregamento axial quanto no carregamento oblíquo, observou-se que o implante de corpo-único apresentou a maior quantidade de franjas, ao contrário dos implantes de conexão interna. A diferença encontrada entre os modelos, quando da variação do sentido da carga, ocorreu devido ao fato de na carga oblíqua haver um maior número de franjas, e essas se concentram não só na região apical mas também do lado oposto à aplicação da carga, na região cervical. Concluiu-se que os implantes de conexão interna apresentaram a situação biomecânica mais favorável e os implantes de corpo-único apresentaram a maior concentração de tensões... (AU)

The aim of this study was to compare, by means of aphotoelastic analysis, the stresses generatedin the periimplantar regionof different implant/abutment connections. 4 modelswere fabricatedinphotoelastic resinwithsingle dental implantandstandardheight crowns. Mod 1: External Hexagon; Mod 2: Internal Hexagon; Mod 3: Morse-Taper and Mod4: One-Piece. It were applieda 100N axial and oblique (45°) loading by means of a universal testing machine. The loadwas appliedat standardized points on the occlusal surface. The results were recordedphotographicallyusinga digital camera andanalyzed qualitativelywiththeaid of the AdobePhotoshop software. Both inaxial and in the oblique loading, it was observed that one-piece implantshowed the highest number of fringes, apart from the internal connection implants. The differencebetween the models,whenthedirection of the load was changed, occurred duetotheoblique loading that caused greaternumber of fringes concentrated not onlyin the apical region, but also in the opposite side of the load application in the cervical region. It was concluded thattheinternal connection implants presented themost favorablebiomechanical situationand the one-piece implant presented the higheststress concentration... (AU)

Implantes curtos com conexão protética cônica suportando coroas unitárias – relato de casos clínicos com acompanhamento de um ano / Short locking-taper implants supporting single crowns: case reports with 1-year of follow-up

Os implantes curtos acentuaram as opções para instalação de implante, como um tratamento alternativo para cirurgias avançadas de aumento ósseo. Nos últimos anos, vários estudos foram publicados, nos quais implantes curtos foram comparados a implantes convencionais. Entretanto, observações a longo prazo com implantes curtos suportando próteses unitárias na região posterior ainda estão em falta. Neste relato, o uso de implantes curtos (6,6 mm) com conexão cônica foi uma modalidade de tratamento previsível para a restauração de espaço anodôntico unitário, no segmento posterior da dentição, com um ano de acompanhamento clínico. No entanto, não existe nenhum estudo clínico randomizado, com implantes de 6,6 mm de comprimento, suportando coroas unitárias. No futuro, será necessário apresentar dados clínicos controlados e randomizados para implantes curtos, a fim de obter evidências definitivas.

Short dental implants have broadened clinical options for implant placement as an alternative to complex bone augmentation surgeries. In the last years, several studies were published, with short compared to conventional implant sizes. However, long-term observations on short implants for single-tooth crowns in the posterior region are lacking. In this report, the use of short dental implants (6.6 mm) with a tapered connection has demonstrated to be predictable over one-year of follow-up. Nevertheless, there is no randomized clinical controlled study with 6.6 mm dental implants for single-tooth crowns. In this way, more randomized controlled studies will be necessary in the near future to provide definitive evidence on the use of 6.6 mm short dental implants.

Um novo sistema simplificado para cirurgia virtual guiada com implantes dentários – relato de caso clínico com acompanhamento clínico e tomográfico de 11 meses / A new simplified system for virtual-guided dental implant surgery: a case report with clinical and tomographic 11-month follow-up

O objetivo deste relato foi analisar uma nova proposta de cirurgia assistida por computador, utilizando o planejamento virtual realizado através de imagens tomográficas computadorizadas e de um dispositivo posicionador de tubos (DPT). Uma paciente de 31 anos de idade apresentou-se com fratura do incisivo central superior esquerdo (21). Após o exame por tomografia computadorizada feixe cônico, no modelo de trabalho foi confeccionado um guia de poliuretano e acoplado um suporte tomográfico com três referências metálicas; em seguida, foi certificada a estabilidade deste guia tomográfico (GT) na arcada do paciente. Através do GT, imagens tomográficas foram captadas em ambiente tridimensional virtual computadorizado. O planejamento foi realizado no programa KEA-tech. Um implante cone-morse e um sistema específico de cirurgia guiada, ProssGuide (Dabi Atlante, Ribeirão Preto/SP, Brasil), foram usados, um biomaterial foi colocado na região vestibular, e a paciente recebeu uma coroa provisória em resina acrílica. Novas imagens tomográficas foram geradas para comparação. A maior diferença observada foi no ângulo mesiodistal (1,91°), e a menor na medida vestibulolingual (0,01 mm). As outras medidas tiveram diferenças menores de 1 mm ou 1º. Considerando-se os limites do caso, os dados demonstraram a acurácia do programa computacional e da técnica. Entretanto, mais ensaios clínicos com amostras maiores devem ratificar os dados obtidos neste caso clínico.

The aim of this report was to analyze a new guided-surgery, computer assisted modality through virtual planning according CBCT images and a tube positioning device (TPD). A 31 years-old was referred with a fracture of the maxillary left central incisor (21) After CBCT examining, a stone dental model was made and a polyurethane guide attached to a tomographic support (GT) with three reference points, being its stability certified into the patient´s jaw. Then, CBCT images were made and captured in a virtual environment. Dental implant planning was made with the KEA-tech program. A cone-morse dental implant was inserted with an specific guided surgery hardware ProssGuide (Dabi Atlante, Ribeirão Preto/SP, Brasil). After, a biomaterial was packed into the defect and the patient received an acrylic, provisional cemented crown. New CBCT images were made for comparison. The highest difference was seen at the mesiodistal angle (1.91°), and the lowest linear at the buccolingual aspect (0.01 mm). The other measurements were lower than 1 mm or 1º. Within the limits of this case, initial data revealed accuracy and safety of this computational software and technique. However, more clinical trials with large sample sizes are necessary to corroborate the findings of this clinical case.

Influência do tipo de conexão, diâmetro e profundidade de inserção nas fraturas em implantes dentais cônicos: análise quantitativa e descritiva in vitro / Influence of connection type, diameter, and insertion depth on fracture of tapered dental implants: in vitro descriptive and qualitative analyses

Objetivo: avaliar a resistência à fratura de três modelos de implantes cônicos com design semelhante, porém, com diferentes conexões protéticas e diâmetros, simulando três níveis de perda óssea. Material e métodos: noventa implantes de 13 mm de comprimento foram divididos em 18 grupos de cinco amostras cada, combinando-se a conexão (HE, HI, CM), o diâmetro (3,5 mm; 4,0 mm) e a profundidade de inserção (0, 3 e 5 mm). Os conjuntos foram incluídos em resina epóxica e submetidos à carga compressiva com inclinação de 30º em relação ao seu eixo longitudinal e o momento da força (N.mm) obtido. A análise estatística foi realizada com os testes Anova - 3 critérios e Holm-Sidak para comparações múltiplas (α=0,05). Resultados: diferenças significativas foram observadas para as interações: conexão x diâmetro, conexão x profundidade de inserção; e diâmetro x profundidade de inserção, todas p < 0.001. O maior momento de força médio foi observado no grupo HI (diâmetro 4 mm, inserção zero: 2689 N.mm) e o menor para o grupo HE (diâmetro 3,5 mm, inserção 5 mm: 907,52 N.mm). A conexão HE, dentro de cada diâmetro testado, não mostra redução significativa de resistência entre as profundidades 3 mm e 5 mm. A conexão CM foi a única a não apresentar diferença entre os diâmetros 3,5 mm e 4,0 mm para os valores de resistência à fratura entre os diferentes níveis de inserção. As menores reduções entre os momentos de força foram observadas no grupo CM. Conclusão: implantes sem inserção óssea com valores maiores do que 3 mm apresentam uma diminuição bastante significativa nos valores de resistência à fratura. Uma perda óssea de até 5 mm pouco afeta a conexão CM, o que não ocorre para as conexões HE e HI.

Avaliação da resistência à fratura e tensões em diferentes implantes e conexões protéticas: análise in vitro e MEF-3D / Evaluation of the fracture resistance and tensions in different implants and prosthetic connections: in vitro analysis and 3D-FEM

As conexões pilar-implante podem ser classificadas em externas ou internas, sendo responsáveis por influenciar não o comportamento mecânico do sistema. A conexão interna apresenta melhor selamento biológico e distribuição de forças e maior estabilidade quando comparados à conexão externa. Em algumas situações, os implantes e as estruturas a ele conectadas podem fraturar, tornando-se um grave problema para a reabilitação protética. Os implantes também podem ser inseridos em rebordos alveolares com pouca espessura, para isso, possuem diâmetros reduzidos, demonstrado uma taxa de sobrevida e de sucesso similares aos dos implantes com diâmetro regular. PROPOSIÇÃO: Investigar a resistência à fratura entre diferentes conexões, com ou sem a interposição de mini-pilar e implantes com diâmetro reduzido por meio de teste de compressão em uma máquina de ensaio universal e as distribuições de tensões nos conjuntos e parafusos de retenção pelo método de elementos finitos. MATERIAIS E MÉTODOS: 98 implantes divididos em 14 grupos (n=7), de acordo com sua conexão protética e diâmetros diferentes. Estes implantes foram inseridos em cilindros de resina com inclinação de 30° e com 3 mm de exposição. Utilizou-se pilares UCLAs e intermediários tipo mini-pilares de 2 mm. Os ensaios mecânicos foram realizados por um máquina de ensaio universal e o MEF-3D no programa computacional Solidworks®. RESULTADOS: Nos implantes de 4.0 mm de diâmetro com UCLA os maiores valores, foram obtidos, de forma decrescente: cone Morse hexagonal (CMH) , hexágono interno morse (HIM) , hexágono interno (HI) , hexágono externo (HE), cone Morse (CM), cone Morse hexagonal com microroscas (CMHM); no grupo de implantes com diâmetro reduzido os valores foram: cone morse com diâmetro reduzido (CMDR), corpo único reduzido (UNDR) e hexágono externo com corpo reduzido (HEDR). Com a utilização de um pilar intermediário os maiores valores de resistência à ruptura foram observados nos implantes HI seguidos pelo HIM...

The implant-abutment connections can be classified as external or internal, being responsible for influencing not only the mechanical behavior of the system, but also the response of the peri-implant tissues. The internal connection provides better sealing and biological distribution of forces and greater stability when compared to the external connection. In some cases, implants and structures connected to it may fracture and become a serious problem for prosthetic rehabilitation. Implants can also be inserted into alveolar ridges with little thickness to it, have reduced diameter, demonstrated a rate of survival and success similar to the regular diameter implants. PURPOSE: To investigate the fracture resistance between different connections, with or without the interposition of mini-implant and abutment with the reduced diameter through compression test on a universal testing machine and the finite element method. MATERIALS AND METHODS: 98 implants were divided into 14 groups (n = 7), according to their different diameters and prosthetic connection. These implants were inserted into the resin cylinder with an inclination of 30 ° and 3 mm exposure. We used UCLAs pillars and intermediate mini-pillars 2 mm. The mechanical tests were performed by a universal testing machine and MEF-in 3D computer program Solidworks ®. RESULTS: In implants of 4.0 mm diameter with UCLA and the highest values were obtained in decreasing the hexagon morse taper (HCM) , internal hexagon morse (HIM) , internal hexagon (HI) ,external hexagon (HE) , morse taper (CM), microthread hexagonal morse taper (CMHM) in a group of implants with reduced diameter values were worn diameter morse taper (CMDR) , worn diameter only body (UNDR) and external hexagon with worn diameter (HEDR). With the use of an abutment higher values of tensile strength were observed in the implants HI followed by HIM. The location of the maximum stresses and von Mises were similar in all groups except the group HIM...

Avaliação da capacidade de selamento de intermediários UCLA em um sistema de implante de hexágono externo / Evaluation of UCLA implant-abutment sealing Purpose

Objetivo. Avaliar a capacidade de selamento e a adaptação de intermediários UCLA, com ou sem uma cinta de cobalto-cromo (CoCr), em um sistema de implante de hexágono externo. Materiais e métodos. 120 implantes hexágono externo (Sistema de Implante Nacional - SIN, SP, Brazil) foram dividos em dois grupos (n=60) para receber intermediários UCLA de 6 fabricantes (n=10), com ou sem cinta pré-fabricada de CoCr (n=60). Os intermediários foram fundidos e subdivididos em 12 grupos da seguinte forma: M (Microplant), I (Impladen), S (SIN), Sv (Signo Vinces), T (TitaniumFix), and B (Bionnovation). A capacidade de selamento foi determinada pela colocação de 0.7 μL de azul de toluidina, 0.1% (TB) no espaço interno dos implantes antes do torque nos intermediários. Os espécimes implante-intemediários foram colocados dentro de tubos de 2.0 mL, contendo 0.7 mL de água destilada, a fim de manter a interface implante-intemediário submersa. Amostras de 100 μl foram coletadas após 1, 3, 6, 24, 48, 72, 96 e 144 horas de incubação para medição da absorbância em um espectofotômetro e devolvidos para medidas subsequentes. Para análise estatística, foram empregados o teste ANOVA a dois critérios (p < 0.05) e o teste de Tukey. Microscopia eletrônica de varredura (MEV) foi usado para visualização da adaptação da interface implante-intermediário. Resultados. Os grupos M, Sv, e T sem cinta CoCr apresentaram completa liberação de corante (TB) em 1 h, enquanto que nos grupos I, S, e B, a liberação do corante ocorreu em 3, 24 e 96 h, respectivamente. Para os intermediários com cinta préfabricada, a completa liberação de corante ocorreu em 6 h para o grupo S, em 24 h para os grupos Sv, T e B, e em 72 h para os grupos M e I. Foram observados desajustes na interface implante/intermediário em todos os grupos. Os desajustes mais evidentes foram observados para os grupos M e T, sem cinta de CoCr. Conclusões. A completa liberação de corante foi observada em diferentes períodos de...

To evaluate the effect of the presence of a prefabricated cobalt-chromium (CoCr) margin in a universal castable long abutment (UCLA) in the sealing capability and fit of the implant-abutment mating zone. Materials andmethods. One-hundred and twenty external hexagon implants (SIN, SP, Brazil) were divided in two groups (n=60 each) to receive UCLA abutments from 6 manufacturers (n=10 each) either with or without a CoCr margin (n=60 each). Abutments were cast and 12 groups were formed and named as: M (Microplant), I (Impladen), S (SIN), Sv (Signo Vinces), T (TitaniumFix), and B (Bionnovation). Sealing was determined by placing 0.7 μL of 0.1% toluidine blue (TB) in the implant wells before abutment torquing. Implant-abutment samples were placed into 2.0 mL vials containing 0.7 mL of distilled water to maintain the implant-abutment interface submerged. Aliquots of 100 μl of water were retrieved at 1, 3, 6, 24, 48, 72, 96 and 144 hours incubation times for absorbance measurement in a spectrophotometer, and returned for repeated measurements. Two-way ANOVA (p < 0.05) and Tukey's test were used. Scanning electron microscopy (SEM) was used for observation of the implant-abutment fit. Results. Groups M, Sv, and T without the CoCr margin resulted in complete release of TB at 1 h, whereas I, S, and B did at 3, 24 and 96 h, respectively. Complete leakage in abutments with the prefabricated marginoccurredat 6 h for S, 24 h for Sv, T and B, and 72 h for M and I. Implant/abutment gaps were observed in all groups. A poorer fit was depicted for groups M and T without the CoCr margin. Conclusions. Complete leakage was observed for all UCLA abutments regardless of the presence of the CoCrmargin. Implant-abutment gaps was observed for all groups.

Avaliação da resistência à fratura e tensões em diferentes implantes e conexões protéticas: análise in vitro e MEF-3D / Evaluation of the fracture resistance and tensions in different implants and prosthetic connections: in vitro analysis and 3D-FEM

As conexões pilar-implante podem ser classificadas em externas ou internas, sendo responsáveis por influenciar não o comportamento mecânico do sistema. A conexão interna apresenta melhor selamento biológico e distribuição de forças e maior estabilidade quando comparados à conexão externa. Em algumas situações, os implantes e as estruturas a ele conectadas podem fraturar, tornando-se um grave problema para a reabilitação protética. Os implantes também podem ser inseridos em rebordos alveolares com pouca espessura, para isso, possuem diâmetros reduzidos, demonstrado uma taxa de sobrevida e de sucesso similares aos dos implantes com diâmetro regular. PROPOSIÇÃO: Investigar a resistência à fratura entre diferentes conexões, com ou sem a interposição de mini-pilar e implantes com diâmetro reduzido por meio de teste de compressão em uma máquina de ensaio universal e as distribuições de tensões nos conjuntos e parafusos de retenção pelo método de elementos finitos. MATERIAIS E MÉTODOS: 98 implantes divididos em 14 grupos (n=7), de acordo com sua conexão protética e diâmetros diferentes. Estes implantes foram inseridos em cilindros de resina com inclinação de 30° e com 3 mm de exposição. Utilizou-se pilares UCLAs e intermediários tipo mini-pilares de 2 mm. Os ensaios mecânicos foram realizados por um máquina de ensaio universal e o MEF-3D no programa computacional Solidworks®. RESULTADOS: Nos implantes de 4.0 mm de diâmetro com UCLA os maiores valores, foram obtidos, de forma decrescente: cone Morse hexagonal (CMH) , hexágono interno morse (HIM) , hexágono interno (HI) , hexágono externo (HE), cone Morse (CM), cone Morse hexagonal com microroscas (CMHM); no grupo de implantes com diâmetro reduzido os valores foram: cone morse com diâmetro reduzido (CMDR), corpo único reduzido (UNDR) e hexágono externo com corpo reduzido (HEDR). Com a utilização de um pilar intermediário os maiores valores de resistência à ruptura foram observados nos implantes HI seguidos pelo HIM...

The implant-abutment connections can be classified as external or internal, being responsible for influencing not only the mechanical behavior of the system, but also the response of the peri-implant tissues. The internal connection provides better sealing and biological distribution of forces and greater stability when compared to the external connection. In some cases, implants and structures connected to it may fracture and become a serious problem for prosthetic rehabilitation. Implants can also be inserted into alveolar ridges with little thickness to it, have reduced diameter, demonstrated a rate of survival and success similar to the regular diameter implants. PURPOSE: To investigate the fracture resistance between different connections, with or without the interposition of mini-implant and abutment with the reduced diameter through compression test on a universal testing machine and the finite element method. MATERIALS AND METHODS: 98 implants were divided into 14 groups (n = 7), according to their different diameters and prosthetic connection. These implants were inserted into the resin cylinder with an inclination of 30 ° and 3 mm exposure. We used UCLAs pillars and intermediate mini-pillars 2 mm. The mechanical tests were performed by a universal testing machine and MEF-in 3D computer program Solidworks ®. RESULTS: In implants of 4.0 mm diameter with UCLA and the highest values were obtained in decreasing the hexagon morse taper (HCM) , internal hexagon morse (HIM) , internal hexagon (HI) ,external hexagon (HE) , morse taper (CM), microthread hexagonal morse taper (CMHM) in a group of implants with reduced diameter values were worn diameter morse taper (CMDR) , worn diameter only body (UNDR) and external hexagon with worn diameter (HEDR). With the use of an abutment higher values of tensile strength were observed in the implants HI followed by HIM. The location of the maximum stresses and von Mises were similar in all groups except the group HIM...

Avaliação da capacidade de selamento de intermediários UCLA em um sistema de implante de hexágono externo / Evaluation of UCLA implant-abutment sealing Purpose

Objetivo. Avaliar a capacidade de selamento e a adaptação de intermediários UCLA, com ou sem uma cinta de cobalto-cromo (CoCr), em um sistema de implante de hexágono externo. Materiais e métodos. 120 implantes hexágono externo (Sistema de Implante Nacional - SIN, SP, Brazil) foram dividos em dois grupos (n=60) para receber intermediários UCLA de 6 fabricantes (n=10), com ou sem cinta pré-fabricada de CoCr (n=60). Os intermediários foram fundidos e subdivididos em 12 grupos da seguinte forma: M (Microplant), I (Impladen), S (SIN), Sv (Signo Vinces), T (TitaniumFix), and B (Bionnovation). A capacidade de selamento foi determinada pela colocação de 0.7 μL de azul de toluidina, 0.1% (TB) no espaço interno dos implantes antes do torque nos intermediários. Os espécimes implante-intemediários foram colocados dentro de tubos de 2.0 mL, contendo 0.7 mL de água destilada, a fim de manter a interface implante-intemediário submersa. Amostras de 100 μl foram coletadas após 1, 3, 6, 24, 48, 72, 96 e 144 horas de incubação para medição da absorbância em um espectofotômetro e devolvidos para medidas subsequentes. Para análise estatística, foram empregados o teste ANOVA a dois critérios (p < 0.05) e o teste de Tukey. Microscopia eletrônica de varredura (MEV) foi usado para visualização da adaptação da interface implante-intermediário. Resultados. Os grupos M, Sv, e T sem cinta CoCr apresentaram completa liberação de corante (TB) em 1 h, enquanto que nos grupos I, S, e B, a liberação do corante ocorreu em 3, 24 e 96 h, respectivamente. Para os intermediários com cinta préfabricada, a completa liberação de corante ocorreu em 6 h para o grupo S, em 24 h para os grupos Sv, T e B, e em 72 h para os grupos M e I. Foram observados desajustes na interface implante/intermediário em todos os grupos. Os desajustes mais evidentes foram observados para os grupos M e T, sem cinta de CoCr. Conclusões. A completa liberação de corante foi observada em diferentes períodos de...

To evaluate the effect of the presence of a prefabricated cobalt-chromium (CoCr) margin in a universal castable long abutment (UCLA) in the sealing capability and fit of the implant-abutment mating zone. Materials andmethods. One-hundred and twenty external hexagon implants (SIN, SP, Brazil) were divided in two groups (n=60 each) to receive UCLA abutments from 6 manufacturers (n=10 each) either with or without a CoCr margin (n=60 each). Abutments were cast and 12 groups were formed and named as: M (Microplant), I (Impladen), S (SIN), Sv (Signo Vinces), T (TitaniumFix), and B (Bionnovation). Sealing was determined by placing 0.7 μL of 0.1% toluidine blue (TB) in the implant wells before abutment torquing. Implant-abutment samples were placed into 2.0 mL vials containing 0.7 mL of distilled water to maintain the implant-abutment interface submerged. Aliquots of 100 μl of water were retrieved at 1, 3, 6, 24, 48, 72, 96 and 144 hours incubation times for absorbance measurement in a spectrophotometer, and returned for repeated measurements. Two-way ANOVA (p < 0.05) and Tukey's test were used. Scanning electron microscopy (SEM) was used for observation of the implant-abutment fit. Results. Groups M, Sv, and T without the CoCr margin resulted in complete release of TB at 1 h, whereas I, S, and B did at 3, 24 and 96 h, respectively. Complete leakage in abutments with the prefabricated marginoccurredat 6 h for S, 24 h for Sv, T and B, and 72 h for M and I. Implant/abutment gaps were observed in all groups. A poorer fit was depicted for groups M and T without the CoCr margin. Conclusions. Complete leakage was observed for all UCLA abutments regardless of the presence of the CoCrmargin. Implant-abutment gaps was observed for all groups.

Influência do desenho do conector na resistência à fratura de próteses parciais fixas de zircônia sobre implantes / Influence of connector design on fracture resistance of zirconia fixed partial dentures on implants fracture

Apresentação do problema: Na atualidade o interesse no material óxido de zircônia é cada vez maior devido a sua alta resistência flexural, biocompatibilidade, e que nos últimos anos graças aos avanços obtidos na tecnología CAD/CAM. Contudo há vários aspectos ainda não esclarecidos com bastante evidência científica. Um destes aspectos é o desenho ou configuração que deve ter o conector de prótese parcial fixa no setor posterior da cavidade oral, seja essa zona a que concentra as tensões exercidas sobre a estrutura pela força de mastigacão. Objetivo: A finalidade do presente estudo in vitro foi avaliar a tenacidade à fratura de estruturas de óxido de zircônio para próteses fixas de treis unidades posteriores sobre implantes, com cinco diferentes desenhos. Material e Métodos: Cinquenta estruturas de óxido de zircônia para próteses fixas de três unidades posteriores foram elaboradas de forma estandarizadas através de tecnología CAD/CAM (Sistema Procera). Estas estruturas foram divididas en cinco grupos em conformidade ao desenho dos conectores: quadrado, circular, triangular, ovóide vertical y ovóide horizontal. As estruturas foram cimentadas com cimento Relax Unicem (3M ESPE) sobre os corpos de prova que assemelhavan a situação clínica de dois pilares maquinados metálicos sobre implantes instalados no setor posterior da cavidade oral, com uma separação entre os centros dos dois implantes de 17 mm. Após 72 horas de cimentadas todas as estruturas foram submetidas a carga progessiva até a fratura total desta, em uma máquina de ensaio universal Instron Tinius Olsen Modelo H5K-S. A zona de aplicação da carga, foi no centro da superficie oclusal do intermediário. Os datos obtidos foram analisados estatísticamente por meio do test de Shapiro Wilds, análises de Variancia One Way Anova y Test de Tukey con um nível de significancia de 0,005. Resultados: A média dos valores da resistência à fratura para cada grupo de desenho de conector... .

Problem assessment: Nowadays interest in zirconium oxide matherial has been raising progressively, due to his high flexural resistance, biocompatibility and the advances in CAD-CAM technology. Nevertheless there are some aspects not totally clear because of lack of scientific evidence, one of them is the appropiate connector design in a fixed partial posterior prosthesis, regarding that in this zone there is a high concentration of tensions over the structure because of the masticatory forces. Objective: the purpose of this in vitro study was to evaluate the fracture resistance of zirconium oxide structures for three units posterior fixed prosthesis with five differents connectors design. Matherial and methods: fifty zirconium oxide structures for posterior three units fixed prosthesis were made in CAD-CAM technology following a standarized method. The samples were divided in five groups according the connector's design: square, circular, triangular, vertical ovoid and horizontal ovoid. Structures were luted with Relyx Unicem (3M-ESPE) cement, over the body corps that simulated the clinical situation of two metallic machined abutments of implants situated in the oral cavity posterior zone, with a separation of 17 mm. from centre to centre of both. After 72 hours of luting, all the structures were increasingly loaded to complete fracture in an universal Tinius Olsen Model H5K-S essay machine. The point loaded was the centre of the pontic's oclussal area. Data were statistically analized with Shapiro Wilds test, One Way ANOVA test and Tukey test, whith a significance level of 0.005. Results: the mean fracture resistance values for each connector design group...

A conexão afetiva nas intervenções desenvolvimentistas para crianças autistas / Affective connection in developmental interventions for autistic children / La conexión afectiva en las intervenciones desarrollistas para niños autistas

O presente trabalho explica como a conexão afetiva é fundamental para o desenvolvimento infantil típico e como é utilizada nas intervenções para crianças autistas ou com risco autístico. Utilizando a abordagem desenvolvimentista, que procura compreender o desenvolvimento da criança autista à luz do desenvolvimento da criança típica, o objetivo do artigo é salientar a importância da conexão afetiva nas intervenções desenvolvimentistas. Realizamos uma revisão da literatura desenvolvimentista, considerando como a capacidade de conexão afetiva do bebê humano contribui para o desenvolvimento infantil e como falhas nessa área do desenvolvimento de crianças autistas ocasionam prejuízos significativos para elas. Assim, pudemos rever os programas de intervenção SCERTS e DIR, de modo a compreendermos como consideram a conexão afetiva. Conclui-se que os programas, embora busquem o desenvolvimento global das crianças autistas, apresentam limitações em relação ao entendimento da conexão afetiva como a precursora do desenvolvimento infantil (SCERTS) e à busca de estratégias objetivas para que ela possa ser desenvolvida nessas crianças (DIR). Entretanto, observações relacionadas às pesquisas e à literatura desenvolvimentista sugerem que tais limitações podem ser superadas, desde que se ressalte o papel fundamental da conexão afetiva para a diminuição do desvio do desenvolvimento das crianças autistas...

This study explains how affective connection is crucial to typical child development and is used in autistic children interventions. Using a developmental approach, which seeks to understand the development of autistic children compared to the typical child development, the article aims at highlighting the importance of affective connection in developmental interventions. We reviewed the developmental literature, considering how human infant's ability of affective connection contributes to child development. This failure in the development of autistic children produces important impairments. Thus, we review the programs SCERTS and DIR in order to understand how they consider affective connection. The conclusion is that these programs, although seeking the overall development of autistic children, have limitations: in relation to the understanding of affective connection as a precursor of child's development (SCERTS) and in the search of objective strategies to develop it on these children (DIR). However, observations about research and developmental literature suggest that such limitations can be overcomed provided that the role of affective connection to decrease the deviation of autistic children development is stressed...

El presente trabajo explica como la conexión afectiva es fundamental para el desarrollo infantil típico y como es utilizada en las intervenciones para niños autistas o con riesgo autístico. Utilizando el abordaje desarrollista, que busca comprender el desarrollo del niño autista a la luz del desarrollo del niño típico, el objetivo del artículo es destacar la importancia de la conexión afectiva en las intervenciones desarrollistas. Realizamos una revisión de la literatura desarrollista, considerando como la capacidad de conexión afectiva del bebé humano contribuye para el desarrollo infantil y como fallos en esa área del desarrollo de niños autistas ocasionan perjuicios significativos para ellos. Así, pudimos rever los programas de intervención SCERTS y DIR, de modo de comprender como consideran la conexión afectiva. Se concluye que los programas, aunque busquen el desarrollo global de los niños autistas, presentan limitaciones con relación al entendimiento de la conexión afectiva como la precursora del desarrollo infantil (SCERTS) y a la búsqueda de estrategias objetivas para que esta pueda ser desarrollada en esos niños (DIR). No obstante, observaciones relacionadas a las investigaciones y a la literatura desarrollista sugieren que tales limitaciones pueden ser superadas, desde que se resalte el papel fundamental de la conexión afectiva para la disminución del desvío del desarrollo de los niños autistas...

Análise da interface pilar/implante em implantes cone-morse após ciclagem mecânica / Analysis of the implant-abutment interface in cone-morse dental implants after mechanical cycling

O objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de microscopia eletrônica de varredura após ciclagem mecânica, a interface implante/pilar de um sistema de encaixe cone-morse. Quatro implantes, com sistema de encaixe do tipo cone-morse, receberam um pilar protético sólido, parafusado seguindo as recomendações de torque do fabricante (25 Ncm). As amostras receberam 345.600 ciclos em uma máquina de ensaio de fadiga, cuja carga aplicada foi de 80 N e frequência de 4 Hz. Estes implantes foram levados ao Microscópio Eletrônico de Varredura (MEV) e 32 imagens (16 imagens pré-ciclagem e 16 pós-ciclagem) das interfaces foram realizadas com aumentos de 1.000 e 5.000 vezes. As fendas marginais das interfaces, pré e pós-ciclagem mecânica, foram mensuradas com o auxílio de um software apropriado (Image Pró-plus 4.1). Os dados obtidos foram analisados pelo teste t Student (p = 0,05). Pelas análises morfológicas e estatísticas foi possível verificar diferenças significantes entre as tomadas de imagens, antes e depois do teste de ciclagem mastigatória simulada, em que o sistema de cone-morse obteve média das fendas pré-ciclagem mecânica de 3,34 ± 2,17 µm e média das fendas pós-ciclagem mecânica de 1,35 ± 0,64 µm. Desta forma, foi possível concluir que após a ciclagem mecânica, houve diminuição significativa da extensão do gap e da conexão pilar/implante do sistema cone-morse, com melhor adaptação e capacidade de selamento ao nível do microgap

The aim of this study was to measure and compare the implant-abutment interface of a Morse taper fitting system before and after cyclic loading. Four implants with tapered connections received an abutment solid screwed according to manufacturer’s recommendations (25 Ncm). All samples were subjected to 345,600 cycles using a fatigue-testing machine, under 80 N load and 4Hz frequency. After, 32 images (16 pre-cycling and 16 post-cycling) of these interfaces were investigated by SEM in increments of 1.000 x and 5.000 x. Marginal gaps of these interfaces before and after cyclic were measured with the aid of appropriate software (Image Pro-plus 4.1). Data were analyzed by Student´s t test (p = 0.05). By morphological analysis and statistics, we observed significant differences on the mean interfacial values before (3.34 ± 2.17 µm) and after (1.35 ± 0.64 µm) mechanical tests. Thus, it was possible to observe a significant decrease in gap extension, which determines better adaptation and sealing ability