RESUMO
ABSTRACT Objective: To perform the translation and adaptation of the Michigan Appropriateness Guide for Intravenous Catheters in Pediatrics (miniMAGIC) into Brazilian Portuguese. Methods: Methodological study performed in five recommended stages: initial translations; synthesis of the translations; back translations; assessment of the back translations; expert committee assessment. The expert committee was composed of three registered nurses and two doctors who had a Master's and/or PhD degree, and an expertise in intravenous therapy and pediatric and neonatal care. To assess the semantic, idiomatic, experiential and conceptual adequacy, a Likert scale was applied, in which 1, "not equivalent"; 2, "inequivalent"; 3, "cannot assess"; 4, "quite equivalent"; 5, "totally equivalent". The terms mostly analyzed as negative in equivalence and with a lower than 20 score were reviewed and submitted to a new assessment, with the Delphi Technique until consensus was obtained. The results were stored in electronic spreadsheets and treated with concordance index, with a minimum acceptable result of 0.80. Results: The content of all recommendations, named as miniMAGIC-Brasil, was validated by the expert committee after two stages of evaluation. All recommendations had an overall agreement index of 0.91. Conclusions: The miniMAGIC-Brazil guide was validated in respect to the adequacy of the translation after two steps.
RESUMO Objetivo: Realizar a tradução e adaptação do miniMAGIC para a língua portuguesa do Brasil. Métodos: Estudo metodológico realizado em cinco etapas: traduções iniciais; síntese das traduções; retrotraduções; avaliação das retrotraduções; avaliação por comitê de especialistas. O comitê foi composto de três enfermeiros e dois médicos que possuíssem pós-graduação stricto sensu e experiência em acesso vascular e pediatria. Para a análise de adequação semântica, idiomática, experiencial e conceitual de cada item do instrumento, foi empregada escala tipo Likert graduada em 1, como "não equivalente"; 2, "pouco equivalente"; 3, "não sei avaliar"; 4, "bastante equivalente"; e 5, "totalmente equivalente". Os termos majoritariamente analisados como negativos quanto à equivalência e com pontuação inferior a 20 foram revisados e submetidos a nova análise segundo a técnica Delphi até que o consenso fosse alcançado. Os resultados obtidos foram armazenados em planilhas eletrônicas e tratados com análise do índice de concordância mínimo de 0,80. Resultados: O conteúdo de todas as recomendações, que receberam nomeação de miniMAGIC-Brasil, alcançou índice de concordância mínimo, segundo julgamento por comitê de especialistas, após duas etapas de avaliação. Todas as recomendações obtiveram índice de concordância ao final de 0,91. Conclusões: O guia miniMAGIC-Brasil obteve índice de concordância dos termos segundo análise da adequação da tradução após duas etapas.
RESUMO
Introducción: La hemofilia es una enfermedad crónica, específicamente un trastorno de la coagulación de la sangre que causa hemartrosis y sangrado prolongado espontáneo (Murillo, 2008). La patología requiere un abordaje integral en donde el papel del profesional de enfermería es satisfacer las necesidades biopsicosociales del paciente pediátrico con este problema de salud. Método: La búsqueda sistemática de información se enfocó a documentos obtenidos acerca de la temática de intervenciones de enfermería y hemofilia en pacientes pediátricos. Se utilizaron 22 documentos para la elaboración de esta guía. Resultados: Las principales intervenciones de enfermería en el paciente pediátrico con hemofilia son: ministración del Factor VIII o IX según prescripción, control de la hemorragia, manejo del dolor, inmovilización, aplicación de frio, identificación de riesgos, monitorización de extremidades inferiores, apoyo emocional y enseñanza de los procedimientos y tratamientos. Conclusiones: La valoración de enfermería en pacientes con hemofilia se centra en las respuestas humanas (Dolor, limitación del movimiento, temor, angustia y ansiedad) y en las respuestas fisiológicas (Edema, hematomas, hemorragias internas y externas)
Background: Hemophilia is a chronic disease, specifically a disorder of blood clotting and prolonged bleeding hemarthrosis cause spontaneous (Murillo, 2008). The disease requires a comprehensive approach where the role of the nurse is to meet the biopsychosocial needs of pediatric patients with this health problem.Method: A systematic search of information obtained documents focused on the theme of nursing interventions and pediatric hemophilia patients. 22 documents for the development of this guide were used.Results: The main nursing interventions in pediatric patients with hemophilia are: ministry of Factor VIII or IX as prescribed, control of bleeding, pain management, immobilization, application of cold, risk identification, monitoring lower extremities, emotional support and teaching procedures and treatments.Conclusions: Nursing assessment in patients with hemophilia focuses on human responses (pain, limitation of movement, fear, anguish and anxiety) and physiological responses (edema, bruising, internal and external bleeding).
Introdução: A hemofilia é uma doença crônica, especificamente um distúrbio da coagulação do sangue, que causa hemartrose e sangramento prolongado espontâneo (Murillo, 2008). A doença requer uma abordagem integral onde o papel do enfermeiro é satisfazer as necessidades biopsicossociais do paciente pediátrico com este problema de saúde.Método: A pesquisa sistemática de informação foi enfocada em documentos obtidos sobre o tema das intervenções de enfermagem e hemofilia em pacientes pediátricos. Foram utilizados 22 documentos para o desenvolvimento deste guia.Resultados: As principais intervenções de enfermagem no paciente pediátrico com hemofilia são: ministração de Fator VIII ou IX, conforme prescrito, controle da hemorragia e dor, imobilização, aplicação de frio, identificação de riscos, monitoramento de extremidades inferiores, apoio emocional e ensino de procedimentos e tratamentos.Conclusões: A avaliação de enfermagem em pacientes com hemofilia concentra-se nas respostas humanas (dor, limitação de movimento, medo, angústia e ansiedade) e nas respostas fisiológicas (edema, hematomas, hemorragias internas e externas).
Assuntos
Criança , Hemofilia A/diagnóstico , Hemofilia A/enfermagem , Hemofilia A/epidemiologia , Hemofilia A/mortalidade , Hemofilia A/reabilitaçãoRESUMO
First considerations: in spite of technological progresse in diagnosis, treatment and surgical techniques, which allowed today a larger survival and better life for children bearer of congenital cardiopatias, the growth and development deficits continues being one of the most common problems in those children. Objective: to assess the growth and development of children in the presence of congenital cardiopathie. Methods: this is an exploratory, descriptive, and study using a quantitative approach. The sample was comprised of 14 children between the ages of three and twenty-four months with congenital cardiopathies. For the growth assessment, the Z score of weight-for-age and height-for-age were determined. For the developmental assessment, the Denver II was used. Results: the children presented a height and weight deficit of 42.85%, evidence by the Z score of weight-for-age and height-for-age less than or equal to -2. The congenital cardiopathies that most affected growth were interventricular communication and tetralogy of Fallot. As for development of these children, the study detected a suspected developmental delay in the personal-social (14,29%), language (14,29%) and motor (64,29%) areas. Conclusions: the results point up the importance of monitoring the growth and development of children with congenital cardiopathies by healthcare professionals, with the aim of minimizing the effects of these pathologies on nutritional states, a risk factor for worsening the health of these children. Parents must be advised about the importance of meeting these children?s needs and establishing measures to reduce the negative impacts of cardiopathies on their children?s growth and development.
Considerações iniciais: Apesar dos avanços tecnológicos no diagnóstico, tratamento e técnicas cirúrgicas, que permitem hoje, maior sobrevivência das crianças portadoras de cardiopatias congênitas e melhor qualidade de vida, déficits no crescimento e desenvolvimento continuam sendo um dos problemas mais comuns nessas crianças. Objetivo: Avaliar o crescimento e o desenvolvimento de lactentes portadores de cardiopatia congênita. Métodos: estudo descritivo, transversal e de campo com abordagem quantitativa. A mostra foi composta de 14 crianças, entre três e vinte e quatro meses de idade, portadoras de cardiopatias congênitas. Na avaliação do crescimento foi determinada a pontuação escore Z do peso para a idade e da estatura para a idade. Para a avaliação do desenvolvimento foi utilizado o Denver II. Resultados: Houve comprometimento da altura e do peso em 42,85% das crianças, evidenciado pela pontuação do escore Z do peso para a idade e da estatura para a idade igual ou inferior a 2. As cardiopatias congênitas que mais repercutiram no crescimento foram a comunicação interventricular e tetralogia de Fallot. Quanto ao desenvolvimento dessas crianças o estudo detectou a incidência de suspeita de atraso relacionada com a área pessoal-social (14,29%), linguagem (14,29%) e motora (64,29%). Conclusões: Os resultados apontam a importância da monitorizarão do crescimento e desenvolvimento de crianças portadoras de cardiopatias congênitas por parte dos profissionais de saúde, visando minimizar os efeitos destas patologias sobre o estado nutricional, fator de risco para a o agravamento da saúde. Os pais necessitam ser orientados sobre o atendimento das necessidades destas crianças e estabelecer medidas redutoras dos agravos das cardiopatias sobre o crescimento e desenvolvimento dos seus filhos.
Consideraciones iniciales: A pesar de los avances tecnológicos en el diagnóstico, tratamiento y técnicas quirúrgicas, que permiten hoy, mayor supervivencia de los niños portadores de cardiopatías congénitas y mejor calidad de vida, déficits en el crecimiento y desarrollo siguen siendo uno de los problemas más comunes en eses niños. Objetivo: Evaluar el crecimiento y el desarrollo de [lactentes] portadores de cardiopatía congénita. Métodos: estudio descriptivo, transversal y de campo con abordaje cuantitativa. La muestra fue compuesta de 14 niños, entre tres y veinticuatro meses de edad, portadoras de cardiopatías congénitas. En la evaluación del crecimiento fue determinada la puntuación score Z del peso para la edad y de la estatura para la edad. Para la evaluación del desarrollo fue utilizado el Denver II. Resultados: Hubo comprometimiento de la altura y del peso en 42,85% de los niños, evidenciado por la puntuación del score Z del peso para la edad y de la estatura para la edad igual o inferior al 2. Las cardiopatías congénitas que más repercutieron en el crecimiento fueron la comunicación interventricular y tetralogía de Fallot. Cuánto al desarrollo de estos niños el estudio detectó la incidencia de sospecha de retraso relacionada con el área personal-social (14,29%), lenguaje (14,29%) y motora (64,29%). Conclusiones: Los resultados apuntan la importancia de monitorizar el crecimiento y desarrollo de niños portadores de cardiopatías congénitas por parte de los profesionales de salud, visando minimizar los efectos de estas patologías sobre el estado nutricional, factor de riesgo para a el agravamiento de la salud. Los padres necesitan ser orientados sobre la atención de las necesidades de estos niños y establecer medidas reductoras de los agravios de las cardiopatías sobre el crecimiento y desarrollo de sus hijos.