Alterações congênitas do coração e dos grandes vasos em cães / Congenital abnormalities of the heart and large vessels of dogs

As alterações congênitas do coração e dos grandes vasos (ACCGV) são definidas como defeitos morfológicos associados ao nascimento e são as anomalias congênitas mais frequentes dos animais domésticos. O objetivo deste trabalho foi determinar a frequência de diagnósticos de ACCGV em cães no Rio Grande do Sul, com ênfase na Região Metropolitana de Porto Alegre, no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2016. Do total de 7.903 necropsias de cães, 27 morreram espontaneamente ou foram submetidos à eutanásia devido às ACCGV, representando 0,3% dos casos. Em 11,1% dos cães apresentaram dois distúrbios congênitos no coração ou nos grandes vasos, totalizando 30 alterações. A idade variou de um dia a 12 anos, com a idade mediana de quatro meses. Em 81,5% acometeu cães com raça, e 18,5% sem raça definida. Em relação ao sexo, 51,8% dos cães eram machos e 48,2%, fêmeas. Estenose subaórtica foi a alteração mais frequente, seguido por defeito do septo atrial, persistência do arco aórtico direito, persistência do ducto arterioso, estenose pulmonar e defeito do septo interventricular, e fibroelastose endocárdica. Dos casos múltiplos, as combinações encontradas foram: persistência do ducto arterioso associado com defeito do septo atrial, estenose subaórtica com defeito do septo interventricular, e defeito do septo atrial e ventricular.(AU)

Congenital alterations of the heart and large vessels (CAHLV) are defined as morphological defects associated with birth and are the most frequent congenital anomalies of domestic animals. The aim of this study was to determine the frequency of CAHLV in dogs in Rio Grande do Sul, with emphasis in the Metropolitan Region of Porto Alegre, from January 2000 to December 2016. Of the 7,903 necropsied dogs, 27 died spontaneously or were submitted to euthanasia due to CAHLV, representing 0.3% of the cases. In 11.1% of the dogs, there were two congenital disorders in the heart or in the great vessels, totaling 30 changes. The age of affected dogs ranged from one day to 12 years, with the median age of four months. In 81.5% it affected dogs with breed, and 18.5%, without breed defined. In 51.8% were males, and 48.2%, females. Subaortic stenosis was the most frequent alteration, followed by atrial septal defect, persistent right aortic arch, patent ductus arteriosus, pulmonic stenosis, ventricular septal defect, and endocardial fibroelastosis. Of the multiple cases, the combinations found were: patent ductus arteriosus associated with atrial septal defect, subaortic stenosis with ventricular septal defect, and atrial and ventricular septal defect.(AU)

Resultados da valvoplastia percutânea por cateter baläo na estenose subaórtica em membrana / Results of percutaneous balloon valvuloplasty for membranous subaortic stenosis

OBJETIVO - Avaliar os resultados da valvoplastia percutânea por cateter baläo (VPCB) na estenose sub-aórtica em membrana (ESAM). MÉTODOS - Sete pacientes com diagnóstico de ESAM foram submetidos a VPCB por via retrógada. Estudos hemdinâmicos e angiográficos foram realizados antes e após o procedimento. A relaçäo baläo/anel variou de 0,9 a 1,05. RESULTADOS - O gradiente sistólico (GS) entre o ventrículo esquerdo (VE) e a aorta foi reduzido de 57,8ñ 11,6 para 22,0ñ8,6mmHg (p<0,001) e a pressäo sistólicaem VE de 154,5ñ30,3 para 118,7ñ18,4mmHG(p<0,001). Um paciente paresentou oclusäo arterial necessitando de embolectomia cirúrgica e um outro apresentou insuficiência mitral severa aliada a insuficiência aórtica (IAo), requerendo plastia cirúrgica. Näo tivemos mortalidade. Quatro pacientes tiveram seguimento de 11ñ10 meses: o GS pelo ecocardiograma foi de 34ñ7mmHG e näo houve progressäo de o. CONCLUSÄO: A VPCB é um procedimento eficaz na reduçäo imediata de gradiente subaórtico, com morbidade aceitável e com manutençäo dos resultados a curto prazo. Consideramos como uma alternativa válida na abordagem inicial dos pacientes com ESAM.

Papel do septo atrioventricular e da separação mitro-aórtica na patogênese da estenose subaórtica fixa / Role of the atrioventricular septum and mitro-aortic separation in the pathogenesis of fixed subaortic stenosis

PURPOSE: To analyze, by cross-sectional echocardiography, morphological features of the atrial atrioventricular and ventricular septum potentially involved in the genesis of fixed subaortic stenosis. METHODS: Forty three children with fixed subaortic stenosis were compared with 86 normal children, matched by age, sex and body surface, and 43 children with congenital heart defects without fixed subaortic stenosis. RESULTS: The groups did not differ in as age, sex or body surface. The atrioventricular septum was significantly smaller in children with subaortic stenosis than in normal children or patients with other congenital heart diseases. The ventricular septum was significantly more aligned with the atrial septum in cases than in normal children and in patients with other congenital heart diseases. The odds ratio for the development of fixed subaortic stenosis was statistically significant in the presence of a short atrioventricular septum and with alignment of the ventricular and atrial septum, when analyzed in isolation or when controlled by perimembranous ventricular septal defect. CONCLUSION: It was concluded that in fixed subaortic stenosis the atrioventricular septum length is decreased and that this alteration may be a risk factor for its development

Objetivo - Estudar, através do ecocardiograma bidimensional, aspectos morfológicos dos septos atrial, atrioventricular e ventricular, potencialmente envolvidos na gênese da estenose subaórtica fixa. Métodos - Foram avaliadas 172 crianças divididas em três grupos: 43 casos com estenose subaórtica fixa, 86 controles normais e 43 controles cardiopatas. Foram estudadas a distância mitro-aórtica, a distância mitrotricuspídea e o índice de desalinhamento dos septos atriale ventricular. Resultados - Os grupos não diferiram quanto a idade, o sexo e a superfície corpórea. A média da distância mitro-aórtica mostrou-se aumentada no grupo de casos em relação aos controles. As médias da distância mitrotricuspídea e do índice de desalinhamento mostraram-se diminuídas no grupo de casos em comparação com os grupos controles. Houve correlação entre as variáveis, que mostraram razão de chances significativamente altas para o desenvolvimento da doença. Conclusão - Concluiu-se que, na estenose subaórtica fixa, a separação mitro-aórtica encontra-se aumentada e o septo atrioventricular diminuído e que estas alterações podem constituir risco para o seu desenvolvimento