Prevalencia de úlceras por presión en pacientes internados en el Hospital Nacional. Año 2022-2023 / Prevalence of pressure ulcers in patients admitted to the National Hospital. Year 2022-2023

RESUMEN Introducción: la úlcera por presión es aquella lesión que se localiza a nivel de la piel y tejidos más profundos. El comienzo de la aparición de ulceras por presión puede constituir un problema importante en la salud de los pacientes, causar molestias físicas, aumentar el tiempo de hospitalización y los costos de tratamiento. Objetivos: describir la prevalencia de pacientes internados que presentan úlceras por presión en el servicio de clínica médica del bloque modular del Hospital Nacional, 2022 a 2023. Metodología: estudio de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal, que incluyó a 223 pacientes adultos internados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) durante el periodo de 2022 a 2023. Resultados: la prevalencia encontrada fue de 9,4 %. La edad media fue de 64 años, con predominio del sexo masculino (58 %). La localización más frecuente de las ulceras fue a nivel sacro (64 %), fueron múltiples el 14 %. Se encontró como patología determinante para el desarrollo de ulceras por presión el accidente cerebrovascular (41 %). Las ulceras por presión grado 1 y 2 fueron las más frecuentes (41 %, ambos). Conclusión: las ulceras por presión son una patología frecuente en pacientes internados. Existen comorbilidades asociadas, siendo el accidente cerebrovascular una de las más frecuentes.

ABSTRACT Introduction: a pressure ulcer is an injury that is located at the level of the skin and deeper tissues. The beginning of the appearance of pressure ulcers can constitute a major problem in the health of patients, causing physical discomfort, increasing hospitalization time and treatment costs. Objectives: describe the prevalence of hospitalized patients with pressure ulcers in the medical clinic service of the modular block of the National Hospital, 2022 - 2023. Methodology: observational, descriptive, prospective design study, which included 223 adult patients admitted to the medical clinic service of the Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) during the period from 2022 to 2023. Results: the prevalence found was 9.4 %. The average age was 64 years, with a predominance of males (58 %). The most frequent location of the ulcers was at the sacral level (64 %), 14 % were multiple. Cerebrovascular accident was found as a determining pathology for the development of pressure ulcers (41 %). Pressure ulcers grade 1 and 2 were the most frequent (41 % both). Conclusion: pressure ulcers are a common pathology in hospitalized patients. There are associated comorbidities, stroke being one of the most frequent.

Qualidade de vida de cuidadores familiares de pessoas idosas acamadas / Calidad de vida de cuidadores familiares de adultos mayores encamados / Quality of life of family caregivers of bedridden older adults

Resumo Objetivo Avaliar a qualidade de vida dos cuidadores familiares e sua relação com as condições socioeconômicas, de saúde e de prestação de cuidado. Métodos Estudo transversal e analítico realizado na cidade de Palmas/TO, no período de 2020-2022, com amostra de 49 cuidadores familiares de idosos acamados. A qualidade de vida foi avaliada pelo instrumento "12-Item- Short- Form Health Survey" (SF-12). Para verificar a relação entre os componentes físico e mental e variáveis independentes, utilizou-se o Teste T. Resultados Os cuidadores apresentaram valores médios do componente físico de 43,26 pontos (IC 95%: 39,87 - 46,64) e no componente mental, de 50,98 pontos (IC 95%: 47,96 - 54,00). Encontraram-se diferenças significativas entre os escores do componente mental para disfunção familiar, consumo de bebida alcóolica e sobrecarga; e, entre o componente físico para multimorbidade, polifarmácia, índice de massa corpórea e sobrecarga. Conclusão Os achados deste estudo demonstraram relação entre condições sociais, de saúde, cuidado e qualidade de vida, concedendo assim conhecimento aos profissionais de saúde para orientá-los no planejamento de ações que visem a melhoria da qualidade de vida do cuidador.

Resumen Objetivo Evaluar la calidad de vida de los cuidadores familiares y su relación con las condiciones socioeconómicas, de salud y de prestación de cuidado. Métodos Estudio transversal y analítico realizado en la ciudad de Palmas, estado de Tocantins, en el período 2020-2022, con una muestra de 49 cuidadores familiares de adultos mayores encamados. La calidad de vida fue evaluada mediante el instrumento "12-Item- Short- Form Health Survey" (SF-12). Se utilizó el test-T para verificar la relación entre los componentes físicos y mentales y las variables independientes. Resultados Los cuidadores presentaron un valor promedio del componente físico de 43,26 puntos (IC 95 %: 39,87 - 46,64) y del componente mental de 50,98 puntos (IC 95 %: 47,96 - 54,00). Se observaron diferencias significativas en la puntuación del componente mental en disfunción familiar, consumo de bebida alcohólica y sobrecarga; y en el componente físico, en multimorbilidad, polifarmacia, índice de masa corporal y sobrecarga. Conclusión Los resultados de este estudio demostraron que existe relación entre las condiciones sociales, de salud, cuidado y calidad de vida, lo que permite que los profesionales de la salud tengan conocimientos para la planificación de acciones que busquen mejorar la calidad de vida de del cuidador.

Abstract Objective To assess the quality of life of family caregivers and their relationship with socioeconomic, health and care conditions. Methods a cross-sectional and analytical study carried out in the city of Palmas/TO, in the period of 2020-2022, with a sample of 49 family caregivers of bedridden older adults. Quality of life was assessed by the instrument "12-Item- Short- Form Health Survey" (SF-12). To verify the relationship between physical and mental components and independent variables, the t-test was used. Results Caregivers presented mean values of the physical component of 43.26 points (95% CI: 39.87 - 46.64) and the mental component of 50.98 points (95% CI: 47.96 - 54.00). Significant differences were found between the scores of the mental component for family dysfunction, alcohol consumption and overload, and between the physical component for multimorbidity, polypharmacy, body mass index and overload. Conclusion The findings of this study demonstrated a relationship between social conditions, health, care and quality of life, thus granting knowledge to health professionals to guide them in planning actions aimed at improving caregivers' quality of life.

Sobrecarga e qualidade de vida dos cuidadores de pessoas acamadas em domicílio / Sobrecarga y calidad de vida de los cuidadores de personas encamadas en domicilio / Overload and quality of life of caregivers of bedridden people at home

Resumo Objetivo Relacionar o perfil sociodemográfico com a sobrecarga de trabalho e a qualidade de vida dos cuidadores de pessoas acamadas. Métodos Estudo transversal, realizado em 2019, com 240 cuidadores, os quais responderam três instrumentos: questionário sociodemográfico, Zarit Burden Interview e o WHOQOL-bref. Para análise foram utilizados os testes Qui-quadrado, Fisher e Regressão Logística Binária. Resultados Verificou-se que a maioria dos cuidadores (86,6%) apresentam sobrecarga moderada ou severa e o escore geral de qualidade de vida em 48,9 pontos. Cuidadores com ocupação Do Lar (OR=52,89), com a saúde afetada por causa do seu envolvimento como cuidador (OR=22,92) e que perderam o controle de sua vida desde a doença da pessoa acamada (OR=49,38), tiveram maior probabilidade de ter qualidade de vida ruim. Conclusão A ocupação e o período de cuidado relacionaram-se significativamente com a qualidade de vida dos cuidadores de pessoas acamadas, sendo, a ocupação "Do lar" e fatores da sobrecarga preditores significativos da qualidade de vida ruim.

Resumen Objetivo Relacionar el perfil sociodemográfico con la sobrecarga de trabajo y la calidad de vida de los cuidadores de personas encamadas. Métodos Estudio transversal, realizado en 2019, con 240 cuidadores, que respondieron a tres instrumentos: cuestionario sociodemográfico, Zarit Burden Interview y el WHOQOL-bref. Para el análisis se utilizaron las pruebas de ji cuadrado, Fisher y Regresión Logística Binaria. Resultados Se verificó que la mayoría de los cuidadores (86,6 %) presenta una sobrecarga moderada o severa y el puntaje general de calidad de vida es de 48,9 puntos. Cuidadores con ocupación "Amo/a de casa" (OR=52,89), con la salud afectada a causa de su implicación como cuidador (OR=22,92) y que perdieron el control de sus vidas desde la enfermedad de la persona encamada (OR=49,38) tuvieron más probabilidades de tener mala calidad de vida. Conclusión La ocupación y el período de atención se relacionaron de forma significante con la calidad de vida de los cuidadores de personas encamadas. La ocupación "Amo/a de casa" y factores de la sobrecarga fueron predictores significativos de la mala calidad de vida.

Abstract Objective To associate the sociodemographic profile with the work overload and the quality of life of caregivers of bedridden people. Methods Cross-sectional study, carried out in 2019, with a total of 240 caregivers who answered three instruments: sociodemographic questionnaire, Zarit Burden Interview and the WHOQOL-bref. For analysis, the Chi-square, Fisher and Binary Logistic Regression tests were used. Results Most caregivers (86.6%) were found to have moderate or severe overload and the overall quality of life score was 48.9 points. Caregivers that worked at home (OR=52.89), with health affected because of their involvement as a caregiver (OR=22.92) and who have lost control of their lives since the bedridden person's illness (OR=49.38), were more likely to have poor quality of life. Conclusion Occupation and period of care were significantly related to the quality of life of caregivers of bedridden people. The occupation "household" and overload factors are significant predictors of poor quality of life.

Influência dos cuidados de enfermagem de reabilitação na recuperação da independência funcional do paciente / Influence of rehabilitation nursing care on the recovery of functional independence of the patient / Influencia de los cuidados de rehabilitación em enfermeira em la independencia funcional del paciente

Objetivo: conhecer a influência dos cuidados de enfermagem de reabilitação na recuperação da independência funcional do paciente. Método: estudo descritivocorrelacional, quantitativo, transversal e com amostragem não probabilística de tipologia acidental. Critérios de inclusão: medida independência funcional ≤90 e doentes sujeitos à imobilidade. Critérios de exclusão: portadores de doenças neoplásicas e com alterações do estado de consciência. Para a coleta de dados foi utilizado questionário sóciodemografico e a Escala MIF. Resultados: os dados da amostra (n=40), revelam uma média de idades de 76,4 anos, na sua maioria mulheres (57,5%), casadas (55%), com o primeiro ciclo de escolaridade (70%), e estiveram sujeitos em média a 49,6 dias de imobilidade. A independência funcional teve uma melhoria significativa da 1ª (46,69) para a 2ª avaliação (94,61). Conclusão: a imobilidade tende a prejudicar a qualidade de vida e saúde da pessoa, exigindo intervenção profissional. Essas pessoas sob cuidados de enfermeiros de reabilitação, recuperaram 36,98% da sua independência funcional.

Objective: to know the influence of rehabilitation nursing care on the recovery of functional independence of the patient. Method: descriptive-correlational, quantitative, cross-sectional study with non-probability sampling of accidental typology. Inclusion criteria: functional independence measure ≤90 and patients subject to immobility. Exclusion criteria: patients with neoplastic diseases and altered state of consciousness. For data collection, a sociodemographic questionnaire and the MIF Scale were used. Results: The sample data (n = 40) reveal an average age of 76.4 years, mostly women (57.5%), married (55%),with the first level of education (70%), and were subject to 49.6 days of immobility on average. Functional independence improved significantly from the 1 st (46.69) to the 2 nd assessment (94.61). Conclusion: immobility tends to impair the person's quality of life and health, requiring professional intervention. These people under the care of rehabilitation nurses, recovered 36.98% of their functional independence.

Objetivo: conocer la influencia de los cuidados de rehabilitación en enfermería en la recuperación de la independencia funcional de pacientes sujetos a inmovilidad. Método: estudio descriptivo-correlacional, cuantitativo, transversal y muestreo no probabilístico de tipología accidental en pacientes sometidos a inmovilidad. Criterios de inclusión: Medida de Independencia Funcional (MIF) ≤90 y pacientes sujetos a inmovilidad. Criterios de exclusión: pacientes con enfermedades neoplásicas y estado alterado de conciencia. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario sociodemográfico y la Escala MIF. Resultados: los datos de la muestra (n = 40) revelan una edad promedio de 76,48 años, en su mayoría mujeres (57,5%), casadas (55%), 70% con el primer ciclo de educación, y estaban en promedio sujetos a 49,60 días de inmovilidad. La independencia funcional mejoró significativamente de la primera (46,69) a la segunda evaluación (94,61). Conclusión: la inmovilidad tiende a prejudicar la calidade de vida y salud de la persona, lo que requiere intervención profisional. Estas personas bajo el cuidado de enfermeras de rehabilitación recuperaron el 36,98% de su independencia funcional.

Cuidado informal al adulto mayor encamado en un área de salud / Informal care for the elderly confined to bed in a healthcare area

RESUMEN Introducción: el cuidado informal a una persona dependiente supone con frecuencia notable fuente de estrés que afecta la vida del cuidador informal. Objetivo: diagnosticar el estado actual del cuidado informal al adulto mayor encamado en el área de salud del Policlínico Manuel Piti Fajardo de Guane en Pinar del Río, durante el período de julio 2015 a octubre 2016. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, constituido por una población de 79 cuidadores informales de adultos mayores encamados y una muestra de 35 de estos, que cumplieron con los criterios de inclusión, utilizando en el análisis métodos teóricos, empíricos y estadísticos (estadística descriptiva). Resultados: se identificaron tendencias actuales en el desarrollo del objeto, se realizó el diagnóstico del estado inicial, determinando regularidades que posibilitan la transformación de sus insuficiencias Conclusiones: los resultados indican que existe la necesidad de actuaciones multidisciplinarias encaminadas a perfeccionar el proceso de cuidado informal, diseñando y generando intervenciones que articulen la actividad del cuidador, la familia, el grupo básico de trabajo y la comunidad.

ABSTRACT Introduction: the informal care of a dependent person often supposes a significant source of stress affecting the life of informal caregivers. Objective: to diagnose the present-day status of informal care of old people confined to bed in the health area of Manuel Piti Fajardo Polyclinic, Guane municipality in Pinar del Río province from July 2015 to October 2016. Methods: observational, descriptive and cross sectional study was conducted, the target group was constituted by 79 informal caregivers of old patients confined to bed and the sample included 35 of them who met the inclusion criteria, using theoretical, empirical and statistical (descriptive statistics) methods in the analysis. Results: the present-day trends in the development of this subject matter were identified, along with the diagnosis of the initial status, determining the regularities that make possible the transformation of its insufficiencies. Conclusions: the results indicate that there is a need for multidisciplinary actions aimed at improving the informal care process, designing and generating interventions that articulate the activity of caregivers, family, basic working team and the community.