Características clínicas e psicológicas em mulheres portadoras de mastologia cíclica tratadas com os ácidos gamalinolênico e linoléico / Clinical and psychological characteristics of women with moderate to severe mastalgia treated with gamma linolenic and linoleic acids

Para avaliar a resposta da mastalgia clínica moderada a severa à terapêutica com ácidos gaminolênico e linoléico(AGEs), foi realizado estudo do tipo ensaio clínico não- aleatório, envolvendo 30 pacientes atendidas no Ambulatório de Mastologia do Hospital Universitário Oswaldo Cruz, no período de fevereiro de 2001 a julho de 2002. As pacientes receberam orientação verbal e iniciaram tratamento com AGEs por três meses. Os graus de resposta terapêutica do Cardiff Breast Score foram determinados através da avaliação da dor mamária pela escala visual analógica(EVA). Ao final do tratamento, 22(73,3 por cento)pacientes foram responsivas e oito(26,7 por cento)não-responsivas. As mulheres com idade > 29 anos, tempo de mastalgia < 5 anos, menarca < 13 anos, ausência de nuliparidade, idade ao primeiro parto > 22 anos, tempo de lactação = 6 meses, referência de não ser a primeira consulta ao mastologista, percepção de irritação, depressão ou estresse devido à mastalgia, mais freqüentemente tiveram redução completa ou parcial da mastalgia cíclica, embora sem associação estatística com a resposta terapêutica. Concluiu-se que fatores clínicos e psicológicos pareceram influenciar a resposta terapêutica, assim como o composto de AGEs pareceu ser efetivo na dor mamária cíclica, constituindo-se numa boa opção como droga de primeira linha

Lipídios em terapia nutricional pediátrica / Lipids in pediatric nutritional therapy

As funçöes dos lipídios na nutriçäo dos pacientes pediátricos säo discutidas neste artigo, com ênfase na absorçäo, no aproveitamento energético e, principalmente, no metabolismo dos acidos graxos essenciais e sua relaçäo com o desenvolvimento infantil. A mudança de composiçäo dos lipídios nas fórmulas enterais e parenterais pode alterar o aproveitamento energético e o metabolismo dos ácidos graxos essenciais. A adiçäo de ácido linoléico e alfa-linolênico nas fórmulas enterais infantis é suficiente para evitar sinais clínicos de carência destes nutrientes; entretanto, este fornecimento näo é garantia de resultar em status adequado de ácido araquidônico e docosahexaenóico, que säo componebtes estruturais das membranas celulares. Os prematuros alimentados com fórmulas suplementadas de ácidos graxos essenciais apresentam nLveis de ácidos graxos no plasma e nos eritrócitos mais elevados do que aqueles alimentados com fórmulas convencionais, mas abaixo dos prematuros alimentados com leite humano. A performance nos testes de desenvolvimento dos prematuros alimentados com fórmulas suplementadas de ácidos graxos é melhor do que a daqueles alimentados com fórmula sem suplementaçäo. Novas fórmulas enterais e parenterais com a adiçäo de ácidos graxos específicos abrem perspectivas atraentes para pesquisas das relaçöes entre a composiçäo da membrana celular e o desenvolvimento infantil.(au)

Aplicaçäo do triglicerídeos de cadeia média (TCM) na prevençäo de úlceras de decúbito / The using of MCT in the ulcer prevent

Aproximadamente 75.000 das 1.000.000 pessoas hospitalizadas a cada ano desenvolvem Ulceras de Decúbito. Graças à tecnologia avançada, hoje temos várias opçöes de tratamento destas úlceras, ainda que isto seja dispendioso para os pacientes e hospitais. Porém, melhor que desenvolver um processo curativo, é poder desenvolver um processo preventivo eficáz. Com o objetivo de avaliar a eficácia do uso tópico de triglicerídeos de cadeia média (TCM) na prevençäo de Ulceras de Decúbito, a autora utilizou o método duplo-cego em 86 pacientes, onde 50 por cento foi submetido ao uso de soluçäo com TCM e 50 por cento ao uso de Soluçäo Glicerinada. Em ambos os casos, houve diminuiçäo da instalaçäo de Ulceras de Decúbito porém, dos pacientes que se submeteram ao uso da soluçäo com TCM, apenas 2 (dois) desenvolveram Ulcera de Decúbito (Grau 1); e dos pacientes que se submeteram ao uso de Soluçäo com Glicerina, 12 (doze) desenvolveram Ulcera de Decúbito (Graus 1 e 2). Concluiu-se que o TCM é de grande auxílio na prevençäo de Ulceras de Decúbito, tem excelente absorçäo para uso tópico, forma uma película protetora à pele, previne escoriaçöes devido à sua alta capacidade de hidrataçäo e proporciona nutriçäo celular local.