Consideraciones metodológicas en el estudio de la discriminación laboral percibida y su asociación con la salud de los trabajadores y resultados ocupacionales: revisión panorámica / Methodological considerations in the study of perceived discrimination at work and its association with workers health and occupational outcomes: A scoping review

Introducción La discriminación laboral percibida es un fenómeno complejo que implica un trato injusto en el lugar de trabajo, basado en características personales como edad, etnia, género o discapacidad. El objetivo de este estudio es explorar cómo ha sido investigada la discriminación laboral percibida, en el contexto de investigaciones acerca de su asociación con salud y resultados ocupacionales. Métodos Siguiendo la guía PRISMA-ScR y la metodología del Instituto Joanna Briggs, se realizó una revisión panorámica de artículos publicados entre los años 2000 y 2022 en bases de datos como PubMed, Scopus y PsycInfo. Los criterios de inclusión se centraron en estudios que exploraron la discriminación laboral percibida en trabajadores, excluyendo aquellos en pacientes, estudiantes o población general, y artículos no escritos en inglés o español. Resultados De los 9871 artículos identificados, 102 cumplieron con los criterios y fueron analizados. La investigación mostró un aumento progresivo en el estudio de la discriminación laboral percibida, con una mayoría de estudios en América del Norte y Europa y un predominio de diseños transversales. La mayoría no definió claramente el concepto de discriminación laboral percibida ni reportó las características psicométricas de los instrumentos de medición. Se encontró una asociación significativa entre la discriminación percibida y resultados negativos en la salud mental y física de los trabajadores, así como un impacto negativo en la satisfacción laboral y un aumento en el ausentismo. Además, las características sociodemográficas como raza/etnia, género y edad influyeron en la percepción de discriminación. Conclusiones Esta revisión confirma que la discriminación laboral percibida impacta considerablemente la salud y satisfacción laboral de los trabajadores, afectando más a minorías y mujeres. A pesar de un incremento en su investigación en las últimas dos décadas, persiste una carencia de consistencia en la definición y medición del fenómeno. La mayoría de los estudios han utilizado diseños transversales, y se observa una notable ausencia de investigaciones en el contexto latinoamericano.

Introduction Perceived workplace discrimination is a complex phenomenon involving unfair treatment in the workplace based on personal characteristics such as age, ethnicity, gender, or disability. The objective of this study is to explore the association of perceived workplace discrimination with health and occupational outcomes. Methods Following the PRISMA-ScR guidelines and the Joanna Briggs Institute methodology, a scoping review of articles published between 2000 and 2022 was conducted in databases such as Pubmed, Scopus, and PsyInfo. Inclusion criteria focused on studies exploring perceived workplace discrimination among workers, excluding those on patients, students, or the general population, and articles not written in English or Spanish. Results Of the 9,871 articles identified, 102 met the criteria and were analyzed. Research showed a progressive increase in the study of perceived workplace discrimination, with a majority of studies in North America and Europe and a predominance of cross-sectional designs. Most studies did not clearly define the concept of perceived workplace discrimination nor report the psychometric characteristics of the measurement instruments. A significant association was found between perceived discrimination and negative outcomes in workers' mental and physical health, as well as a negative impact on job satisfaction and an increase in absenteeism. Additionally, sociodemographic characteristics such as race/ethnicity, gender, and age influenced the perception of discrimination. Conclusions This review confirms that perceived workplace discrimination significantly impacts the health and job satisfaction of workers, with particular detriment in minorities and women. Despite an increase in research over the last two decades, there remains a lack of consistency in the definition and measurement of the phenomenon. Most studies have used cross-sectional designs, and there is a notable absence of research in the Latin American context.

Social stigma towards people with HIV/AIDS, in dentistry students from Concepción

Objective: Characterize HIV/AIDS Social stigma towards people with HIV/AIDS in a sample of dentistry students from Concepción. Materials and methods: Cultural adaptation and pre-test were developed for the Stigma and HIV/AIDS Scale in dental students. Researchers collected the data from the instrument, demographic (sex/age), and academic information (course/training in HIV/AIDS, knowing a person with HIV/AIDS, provision of dental services to people living with HIV/AIDS [PLHIV]). To characterize the sample, univariate and bivariate descriptive statistics were performed with absolute and relative frequencies; the reliability of the scale was assessed with Cronbach's alpha; the relationship between the quantitative and ordinal variables was analyzed with the Spearman correlation coefficient. Results: The final sample comprised 138 dental students, whereas most of them reported not having training in HIV/AIDS nor providing dental services to PLHIV. Stigma and HIV/AIDS Scale showed good reliability. Two items expressing that PLHIV must disclose their condition to health professionals so they can take precautions have the highest values. A weak inverse correlation was found between Stigma and the variables age and course. Conclusions: Dental school students from Universidad of Concepción have a low social stigma towards people with HIV/AIDS. Items regarding professional practice showed higher stigma levels.

Estigmatización por peso en estudiantes universitarios chilenos

Antecedentes: El aumento de la obesidad ha llevado a una mayor estigmatización, con impactos en la salud psicológica y social de las víctimas. La estigmatización por peso puede expresarse en las creencias respecto al control de la obesidad. Escasos estudios han explorado el rol de la victimización por peso corporal y las creencias hacia otras personas con obesidad. Objetivo: Analizar la asociación entre la victimización por peso corporal y características de estudiantes universitarios, en relación con las creencias hacia personas con obesidad. Métodos: Estudio transversal con 281 estudiantes de Santiago, Chile. Los participantes completaron un cuestionario online con la escala Beliefs about Obese Persons Scale (BAOP), preguntas sobre discriminación por su peso corporal, y características personales. La escala BAOP fue validada mediante entrevistas cognitivas (N=8) y análisis de consistencia interna (α-Cronbach=0,814). Los resultados se analizaron con las pruebas U Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Resultados: La mayoría de los estudiantes creían que la obesidad es controlable por las personas que la padecen, pero aquellos que reportaron victimización por peso en lugares como el hogar y la universidad presentaron menores creencias sobre la controlabilidad de la obesidad (p<0,05). No se reportaron diferencias en las creencias hacia personas con obesidad según características personales, exceptuando entre los hombres de distinta cohorte de estudios. Conclusión: Este estudio indica que las víctimas de estigmatización de peso tienden a presentar menores creencias respecto a la controlabilidad de la obesidad. Futuras intervenciones debiesen incorporar estrategias para reducir los sesgos de peso entre estudiantes universitarios en formación.

Background: The rise in obesity prevalence has led to increased weight stigmatization, impacting the psychological and social health of those affected. Weight stigma can manifest in beliefs regarding individuals' control over their obesity. Few studies have explored the role of weight-based victimization and beliefs towards individuals with obesity. Objective: To analyze the association between weight-based victimization and university students' characteristics, with beliefs toward individuals with obesity. Methods: Cross-sectional study involving 281 students in Santiago, Chile. Participants completed an online questionnaire including the Beliefs about Obese Persons Scale (BAOP), questions about weight-based discrimination, and personal characteristics. The BAOP scale was validated through cognitive interviews (N=8) and internal consistency analysis (α-Cronbach=0,814). Results were analyzed using U Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, and Chi-square tests. Results: Most students believed that obesity is controllable by those affected, but those who reported weight-based victimization in places such as home and university exhibited lower beliefs about the controllability of obesity (p<0,05). No differences in beliefs towards individuals with obesity were reported based on personal characteristics, except among male students in different study cohorts. Conclusion: This study identifies that victims of weight bias tend to exhibit lower beliefs regarding the controllability of obesity. Future interventions should incorporate strategies to reduce weight biases among university students in training.

Eloísa Díaz en el Primer Congreso Latinoamericano de Medicina, Santiago 1901 / Eloísa Díaz in the First Latin American Congress of Medicine, Santiago 1901

Revisando el segundo volumen de actas del Primer Congreso Latinoamericano de Medicina, reunido en Santiago los nueve primeros días del siglo XX, encontramos una conferencia de Eloísa Díaz, primera mujer chilena y latinoamericana en graduarse de médico, pese a la discriminación sufrida, que la obligó incluso a asistir a clases acompañada por su madre. Se analiza tanto esta conferencia sobre la organización del servicio médico escolar, como la introducción a su tesis de grado, y de paso las presentaciones de otros médicos participantes, haciendo hincapié en la patología infecciosa discutida y en su lenguaje verboso y florido.

Analyzing the second volume of proceedings of the First Latin American Congress of Medicine held in Santiago on the first nine days of the twentieth century, we found a lecture by Eloísa Díaz, the first Chilean and Latin American woman to graduate as a doctor, despite the discrimination she suffered, which even forced her to attend classes accompanied by her mother. This conference on the school medical service is analyzed, as well as the introduction to her degree thesis, and incidentally the presentations of other participating doctors, emphasizing the infectious pathology discussed and its verbose and flowery language.

Associations between psychological stress, discrimination, and oral health-related quality of life: the buffering effects of social support networks / Associações entre estresse psicológico, discriminação e qualidade de vida relacionada à saúde bucal: os efeitos amortecedores das redes de apoio social / Asociaciones entre estrés psicológico, discriminación y calidad de vida relacionada con la salud bucal: los efectos atenuantes de las redes de apoyo social

Stress and discrimination negatively affect quality of life, but social support may buffer their effects. This study aims: (1) to examine the associations between psychological stress, discrimination, and oral health-related quality of life (OHRQoL); and (2) to assess whether social support, stress and discrimination interact to modify their associations with OHRQoL. We used cross-sectional household-based data from a study including 396 individuals aged 14 years and over from families registered for government social benefits in a city in Southern Brazil. OHRQoL was measured with the Oral Impacts on Daily Performance (OIDP) scale; psychological stress was assessed with the Perceived Stress Scale (PSS); social support was assessed based on the number of close relatives or friends of the participant, and discrimination was assessed with a short version of the Everyday Discrimination Scale. Interactions were estimated using the relative excess of risk due to interaction (RERI). Adjusted effects were calculated with logistic regression. The prevalence of oral impacts among people with higher and lower PSS scores was 81.6% and 65.5%, respectively (p < 0.01). Social support was found to have no interactions with stress levels and discrimination. The association between social discrimination and OHRQoL (OIDP score > 0) was OR = 2.03 (95%CI: 1.23; 3.34) among people with a low level of stress, but was OR = 12.6 (95%CI: 1.31; 120.9) among those with higher levels (p = 0.09, for interaction). Individuals who reported experiencing higher levels of psychological stress and discrimination had worse OHRQoL; a synergistic effect with social support was not clear.

O estresse e a discriminação afetam negativamente a qualidade de vida, mas o apoio social pode amortecer seus efeitos. Os objetivos deste estudo são: (1) examinar as associações entre estresse psicológico, discriminação e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB); e (2) avaliar se apoio social, estresse e discriminação interagem para modificar suas associações com QVRSB. Os dados são de uma pesquisa transversal de base domiciliar de um estudo que incluiu 396 indivíduos com 14 anos ou mais de famílias registradas para benefícios federais em uma cidade no sul do Brasil. A QVRSB foi mensurada pelo Impactos Orais no Desempenho Diário (OIDP), enquanto o estresse psicológico foi avaliado pela Escala de Estresse Percebido (PSS). Além disso, o apoio social foi avaliado pelo número de parentes ou amigos próximos e a discriminação por meio da Escala de Discriminação Diária (EDS). As interações foram estimadas por meio do excesso relativo de risco devido à interação (RERI). Os efeitos ajustados foram calculados por meio de regressão logística. A prevalência de impactos bucais entre as pessoas com maior e menor escores de PSS foi de 81,6% e 65,5%, respectivamente (p < 0,01). O apoio social mostra interações inclusivas com níveis de estresse e discriminação. A associação entre discriminação social e QVRSB (escore OIDP > 0) foi OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) dentre pessoas com baixo nível de estresse, mas foi de OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) dentre aqueles com níveis mais altos (p = 0,09, para interação). Indivíduos que relataram níveis mais elevados de estresse psicológico e discriminação apresentaram pior QVRSB; o efeito sinérgico com o apoio social não foi evidente.

El estrés y la discriminación afectan negativamente a la calidad de vida, pero el apoyo social puede mitigar sus efectos. Los objetivos de este estudio son: (1) examinar las asociaciones entre el estrés psicológico, la discriminación y la calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB); y (2) evaluar si el apoyo social, el estrés y la discriminación interactúan para modificar sus asociaciones con la CVRSB. Los datos provienen de una encuesta transversal de hogares cuyo estudio incluyó a 396 individuos de 14 años o más de familias registradas en beneficios del gobierno en una ciudad del Sur de Brasil. La CVRSB se midió mediante el Impactos Orales en el Rendimiento Diario (OIDP), mientras que el estrés psicológico se evaluó mediante la Escala de Estrés Percibido (PSS). El apoyo social se basó en el número de familiares o amigos cercanos, y la discriminación en la Escala de Discriminación Cotidiana (EDS). Las interacciones se estimaron mediante el excesivo de riesgo relativo debido a la interacción (RERI). Los efectos ajustados se calcularon mediante regresión logística. La prevalencia de impactos orales entre las personas con puntajes de PSS más altas y más bajas fue del 81,6% y del 65,5%, respectivamente (p < 0,01). El apoyo social presenta interacciones inclusivas con niveles de estrés y discriminación. La asociación entre discriminación social y OHRQoL (puntuación OIDP > 0) fue OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) entre personas con un nivel bajo de estrés, pero fue OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) entre aquellos con niveles más altos (p = 0,09, para interacción). Las personas que informaron tener niveles más elevados de estrés psicológico y discriminación tuvieron una peor CVRSB; el efecto sinérgico con el apoyo social no estaba claro.

Aferindo experiências com discriminação em múltiplos grupos sociais: análise de invariância da Escala de Discriminação Explícita em estudantes universitários / Assessing experiences with discrimination in multiple social groups: invariance analysis of the Explicit Discrimination Scale in university students / Evaluación comparativa de experiencias de discriminación en múltiples grupos sociales: análisis de invariancia de la Escala de Discriminación Explícita en estudiantes universitarios

Resumo: O objetivo foi avaliar a capacidade da Escala de Discriminação Explícita (EDE) de produzir estimativas comparáveis entre grupos de gênero, cor/raça e posição socioeconômica. A análise se baseou em dados de dois estudos, realizados com estudantes de universidades públicas brasileiras. Uma versão abreviada da EDE com oito itens foi avaliada, utilizando o método alignment (alinhamento). Nossos achados indicaram violação de invariância entre grupos de cor/raça e gênero. Os relatos de experiências discriminatórias tiveram melhor comparabilidade entre estratos de posição socioeconômica. Este estudo demonstrou que a EDE deve ser utilizada com cautela, especialmente para fazer comparações de estimativas de discriminação entre respondentes de cor/raça e gênero distintos. A violação de invariância observada reforça a necessidade de pesquisas adicionais, examinando se tal cenário se mantém em amostras mais amplas e diversas do país.

Abstract: This study evaluated the ability of the Explicit Discrimination Scale (EDS) to produce comparable estimates among respondents according to gender, color/race, and socioeconomic status. Analysis was based on data from two studies with students from Brazilian public universities. An abridged version of the EDS with eight items was evaluated by the alignment method. Findings indicated violation of invariance between color/race and gender groups. Reports of discriminatory experiences had better comparability between socioeconomic status strata. This study showed that EDS should be used with caution, especially to compare discrimination estimates between respondents of different colors/races and genders. The observed violation of invariance reinforces the need for additional research examining whether such a scenario persists in larger and more diverse samples from Brazil.

Resumen: El objetivo fue evaluar la capacidad de la Escala de Discriminación Explícita (EDE) para producir estimaciones comparables entre grupos de género, color/raza y posición socioeconómica. El análisis se basó en los datos de dos estudios, realizados con estudiantes de universidades públicas brasileñas. Se evaluó una versión abreviada de la EDE con 8 ítems, utilizando el método alignment (alineación). Nuestros hallazgos indicaron una violación de la invariancia entre los grupos de color/raza y género. Los informes de experiencias discriminatorias fueron más comparables entre los estratos de posición socioeconómica. Este estudio demostró que la EDE debe usarse con precaución, especialmente para hacer comparaciones de estimaciones de discriminación entre encuestados distintos de color/raza y género. La violación de la invariancia observada refuerza la necesidad de investigaciones adicionales, examinando si tal escenario se mantiene muestras más amplias y diversas del país.

Reflection on the Elderly Discrimination in the Allocation of Scarce Medical Resources from the Age Restriction Phenomenon in ICU of a Certain Country / 中国医学伦理学

In March 2020, the outflow of age limited videos from ICU in Spain inspired us to rethink whether there is age discrimination in the allocation of scarce medical resources. This paper frist reflected on the problem of age discrimination caused by this phenomenon from four moral intuitions: the sacred view of life, the quality of life and values, public health ethics and Chinese culture, and then examined whether it is illegal from the legal level, finally pointed out the negative impact on the society, and put forward that taking age as the standard for the allocation of scarce medical resources is not suitable for China’s national conditions.

Discriminación percibida por pacientes en seguimiento por COVID-19. Tajamar Regalado, Ecuador

Fundamento la COVID-19 tuvo repercusión en el estado biopsicosocial de la población. Entre las actitudes y comportamientos, la discriminación se manifestó como una de las respuestas a diferentes niveles de interrelación personal y social. Objetivo describir la discriminación percibida por pacientes en seguimiento por COVID-19. Métodos estudio descriptivo y transversal, realizado en el periodo septiembre de 2021 a febrero de 2022, con todos los pacientes con seguimiento por COVID-19 (N=89) residentes en el barrio de Tajamar Regalado (Tulcán, Ecuador). Mediante la encuesta se obtuvo información sobre las variables: tipo de institución donde recibió seguimiento médico, percepción de discriminación, apoyo social y apoyo comunitario. Resultados el 60,67 % de los pacientes refirió que casi siempre lamentaba haberse contagiado de COVID-19; el 59,55 %, que siempre sintió ser discriminado por haber padecido la enfermedad; el 40,45 %, que casi siempre consideró importante utilizar medidas de protección para evitar más contagios en su comunidad; el 48,31 % planteó que casi siempre recibió consejería por el personal de salud; y el 59,55 % consideró que su salud mental se vio afectada. Casi la mitad de los pacientes expresó haber recibido un apoyo social muy malo, y el 51,68 % un apoyo social malo parte de las autoridades en particular. Conclusiones durante la pandemia de COVID-19 existió un rechazo social a los pacientes contagiados, el cual provocó afectaciones en la salud mental de estos. Se evidenció una falta de apoyo por parte de la comunidad y las autoridades; y una escasa consejería por el personal de salud.

Foundation COVID-19 had an impact on the population' biopsychosocial state. Among attitudes and behaviors, discrimination manifested itself as one of the responses to different levels of personal and social interrelation. Objective to describe the discrimination perceived by patients being monitored for COVID-19. Methods descriptive and cross-sectional study, carried out from September 2021 to February 2022, in all patients monitored for COVID-19 (N=89) who live in Tajamar Regalado neighborhood (Tulcán, Ecuador). Through the survey, information was obtained on the variables: type of institution where they received medical follow-up, perception of discrimination, social support and community support. Results 60.67% of patients reported that they almost always regretted having been infected with COVID-19; 59.55%, who always felt they were discriminated against for having suffered from the disease; 40.45%, who almost always considered it important to use protective measures to avoid further infections in their community; 48.31% stated that they almost always received counseling from health personnel; and 59.55% considered that their mental health was affected. Almost half of the patients expressed having received very bad social support, and 51.68% received bad social support from the authorities in particular. Conclusions during the COVID-19 pandemic, there was social rejection of infected patients, which caused effects on their mental health. A lack of support from the community and authorities was evident; and little counseling by health personnel.

Estigma en mujeres de peso alto a través de un análisis fenomenológico interpretativo

Tener peso alto es una característica que ha sido devaluada y denigrada socialmente, convirtiendo a las personas de cuerpos grandes en víctimas de estereotipos, prejuicios y discriminación, lo que se ha denominado estigmatización por el peso, fenómeno que ocurre especialmente en mujeres. El objetivo de este estudio fue describir las experiencias de estigma de peso de mujeres con obesidad que viven en el sur de Chile. Participaron seis mujeres entre 20 y 57 años a través de entrevistas semi-estructuradas realizadas de manera remota. Mediante Análisis Fenomenológico Interpretativo se identificaron cuatro supratemas y diversos subtemas, los supratemas son: 1. La obesidad como parte de la persona. 2. Las experiencias de sentirse discriminada. 3. Todo gira en función del peso. 4. Lo que la sociedad piensa de la obesidad, los que en su conjunto permiten caracterizar la experiencia de vivir con obesidad y sufrir el estigma asociado al peso en distintos ámbitos de sus vidas, incluso en contextos sanitarios. Las consecuencias de esta experiencia son diversas y negativas, destacando el impacto que tiene en su autoestima y las constantes emociones negativas que derivan de las situaciones de discriminación. Estos resultados ponen de manifiesto la importancia de avanzar hacia la diversidad y aceptación corporal, lo que supone un desafío a la sociedad en general y en particular a los proveedores de salud, ya que se requiere de intervenciones libres de prejuicios y orientadas a la salud y el bienestar de las personas.

Carrying a high weight is a characteristic that has been devalued and socially denigrated, turning people with large bodies into victims of stereotypes, prejudice, or discrimination, which has been called weight stigmatisation, a phenomenon that occurs especially in women. The aim of this study was to describe the weight stigma experiences of women with obesity who live in southern Chile. Six women between 20 and 57 years of age participated in semi-structured interviews conducted remotely. Through Interpretative Phenomenological Analysis four supra-themes and several sub-themes were identified, the supra-themes are: 1. Obesity as part of the person. 2. Experiences of feeling discriminated. 3. Everything is about weight. 4. what society thinks of obesity, which together allow characterising the experience of living with obesity and suffering the weight stigma in different areas of their lives, including in health contexts. The consequences of this experience are diverse and negative, highlighting the impact it has on their self-esteem and the constant negative emotions that derive from discrimination situations. These results highlight the importance of moving toward body diversity and acceptance, which is a challenge for society in general and health care providers in particular, as it requires interventions free from prejudice and orientated to the health and well-being of individuals.

The effect of discrimination on Mental Health in the Chilean Population

Introduction: Discrimination affects the health and well-being of those who experience it. The relationship between discrimination and mental health in migrant communities and in the Chilean child and youth population has been previously studied, however, there is little evidence regarding the effects of discrimination on the general population. Objective: To analyze the relationship between discrimination and the presence of anxious and depressive symptoms in the Chilean population. Methods: Prospective cross-sectional study evaluating 927 subjects in the cities of Arica, Antofagasta, and Santiago. To evaluate discrimination the Krieger Discrimination Experience Scale is used. To asses depressive and anxious symptomatology, the Beck scales for BDI Depression and BAI Anxiety were implemented. Results: The mean age of the sample is 33.9 years (Range 18-70 years; SD=13.13). 59.5% of the participants are female. 36% of the participants reported having experienced discrimination in some aspect of their lives. The highest perception of discrimination is associated with employment (42%) and the main reported causes are level of education or income, age, and gender. Experiences of discrimination exert statistically significant positive effects of moderate magnitude (b>.30) on depressive (b=.460, p<.001) and anxious (b=.480, p<.001) symptomatology, the latter being interrelated (b=.636, p<.001). Conclusions: More than a third of the population studied reported having been discriminated in some aspect of their lives. This perception is further accentuated in relation to employment. The perception of discrimination is associated with an increase in anxious and depressive symptoms in the Chilean population.

Introducción: La discriminación afecta la salud y el bienestar de las personas que la experimentan. Se ha estudiado ampliamente la relación entre discriminación y salud mental en comunidades migrantes y en población infanto-juvenil chilena, sin embargo, existe escasa evidencia respecto a los efectos de esta en la población general. Objetivo: Analizar la relación entre discriminación y la presencia de sintomatología ansiosa y depresiva en población chilena. Material y Método: Estudio transversal prospectivo evaluando 927 sujetos en las ciudades de Arica, Antofagasta y Santiago. Para evaluar discriminación se utiliza la escala de experiencias de discriminación de Krieger. Para evaluar sintomatología depresiva y ansiosa se utilizan las escalas de Beck para Depresión BDI y Ansiedad BAI. Resultados: La edad promedio de la muestra es de 33,9 años (Intervalo de 18 a 70 años; DE=13,13). El 59,5% de los participantes son mujeres. Un 36% de los participantes declara haber experimentado discriminación en algún aspecto de su vida. La mayor percepción de discriminación se asocia al empleo (42%) siendo las principales causas reportadas el nivel educacional o de ingresos, la edad y el sexo. Las experiencias de discriminación ejercen efectos positivos estadísticamente significativos de magnitud moderada (b>.30) sobre sintomatología depresiva (b=.460, p<.001) y ansiosa (b=.480, p<.001) estando las últimas interrelacionadas entre sí (b=.636, p<.001). Conclusión: Más de un tercio de la población estudiada reporta haber sido discriminada en algún aspecto de su vida. Esta percepción se agudiza en torno a la obtención de empleo. La percepción de discriminación se asocia a incremento en sintomatología ansiosa y depresiva en la población chilena.

"Você Deixa de ser uma Pessoa com Direitos a Partir do Momento em que Fala que é Lésbica": Violência de Gênero Contra Mulheres Lésbicas / "You Stop Being a Person with Rights When you Say You are a Lesbian": Gender Violence Suffered Against Lesbian Women

Mulheres cisgênero lésbicas são confrontadas em seu cotidiano com situações de dupla violência, relacionadas à desqualificação e desvalor atribuídos tanto ao gênero como à orientação sexual. Este estudo teve por objetivo compreender os significados atribuídos às experiências de preconceito e discriminação sofridas por mulheres lésbicas de camadas médias. Trata-se de um estudo clínico-qualitativo fundamentado no olhar interseccional dos estudos de gênero. Participaram seis mulheres brancas de 22 a 59 anos de camadas médias, que se autoidentificavam como lésbicas. Para construção do corpus de análise foram realizadas entrevistas individuais gravadas em áudio. Os dados foram analisados e discutidos na perspectiva da análise temática reflexiva. Foram construídas cinco categorias: ambiente de trabalho, família de origem, relações de amizade, serviços de saúde e pessoas desconhecidas. Os resultados mostram que pessoas que perpetram violência contra lésbicas não toleram a possibilidade de que duas mulheres possam manter relacionamento afetivo-sexual e se utilizam de estratégias de apagamento (insultos, deboche, desrespeito, indiferença) para depreciá-las, invisibilizá-las e discriminá-las. Os ataques recorrentes às lesbianidades têm como função manter a hegemonia do modelo heterocentrado. Examinar os significados atribuídos às experiências de preconceito e discriminação sofridas por mulheres lésbicas pode encorajar o desenvolvimento de intervenções culturalmente sensíveis e a efetivação de políticas públicas voltadas a essa população.

Cisgender lesbian women face situations of double violence in their daily lives with situations of double violence, related to the disqualification and devaluation attributed to both gender and sexual orientation. This study aimed to understand the meanings attributed to middle-class lesbian women's experiences of prejudice and discrimination. This is a clinical qualitative study based on the intersectional look of gender studies. Six white, middle-class women ages 22 to 59, who self-identified as lesbians, participated. Individual interviews were conducted and recorded to create the analysis corpus. The data were analyzed and discussed from the perspective of reflective thematic analysis. Five categories were constructed: work environment, family of origin, friendship relations, health services, and unknown people. The results show that people who perpetrate violence against lesbians do not tolerate the possibility that two women can have an affective-sexual relationship and use erasure strategies (insults, debauchery, disrespect, indifference) to depreciate, invisibilize them, and discriminate against them. The recurrent attacks on lesbianities have the function of maintaining the hegemony of the heterocentric model. Examining the meanings attributed to the experiences of prejudice and discrimination suffered by lesbian women can encourage the development of culturally sensitive interventions and public policies targeting this population.

Especificidades dos erros cometidos e do tempo despendido na actividade discriminação perceptiva de símbolos gráficos em alunos com dificuldades de aprendizagem / Specifics of errors and time spent in perceptual discrimination of graphic symbols in students with learning difficulties / Particularidades de los errores cometidos y el tiempo empleado en la actividad de la discriminación perceptiva de símbolos gráficos en estudiantes con dificultades de aprendizaje

A discriminação perceptiva de símbolos depende da organização perceptiva do sujeito da ação como sistema bio-psico-social complexo. Objectivo: estudo de especificidades da discriminação perceptiva de símbolos em alunos com dificuldades de aprendizagem. Amostra: 550 participantes ­ 275 com e 275 sem dificuldades de aprendizagem; idades 7 ­ 15 anos; escolaridade ­ 1º, 2º e 3º ciclo do ensino básico. Instrumentos metodológicos ­ entrevista clínico--psicológica, observação psicológica, Teste de Símbolos e Dígitos (SDMT). Resultados: Alunos com dificuldades de aprendizagem tendem a evidenciar mais emparelhamentos dígito-símbolo incorretos e menos corretos e a despenderem bastante mais tempo na execução da tarefa; portanto, executam menos emparelhamentos corretos por minuto, comparativamente a alunos sem dificuldades de aprendizagem. Conclusão: Nas dificuldades de aprendizagem, cometem-se mais erros e assinalam-se menos emparelhamentos correctos na tarefa de emparelhamento, quando há limites no tempo de execução; caso contrário, a disponibilidade de tempo compensa, reduzindo a quantidade de incorreções. Nas dificuldades de aprendizagem, é necessário mais tempo para executar a tarefa de emparelhamento, devido ao processamento de informação mais lento; tempo consumido na decodificação e identificação das correspondências dígito-símbolo e a discriminação perceptiva não se infirma com a rapidez necessária à simultaneidade e automatização do ato. (AU)

The perceptual discrimination of symbols depends on the perceptual organization of the individual as a complex bio-psychosocial system in action. Objective: To study the specifics of perceptual discrimination of symbols in students with learning difficulties. Sample: 550 participants - 275 with learning difficulties and 275 without; aged 7 to 15; educational levels ranging from the 1st to 3rd cycles of basic education. Methodological instruments included clinical-psychological interviews, psychological observations, and the Symbols Digit Modalities Test (SDMT). Results: Students with learning difficulties tend to display more incorrect and fewer correct digit-symbol pairings, and they invest considerably more time in task execution. Consequently, they achieve fewer correct pairings per minute compared to students without learning difficulties. Conclusion: Learning difficulties are associated with increased errors and fewer correct pairings in the task of pairing symbols when time constraints exist. Conversely, when ample time is available, it mitigates the quantity of inaccuracies. Learning difficulties necessitate more time for task completion due to slower information processing. The time spent on decoding, identifying digit-symbol correspondences, and perceptual discrimination does not align with the speed required for simultaneity and automation of the task. (AU)

La discriminación perceptiva de los símbolos depende de la organización perceptiva del sujeto de la acción como un complejo sistema bio-psico-social. Objetivo: estudiar las especificidades de la discriminación perceptiva de símbolos en estudiantes con dificultades de aprendizaje. Muestra: 550 parti-cipantes - 275 con y 275 sin dificultades de aprendizaje; edades de 7 a 15 años; escolaridad - 1º, 2º y 3º ciclo de educación básica. Instrumentos metodológicos: entrevista clínico-psicológica, observación psicológica, Test de Símbolos y Dígitos (SDMT). Resultados: Los estudiantes con dificultades de aprendizaje tienden a mostrar una mayor cantidad de emparejamientos dígito-símbolo incorrectos y menos correctos y dedican mucho más tiempo a la ejecución de la tarea; por lo tanto, realizan menos emparejamientos correctos por minuto, en comparación con los estudiantes sin dificultades de aprendizaje. Conclu-sión: En las dificultades de aprendizaje se cometen más errores y se notan menos emparejamientos correctos en la tarea de emparejamiento, cuando hay límites en el tiempo de ejecución; de lo contrario, la disponibilidad de tiempo es compensatoria, reduciendo el número de inexactitudes. En las dificultades de aprendizaje, se necesita más tiempo para realizar la tarea de empareja-miento, debido al procesamiento más lento de la información; el tiempo que se consume en decodificar e identificar las correspondencias dígito-símbolo y la discriminación perceptiva no ocurre tan rápidamente como es necesario para la simultaneidad y automatización del acto. (AU)

Normality and mental health: The ethical dimension / Normalidad y salud mental: La dimensión ética

Abstract This article applies the concept of normality, in both its descriptive and normative connotations, to the field of mental health, emphasizing its ethical undertones in different cultural and situational contexts. Ethics is defined as the linguistic justification of morals, and bioethics is characterized by arguments based on dialogical, discursive, and deliberative processes. Bioethical decision-making influences human relationships and has implications for diagnosis, prognosis, interventions, and evaluation of therapeutic results and outcomes. Normality in mental health should be reformulated on bioethical principles to avoid being a source of stigma and discrimination, at a time when human diversity and cultural change impose a redefinition of conceptual boundaries and depathologization of different forms of behavior and experience.

Resumen Se aplica el concepto de normalidad en sus connotaciones descriptiva y normativa al campo de la salud mental, destacando su tonalidad ética en diferentes contextos culturales y situacionales. Se define la ética como la justificación lingüística de la moral y se caracteriza a la bioética como fuente de argumentos basados en procesos dialógicos, discursivos y deliberativos. La toma de decisiones en clave bioética influencia las relaciones humanas y posee implicaciones para el diagnóstico, el pronóstico, las intervenciones y la evaluación de resultados y consecuencias. La normalidad en salud mental debiera ser reformulada sobre la base de principios bioéticos a fin de impedir ser fuente de estigma y discriminación en una época en que la diversidad y el cambio cultural imponen una redefinición de límites conceptuales y la despatologización de diferentes formas de conducta y vivencia.

Relación de la Dependencia, Discriminación y Variables Sociodemográficas de Personas en Situación de Discapacidad entre el Año 2015, 2017 y 2021 en Chile / Relationship of Dependency, Discrimination, and Sociodemographic Variables of People with Disabilities between the Years 2015, 2017, and 2021 in Chile

Introducción. La discapacidad se ha interpretado bajo diferentes puntos de vista a medida que pasan los años, convirtiéndose en un punto clave la mirada global para una correcta integración dentro de la sociedad, especialmente desde el punto de vista de la Kinesiología. Objetivo. analizar la población con discapacidad en Chile con respecto a las variables sociodemográficas (sexo y edad), en su estado de dependencia y discriminación desde el 2015 al 2021. Métodos. Estudio cuantitativo, descriptivo, en donde se identificaron y contrastaron dichas variables de las bases de datos secundarias ENDISC (II Estudio Nacional de la Discapacidad del 2015), CASEN (Encuesta de Caracterización Sociodemográfica del 2017) y EBS (Encuesta de Bienestar Social del 2021). Resultados. Existe mayor prevalencia de discapacidad en el género femenino entre los 18 a 34 años, mostrando relación entre el nivel de dependencia con edad y sexo en el 2015 y 2017 con mayor prevalencia hacia la independencia. Además, se establece relación entre la autopercepción de discriminación en personas con discapacidad de acuerdo con el sexo y la edad en el 2017 y 2021, mayor prevalencia al "No" sentirse discriminado. Discusión: A medida que aumenta la edad, aumenta con ella la discapacidad de la persona, sumado a la percepción de discriminación en diferentes esferas sociales, que limitan aún más el desarrollo de las personas con discapacidad. Conclusión. Es necesario de un estudio más enfocado en variables vinculadas con la discapacidad, de esta manera tener información estadística para lograr entablar diferentes políticas públicas en beneficio de la situación de discapacidad.

Background. Disability has been interpreted from different points of view as the years go by, with a global perspective becoming a key point for correct integration within society, especially from the point of view of Kinesiology. Aim. analyze the population with disabilities in Chile with respect to sociodemographic variables (sex and age), in their state of dependency and discrimination from 2015 to 2021. Methods. Quantitative, descriptive study, where these variables from the secondary databases ENDISC (II National Disability Study of 2015), CASEN (Sociodemographic Characterization Survey of 2017) and EBS (Social Wellbeing Survey of 2021) were identified and contrasted. Results. There is a higher prevalence of disability in women between 18 and 34 years of age, showing a relationship between the level of dependency with age and sex in 2015 and 2017 with a greater prevalence towards independence. In addition, a relationship is established between the self-perception of discrimination in people with disabilities according to sex and age in 2017 and 2021, a greater prevalence of "No" feeling discriminated against. Discussion. As age increases, the person's disability increases with it, added to the perception of discrimination in different social spheres, which further limit the development of people with disabilities. Conclusion. It is necessary to study more focused on variables linked to disability, in this way to have statistical information to establish different public policies to benefit the disability situation.

El odontograma como articulador de afectos: una aproximación etnográfica más allá de la representación / Dental Chart as an Articulator of Affects: An Ethnographic Approach beyond Representation / O odontograma como articulador de afetos: uma abordagem etnográfica para além da representação

Este artículo ofrece una exploración empírica y conceptual del odontograma, un dispositivo usado cotidianamente en la práctica odontológica para evaluar el estado dental. Se tomaron como base los aportes del "giro ontológico" y algunas de las propuestas más recientes de las teorías del afecto para reflexionar más allá de las concepciones epistemológicas de la representación. El propósito es comprender las relaciones materiales, corporales y afectivas puestas en acción en la formación odontológica en relación con el odontograma. Se tomó como caso de estudio un programa de educación odontológica ubicado en una ciudad intermedia de Colombia, particularmente lo ocurrido en prácticas clínicas y en reuniones de profesores. Para el análisis, se partió de la noción de momento etnográfico propuesta por Marilyn Strathern. Se encontraron diversas situaciones que muestran la capacidad del odontograma para articular afectos, como discutir convenciones, diligenciar con lápiz los formatos de la historia clínica, mover la silla de la unidad odontológica para ver los dientes, secar con la jeringa triple, explicar diferencias sutiles entre anatomía y patología, y evaluar los odontogramas hechos por los estudiantes. Se concluye que la relación entre la boca del paciente y el odontograma es compleja y de mutuo exceso, lo cual posibilita una experiencia más rica de los dientes

This paper offers an empirical and conceptual exploration of the dental chart, a tool used to assess dental status. It is built on the "ontological turn" and recent affect theories to reflect beyond the epistemological concept of representation. This paper aims to understand the material, embodied, and affective relationships implemented in dental training regarding the dental chart. A dental education program in an intermediate city in Colombia was taken as a case study, mainly what happened in clinical practices and faculty meetings. It adopted the notion of "ethnographic moment" proposed by Marilyn Strathern for the analysis. Diverse situations were observed, which demonstrated the capacity of the dental chart to articulate affects, such as discussing conventions, filling out clinical records using a pencil, moving the chair of the dental unit to see the teeth, drying with the triple syringe, explaining subtle differences between anatomy and pathology, and evaluating the dental charts carried out by the students. It was inferred that the relationship between the patient's mouth and the dental chart is complex and mutually excessive, enabling a richer experience of the teeth.

Este artigo oferece uma exploração empírica e conceitual do odontograma, um dispositivo usado diaria- mente na prática odontológica para avaliar o estado dentário. As contribuições da "virada ontológica" e algumas das propostas mais recentes das teorias do afeto foram tomadas como base para refletir para além das concepções epistemológicas da representação. O objetivo do texto é compreender as relações materiais, corporais e afetivas postas em ação na formação odontológica em relação ao odontograma. Um programa de educação odontológica localizado em uma cidade intermediária na Colômbia foi tomado como um estudo de caso, particularmente o que aconteceu nas práticas clínicas e nas reuniões de professores. Para a análise, partimos da noção de "momento etnográfico" proposta por Marilyn Strathern. Foram encontradas várias situações que mostram a capacidade do odontograma de articular afetos, como discutir convenções, preencher formatos de história clínica com lápis, mover a cadeira da unidade odontológica para ver os dentes, secar com a seringa tríplice, explicar diferenças sutis entre anatomia e patologia e avaliar os odontogramas feitos pelos alunos. Conclui-se que a relação entre a boca do paciente e o odontograma é complexa e de excesso mútuo, o que possibilita uma experiência mais rica dos dentes.

Efeitos do ensino remoto de emparelhamento auditivo-visual com letras na nomeação de letras em crianças com Síndrome de Down e Autismo / Effects of remote teaching of auditory-visual matching with letters on letter naming in children with Down Syndrome and Autism / Efectos de enseñar a distancia del emparejamiento auditivo-visual com letras para nombrar las letras em niños con Síndrome de Down y Autismo

Este artigo realizou uma replicação sistemática do estudo de Hayashi et al. (2013) e teve como objetivo ava-liar a emergência de nomeação de letras a partir do ensino de emparelhamento auditivo-visual, no contexto do ensino remoto, diante da pandemia de Covid-19. Participaram da pesquisa quatro alunos, de ambos os gêneros, com idades entre 5 e 10 anos, três deles com síndrome de Down e uma participante com Transtorno do Espectro Autista. A coleta de dados realizou-se por meio da plataforma Zoom, individualmente, e utilizou um software específico para programação e registro das respostas. O ensino constituiu na seleção da letra maiúscula impressa, apresentada na tela do computador simultaneamente com as demais letras impressas do conjunto, diante do nome da letra ditado. Na avaliação, a criança deveria nomear a letra. Foi empregado um delineamento de múltiplas sondagens entre conjuntos de letras. Os resultados mostraram que os quatros participantes apresentaram aumento da nomeação correta das letras após as sessões de ensino para a maio-ria dos conjuntos. Os dados indicaram que o procedimento de ensino pode ser uma alternativa viável para estabelecer o reconhecimento e nomeação de letras com pessoas público-alvo da educação especial, suple-mentando o ensino da escola regular e podendo ser conduzido por professores e familiares

This study aimed to replicate the study of Hayashi et al. (2013) and to assess the emergence of letter naming from the teaching of auditory-visual pairing, in the context of remote teaching, in view of the Covid-19 pandemic. Four students, of both genders, aged five to ten years, three of them with Down syndrome and one participant with Autistic Spectrum Disorder participated in the research. Data collection was performed using the Zoom platform, individually. Teaching consisted of the selection of the printed capital letter, presented on the computer screen simultaneously the printed letters of the set, and the letter name dictated. In the evaluation, the child named the letter. A design of multiple probes between sets of letters was used. The results showed that all four participants showed an increase in correct letter naming after the teaching sessions for most letter sets. The data indicated that the teaching procedure can be a viable alternative to establish the recognition and naming of letters with people who are the target audience of Special Education, supplementing regular school teaching and can be conducted by teachers and family members

Esta investigación tuvo como objetivo replicar el estudio de Hayashi et al. (2013) y evaluar el surgimiento de la denominación de letras desde la enseñanza del binomio auditivo-visual, en el contexto de la enseñanza remota, frente a la pandemia del Covid-19. Participaron en la investigación cuatro estudiantes, de ambos sexos, con edades entre 5 y 10 años, tres de ellos con síndrome de Down y uno con Trastorno del Espectro Autista. La colecta de datos se realizó a través de la plataforma Zoom, de forma individual. El proceso de enseñanza consistió en la selección de la letra mayúscula impresa presentada en la pantalla de la compu-tadora simultáneamente a las letras impresas del conjunto frente al nombre de la letra dictada. En la eva-luación, el niño nombró la letra. Se utilizó un diseño de sonorización múltiple entre conjuntos de letras. Los resultados mostraron que los cuatro participantes tuvieron un aumento en la denominación correcta de las letras después de las sesiones de enseñanza para la mayoría de los conjuntos de letras. Los datos indicaron que el procedimiento de enseñanza puede ser una alternativa viable para las personas que requieren de educación especial al establecer el reconocimiento y el nombramiento de las letras, este método puede ser un suplemento de la escolarización y puede llevarse a cabo por profesores y familiares.

¿Cuántos años tienes?, ¿estás casado?, ¿tienes hijos? preguntas irrelevantes y discriminación encubierta en la selección de personal / How old are you? are you married? do you have children? irrelevant questions and covert discrimination in personnel selection / Quantos anos você tem? você é casado? você tem filhos? perguntas irrelevantes e discriminação oculta na seleção de pessoal

La selección de personal ha demostrado ser un procedimiento de incalculable valor para las organizaciones. Sin embargo, en la práctica los empleadores suelen (y prefieren) utilizar los métodos de selección de escaza y cuestionable evidencia. En el contexto boliviano, el uso de preguntas personales relacionadas a la edad, estado civil, sexo, raza, embarazo, entre otros, parece estar bastante extendido. Aunque, la utilidad que justifique su inclusión sigue sin demostrarse. En el presente artículo, analizo la relevancia y el soporte de las preguntas personales en función de su contribución para tres propósitos de la selección de personal: validez para predecir el desempeño laboral, reclutamiento y discriminación. Finalmente, proporciono algunas sugerencias: (1) para mejorar la eficiencia de los procesos de selección, y (2) para enmendar y fortalecer las leyes contra la discriminación en la selección de la legislación laboral boliviana.

The selection of personnel has proven to be an invaluable procedure for organizations. However, in practice employers often (and prefer) to use the selection methods of scarce and questionable evidence. In the Bolivian context, the use of personal questions related to age, marital status, sex, race, pregnancy, among others, seems to be quite widespread. Although the usefulness that justifies its inclusion remains unproven. In this article, I analyze the relevance and support of personal questions based on their contribution to three purposes of personnel selection: validity to predict job performance, recruitment, and discrimination. Finally, I provide some suggestions: (1) to improve the efficiency of the selection processes, and (2) to amend and strengthen the laws against discrimination in the selection of Bolivian labor law.

A seleção de pessoal provou ser um procedimento inestimável para as organizações. No entanto, na prática, os empregadores costumam (e preferem) usar métodos de seleção de evidências escassas e questionáveis. No contexto boliviano, o uso de perguntas pessoais relacionadas à idade, estado civil, sexo, raça, gravidez, entre outros, parece ser bastante difundido. Embora a utilidade que justifique a sua inclusão permaneça não comprovada. Neste artigo, analiso a relevância e o suporte de perguntas pessoais com base em sua contribuição para três propósitos de seleção de pessoal: validade para prever o desempenho no trabalho, recrutamento e discriminação. Finalmente, apresento algumas sugestões: (1) melhorar a eficiência dos processos de seleção e (2) alterar e fortalecer as leis contra a discriminação na seleção da legislação trabalhista boliviana.

Calidad del examen parcial de la asignatura Sangre y Sistema Nervioso en la carrera Estomatología

Introducción: Estimar la calidad de cualquier instrumento evaluativo escrito, es requisito esencial no solo en su proceso de construcción, sino también en la obtención de información para la toma correcta de decisiones. Objetivo: Evaluar la calidad del examen parcial de la asignatura Sangre y Sistema Nervioso, disciplina Bases Biológicas de la Estomatología, carrera Estomatología. Métodos: Estudio observacional analítico y transversal, en 27 exámenes correspondientes al examen parcial de la asignatura Sangre y Sistema Nervioso, disciplina Bases Biológicas de la Estomatología, carrera de Estomatología, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, curso 2022. Se analizó la correspondencia del fondo de tiempo y la cantidad de ítems explorados en el examen, se calcularon índices de dificultad y de discriminación de incisos y preguntas, coeficiente de discriminación biserial puntual y de consistencia interna. Resultados: Existió correspondencia adecuada entre el fondo de tiempo asignado a los contenidos de las temáticas y la cantidad de ítems explorados en el examen. Predominaron los reactivos con índice de dificultad media y buen poder de discriminación. La consistencia interna de las preguntas y del examen general se evaluó de excelente. Conclusiones: La calidad del examen parcial aplicado en la asignatura Sangre y Sistema Nervioso de la disciplina Bases Biológicas de la Estomatología, carrera de Estomatología, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, curso 2022, es adecuada.

Introduction: To estimate the quality of any written evaluative instrument is an essential requirement not only in its construction process, but also in obtaining information for correct decision making. Objective: To evaluate the quality of the partial test from Blood and Nervous System subject in Biological Bases of Dentistry discipline, Dentistry career. Methods: Analytical and cross-sectional observational study, in 27 tests corresponding to the partial test of Blood and Nervous System subject, Biological Bases of Dentistry discipline, Dentistry career, Santiago de Cuba Medical Sciences University, course 2022. The correspondence from the background of time and the number of items explored in the test were analyzed, indices of difficulty and discrimination of items and questions, punctual biserial discrimination coefficient and internal consistency were calculated. Results: There was an adequate correspondence between the amount of time assigned to the contents of the themes and the number of items explored in the test. Items with a medium difficulty index and good discrimination power prevailed. The internal consistency of the questions and general test was evaluated as excellent. Conclusions: The quality of the partial test from Blood and Nervous System subject, Biological Bases of Dentistry discipline, Dentistry career, Santiago de Cuba Medical Sciences University, course 2022, is adequate.

Inviabilidad de un régimen legal especial para la tenencia compartida de niños y niñas con discapacidad en el Perú / Unviability of a special legal regime for the shared custody of children with disabilities in Perú / Inviabilidade de um regime legal especial para a guarda compartilhada de meninos e meninas com incapacidade no Peru

En materia de Derecho de familia, la legislación peruana contempla la posibilidad de una tenencia compartida, regulada expresamente en el Código de los Niños y Adolescentes, sin establecer precisiones sobre las condiciones y formas de aplicación, lo que es similar en el Derecho comparado. Sustentado en principios bioéticos y jurídicos, en el presente artículo se analiza la posibilidad de generar una regulación especial para la tenencia compartida, enfocada en la necesidad de establecer criterios especiales que puedan tener en cuenta los jueces en los casos concretos que involucren a niños y niñas. Estos criterios deben partir de un modelo social dirigido a quebrar las barreras impuestas, dotando de las condiciones más adecuadas para un desarrollo integral y pleno. En esa línea de pensamiento, es fundamental el interés superior del niño, el compromiso de los progenitores y la implementación de ajustes razonables.

In terms of family law, Peruvian legislation contemplates the possibility of shared custody, expressly regulated in the Code of Children and Adolescents, without establishing details on the conditions and forms of application, which is similar in comparative law. Based on bioethical and legal principles, this article analyses the possibility of generating a special regulation for shared custody, focusing on the need to establish special criteria that judges can take into account in specific cases involving children. These criteria should be based on a social model aimed at breaking down the barriers imposed, providing the most appropriate conditions for an integral and full development. In this line of thought, the best interests of the child, the commitment of the parents and the implementation of reasonable accommodations are fundamental.

Em matéria de Direito de família, a legislação peruana contempla a possibilidade de uma guarda compartilhada, regulada expressamente no Código das Crianças e Adolescentes, sem estabelecer especificações sobre as condições e formas de aplicação, o que é similar no Direito comparado. Apoiado em princípios bioéticos e jurídicos, no presente artigo se analisa a possibilidade de gerar uma regulação especial para a guarda compartilhada, focada na necessidade de estabelecer critérios especiais que juízes possam ter em conta nos casos concretos que envolvem meninos e meninas. Esses critérios devem partir de um modelo social dirigido a quebrar as barreiras impostas, dotando as condições mais adequadas para um desenvolvimento integral e pleno. Nessa linha de pensamento, é fundamental o interesse superior da criança, o compromisso dos pais e a implementação de ajustes razoáveis.

Racial discrimination predicts the increase in body weight and BMI in Black individuals from ELSA-Brasil cohort / Discriminação racial prediz o aumento do peso corporal e do IMC em indivíduos pretos da coorte ELSA-Brasil

Abstract We investigated whether racial discrimination accelerates the weight and Body Mass Index (BMI) gain in Blacks and Browns participants of the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil) in four years of follow-up. We compared body weight and BMI between the 1st (2008-2010) and 2nd visit (2012-2014) of 5,983 Blacks and Browns participants. Exposure to racial discrimination and covariates (age, sex, education, and research center) were obtained at the 1st visit. Linear mixed effects models stratified by race/skin color were used. Report of racial discrimination was more frequent among Blacks (32.1%) than Browns (6.3%). During the follow-up period, Blacks and Browns gained an average of 1.4kg and 1.2kg, respectively. This increase was greater among those who reported discrimination when compared to those who did not, both in Blacks (2.1kg vs.1.0kg, p < 0.001) and Browns (1.9kg vs. 1.1kg, p < 0.05). The results of the interaction between racial discrimination and time showed that Blacks, but not Browns, who reported racial discrimination had greater weight and BMI gains between visits. Our results suggest that reducing racial discrimination would contribute to prevent and/or control obesity increase in the country.

Resumo Investigou-se se a discriminação racial acelera o ganho de peso corporal e o Índice de Massa Corporal (IMC) em pretos e pardos participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) em quatro anos de seguimento. Comparou-se o peso corporal e o IMC entre a 1ª (2008-2010) e a 2ª visita (2012-2014) de 5.983 participantes pretos e pardos. A exposição à discriminação racial e às covariáveis ​​(idade, sexo, escolaridade e centro de pesquisa) foram obtidas na 1ª visita. Foram utilizados modelos lineares de efeitos mistos estratificados por raça/cor da pele. O relato de discriminação racial foi mais frequente entre pretos (32,1%) do que em pardos (6,3%). Durante o período de acompanhamento, pretos e pardos ganharam uma média de 1,4kg e 1,2kg, respectivamente. Esse aumento foi maior entre os que relataram discriminação, quando comparados aos que não relataram, tanto em pretos (2,1 kg vs. 1,0 kg, p < 0,001) quanto em pardos (1,9kg vs. 1,1kg, p < 0,05). Após ajustes, os pretos, mas não os pardos, que relataram discriminação racial apresentaram maiores ganhos de peso e IMC entre as visitas. Nossos resultados sugerem que a redução da discriminação racial pode contribuir para prevenir e/ou controlar o aumento da obesidade no país.