Sobre la llamada revolución psicofarmacológica: el descubrimiento de la clorpromazina y la gestión de la locura / On the so-called psychopharmacological revolution: the discovery of chlorpromazine and the management of madness

Resumen El artículo analiza la fragilidad y los problemas existentes en la tesis que afirma la existencia de una verdadera revolución en el campo de la psiquiatría biológica, que se habría operado entre 1952 y 1954, con el descubrimiento de la clorpromazina. Para eso se analizan los discursos y las estrategias que posibilitaron el descubrimiento de esta droga que servirá de modelo para la producción de nuevos psicofármacos. Se intenta entender, también, qué es lo que se considera como "eficacia terapéutica" de la droga.

Abstract This article analyzes the shortcomings and problems of the thesis that a true revolution took place in the field of biological psychiatry between 1952 and 1954 thanks to the discovery of chlorpromazine. To do so, it analyzes the discourses and strategies that led to the discovery of this drug, which became a model for the production of new psychopharmaceuticals. It seeks to understand, also, what is meant by "therapeutic efficacy" with regard to this drug.

Felicidade como produto: um olhar crítico sobre a ciência da psicologia positiva / Happiness as a product: a critical look at the science of positive psychology / La felicidad como producto: una mirada crítica a la ciencia de la psicología positiva

A Psicologia Positiva é hoje uma ciência consolidada, e diversos são os achados que demonstram a eficácia de suas intervenções em prol da saúde e do bem-estar. Contudo, a expansão da PP em âmbito não acadêmico e a apropriação de seus ideais pela mídia indicam a necessidade de reflexão sobre a validade consequencial dos estudos na área. Nessa perspectiva, o artigo busca a) fundamentar a PP e discutir sua expansão, considerando a incorporação dos preceitos da PP pela mídia e as consequências mercadológicas de uma concepção de felicidade autocentrada e utilitarista, alheia às demandas coletivas, b) problematizar, em termos éticos e sociais, o uso de construtos positivos em práticas não acadêmicas e apresentar evidências de que intervenções envolvendo construtos positivos podem ter efeitos desfavoráveis às pessoas ou à sociedade, quando descontextualizadas, e c) considerar diferenças epistemológicas das três ondas que caracterizam o movimento e discutir o futuro da área. (AU)

Positive Psychology is now a consolidated science and there is much evidence that demonstrates the effectiveness of its interventions on health and well-being. However, the expansion of non-academic PP and the appropriation of its ideals by the media indicate the need for reflection on the consequential validity of studies in the area. From this perspective, the article aims to a) characterize PP and discuss its expansion, considering the incorporation of precepts of PP by the media and the marketing consequences of a self-centered and utilitarian conception of happiness, oblivious to collective demands, b) problematize, in ethical and social terms, the use of positive constructs in non-academic practices and provide evidence that interventions involving positive constructs can have unfavorable effects on people or society when decontextualized, and c) consider epistemological differences of the three waves that characterize the movement and discuss the future of the area. (AU)

La psicología positiva es ahora una ciencia consolidada y son diversos los hallazgos que demuestran la efectividad de sus intervenciones a favor de la salud y el bienestar. Sin embargo, la expansión de la PP en el ámbito no académico y la apropiación de sus ideales por los medios de comunicación indican la necesidad de reflexionar sobre la validez resultante de los estudios en el área. Desde esta perspectiva, el artículo busca a) fundamentar la PP y discutir su expansión, considerando la incorporación de los preceptos de la PP por los medios de comunicación y las consecuencias de la comercialización de una concepción de felicidad egocéntrica y utilitarista, ajena a las demandas colectivas, b) problematizar, en términos éticos y sociales, el uso de constructos positivos en prácticas no académicas y proporcionar evidencias de que las intervenciones que involucran construcciones positivas pueden tener efectos desfavorables en las personas o la sociedad cuando se descontextualizan, y c) considerar las diferencias epistemológicas de las tres ondas que caracterizan el movimiento y discutir el futuro del área. (AU)

Eficacia de la técnica Supramáxima en la corrección de la ptosis palpebral superior moderada y grave / Efficacy of the Supramaximal technique for correction of moderate and severe upper eyelid ptosis

RESUMEN Objetivo: Evaluar la eficacia de la técnica quirúrgica Supramáxima en la corrección de la ptosis palpebral superior moderada y grave. Métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado a simple ciega, en 95 pacientes (119 ojos), provenientes de la Consulta de Oftalmología del Hospital Hermanos Ameijeiras, desde febrero del año 2016 a noviembre de 2017, los cuales recibieron tratamiento quirúrgico con la técnica Supramáxima o la técnica Suspensión al frontal. La eficacia del tratamiento se evaluó en cuanto a: caída del párpado, altura del pliegue palpebral, distancia margen reflejo y satisfacción del paciente. Resultados: El promedio de edad fue de 59,35 años, con leve predominio del sexo femenino (56,8 por ciento) y de la ptosis palpebral grave (51,6 por ciento). La diabetes mellitus fue la enfermedad sistémica más frecuente (56,8 por ciento). La eficacia terapéutica de la TSM fue superior (96,7 por ciento) a la TSF (86,2 por ciento). Se constató una mayor satisfacción del paciente con la TSM (97,9 por ciento). Conclusiones: La técnica quirúrgica Supramáxima es más eficaz que la suspensión al frontal en la corrección de la ptosis palpebral superior moderada y grave(AU)

ABSTRACT Objective: Evaluate the efficacy of the Supramaximal surgical technique for correction of moderate and severe upper eyelid ptosis. Methods: A randomized single-blind trial was conducted with 95 patients (119 eyes) from the Ophthalmology Service of Hermanos Ameijeiras Hospital from February 2016 to November 2017. These patients had undergone surgery by either Supramaximal technique or frontal suspension technique. Efficacy of the treatment was evaluated in terms of eyelid ptosis, eyelid crease height, margin-reflex distance and patient satisfaction. Results: Mean age was 59.35 years, with a slight predominance of the female sex (56.8 percent) and of severe eyelid ptosis (51.6 percent). Diabetes mellitus was the most common systemic condition (56.8 percent). The therapeutic efficacy of SMT was higher (96.7 percent) than that of FST (86.2 percent). Patient satisfaction was higher with SMT (97.9 percent). Conclusions: The Supramaximal surgical technique is more effective than frontal suspension for correction of moderate and severe upper eyelid ptosis(AU)

Effective therapies for the treatment of complex posttraumatic stress disorder: A qualitative systematic review / Terapias eficaces para el tratamiento de estrés postraumático complejo: Una revisión sistemática cualitativa

Abstract: Background: Current literature shows that posttraumatic stress disorder and complex posttraumatic stress disorder symptoms differ. Although the psychological treatments available for posttraumatic disorder are well established, little is known about the effectiveness of those aimed at the treatment of complex posttraumatic stress. Objective: To evaluate the efficacy of psychological treatments for complex posttraumatic stress disorder. Method: A systematic qualitative search was conducted according to PRISMA guidelines, searching four psychological and health electronic databases: Medline, Pilots, PsycINFO, and Pubmed. Three reviewers independently selected the studies in two phases: preselection (criteria for complex posttraumatic stress disorder, replicable psychological treatment, and treatment effect) and selection (additional criteria: type of study, participants, and treatment). Results: Of the 615 studies reviewed, 25 were preselected, eight of which met the inclusion and methodological quality criteria. Five studies explored adult populations (with one exception, all were randomized clinical trials) and three child populations (clinical studies with pre- post-treatment design, with and without control group). Most studies with adult populations included psychoeducation, cognitive restructuration, and exposure therapy. The studies with child samples included EMDR and mindfulness as the most frequent treatment components. Discussion and conclusion: The evidence was insufficient to determine the most effective treatment. More research on this issue is required.

Resumen: Antecedentes: La literatura actual muestra una diferenciación entre los síntomas de trastorno por estrés postraumático y estrés postraumático complejo (TEPTC). Si bien los tratamientos psicológicos para el primer tipo de sintomatología están claramente establecidos, son menos conocidas las intervenciones para el TEPTC. Objetivo. Evaluar la eficacia de las terapias psicológicas para reducir los síntomas del TEPTC. Método: Se realizó una revisión sistemática cualitativa basada en la guía de publicación PRISMA. Se usaron cuatro bases de datos: Medline, Pilots, Psycinfo y Pubmed. Con base en criterios previamente definidos, tres revisores independientes eligieron los trabajos en dos fases: preselección (criterios para TEPTC, tratamiento psicológico replicable, datos sobre efectos) y selección (considerando tres criterios adicionales: tipo de estudio, de participantes y de intervención). Resultados: De los 615 encontrados, se preseleccionó un total de 25 artículos para revisión de texto completo, de los cuales se seleccionaron un total de ocho. Cinco trabajos incluyeron población adulta (a excepción de un estudio, todos eran ensayos clínicos controlados aleatorizados) y el resto infantil (diseño pre-post-tratamiento, con o sin grupo control). Mayoritariamente, los componentes de los tratamientos para adultos fueron: psicoeducación, reestructuración cognitiva y exposición. Los estudios con muestras infantiles incluyeron técnicas más heterogéneas, si bien el uso del EMDR y mindfulness fueron comunes a dos de las intervenciones. Discusión y conclusión: Dada la escasez de estudios encontrados y los problemas de control metodológico, no es posible destacar un tratamiento de elección para el TEPCT con eficacia superior al resto. Se requiere de más investigación en este ámbito.

Tratamiento psicológico en pacientes lupus eritematoso sistémico: una revisión sistemática / Psychological treatment in patients with systemic lupus erythematosus: a systematic review

El propósito de esta revisión sistemática fue explorar las intervenciones psicológicas aplicadas a pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) y analizar su utilidad para promover una adaptación favorable en el área psicológica, social y física. Se realizó una exhaustiva búsqueda en las bases de datos Scopus, Medline, PsycINFO y Cochrane Library y se seleccionaron investigaciones empíricas publicadas entre 2005 y 2016. Los estudios reflejaron diferentes opciones terapéuticas: terapia cognitivo-conductual, expresión emocional escrita, entrenamiento en atención plena y una combinación de psicoeducación y psicoterapia en grupo. Los resultados muestran que estas intervenciones pueden repercutir positivamente en la calidad de vida, la ansiedad, la depresión, el estrés, la salud mental, la imagen corporal, el manejo de la enfermedad, las relaciones interpersonales, la fatiga, y el dolor. Sin embargo, los estudios presentan notables limitaciones metodológicas que impiden extraer conclusiones definitivas. Por ello, se considera imprescindible la realización de ensayos controlados aleatorizados de mayor calidad metodológica que permitan cuantificar la eficacia de las intervenciones psicológicas en LES y establecer la superioridad de un tratamiento frente a otro.

The purpose of this systematic review was to explore psychological interventions applied to patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and analyze their usefulness in promoting a favorable adaptation in the psychological, social and physical area. A comprehensive search bases Scopus, Medline, PsycINFO and Cochrane Library data was performed and empirical research published between 2005 and 2016 were selected studies reflected different therapeutic options: cognitive behavioral therapy, emotional writing, and mindfulness training a combination of group psychoeducation and psychotherapy. The results show that these interventions can positively impact the quality of life, anxiety, depression, stress, mental health, body image, disease management, interpersonal relationships, fatigue, and pain. However, studies have significant methodological limitations that prevent definitive conclusions. Therefore, it is considered essential to perform randomized controlled trials of higher methodological quality to quantify the effectiveness of psychological interventions in sle and establish the superiority of one treatment over another.

Eficacia del tratamiento acupuntural en pacientes con epicondilitis humeral externa / Effectiveness of the acupunctural treatment in patients with external humeral epicondylitis

Se realizó una intervención terapéutica en 100 pacientes de 20-59 años, con epicondilitis humeral externa, atendidos en la Sala de Rehabilitación del Policlínico Comunitario Docente “Eduardo Mesa Llull”, del municipio de II Frente, de la provincia Santiago de Cuba, desde septiembre de 2013 hasta marzo de 2014, para evaluar la eficacia del tratamiento acupuntural en ellos. La muestra fue dividida en 2 grupos de 50 integrantes cada uno, seleccionados de forma aleatoria. Los del grupo de estudio fueron tratados con acupuntura más corriente Trabert y los del control con corriente Trabert solamente. Como principales resultados predominaron: el grupo etario de 40-49 años (64,0 %), el sexo femenino (66,0 %) y los obreros de servicio (56,0 %). Se obtuvo que los tratados con acupuntura tuvieron una mejor evolución, de donde se infiere que la terapia empleada resultó efectiva para aliviar el dolor en quienes se aplicó.

A therapeutic intervention in 100 patients with 20-59 years, presenting external humeral epicondylitis, assisted in the Rehabilitation Department of "Eduardo Mesa Llull" Community Polyclinic, in II Frente municipality, Santiago de Cuba province was carried out from September, 2013 to March, 2014, to evaluate the effectiveness of the acupunctural treatment in them. The sample was divided into 2 groups of 50 members each, randomly selected. Those of the study group were treated with acupuncture and Trabert current and those of the control group received Trabert current only. The age group 40-49 years (64.0%), the female sex (66.0%) and the service workers (56.0%) prevailed as main results. It was obtained that those treated with acupuncture had a better clinical course, from where it is inferred that the used therapy was effective to decrease pain in those who received it.

Eficacia del tratamiento acupuntural en pacientes con sacrolumbalgia de causa no neurológica / Effectiveness of the acupuncture treatment in patients with non neurological low back pain

Se realizó un ensayo clinicoterapéutico de fase II de 120 pacientes con sacrolumbalgia no neurológica, atendidos en el cuerpo de guardia y en la consulta ambulatoria del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto" y del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", desde enero de 2009 hasta junio de 2010, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento acupuntural. Se conformaron 2 grupos de 60 integrantes cada uno, los cuales fueron comparados con un grupo control con la misma cantidad de pacientes, pero con tratamiento farmacológico. Se obtuvo que los tratados con acupuntura mejoraron en menor tiempo, en particular los del grupo 2, de donde se infiere que esta técnica resultó eficaz para aliviar el dolor lumbar en quienes se aplicó, a la vez que permitió a los enfermos reducir el período de tratamiento, ahorrar medicamentos y lograr una rápida reincorporación a la vida laboral y social.

A phase II clinical and therapeutical trial was conducted in 120 patients with non neurological low back pain, attended at the emergency ward and the outpatient department of "Dr. Luis Díaz Soto" Higher Institute of Military Medicine and "Dr. Carlos J Finlay" Central Military Hospital, from January 2009 to June 2010, with the purpose of evaluating the effectiveness of acupuncture treatment. Two groups of 60 patients each were divided, which were compared with a control group with the same number of patients, but with drug treatment. It was found that patients treated with acupuncture improved in less time, particularly those in group 2, so that this technique was effective in relieving back pain in those patients it was applied, while allowing to reduce the time of treatment, save medications and achieve rapid return to work and social life.

Uso de medidas quantitativas de eficácia em reabilitação neuropsicológica / Use of effectiveness quantitative measures to neuropsychological rehabilitation

O objetivo deste estudo foi oferecer orientações quanto ao uso de medidas quantitativas para verificar a eficácia da reabilitação neuropsicológica, apresentando os pressupostos para emprego de medidas de magnitude de efeito. O método utilizado foi a revisão bibliográfica, baseada na escolha arbitrária de artigos em periódicos científicos e livros que tratem do tema. A partir desta revisão, recomendamos o uso de medidas de magnitude de efeito na mensuração da eficácia de intervenções em reabilitação neuropsicológica, com especial atenção para o uso do d de Cohen e delta de Cliff, bem como a descrição do poder estatístico dos testes utilizados e seus respectivos intervalos de confiança.

The aim of this study was to offer guidelines on the use of quantitative measures to verify the neuropsychological rehabilitation effectiveness, presenting the assumptions for the use of effect size measures. The method was literature review, based on the arbitrary choice of articles in scientific journals and books that addressed the topic. From this review, we recommend the use of effect size measures in the mensuration of the treatment effectiveness in neuropsychological rehabilitation, with special attention to Cohen's d and Cliff's delta usage, as well as the description of the statistical power of the applied tests and their respective confidence intervals.

Acaricidal efficacy of topical formulation of fipronil in naturally infested dogs in Amazonic region, Brazil / Eficácia carrapaticida de fipronil tópico em cães naturalmente infestados na região amazônica, Brasil

This study was conducted to show the effectiveness of a novel formulation of fipronil in a spot-on formulation for the therapeutic and preventive control of Rhipicephalus sanguineus in naturally infested dogs. Ticks on all dogs were counted at the moment of treatment and weekly after treatment (therapeutic efficacy) or infestation (preventive efficacy). The profile of the therapeutic efficacy for Rhipicephalus sanguineus suggested that the formulation was able to control the Ixodid species for at least 42 days after the treatment.

Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de uma nova formulação "spot-on" à base de fipronil na terapêutica e prevenção do parasitismo por Rhipicephalus sanguineus em cães naturalmente infestados. Foi realizada contagem dos carrapatos no momento da aplicação do produto e semanalmente após o tratamento (eficácia terapêutica), bem como avaliando sua reinfestação (eficácia preventiva). Perfis terapêuticos e preventivos sugerem que a formulação controla o parasitismo por R. sanguineus em cães por pelo menos 42 dias após o tratamento.

Eficacia del microsistema auricular asociado a la quinesiología como coadyuvante en la terapia antihipertensiva / Effectiveness of the auricular microsystem associated with the kinesiology as an adjuvant therapy in the antihypertensive treatment

Se realizó un estudio experimental, de tipo intervención terapéutica, con la aplicación de auriculoterapia y quinesioterapia a 60 pacientes adultos hipertensos que asistían al área terapéutica del Centro Provincial de Medicina Deportiva en Santiago de Cuba durante el primer semestre de 2011. Evolutivamente se pudo demostrar la mayor eficacia de la combinación de ambas terapias en comparación con el uso de la segunda sola como coadyuvantes del tratamiento convencional, pues no se presentaron complicaciones con su empleo. Entre otras ventajas figuró la disminución del consumo de fármacos antihipertensivos en la mayoría de los integrantes de la casuística, con lo cual redujeron sus gastos por ese concepto.

An experimental study of therapeutic intervention type was carried out, with the auriculotherapy and kinesiotherapy application to 60 adult hypertensive patients who attended the therapeutic area of the Provincial Centre of Sport Medicine in Santiago de Cuba during the first semester of 2011. The higher evolutive effectiveness with the combination of both therapies could be demonstrated in comparison with the use of the second one alone, as adjuvant therapies of the conventional treatment, as complications were not present with their use. Among other advantages there was the decrease in the use of antihypertensive drugs in most of the members of the case material, which reduced their expenses due to it.

Eficacia del tratamiento acupuntural en pacientes con urgencias hipertensivas en la atención primaria de salud / Acupunctural therapy effectiveness in patients with hypertensive emergencies in the primary health care

Se efectuó un ensayo clinicoterapéutico, aleatorio y controlado de 108 pacientes con hipertensión arterial, quienes acudieron al Cuerpo de Guardia del Policlínico Docente Julián Grimau García de Santiago de Cuba, en el período comprendido de enero a septiembre del 2006, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento acupuntural en ellos, cuya condición fue catalogada como urgencia hipertensiva. La casuística quedó distribuida en 2 grupos: de estudio y control, con 54 integrantes en cada caso: los primeros tratados con acupuntura y los segundos con fármacos, pero a todos se les realizaron los diagnósticos occidental y tradicional oriental. Entre las variables analizadas figuraron: edad, sexo, escolaridad, manifestaciones clínicas expresadas por el paciente antes de iniciar el tratamiento, hábitos tóxicos y evaluación del plan terapéutico 60 minutos después de iniciado. Para la validación estadística de la información obtenida se emplearon el porcentaje, el test de Ji al cuadrado de homogeneidad y la prueba de hipótesis de comparación de medias. Los resultados se consideraron buenos en 98,1 % de los pacientes del grupo de estudio, lo cual corroboró que esa técnica milenaria fue eficaz para controlar la elevación de la tensión arterial en la población estudiada.

A clinical-therapeutical, randomized, and controlled trial of 108 patients with hypertension, who were attended at the Emergency Room from Julián Grimau García Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba, was carried out during the period of time comprised between January and September, 2006 in order to assess the acupunctural therapy effectiveness in them, whose condition was evaluated as hypertensive emergency. The case material was divided into two groups: study and control, with 54 subjects in each case; the first patients were treated with acupuncture and the second subjects followed drug regimen, but all of them underwent Western and traditional Chinese Medicine Diagnosis. Age, gender, educational level, clinical manifestations reported by the patient before starting the treatment, toxic habits, and assessment of the therapeutic plan 60 minutes after starting it were the analyzed variables. Percentage, the chi square test of homogeneity, and the hypothesis test of mean comparison were used for the statistical validation of the obtained data. Results were considered good in 98,1 % of the patients belonging to the study group. It showed that this ancient technique was effective to control the increased blood pressure in the studied population.

Eficacia terapéutica de la acupuntura en pacientes con sacrolumbalgia / Acupuncture therapeutic efficacy in patients with lower back pain

Se realizó un ensayo clinicoterapéutico de fase II en 100 pacientes con sacrolumbalgia aguda, que acudieron al Servicio de Medicina Natural y Tradicional del Centro Médico Psicopedagógico América Labadí Arce de Santiago de Cuba, desde julio del 2009 hasta igual mes del 2010, a fin de evaluar la eficacia del tratamiento acupuntural en ellos, para lo cual fueron conformados 2 grupos de estudio (A y B) de 50 integrantes cada uno: los primeros recibieron los efectos de la medicina natural y los segundos de la convencional. Se obtuvo que los tratados con acupuntura mejoraron en menor tiempo y con menos reacciones adversas en comparación con los consumidores de fármacos, de donde se infiere que la técnica milenaria china resultó eficaz para aliviar el dolor lumbar en quienes se aplicó.

A phase II clinical therapeutical trial on 100 patients with acute lower back pain who attended the Natural and Traditional Medicine Service at América Labadí Psychopedagogical Medical Center from Santiago de Cuba was carried out from July, 2009 to July, 2010 in order to assess the efficacy of the acupunctural treatment on them. To achieve this goal, two study groups (A and B) composed of 50 members each were created: the first ones received the natural medicine effects and the second ones received the conventional medicine effects. The results were as follows: those treated with acupuncture improved their physical condition in a short period of time and had less side effects compared to the patients who used drugs, in which case it can be inferred that Chinese millenary technique was effective to relieve lumbar pain on whom it was applied.

Algumas reflexões sobre a psicanálise, ontem e hoje / Algunas reflexiones acerca del psicoanálisis, ayer y hoy / A few thoughts on psychonalysis yesterday and today

A partir da conferência de Freud sobre suas perspectivas quanto ao futuro da terapia psicanalítica, a autora faz alguns comentários e reflexões sobre a prática clínica nos dias de hoje.

Desde la conferencia de Freud sobre las perspectivas para el futuro de la terapia psicoanalítica, el autor hace algunas observaciones y reflexiones sobre la práctica clínica actual.

From Freud's conference on prospects of the future of psychoanalytic therapy, the author makes some comments and reflections on clinical practice today.

Estudio comparativo sobre eficacia terapéutica en trastornos de la alimentación: resultados del nivel clínico-terapéutico / Comparative study on therapeutic efficacy in eating disorders. Outcomes of the clinical-therapeutic leve

El propósito de este estudio fue investigar la eficacia de dos tipos de abordaje psicoterapéutico grupal (Cognitivo-Conductual- GCC y Psicodinámico- GPD) para Trastornos de la Alimentación (Bulimia Nerviosa-BN y Trastorno por Atracón-BED) en una muestra de 26 adolescentes tardías femeninas. Se utilizó un diseño Pre-Post Test, combinado con diseño de Muestras Apareadas en tres niveles de evaluación: Nutricional, Psicométrico y Clínico-terapéutico. En las cinco áreas evaluadas en el Nivel Clínico-terapéutico, se observó que la Adherencia en el GPD fue mayor, ya que 9 de 16 pacientes (56 %) solicitaron continuar con el tratamiento psicoterapéutico mientras que en el GCC sólo lo solicitó una paciente. Los Síntomas en el GPD mejoraron el doble (69%) comparado con el GCC (30%). Los Vínculos intra y extra familiares mejoraron considerablemente en ambas orientaciones (70 % en el GCC y 75% en el GPD). En cuanto a la Calidad de Vida, el 60 % del GCC y 81 % del GPD mejoraron su calidad de vida mientras que en el Funcionamiento Psíquico: 60 % del GCC y 88 % del GPD aumentaron su capacidad de reflexionar sobre sí mismos y su historia. Ambos abordajes terapéuticos resultaron eficaces para abordar estas patologías aunque la evolución fue fluctuante durante el año de tratamiento.

Tratamiento del herpes simple labial con laser de baja potencia / Treatment of herpes simplex labialis with low power laser therapy

Introducción: El herpes simple es causado por Herpes virus hominis, que produce una afección eruptiva aguda de uno o mßs grupos de vesículas sobre una base eritematosa; puede localizarse en cualquier parte del cuerpo preferentemente en la boca y los genitales precedida y acompa±ada de ardor y prurito. Objetivos: Se evaluó la efectividad del tratamiento con lßser de baja potencia en relación al tratamiento convencional según la evolución clínica, desaparición de síntomas y signos en los pacientes con herpes simple labial. Metodología: La muestra comprendió 60 pacientes que asistieron a la consulta de dermatología por dicha entidad, en cuatro policlínicos de la capital cubana en el transcurso del a±o 2006. Se llevó a cabo un estudio explicativo de tipo experimental y prospectivo, donde se aplicaron dos tipos de tratamientos, el convencional con aciclovir por vía oral y tópica y el lßser de baja potencia, como único tratamiento. Resultados: Hubo predominio del sexo femenino con 78.3%; el grupo de edad mßs afectado estaba entre 28 y 37 a±os (45.5%), la media del número de sesiones necesarias para la desaparición de síntomas y signos en el tratamiento convencional fue 7.3 sesiones mientras que en el tratamiento con lßser fue 5.2 sesiones y se pudo evidenciar que sí existen diferencias estadísticamente significativas entre las medias de ambos tratamientos; en cuanto a la evolución clínica ambos tratamientos tuvieron mayor porcentaje de pacientes curados. Se recomienda evaluar a largo plazo la presencia de recidivas y que se utilice esta técnica como una opción de tratamiento para mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados.

Introduction: Herpes simplex is caused by Herpes virus hominis, producing an acute eruptive affection marked by groups of vesicles on the skin, often on the borders of the lips or nares (cold sores) or on the genitals (genital herpes); it often accompanies fever (fever blisters, herpes febrilis). Objective: Effectiveness of the treatment with low power laser therapy was evaluated against the conventional treatment in people assisting to the clinical evolution, disappearance of symptoms and signs in patients with herpes simplex labialis. Methods: The sample was constituted by 60 patients attending the consultation of dermatology for this entity, in four policlinics of the Cuban capital during 2006. It was carried out an explanatory study of experimental and prospective type; two types of treatments were applied, the conventional with acyclovir (either oral or topically) and low power laser therapy (unique treatment). Results: Women prevalence was high 78.3%; the affected age group was 28 and 37 years (45.5%); disappearance of symptoms and signs in the conventional treatment needed 7.3 sessions, while laser therapy needed 5.2 sessions. There were statistically significant differences between both treatments; as for the clinical evolution both treatments had higher percentage of cured patients. It is recommended to evaluate in long periods the presence of relapses and that it is used this treatment technique like an option of treatmentÆs alternatives to improve the quality of patientsÆ lives.

Estudio comparativo sobre eficacia terapéutica en trastornos de la alimentación: resultados del nivel psicométrico / Comparative study on therapeutic efficacy in eating disorders: psychometric level outcomes

El propósito de este estudio fue investigar la eficacia de dos tipos de abordaje psicoterapéutico grupal (Cognitivo-Conductual- GCC y Psicodinámico- GPD) para Trastornos de la Alimentación (Bulimia Nerviosa-BN y Trastorno por Atracón-BED) en una muestra de 26 adolescentes tardías femeninas. Se utilizó un diseño Pre-Post Test, combinado con diseño de Muestras Apareadas en tres niveles de evaluación: nutricional, psicométrico y clínico. En el Nivel Psicométrico, se observó una tendencia a una menor asistencia y a una mayor deserción en el GCC mientras que en el GPD, la asistencia fue mayor y la deserción menor. En relación con la sintomatología alimentaria y los factores psicopatológicos asociados, se observó que en ambas orientaciones psicoterapéuticas la comparación entre los puntajes basales y finales muestra un descenso similar. Sin embargo, las trayectorias fueron diferentes: para el GCC, el primer tramo de tratamiento presenta un descenso rápido que luego se estabiliza o asciende mientras que para el GPD los descensos son mas graduales y constantes. Una excepción es la evolución de la ansiedad estado que en ambos tratamientos realiza un recorrido inverso. En la comparación estadística entre ambos tratamientos, los resultados mostraron eficacia terapéutica tanto en las conductas alimentarias como en los factores psicopatológicos asociados.

Estudio comparativo sobre eficacia terapéutica en trastornos de la alimentación: resultados del nivel nutricional / Comparative study on therapeutic efficacy in eating disorders: nutritional level outcomes

El propósito de este estudio fue investigar la eficacia de dos tipos de abordaje grupal (Cognitivo-Conductual- GCC y Psicodinámico- GPD) para Trastornos de la Alimentación (Bulimia Nerviosa-BN y Trastorno por Atracón-BED) en una muestra de 26 adolescentes tardías femeninas. Se utilizó un diseño Pre-Post Test, combinado con diseño de Muestras Apareadas en tres niveles de evaluación: nutricional, psicométrica y clínica. En el Nivel nutricional, el GCC tuvo una asistencia general menor y semejante en ambos períodos (63% y 55%), en el GPD fue mayor en el primer período (80%) y notablemente menor en el segundo (59%). El GCC disminuyó en menor cantidad los atracones (80%) que las purgas (85%) y el GPD disminuyó en mayor cantidad los atracones (96%) que las purgas (60%). En el GCC se observó que el IMC aumentó levemente, y en el GPD se observó una tendencia a la disminución. El logro más importante fue la estabilización del patrón alimentario en ambos tratamientos; al finalizar el año, el 100 % en el GCC y el 94% en el GPD alcanzaron un mínimo de cuatro comidas diarias y sólo una paciente no alcanzó el mínimo esperado. En publicaciones posteriores, se mostrarán los resultados de los otros dos niveles.

Adecuada respuesta clínica y parasitológica de Plasmodium vivax a la cloroquina en colombia (Turbo, Antioquia), 2001 / Adequate clinical and parasitological Plasmodium vivax response to chloroquine in Colombia (Turbo, Antioquia), 2001

Objetivos: evaluar in vivo la respuesta terapéutica de P. Vivax a la cloroquina mediante seguimiento de 28 días. Diseño: estudio descriptivo, prospectivo, realizado en el municipio de Turbo (Antioquia, Colombia) en año 2001, en una muestra representativa de 33 pacientes maláricos ambulatorios. Métodos: se suministró tratamiento estandar con cloroquina, dosis total mg/kg de peso en 3 días. Se utilizó el protocolo a un no aprobado de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Organización Panamericana de la Salud (OPS) 2000, con seguimiento clínico y parasitológico durante 28 días después de inciado el tratamiento. Resultados: se encontró adecuada respuesta clínica y parasitológicaq en el 100 por ciento de los pacientes con desaparición total de la parasistemia al tercer día de inciado el tratamiento y sin ningún control positivo durante el tratamiento; la fiebre desapareció en el 94 por ciento de los pacientes al segundo día de inciado el tratamiento y en 100 por ciento al tercer día, y no se volvió a detectar durante todo el seguimiento. Conclusiones: este hallazgo confirma la eficacia de la cloroquina en malaria por P. Vivax en Colombia