Principales diagnósticos clinicoendoscópicos e histológicos en ancianos con afecciones gastroduodenales / Main clinical, endoscopic and histological diagnosis in aged patients with gastric and duodenal disorders

Se efectuó un estudio descriptivo y retrospectivo de 257 ancianos con afecciones gastroduodenales, según resultados clinicoendoscópicos e histológicos, ingresados en las salas de Medicina Interna y Geriatría del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, durante el bienio 2010-2011, con vistas a caracterizarles e identificar los principales diagnósticos en ellos. Entre las entidades gastroduodenales predominaron las enfermedades gástricas; asimismo, preponderaron el sexo masculino, el grupo etario de 70-79 años y la gastritis antral como hallazgo endoscópico. Se demostró que en un número elevado de pacientes estaba infectado por Helicobacter pylori y que la densidad de colonización ligera se distinguió a medida que progresaba la lesión gástrica.

A descriptive and retrospective study of 257 old men with gastric and duodenal disorders, according to clinical endoscopic and histological results who were admitted in the Internal Medicine and Geriatrics Departments of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out during the biennium 2010-2011, with the aim of characterizing them and to identify the main diagnosis in them. Among the gastric and duodenal diseases the gastric ones prevailed; also, the male sex, the age group 70-79 years and the antral gastritis as endoscopic finding prevailed. It was demonstrated that a high number of patients were infected by Helicobacter pylori and that the density of slight colonization was distinguished as the gastric lesion progressed.

Prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en médicos de Medellín, Colombia / Prevalence of Helicobacter pylori infection in physicians in Medellín, Colombia

La infección por Helicobacter pylori (H. pylori) y las omplicaciones asociadas, como el cáncer gástrico, representan un verdadero problema de salud pública porque lideran las tasas de morbilidad y mortalidad en Colombia y Latinoamérica, en donde es altamente prevalente. Objetivo: caracterizar la prevalencia de la infección por H. pylori en la población médica de Medellín, Colombia. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico bservacional transversal donde se incluyeron 342 médicos. Se evaluó la presencia de la infección por H. pylori mediante la prueba de aliento con urea marcada con carbono 13 y su asociación con aspectos personales, antecedentes de enfermedad gástrica y manifestaciones clínicas. Resultados: se encontró una prevalencia general de infección por H. pylori de 77.2% (IC 95%: 72.4% a 81.5%), que discriminada por género epresenta una prevalencia de 78.4% en hombres y 72.6% en mujeres, sin asociación significativa (Chi- –cuadrado p= 0.37). Del total de los 342 participantes, 183 (53.5%) presentaron al menos un evento sospechoso de enfermedad gástrica y de éstos, 141 (77%) fueron positivos y 42 (23%) negativos para H. pylori; de los 264 participantes H. pylori positivos, 141 (53.4%) presentaban antecedentes de enfermedad gástrica y 123 (46.6%) fueron asintomáticos. Conclusiones: la prevalencia de la infección por H. pylori en lapoblación médica de Medellín, Colombia, es de 77.2% (IC 95%: 72.4% a 81.5%), acorde con el perfil epidemiológico de la región. Además, el 46.6% de los individuos infectados por H. pylori fueron asintomáticos y no hay antecedentes ni síntomas que permitan sospechar la presencia de la bacteria, la cual sólo es posible determinar tras el estudio apropiado de los individuos.

Infection by Helicobacter pylori (H. pylori) and its associated complications, such as gastric cancer, constitute a true public health problem due to the high morbidity and mortality rates in Colombia and Latin America, where it is highly prevalent. Objective: To characterize the prevalence of H. pylori infection in the medical population of Medellín, Colombia. Methods: A transversal-cut observational epidemiological study was done, 342 physicians were included. The presence of H. pylori infection, diagnosed with carbon 13-labelled urea breath test, and its association with personal aspects, history of gastric disease and clinical manifestations was evaluated. Results: The general prevalence of H. pylori infection was found to be 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%). Discriminating by gender, it represents a prevalence of 78.4% in men and 72.6% in women, without any significant association (chisquare, p=0.37). Of the total 342 participants, 183 (53.5%) presented at least one suspected episode of gastric disease, and of these, 141 (77%) were positive and 42 (23%) were negative for H. pylori; of the 264 H. pylori positive participants, 141 (53.4%) had history of gastric disease and 123 (46.6%) were asymptomatic. Conclusions: Prevalence of H. pylori infection in the medical population in Medellín, Colombia, is 77.2% (CI 95%: 72.4% to 81.5%), in accordance to the epidemiologic profile of the region. Also, 46.6% of individuals infected by H. pylori were asymptomatic and with no history or symptoms suggestive of the presence of the bacteria, which is only possible to determine after appropriate testing of the individuals.