Consideraciones bioéticas en el manejo de la esclerosis lateral amiotrófica: Una aproximación al quehacer fonoaudiológico

Introducción: La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es la forma más común de enfermedad degenerativa de motoneurona en la edad adulta y es considerada una enfermedad terminal. Por lo mismo, el accionar del fonoaudiólogo debe considerar el respeto a los principios bioéticos básicos para garantizar una asistencia adecuada. Objetivo: Conocer aquellas consideraciones bioéticas relacionadas al manejo y estudio de personas con ELA para luego brindar una aproximación hacia el quehacer fonoaudiológico. Método: Se efectuó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Scopus y SciELO. Se filtraron artículos publicados desde 2000 hasta junio de 2023 y fueron seleccionados aquellos que abordaban algún componente bioético en población con ELA. Resultados: Aspectos relacionados al uso del consentimiento informado y a la toma de decisiones compartidas destacaron como elementos esenciales para apoyar la autonomía de las personas. Conclusión: Una correcta comunicación y una toma de decisiones compartida son claves para respetar la autonomía de las personas. A su vez, la estandarización de procedimientos mediante la investigación clínica permitirá aportar al cumplimiento de los principios bioéticos de beneficencia y no maleficencia, indispensables para la práctica profesional.

Introduction: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is the most common form of degenerative motor neuron disease in adulthood and is considered a terminal disease. For this reason, the actions of the speech therapist must consider respect for basic bioethical principles to guarantee adequate assistance. Objective: To know those bioethical considerations related to the management and study of people with ALS to then provide an approach to speech therapy. Methodology: A bibliographic search was carried out in the PubMed, Scopus, and SciELO databases. Articles published from 2000 to June 2023 were filtered and those that addressed a bioethical component in the population with ALS were selected. Results: Aspects related to the use of informed consent and shared decision-making stood out as essential elements to support people's autonomy. Conclusion: Proper communication and shared decision-making are key to respecting people's autonomy. In turn, the standardization of procedures through clinical research will contribute to compliance with the bioethical principles of beneficence and non-maleficence, essential for professional practice.

Estado de los exdeportistas en situaciones de discapacidad físico-motora: la necesidad del desentrenamiento deportivo

El desentrenamiento deportivo es un proceso esencial, para garantizar una transición fluida a los exdeportistas, de un periodo prolongado de vida deportiva a una vida posdeportiva. En este sentido, la investigación tuvo como objetivo determinar el estado actual que presenta el proceso de desentrenamiento de exdeportistas en situaciones de discapacidad físico-motora, en la provincia El Oro. Para el estudio, se seleccionaron, a través de un muestreo aleatorio simple, a ocho exdeportistas en situaciones de discapacidad físico-motora. Los exdeportistas tienen una experiencia promedio en el ámbito deportivo de 8.38 (± 4.92) años. También se interactuó con entrenadores, profesores de Educación Física, médicos, psicológicos, familiares y directivos. Se aplicaron encuestas a todos los participantes en el estudio, y solo a los exdeportistas pruebas antropométricas, médicas, de laboratorios y funcionales. Entre los resultados obtenidos, se pudo identificar que existen limitaciones para afrontar el desentrenamiento como un proceso formativo, pedagógico y social, que los deportistas retirados no cuentan con información suficiente sobre este proceso y tienen carencia de proyectos significativos, por lo que se revela la necesidad de diseñar un proceso de desentrenamiento, ajustado a sus necesidades específicas.

O destreinamento esportivo é um processo essencial para garantir uma transição tranquila para ex-atletas de um período prolongado de vida esportiva para uma vida pós-esportiva. Nesse sentido, a pesquisa teve como objetivo determinar o estado atual do processo de destreinamento de ex-atletas em situações de deficiência físico-motora na província de El Oro. Para o estudo, foram selecionados oito ex-atletas com deficiências físico-motoras por meio de amostragem aleatória simples. Os ex-atletas têm uma média de 8,38 (± 4,92) anos de experiência em esportes. Também interagimos com treinadores, professores de educação física, médicos, psicólogos, familiares e gerentes. Foram aplicados questionários a todos os participantes do estudo, e testes antropométricos, médicos, laboratoriais e funcionais foram aplicados somente aos ex-atletas. Entre os resultados obtidos, foi possível identificar que há limitações em lidar com o destreinamento como processo formativo, pedagógico e social, que os atletas aposentados não têm informações suficientes sobre esse processo e que carecem de projetos significativos, revelando, assim, a necessidade de se desenhar um processo de destreinamento ajustado às suas necessidades específicas.

Sports detraining is an essential process to guarantee a smooth transition for former athletes from a prolonged period of sports life to a post-sports life. In this sense, the objective of the research was to determine the current state of the detraining process of former athletes in situations of physical-motor disability, in the province of El Oro. For the study, through simple random sampling, eight former athletes in situations of physical-motor disability were selected. Former athletes have an average experience in the sports field of 8.38 (± 4.92) years. There was also interaction with coaches, Physical Education teachers, doctors, psychologists, family members and managers. Surveys were administered to all participants in the study, and anthropometric, medical, laboratory and functional tests were administered only to former athletes. Among the results obtained, it was possible to identify that there are limitations to face detraining as a training, pedagogical and social process, that retired athletes do not have sufficient information about this process and have a lack of significant projects, which is why it is revealed the need to design a detraining process, tailored to their specific needs.

Associação entre prática de atividade física e aptidão cardiorrespiratória em adolescentes / Association between physical activity practice and physical fitness in school adolescents

O objetivo do estudo foi verificar a associação entre diferentes volumes de atividade física moderada e/ou vigorosa durante o lazer e a aptidão cardiorrespiratória (ACR) adequada em adolescentes de ambos os sexos. A atividade física moderada (AFM), vigorosa (AFV ) ou moderada-vigorosa (AFMV) de lazer foi avaliada por meio de questionário e a ACR foi medida com o teste de vai-e-vem de 20m. Foram utilizados modelos de Regressão Poisson para análises. As AFM, AFV ou AFMV no lazer foram categorizadas de acordo com três limiares de atividade física no lazer (150, 300 e 420 min/sem). Foram consideras para as análises de associação as AFM, AFV e AFMV, de acordo com o compêndio de atividade físicas para adolescentes. A prática de AFMV no lazer por pelo menos 420 min/sem obteve a maior probabilidade de ACR adequada (RP = 2,03; IC95%: 1,18 ­ 3,51). Na mesma direção, a prática de AFV por pelo menos 150 min/sem também foi estatisticamente significativa (RP = 1,72; IC95%: 1,07 ­ 2,80). Os resultados indicaram uma associação positiva entre prática de atividade física no lazer e ACR, independentemente da intensidade e limiar de tempo, enfatizando que a participação em ambas as intensidades de atividade física no lazer estão associadas aos níveis adequados de aptidão cardiorrespiratória.

The aim of this study was to verify the association between different volumes of moderate and/or vigor-ous physical activity during leisure time and adequate cardiorespiratory fitness in adolescents of both sexes. Leisure-time moderate and/or vigorous physical activity (MPA, VPA, and MVPA) was assessed by means of a questionnaire and cardiorespiratory fitness was measured with the 20m back-and-forth test. Poisson regression models were used for analyses where moderate and/or vigorous physical activity in leisure time, it was categorized according to three thresholds of leisure-time physical activity (150, 300 and 420 min/week). The following factors were considered for the association analyses: MPA, VFA, and MVPA, according to the compendium of physical activity for adolescents. Leisure time MVPA for at least 420 min/week had the highest probability of adequate cardiorespiratory fitness (PR = 2.03; 95%CI: 1.18 ­ 3.51). In the same direction, the practice of VFA for at least 150 min/week was also statistically significant (PR = 1.72; 95%CI: 1.07 ­ 2.80). The results indicated a positive association between leisure time physical activity and cardiorespiratory fitness, regardless of intensity and time threshold, emphasizing that participation in both modalities of leisure time physical activity can provide substantial benefits for cardiorespiratory fitness.

Efectividad de la Terapia Acuática en la Función Motora Gruesa en Población Infantojuvenil con Parálisis Cerebral. Una Revisión Narrativa / Effectiveness of Aquatic Therapy on Gross Motor Function in Children and Young People with Cerebral Palsy. A Narrative Review

Introducción. La parálisis cerebral (PC) es una de las principales causas de discapacidad en la población infantil, afectando diversas áreas del desarrollo como la función motora gruesa; equilibrio y marcha. Hay evidencia de los beneficios de la terapia acuática y de cómo puede complementar la rehabilitación. Objetivo. Describir la efectividad de las intervenciones acuáticas en personas con PC, determinar mejoras en la función motora gruesa uso de métodos, protocolos y dosificación. Métodos. Se analizaron 9 estudios aleatorizados controlados desde el 2012 a la fecha, seleccionados por un experto y cuyos sujetos tenían PC espástica, Gross Motor Function Classification System (GMFCS) I a IV, entre los 2 y 20 años. Post intervención acuática se reportan mejoras significativas en el promedio de los ítems medidos por Gross motor function measure (GMFM). De los métodos que contribuyeron a mejoras se encuentra Halliwick y ejercicios acuáticos sin un programa específico. Resultados. Se obtuvieron mejoras de 35 a 100 minutos, y de 12 a 30 sesiones en total. No se logra concluir el tipo de terapia más efectiva, ya que las medidas de resultado y las características de los sujetos eran diversas. Conclusión. Una dosificación mínima de 2 veces por semana, 35 minutos de intervención en un total de 16 sesiones (9,3 horas en total) pareciera mejorar la función motora gruesa, cuyos resultados son transferibles a las actividades en tierra inmediatamente, sin embargo, no se obtiene información si se mantienen a mediano o largo plazo.

Background. Cerebral palsy (CP) is one of the main causes of disability in the child population, affecting various areas of development such as gross motor function; balance and gait. There is evidence of the benefits of aquatic therapy and how it can complement rehabilitation. Objective. to describe the effectiveness of aquatic interventions in people with CP, to determine improvements in gross motor function using methods, protocols, and dosage. Methods. Nine randomized controlled studies were analyzed from 2012 to date, selected by an expert and whose subjects had spastic CP, Gross Motor Function Classification System (GMFCS) I to IV, between 2 and 20 years of age. Results. After the aquatic intervention, significant improvements were reported in the average of the Gross motor function measure (GMFM) items measured. Of the methods that contributed to improvements, there is Halliwick and aquatic exercises without a specific program. Results. Improvements were obtained from 35 to 100 minutes, and from 12 to 30 sessions in total. It is not possible to conclude the most effective type of therapy, since the outcome measures and the characteristics of the subjects were diverse. Conclusion. A minimum dosage of 2 times per week, 35 minutes of intervention in a total of 16 sessions (9.3 hours in total) seems to improve gross motor function, the results of which are immediately transferable to activities on land, however, it is not obtains information if they are maintained in the medium or long term.

A comprehensive review on frontotemporal dementia: its impact on language, speech and behavior / Uma revisão abrangente sobre demência frontotemporal: seu impacto na linguagem, fala e comportamento

ABSTRACT. Frontotemporal dementia (FTD) is a progressive neurodegenerative disorder defined by the selective deterioration of the frontal and temporal lobes of the brain. This comprehensive review explored the effect of FTD on language, speech, and behavior. Early symptoms include difficulty in word finding, reduced speech output, and comprehension deficits, often leading to aphasia. The study discussed the profound behavioral changes observed in FTD patients, including apathy, disinhibition, compulsive behaviors, and loss of empathy, the importance of an accurate and early diagnosis, and its challenges. We even reviewed the potential for targeted therapies and the essential role of multidisciplinary care in managing the language, speech, and behavioral aspects of FTD. By examining objective data and comprehensive research on the subject, this study offers valuable insights into FTD's profound effects on language, speech, and behavior, assisting in improved clinical management and potential therapeutic strategies for this devastating condition.

RESUMO. A demência frontotemporal (DFT) é uma doença neurodegenerativa progressiva definida pela deterioração seletiva dos lobos frontal e temporal do cérebro. Esta revisão abrangente explorou o efeito da DFT na linguagem, na fala e no comportamento. Os primeiros sintomas incluem dificuldade em encontrar palavras, redução da produção de fala e déficits de compreensão, muitas vezes levando à afasia. A revisão discutiu as profundas mudanças comportamentais observadas em pacientes com DFT, incluindo apatia, desinibição, comportamentos compulsivos e perda de empatia, a importância de um diagnóstico preciso e precoce e seus desafios. Também foi revisado o potencial para terapias direcionadas e o papel essencial do cuidado multidisciplinar no gerenciamento dos aspectos de linguagem, fala e comportamentais da DFT. Ao examinar os dados objetivos e a pesquisa abrangente sobre o assunto, esta revisão oferece insights valiosos sobre os efeitos profundos da DFT na linguagem, na fala e no comportamento, auxiliando no melhor manejo clínico e em possíveis estratégias terapêuticas para essa condição devastadora.

Reading and writing from right to left after anterior cerebral artery stroke / Escrita e leitura da direita para a esquerda após lesão cerebral

ABSTRACT. This is the case report of a woman who started to write and read from right to left after anterior cerebral artery stroke, affecting the left supplementary motor area. No cases were found in the literature with exactly the same characteristics. She has been able to read and write faster after rehabilitation approach at Sarah Network of Rehabilitation Hospitals, in the Belo Horizonte city unit, Brazil, despite the maintenance of the inversion. She returned to her previous activities in an adaptive way. It was discussed how the dysfunction in this cerebral area and its connections may disturb the reading strategy and direction.

RESUMO. Relato do caso de uma mulher que passou a escrever e ler da direita para a esquerda após um acidente vascular encefálico isquêmico de artéria cerebral anterior, acometendo área motora suplementar esquerda. Não foram encontrados casos na literatura exatamente com as mesmas características. Durante a participação da paciente no programa de reabilitação neurológica da Rede Sarah de Hospitais de Reabilitação, unidade Belo Horizonte, foram observados ganhos na agilidade de leitura e escrita, ainda que mantendo a inversão, e retorno às suas atividades de forma adaptada. Realizou-se discussão de como o comprometimento dessa área e de suas conexões pode perturbar a estratégia de leitura e sua direção.

The impact of a biocellulose-based repair of fetal open spina bifida on the need to untether the cord: is it time to unify techniques for prenatal repair?

ABSTRACT Objective: To report the need for cord untethering after prenatal repair of open spina bifida using a unique biocellulose-based technique performed at a later gestational age. Methods: An observational cohort study was conducted to determine the incidence of tethered cord syndrome. Between May 2013 and May 2022, we performed 172 procedures using the percutaneous fetoscopic approach in fetuses at 26-28 weeks of gestation. After placode dissection, a biocellulose patch was placed to cover the placode, a myofascial flap (when possible) was dissected, and the skin was closed. Owing to death or loss to follow-up, 23 cases were excluded. Cord tethering syndrome was defined as symptoms of medullary stretching, and the infants were evaluated and operated on by local neurosurgeons after an magnetic resonance imaging examination. Infants over 30-month had ambulation and neurodevelopment evaluations (PEDI scale). Results: Among 172 cases operated at a median gestational age of 26.7 weeks and delivered at 33.2 weeks, 149 cases were available for postnatal follow-up, and cord untethering was needed in 4.4% of cases (6/136; excluding 13 cases younger than 12 months). Cerebrospinal fluid diversion and bladder catheterization were needed in 38% and 36% of cases, respectively. Of the 78 cases evaluated at 30 months, 49% were ambulating independently, and 94% had normal social function. Conclusion: The biocellulose-based technique was associated with a low rate of cord tethering, wich may be attributed to the lack of the duramater suture during prenatal repair, the formation of a neoduramater and/or later gestational age of surgery.

Histerectomía abdominal y deterioro de la función física en mujeres adultas mayores colombianas / Abdominal hysterectomy and impaired physical function in colombian older women

Resumen OBJETIVO: Estimar, en mujeres adultas mayores colombianas, la asociación entre histerectomía abdominal con el deterioro de la función física y con la limitación para las actividades de la vida diaria. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal llevado a cabo en mujeres colombianas entre 60 y 75 años que firmaron el consentimiento informado, permitieron mediciones antropométricas y contestaron un formulario con preguntas acerca de datos sociodemográficos y clínicos. Se aplicó la subescala de función física del Cuestionario SF-36. Se realizaron regresiones logísticas bivariadas: limitación para las actividades habituales o deterioro en la función física (variables dependientes) con el antecedente de histerectomía con o sin ooforectomía en la pre o posmenopausia (variables independientes). Además, se aplicaron cuatro modelos de regresión logística ajustada. RESULTADOS: Se evaluaron 700 mujeres con promedio de edad de 67.0 ± 4.8 años y 18.9 ± 6.3 años trascurridos a partir de la menopausia. A todas se les practicó histerectomía con ooforectomía durante los años de premenopausia (4.2%); histerectomía sin ooforectomía en la premenopausia (18.1%); histerectomía con ooforectomía en la posmenopausia (2.1%) e histerectomía sin ooforectomía en la posmenopausia (8.4). La histerectomía con ooforectomía, o sin esta última en la premenopausia, se relacionó con deterioro de la función física (RM: 2.67; IC95%:1.19-5.97) y 2.02 (IC95%:1.34-3.09). Igual sucedió con las actividades habituales (p < 0.05). La histerectomía con preservación o extirpación ovárica durante la posmenopausia no se asoció con deterioro de la función física (p > 0.05). CONCLUSIÓN: En la muestra estudiada se encontró relación entre la histerectomía con limitación para actividades diarias y con deterioro de la función física. La histerectomía con o sin ooforectomía practicada durante los años de premenopausia, a diferencia de la adelantada en posmenopausia, se asoció, significativamente, con deterioro del funcionamiento físico.

Abstract OBJECTIVE: To estimate the association of abdominal hysterectomy with impaired physical function and limitation of activities of daily living in elderly Colombian women. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional study in Colombian women aged 60-75 years who signed informed consent, allowed anthropometric measurements, and completed a form with questions on socio-demographic and clinical data. The physical function subscale of the SF-36 questionnaire was used. Bivariate logistic regressions were performed: limitation of usual activities or impairment of physical function (dependent variables) with history of hysterectomy with or without oophorectomy in pre- or postmenopause (independent variables). Four adjusted logistic regression models were also used. RESULTS: Seven hundred women with a mean age of 67.0 ± 4.8 years and 18.9 ± 6.3 years since menopause were evaluated. All had undergone hysterectomy with oophorectomy in the premenopausal years (4.2%); hysterectomy without oophorectomy in the premenopausal years (18.1%); hysterectomy with oophorectomy in the postmenopausal years (2.1%); and hysterectomy without oophorectomy in the postmenopausal years (8.4%). Hysterectomy with or without oophorectomy in premenopause was associated with impaired physical function (MR: 2.67; 95%CI: 1.19-5.97) and 2.02 (95%CI: 1.34-3.09), respectively. The same was true for usual activities (p < 0.05). Postmenopausal hysterectomy with ovarian preservation or removal was not associated with impaired physical function (p > 0.05). CONCLUSION: In the sample studied, an association was found between hysterectomy with limitation of daily activities and impaired physical function. Hysterectomy with or without oophorectomy in the premenopausal years, as opposed to early postmenopausal hysterectomy, was significantly associated with physical function impairment.

Geographical and gender differences in the development of motor skills in preschool children / Diferenças geográficas e de género no desenvolvimento das capacidades motoras das crianças em idade pré-escolar

ABSTRACT Motor development during childhood is fundamental for acquiring advanced perceptual and cognitive skills, playing a pivotal role in personal development and skill acquisition later in life. This study aims to investigate differences in the motor skills of children between the ages of 3 to 5, based on their geographic location (urban or rural) and gender. A cohort of 94 Portuguese children between the ages of 3 and 5 years old (comprising 48 boys and 46 girls) were selected for a study. Data collection was conducted within 8 different schools, and motor skills were assessed utilizing the MOBAK-KG test. It was observed that children from urban areas outperformed those from rural areas in motor skills related to body and object control. On the contrary, girls' motor skills did not show significant differences according to their geographical location. Although the geographical environment influences children's motor development, other factors, such as socio-economic and cultural factors, may have a greater impact on girls. These findings emphasise the significance of focusing on the motor development of girls and examining how cultural and gender expectations can impact their motor skills.

RESUMO O desenvolvimento motor durante a infância é fundamental para a aquisição de competências perceptivas e cognitivas avançadas, desempenhando um papel fulcral no desenvolvimento pessoal e na aquisição de competências mais tarde na vida. Este estudo tem como objetivo investigar as diferenças nas capacidades motoras de crianças entre os 3 e os 5 anos de idade, com base na sua localização geográfica (urbana ou rural) e género. Foi selecionada para o estudo uma coorte de 94 crianças portuguesas com idades compreendidas entre os 3 e os 5 anos (48 meninos e 46 meninas). A recolha de dados foi efectuada em 8 escolas diferentes e as capacidades motoras foram avaliadas utilizando o teste MOBAK-KG. Verificou-se que as crianças das zonas urbanas superavam as das zonas rurais nas capacidades motoras relacionadas com o controlo do corpo e dos objectos. Pelo contrário, as capacidades motoras das raparigas não apresentaram diferenças significativas em função da sua localização geográfica. Embora o ambiente geográfico influencie o desenvolvimento motor das crianças, outros factores, tais como os factores socioeconómicos e culturais, podem ter um maior impacto nas raparigas. Estes resultados sublinham a importância de nos concentrarmos no desenvolvimento motor das raparigas e de examinarmos a forma como as expectativas culturais e de género podem ter impacto nas suas capacidades motoras.

Efeitos dos modelos pedagógicos do esporte sobre desfechos cognitivos e de habilidades motoras: uma revisão sistemática / Effects of model-based sport teaching on students' cognitive and motor skills outcomes: a systematic review

RESUMO A presente revisão sistemática tem por objetivo identificar e sumarizar estudos que analisaram os efeitos de intervenções que utilizaram modelos de ensino do esporte (MEE) em aulas de educação física sobre desfechos cognitivos e habilidades motoras. Foram definidas seis bases como fontes de dados: (a) SportDiscus; (b) Scielo; (c) Web of Science; (d) Scopus; (e) ERIC e (f) PsycInfo. A pesquisa inicial foi realizada com os seguintes termos: "Pedagogical Model" OR, "Education Model" OR, "Teaching Games" AND, "Sports" AND, "Physical Education". Os 24 artigos analisados atenderam aos seguintes critérios: (a) estudos de intervenção com análise quantitativa ou mista; (b) realizados durante aulas de educação física; e, (c) com objetivo de verificar os efeitos dos modelos sobre os desfechos cognitivos ou de habilidades motoras. A análise de viés/qualidade dos estudos foi realizada a partir da escala PEDro. Foram encontradas intervenções com o Sport Education Model (SEM - 41,7%), Teaching Games for Understanding (TGfU - 33,3%), Tactical Games (TG - 4,2%) e Modelos Híbridos (MH - 20,8%). Os resultados indicam efeitos positivos dos três modelos (SEM, TGfU/TG e MH) sobre a performance no jogo e tomada de decisão. O SEM ainda apresentou efeito positivo sobre envolvimento no jogo, conhecimento e execução de habilidades, sendo o MEE com mais desfechos com resultados positivos. Futuras investigações devem ter em conta os seguintes fatores intervenientes: sexo, nível de habilidade, grupos de ensino, experiência docente, tempo e conteúdo da unidade.

ABSTRACT This systematic review aims to identify and summarize studies that analyzed the effects of interventions that used sports teaching models (STM) in physical education classes on cognitive and motor skills outcomes. Six bases were defined as data sources: (a) SportDiscus; (b) Scielo; (c) Web of Science; (d) Scopus; (e) ERIC and (f) PsycInfo. The initial search was carried out with the following terms: "Pedagogical Model" OR, "Education Model", OR, "Teaching Games" AND, "Sports" AND, "Physical Education". The 24 articles analyzed met the following criteria: (a) intervention studies with quantitative or mixed analysis; (b) performed during physical education classes; and, (c) aim to verify the effects of STM on cognitive or motor skills outcomes. The analysis of bias/quality of the studies was performed based on the PEDro scale. Interventions were found with the Sport Education Model (SEM - 41.7%), Teaching Games for Understanding (TGfU - 33.3%), Tactical Games (TG - 4.2%) and Hybrid Models (HM - 20.8%). The results indicate positive effects of the three models (SEM, TGfU/TG and HM) on game performance and decision-making. SEM still had a positive effect on game involvement, knowledge and skill execution, with STM with more outcomes with positive results. Future investigations should consider intervening factors such as sex, skill level, teaching groups, teacher experience, time and unit content.

Coordenação motora global e a prática esportiva em crianças e adolescentes participantes de multiesporte / Global motor coordination and sports practice in children and adolescents multi-sport participants

RESUMO A relação entre a participação esportiva (PE) e a coordenação motora global (CMG) se associa à idade. No entanto, o tempo envolvido na PE pode ser outro mediador. Assim, o objetivo foi investigar a relação entre a CMG e a PE em crianças e adolescentes envolvidos na PE, controlado pelo tempo de prática. Para isso, foram analisados 111 meninos (88 de 6 a 9 anos; 23 de 10 a 12 anos), com PE de duas a quatro modalidades e com o tempo de prática entre um e seis anos. A CMG foi auferida pelo Körperkoordinationstest Für Kinder e a PE mediante entrevista semiestruturada com os responsáveis legais. Os coeficientes de Spearman indicaram que para as crianças dos 6 aos 9 anos de idade não houve correlação entre a CMG e a PE (p >0,05), mesmo quando controlada pelo tempo nas PE. Já para o grupo dos 10 aos 12 anos, houve correlação moderada (ρ = 0,515, p <0,01). Essa informação permite ao profissional de Educação Física entender que a experiência motora das crianças mais jovens é fundamental para potencializar o desenvolvimento motor e que sua implicação na manutenção da participação em atividades esportivas ocorrerá somente nas fases avançadas da infância.

ABSTRACT The relationship between sports participation (SP) and global motor coordination (GMC) is associated with age. However, the time of involved in SP may be another mediator. Thus, the objective was to investigate the relationship between GMC and SP in children and adolescents involved, controlled by the time of practice. For this, 111 boys were analyzed (88 aged 6 to 9 years old; 23 aged 10 to 12 years old), with SP of two to four sports and with practice time between one and six years. The GMC was assessed by the Körperkoordinationstest Für Kinder and the SP through a semi-structured interview with the legal guardians. Spearman coefficients indicated that for children aged 6 to 9 years there was no correlation between GMC and SP (p >0.05), even when controlling for time in SP. For the group aged 10 to 12 years old, there was a moderate correlation (ρ = 0.515, p <0.01). This information allows the Physical Education professional to understand that the motor experience of younger children is fundamental to enhancing motor development and that its implication in maintaining participation in sporting activities will only occur in the advanced stages of childhood.

Relative age effect on muscle power in Brazilian youth: a population study / Efeito da idade relativa na potência muscular em jovens brasileiros: um estudo de população

Abstract This study aimed to examine the relative age effect on muscle power in a large sample of Brazilian children and adolescents. The sample consisted of 87,766 girls and boys aged 7-16 years, data collected in repeated cross-sectional surveillance carried out since 1999. The participants were grouped into four age subgroups within each chronological age based on birthdates. Upper and lower limbs muscle power were assessed using the 2-Kg medicine ball throw and horizontal jump tests, respectively. The normative distribution of physical fitness components was used for classification. The results showed a significant association between relative age and normative classification of muscle power. Among boys, there was a sequential increase in the frequency of individuals classified as "very good/excellent" as the relative age increased. A similar trend was observed among girls. The findings provided evidence of a relative age effect on muscle power in Brazilian children and adolescents. These findings have implications for the organization of structured physical activities and sports, as early-born individuals may have an advantage in performance. Further research is needed to explore the underlying mechanisms and potential interventions to mitigate the relative age effect and promote equal opportunities for all youth in physical activities and sports.

Resumo Este estudo teve como objetivo examinar o efeito da idade relativa na potência muscular em crianças e adolescentes brasileiros. A amostra foi composta por 87.766 meninas e meninos com idades entre 7 e 16 anos. Os participantes foram agrupados em quatro subgrupos etários dentro de cada idade cronológica tendo como base as datas de nascimento e da coleta dos dados. A potência muscular dos membros superiores e inferiores foi avaliada por meio dos testes de arremesso de medicine ball de 2 kg, e salto horizontal, respectivamente. A distribuição normativa (fraco; razoável; bom; muito bom; excelente) dos dois testes de potência foi utilizada para a classificação. Os resultados mostraram associação significativa entre os subgrupos etários e a classificação normativa da potência muscular. Entre os meninos, houve aumento na frequência de indivíduos classificados como "muito bom/excelente" à medida que a idade relativa aumentava. Uma tendência semelhante foi observada entre as meninas. Os achados forneceram evidências do efeito de idade relativa na potência muscular de crianças e adolescentes brasileiros. Esses resultados têm implicações práticas na organização de atividades físicas estruturadas e esportes em diferentes contextos, pois indivíduos nascidos mais cedo podem ter vantagem no desempenho em tarefas que exijam potência muscular. Mais pesquisas são necessárias para explorar os mecanismos subjacentes e intervenções que possam mitigar o efeito de idade relativa e promover oportunidades iguais para todas as crianças e adolescentes nas atividades físicas e esportes.

Modificações do feedback auditivo e seus efeitos sobre a voz de indivíduos adultos: uma revisão de escopo / Modifications of auditory feedback and its effects on the voice of adult subjects: a scoping review

RESUMO Introdução A percepção auditiva da voz e sua produção envolvem o feedback auditivo, as pistas cinestésicas e o sistema de feedforward, os quais produzem efeitos distintos para a voz. Os efeitos Lombard, Sidetone e o Pitch-Shift-Reflex são os mais estudados. O mapeamento de experimentos científicos sobre as modificações do feedback auditivo para o controle motor da voz possibilita examinar a literatura existente sobre o fenômeno e pode contribuir para o treinamento ou terapias da voz. Objetivo Mapear os experimentos e resultados das pesquisas com manipulação do feedback auditivo para o controle motor da voz de indivíduos adultos. Método Revisão de escopo seguindo o Checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension (PRISMA-ScR) para responder à pergunta: "Quais os métodos de investigação e principais achados das pesquisas sobre a manipulação do feedback auditivo no automonitoramento da voz de indivíduos adultos?". O protocolo de busca foi baseado na estratégia mnemônica População, Conceito e Contexto (PCC). A população são os indivíduos adultos; o conceito é a manipulação do feedback auditivo e o contexto é o controle motor da voz. Os artigos foram pesquisados nas bases de dados: BVS/ Biblioteca Virtual em Saúde, MEDLINE/Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line, COCHRANE, CINAHL/Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS e WEB OF SCIENCE. Resultados Foram encontrados 60 artigos, sendo 19 da temática do Efeito Lombard, 25 do efeito Pitch-shift-reflex, 12 do efeito Sidetone e quatro sobre o efeito Sidetone/Lombard. Os estudos são concordantes que a inserção de um ruído que mascara o feedback auditivo provoca um aumento na intensidade de fala do indivíduo e que a amplificação do feedback auditivo promove a redução do nível de pressão sonora na produção da voz. Observa-se uma resposta reflexa à mudança de tom no feedback auditivo, porém, com características individuais em cada estudo. Conclusão O material e método dos experimentos são distintos, não há padronizações nas tarefas, as amostras são variadas, muitas vezes reduzidas. A diversidade metodológica dificulta a generalização dos resultados. Os principais achados das pesquisas a respeito o feedback auditivo sobre o controle motor da voz confirmam que, na supressão do feedback auditivo, o indivíduo tende a aumentar a intensidade da voz. Na amplificação do feedback auditivo, o indivíduo diminui a intensidade e tem maior controle sobre a frequência fundamental e, nas manipulações da frequência, o indivíduo tende a corrigir a manipulação. Os poucos estudos com sujeitos disfônicos mostram que eles se comportam diferentemente dos não disfônicos.

ABSTRACT Introduction The auditory perception of voice and its production involve auditory feedback, kinesthetic cues and the feedforward system that produce different effects for the voice. The Lombard, Sidetone and Pitch-Shift-Reflex effects are the most studied. The mapping of scientific experiments on changes in auditory feedback for voice motor control makes it possible to examine the existing literature on the phenomenon and may contribute to voice training or therapies. Purpose To map experiments and research results with manipulation of auditory feedback for voice motor control in adults. Method Scope review following the Checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension (PRISMA-ScR) to answer the question: "What are the investigation methods and main research findings on the manipulation of auditory feedback in voice self-monitoring of adults?". The search protocol was based on the Population, Concept, and Context (PCC) mnemonic strategy, in which the population is adult individuals, the concept is the manipulation of auditory feedback and the context is on motor voice control. Articles were searched in the databases: BVS/Virtual Health Library, MEDLINE/Medical Literature Analysis and Retrieval System online, COCHRANE, CINAHL/Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, SCOPUS and WEB OF SCIENCE. Results 60 articles were found, 19 on the Lombard Effect, 25 on the Pitch-shift-reflex effect, 12 on the Sidetone effect and four on the Sidetone/Lombard effect. The studies are in agreement that the insertion of a noise that masks the auditory feedback causes an increase in the individual's speech intensity and that the amplification of the auditory feedback promotes the reduction of the sound pressure level in the voice production. A reflex response to the change in pitch is observed in the auditory feedback, however, with particular characteristics in each study. Conclusion The material and method of the experiments are different, there are no standardizations in the tasks, the samples are varied and often reduced. The methodological diversity makes it difficult to generalize the results. The main findings of research on auditory feedback on voice motor control confirm that in the suppression of auditory feedback, the individual tends to increase the intensity of the voice. In auditory feedback amplification, the individual decreases the intensity and has greater control over the fundamental frequency, and in frequency manipulations, the individual tends to correct the manipulation. The few studies with dysphonic individuals show that they behave differently from non-dysphonic individuals.

Facial phantom model: a low-cost and safe tool for teaching botulinum toxin application in neurology residencies / Modelo de manequim facial: uma ferramenta segura e de baixo custo para o ensino da aplicação de toxina botulínica nas residências em neurologia

Abstract Background The application of botulinum toxin (BoNT) in the treatment of blepharospasm and hemifacial spasm (HS) is a well-established practice. However, neurology residency programs often rely on real patients for training, which has limitations in terms of patient availability and skill acquisition. Objective Assess the efficacy of a new facial phantom model for acquiring motor skills in BoNT application. Methods An anthropomorphic facial phantom model was developed in collaboration with a medical training simulator start-up. A group of seven neurologists and one ophthalmologist with expertise in BoNT application evaluated the model using an adapted learning object review instrument (LORI). The instrument assessed aspects such as: content quality, alignment of learning objectives, feedback and adaptation, motivation, presentation design, and accessibility. Results The facial phantom model received high scores in the LORI evaluation, with the highest ratings given to alignment with learning objectives and motivation. The model also scored well in terms of accessibility, content quality, and presentation design. However, feedback and adaptation received a lower score due to the static nature of the model. Conclusion The facial phantom model shows promise as a valuable tool for teaching and developing competence in BoNT application for HS and blepharospasm. The model reduces the reliance on real patients for training, providing a broader and safer learning experience for neurology residents. It also provides a realistic learning experience and offers portability, cost-effectiveness, and ease of manufacturing for use in various medical training scenarios. It is an effective and accessible tool for teaching BoNT application.

Resumo Antecedentes A aplicação de toxina botulínica (TxB) no tratamento do blefaroespasmo e do espasmo hemifacial (EH) é uma prática bem estabelecida. No entanto, os programas de residência em neurologia frequentemente dependem de pacientes reais para treinamento, o que apresenta limitações em termos de disponibilidade de pacientes e aquisição de habilidades. Objetivo Avaliar a eficácia de um novo modelo de manequim facial para aquisição de habilidades motoras na aplicação de TxB. Métodos Foi desenvolvido um modelo antropomórfico de manequim facial em coloboração com uma empresa de simuladores de treinamento médico. Um grupo constituído por sete neurologistas e um oftalmologista com experiência em aplicação de TxB avaliou o modelo utilizando um instrumento adaptado de revisão de objeto de aprendizagem (LORI). O instrumento analisou aspectos como: qualidade do conteúdo, alinhamento dos objetivos de aprendizagem, feedback e adaptação, motivação, concepção da apresentação e acessibilidade. Resultados O modelo de manequim facial obteve pontuações altas na avaliação do LORI com os maiores escores em alinhamento com os objetivos de aprendizagem e motivação. O modelo também obteve boas pontuações em termos de acessibilidade, qualidade do conteúdo e concepção da apresentação. No entanto, o item feedback e adaptação recebeu uma pontuação média mais baixa, devido à natureza estática. Conclusão O modelo manequim facial mostra-se promissor como uma EH e blefaroespasmo. O modelo reduz a dependência de pacientes reais para treinamento portátil, de baixo custo e de fácil fabricação para uso em diversos cenários de treinamento, proporcionando uma experiência de aprendizagem mais ampla e segura para residentes de neurologia. Além disso, fornece uma experiência de aprendizagem realista e oferece portabilidade, economia e facilidade de fabricação para uso em vários cenários de treinamento médico. É uma ferramenta eficaz e acessível para o ensino da aplicação de TxB.

Consensus from the Brazilian Academy of Neurology for the diagnosis, genetic counseling, and use of disease-modifying therapies in 5q spinal muscular atrophy / Consenso da Academia Brasileira de Neurologia para diagnóstico, aconselhamento genético e uso de terapias modificadoras na atrofia muscular espinhal 5q

Abstract Spinal muscular atrophy linked to chromosome 5 (SMA-5q) is an autosomal recessive genetic disease caused by mutations in the SMN1. SMA-5q is characterized by progressive degeneration of the spinal cord and bulbar motor neurons, causing severe motor and respiratory impairment with reduced survival, especially in its more severe clinical forms. In recent years, highly effective disease-modifying therapies have emerged, either acting by regulating the splicing of exon 7 of the SMN2 gene or adding a copy of the SMN1 gene through gene therapy, providing a drastic change in the natural history of the disease. In this way, developing therapeutic guides and expert consensus becomes essential to direct the use of these therapies in clinical practice. This consensus, prepared by Brazilian experts, aimed to review the main available disease-modifying therapies, critically analyze the results of clinical studies, and provide recommendations for their use in clinical practice for patients with SMA-5q. This consensus also addresses aspects related to diagnosis, genetic counseling, and follow-up of patients under drug treatment. Thus, this consensus provides valuable information regarding the current management of SMA-5q, helping therapeutic decisions in clinical practice and promoting additional gains in outcomes.

Resumo Atrofia muscular espinhal ligada ao cromossomo 5 (AME-5q) é uma doença genética de herança autossômica recessiva causada por mutações no gene SMN1. A AME-5q cursa com degeneração progressiva dos motoneurônios medulares e bulbares, acarretando grave comprometimento motor e respiratório com redução da sobrevida, especialmente nas suas formas clínicas mais graves. Nos últimos anos, terapias modificadoras da doença altamente eficazes, ou que atuam regulando o splicing do exon 7 do gene SMN2 ou adicionando uma cópia do gene SMN1 via terapia gênica, têm surgido, proporcionando uma mudança drástica na história natural da doença. Dessa forma, o desenvolvimento de guias terapêuticos e de consensos de especialistas torna-se importante no sentido de direcionar o uso dessas terapias na prática clínica. Este consenso, preparado por especialistas brasileiros, teve como objetivos revisar as principais terapias modificadoras de doença disponíveis, analisar criticamente os resultados dos estudos clínicos dessas terapias e prover recomendações para seu uso na prática clínica para pacientes com AME-5q. Aspectos relativos ao diagnóstico, aconselhamento genético e seguimento dos pacientes em uso das terapias também são abordados nesse consenso. Assim, esse consenso promove valiosas informações a respeito do manejo atual da AME-5q auxiliando decisões terapêuticas na prática clínica e promovendo ganhos adicionais nos desfechos finais.

Multidisciplinary treatment program for improvement in pain and disability associated with nonspecific chronic low back pain / Programa de tratamento multidisciplinar para melhora da dor e incapacidade associada a dor crônica lombar inespecífica

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Lumbar disorders, which contribute to significant workplace absenteeism and chronic disability, are associated with a considerable financial and social burden. Although a conservative approach provides satisfactory pain relief, biomechanical improvement and is associated with a low risk of adverse effects, there is lack of consensus in the literature regarding the best therapeutic strategy in such cases. METHODS: This retrospective longitudinal study used secondary data from the institutional medical records of patients who completed a multidisciplinary program for the treatment of low back pain between 2019 and 2021. Data regarding pain levels and motor skills were obtained from patients who completed the care program at a private hospital in Bento Gonçalves, RS. The following step-wise treatment algorithm was used: evaluation by a specialist physician for the etiological diagnosis of pain, pharmacological management and dry needling, followed by standard rehabilitation intervention performed by the physiotherapy team and exercises by the physical education team. The visual analogue scale (VAS) was used to measure pain at the start and at the completion of the intervention, and the Oswestry Disability Index (ODI) was used to measure motor skills at the start and at 6 and 12 months following the multiprofessional intervention for rehabilitation. RESULTS: A reduction in pain and motor disability in patients who completed all stages of the treatment program was observed. Pain by the VAS presented the following scores: baseline 7 [5-8] and after treatment 2 [0-4]; and the scores of the ODI were: at baseline 0.34 [0.26 - 0.40], at 6 months 0.16 [0.08 - 0.26] and after treatment 0.12 [0.04 - 0.21]. CONCLUSION: The treatment program reduced the pain and disability associated with low back pain and can serve as the basis for further studies carried out to confirm the effectiveness of this intervention.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As doenças lombares, que contribuem para um absenteísmo significativo no local de trabalho e para a incapacidade crônica, estão associadas a um encargo financeiro e social considerável. Embora a abordagem conservadora proporcione alívio satisfatório da dor, melhore a biomecânica e esteja associada a baixo risco de efeitos adversos, não há consenso na literatura sobre a melhor estratégia terapêutica nesses casos. MÉTODOS: Neste estudo longitudinal retrospectivo, foram utilizados dados secundários dos prontuários médicos institucionais de pacientes que completaram um programa multidisciplinar para tratamento de dor lombar entre 2019 e 2021. Dados sobre níveis de dor e habilidades motoras foram obtidos de pacientes que completaram o programa assistencial de um hospital privado de Bento Gonçalves, RS. Foi utilizado o seguinte tratamento passo a passo: avaliação por médico especialista para diagnóstico etiológico da dor, manejo farmacológico e agulhamento a seco, seguido de intervenção de reabilitação padrão realizada pela equipe de fisioterapia e exercícios pela equipe de educação física. A escala analógica visual (EAV) foi utilizada para medir a dor no início e após a conclusão da intervenção, e o Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) foi usado para medir as habilidades motoras no início e aos 6 e 12 meses após a intervenção multiprofissional para reabilitação. RESULTADOS: Observou-se redução na dor e na incapacidade motora em pacientes que completaram todas as etapas do programa de tratamento. A intensidade da dor medida pela EAV apresentou as seguintes pontuações: basal 7 [5-8] e após tratamento 2 [0-4]; enquanto o ODI apresentou as pontuações: basal 0,34 [0,26 - 0,40], até 6 meses 0,16 [0,08 - 0,26] e após o tratamento 0,12 [0,04 - 0,21]. CONCLUSÃO: O programa de tratamento reduziu a dor e a incapacidade associadas à dor lombar e pode servir de base para novos estudos realizados para confirmar a eficácia desta intervenção.

Características e estratégias de aconselhamento para atividade física utilizadas por profissionais da atenção primária à saúde / Characteristics and counseling strategies for physical activity used by primary health care professionals

Resumo O estudo buscou descrever as características e estratégias de aconselhamento para atividade física utilizadas por profissionais da atenção primária à saúde (APS). Foi realizada uma pesquisa com 587 profissionais de saúde (85,4% mulheres) que atuam na APS de Florianópolis, no estado de Santa Catarina, Sul do Brasil. Foram considerados os aconselhamentos efetuados nos últimos 12 meses, avaliando-se aspectos operacionais relacionados às práticas e estratégias utilizadas. A frequência de orientação de atividade física foi de 86,2% (IC95% = 83,2-88,8%). O aconselhamento se caracterizou como uma prática breve, realizada em consultas individuais, voltadas para adultos e idosos e pessoas com morbidades. A estratégia mais utilizada foi orientar usuários a participarem de grupos de atividade física no Centro de Saúde (89,5%), e em relação ao método 5As, dar algum "conselho" foi a estratégia mais utilizada (99,0%), e a menos utilizada foi seguir estratégias (22,6%). Aconselhamento para atividade física tem sido baseado em uma prática breve, realizada em consultas individuais e focada em pessoas com morbidades e em adultos e idosos. As estratégias utilizadas parecem não abranger o cuidado integral dos usuários aconselhados.

Abstract This study aim to describe the characteristics and strategies of counseling for physical activity used by Primary Health Care (PHC) professionals. A survey was carried out with 587 (85.4% women) health professionals who work in PHC in Florianopolis, in the state of Santa Catarina, southern Brazil. Counseling carried out in the last 12 months was considered. Operational aspects related to counseling practices and strategies used for counseling were evaluated. The frequency of physical activity guidance was 86.2% (95%CI = 83.2-88.8%). Counseling was characterized as a brief practice, carried out in individual consultations, aimed at adults and the older adults and people with morbidities. The most used strategy was to guide users to participate in physical activity groups at the Health Center (89.5%) and in relation to the 5As method, giving some "advice" was the most used strategy (99.0%) and the least used. used was to follow strategies (22.6%). Counseling for physical activity has been based on a brief practice, carried out in individual consultations and focused on people with morbidities and on adults and the elderly. The strategies used do not seem to cover the full care of the advised users.

Noninvasive mechanical ventilation assistance in amyotrophic lateral sclerosis: a systematic review

ABSTRACT BACKGROUND: Respiratory failure is the most common cause of death in patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS), and morbidity is related to poor quality of life (QOL). Non-invasive ventilation (NIV) may be associated with prolonged survival and QOL in patients with ALS. OBJECTIVES: To assess whether NIV is effective and safe for patients with ALS in terms of survival and QOL, alerting the health system. DESIGN AND SETTING: Systematic review was conducted in accordance with Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses reporting standards using population, intervention, comparison, and outcome strategies. METHODS: The Cochrane Library, CENTRAL, MEDLINE, LILACS, EMBASE, and CRD databases were searched based on the eligibility criteria for all types of studies on NIV use in patients with ALS published up to January 2022. Data were extracted from the included studies, and the findings were presented using a narrative synthesis. RESULTS: Of the 120 papers identified, only 14 were related to systematic reviews. After thorough reading, only one meta-analysis was considered eligible. In the second stage, 248 studies were included; however, only one systematic review was included. The results demonstrated that NIV provided relief from the symptoms of chronic hypoventilation, increased survival, and improved QOL compared to standard care. These results varied according to clinical phenotype. CONCLUSIONS: NIV in patients with ALS improves the outcome and can delay the indication for tracheostomy, reducing expenditure on hospitalization and occupancy of intensive care unit beds. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: PROSPERO database: CRD42021279910 — https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=279910.

Habitual physical activity and sedentary behavior as predictors of dynapenia in older adults: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Dynapenia is a risk factor of mortality. Therefore, the development of low-cost and easy-to-apply tools is essential to optimize the health surveillance actions of older people. OBJECTIVES: To compare the time spent on habitual physical activity (HPA) and sedentary behavior (SB) among dynapenic and non-dynapenic older adults and ascertain the predictive ability of these behaviors on outcome. DESIGN AND SETTING: A cross-sectional population epidemiological survey was conducted involving 208 older adults. METHODS: HPA and SB were quantified using the International Physical Activity Questionnaire, and dynapenia was identified by handgrip strength (women: 18.37 kgf; men: 26.75 kgf). RESULTS: The prevalence was 24.50%. In both sexes, dynapenic individuals reported a HPA median time of 70.00 minutes/week (min/wk), while non-dynapenic women and men reported HPA median times of 240.00 and 280.00 min/wk, respectively (P < 0.05). For SB among dynapenic individuals, a median of 388.75 min/day was observed in women and 428.57 min/d in men. In contrast, non-dynapenic women and men had 291.42 and 274.28 min/day in SB (P < 0.05), respectively. The best cutoff HPA to discriminate the outcome was 150.00 min/wk in women (sensitivity: 73.30%; specificity: 60.67%) and 140.00 min/wk in men (sensitivity, 71.43%; specificity, 61.54%). The best cutoff SB was 381.43 min/day in women (sensitivity, 53.30%; specificity, 84.80%) and 351.43 min/day in men (sensitivity, 71.43%; specificity, 73.85%). CONCLUSION: Older individuals with dynapenia spent less time on HPA and more time in SB. Furthermore, HPA was found to be a better discriminator of dynapenic individuals, and SB better discriminated non-dynapenic individuals.

The effect of mini basketball on upper limb strength performance in children aged 4-6 years: a Meta analysis / 中国学校卫生

Objective@#To systematically evaluate the effect of mini basketball on children s upper limb strength in China, and to provide basis for the development of kindergarten mini basketball and the improvement of children s upper limb strength performance.@*Methods@#CNKI, Wanfang Data, VIP, PubMed, and Web of Science databases were searched from the establishment of the database to July 26, 2023. The PICOST model was used for literature screening, and 13 literature with a total of 20 studies were finally included. The Cochrane System Evaluation Criteria was used for literature quality evaluation. Review Manager 5.4 and Stata 17 were used for statistical analysis and publication bias test.@*Results@#A total of 939 children were included in 20 studies, including 470 in the experimental group and 469 in the control group. Meta analysis showed that mini basketball had an extremely significant effect on the improvement of children s upper limb strength ( SMD=0.83, 95%CI=0.53-1.13, Z=5.40, P < 0.01 ). The results of subgroup analysis showed that there was no significant gender difference in the improvement of children s upper limb strength by mini basketball ( P >0.05), mini basketball exercise with an intervention time of less than or equal to 30 minutes ( SMD=0.49, 95%CI=0.29-0.70, Z=4.70, P <0.01) and an exercise cycle of more than 12 weeks ( SMD=1.25, 95%CI=0.54-1.96, Z= 3.45 , P<0.01) can achieve a better intervention effect on the upper limb strength of children. Meta regression results showed that the exercise intervention time was the main source of heterogeneity ( t=2.71, 95%CI= 1.38-22.93, P <0.05). Egger s test showed that the publication bias of the included studies was not statistically significant ( t=0.78, P >0.05).@*Conclusions@#Mini basketball training can improve the upper limb strength of children, but there is no significant gender difference. The upper limb strength is affected by the restriction of intervention time and exercise cycle. Schools can appropriately add small basketball in physical education classes to improve children s upper limb strength.