Effectiveness of kangaroo mother care on maternal resilience and breastfeeding self-efficacy using the role-play method in a neonatal intensive care unit / Eficacia de los cuidados madre canguro sobre la resiliencia de la madre y la autoeficacia de la lactancia materna mediante el método de juego de roles en una unidad de cuidados intensivos neonatales

Abstract Background: Kangaroo mother care (KMC) offers several benefits for neonates and mothers. Although many studies have evaluated the effectiveness of KMC on infants, only few studies have examined the effects on mothers. This study aimed to evaluate the effectiveness of KMC on maternal resilience and breastfeeding self-efficacy via the role-play method in a neonatal intensive care unit. Methods: We conducted a randomized controlled trial. Mothers were randomized into two groups. Mothers in the intervention group were trained using the role-play method. Questionnaires were administered before and after the intervention. Data were analyzed with SPSS version 22. Results: The training demonstrated a statistically significant difference in resilience score and breastfeeding self-efficacy in each group after the intervention. In addition, a statistically significant difference was revealed between both groups in resilience scores and breastfeeding self-efficacy after the intervention. Conclusions: KMC training with the role-play method was most effective. Role-play and routine methods are recommended as methods of therapeutic care in clinical settings to improve maternal resilience and breastfeeding self-efficacy.

Resumen Introducción: El cuidado madre canguro ofrece una gran cantidad de beneficios para el neonato y la madre. Aunque muchos estudios han evaluado la eficacia del cuidado madre canguro en los bebés, solo pocos estudios han examinado los efectos en las madres. El propósito del presente estudio fue evaluar la efectividad del cuidado madre canguro sobre la resiliencia de la madre y la autoeficacia de la lactancia mediante el método de juego de roles en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Métodos: Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorio. Las madres se asignaron en dos grupos al azar. Las madres del grupo de intervención fueron capacitadas mediante el método de juego de roles. Se aplicaron cuestionarios antes y después de la intervención. Los datos se analizaron utilizando SPSS versión 22. Resultados: El entrenamiento demostró una diferencia estadísticamente significativa en la puntuación de la resiliencia y la autoeficacia de la lactancia en cada grupo después de la intervención. Además, se reveló una diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos en la puntuación de resiliencia y la autoeficacia de la lactancia después de la intervención. Conclusiones: La capacitación del cuidado madre canguro mediante el método de juego de roles fue más efectiva. Se recomienda el juego de roles y los métodos de rutina como métodos de atención terapéutica en entornos clínicos para mejorar la resiliencia de la madre y la autoeficacia de la lactancia.

Gestalt, grupoterapia e arte: a ressignificação do bebê pré-termo em unidade neonatal / Gestalt, group therapy and art: the preterm baby reframing in neonatal unit / Gestalt, terapia de grupo y el arte: la reformulación de bebé prematuro en unidad neonatal

Este estudo qualitativo descritivo em saúde articula a arte na modalidade de produção plástica e a psicoterapia gestáltica, no contexto da intervenção precoce com bebês pré-termo em hospitalização. Objetivou-se favorecer o processo de ressignificação do bebê, ao identificar as dificuldades subjetivas na relação família-bebê pré-termo; estimular os familiares à compreensão do bebê enquanto sujeito; e facilitar a emergência do potencial criativo familiar frente à prematuridade. Para tanto, utilizou-se o registro descritivo de sete sessões de grupoterapia, com 79 acompanhantes e 61 bebês, do banco de dados do serviço de psicologia da Unidade de Cuidados Intermediários Neonatais Canguru de um centro de referência nacional, de fevereiro a abril de 2012. A análise fenomenológica interpretativa dos dados revelou que a terapia pela arte favorece um espaço potencial para o bebê ser posicionado por sua família como sujeito, viabilizando a relação dialógica, com novas significações em torno do recém-nascido pré-termo. Portanto, essa psicoterapia de grupo na unidade neonatal surge como uma proposta de intervenção à psicologia no contexto de fortalecimento do Método Canguru no Brasil...

This descriptive qualitative study on health articulates art in the form of plastic production and Gestalt psichotherapy, in the context of early intervention with preterm babies in hospital. Aimed to facilitate the process of baby reframing, identifying the subjective difficulties in the family-preterm baby; to encourage families to anticipate the baby as a subject in training; and facilitate the emergence of creative family potential regarding prematurity. For this, was used the description of seven group therapy sessions, with 79 companions and 61 babies, the database of psychology service of Neonatal Intermediate Care Unit Kangaroo, a national referral center, from February to April 2012. The phenomenological interpretative analysis of the data revealed that the art therapy favors a potential space for the baby to be placed by his family as a subject in training, enabling a dialogical relationship with new significations around pre-term newborn. Therefore, this group psychotherapy in the neonatal unit appears as an intervention proposal to psychology in the context of strengthening of Kangaroo Care in Brazil...

Este estudio cualitativo descriptivo en salud articula el arte en la forma de producción plástica y la psicoterapia Gestalt, en el contexto de la intervención temprana con bebés prematuros en el hospital. El objetivo era facilitar el proceso de reformulación de bebé, para identificar las dificultades subjetivas en relación familia-los niños prematuros; alentar a los miembros de la familia entiendan el bebé como sujeto y facilitar la aparición de potencial creativo rostro familiar a la prematuridad. Para ello, se utilizó el registro descriptivo de siete sesiones de terapia de grupo, con 79 compañeros y bebés 61, el servicio de psicología base de datos de Neonatología Unidad de Cuidados Canguro Intermediate un centro de referencia nacional, de febrero a abril 2012. El análisis fenomenológico interpretativo de los datos reveló que la terapia de arte a favor de un espacio potencial para que el bebé será colocado por su familia como sujeto, lo que permite la relación dialógica con nuevos significados alrededor del recién nacido prematuro. Por lo tanto, esta psicoterapia de grupo en la unidad neonatal se presenta como una propuesta de intervención de la psicología en el contexto del fortalecimiento de Kangaroo Care en Brasil...

Calidad de cuidado materno: una comparación entre bebés prematuros en cuidado madre canguro y bebés a término en cuidado regular / Quality of maternal care: a comparison of preterm infants in Kangaroo mother care and full- term infants in regular care

El propósito de esta investigación fue estudiar los efectos de la intervención del Cuidado Madre Canguro (CMC) en la sensibilidad materna, en una uestra de madres adolescentes con alto riesgo psicosocial. Se compararon dos grupos de díadas: madres adolescentes con bebés prematuros en cuidado madre canguro, y madres adolescentes con bebés a término en cuidado regular. Se realizaron observaciones en el medio familiar, para evaluar la calidad del cuidado materno. Los análisis indican que no existen diferencias significativas entre los dos grupos de madres adolescentes respecto a la calidad de cuidado materno. Este hallazgo permite suponer un efecto protector por parte del CMC en las díadas madres adolescente-bebé prematuros, ya que esta condición del bebé es un factor de riesgo adicional a las condiciones del grupo a término en cuidado regular. Estos resultados preliminares plantean la necesidad de continuar explorando los efectos de la intervención canguro en la sensibilidad materna, especialmente en poblaciones vulnerables...

The purpose of this study was to examine the potential impact of an intervention program (Kangaroo Mother Care, KMC) on maternal sensitivity in a sample of high-risk adolescent mothers. Two mother-infant groups were compared: adolescent mothers with their preterm baby in kangaroo care and adolescent mothers with their full-term baby in regular care. Naturalistic observations at the home environment were conducted to assess maternal quality of care. No significant differences were found between both groups of dyads. Results are in line with the notion that KMC seems to play a protective role for adolescent mothers and their premature babies, given the additional risk factor of prematurity when compared to the full term group. These preliminary findings are stimulating and support further inquiry into the effects of KMC on maternal sensitivity particularly in high-risk populations....