Escleroterapia em lesões vasculares de boca: relato de dois casos clínicos / Sclerotherapy in vascular lesions of the mouth: report of two clinical cases

O hemangioma é uma neoplasia de comportamento benigno, determinada pela proliferação anormal de vasos sanguíneos. São lesões assintomáticas, porém, seu crescimento progressivo pode acarretar danos traumáticos locais, ocasionando dor, ulcerações e até sangramentos, que, dependendo da localização, se tornam de difícil controle, principalmente quando de natureza arterial. Com considerável incidência na região de cabeça e pescoço e na cavidade bucal, acomete mais frequentemente a região de mucosa jugal, lábios e língua. Tendo em vista a sua relevância clínica, por estar presente na sua área de atuação e ser relativamente comum, o conhecimento acerca dessa neoplasia benigna é de fundamental importância ao cirurgião-dentista. Entre os recursos terapêuticos, a escleroterapia química tem sido empregada, apresentando resultados satisfatórios tanto clínicos quanto estéticos. Objetivo: apresentar as características clínicas do hemangioma, os métodos de diagnóstico e o tratamento realizado por meio de escleroterapia química. Relato de caso: são descritos dois casos clínicos de hemangiomas, diagnosticados em duas pacientes do sexo feminino, localizados um em lábio superior e outro em mucosa jugal, tratados por meio de injeção de solução esclerosante. Considerações finais: em ambos os casos, foi possível proporcionar a involução das lesões mediante procedimentos não cirúrgicos, favorecendo, no período pós-operatório, o conforto e a estética, demonstrando a eficiência e a segurança na utilização do oleato de monoetanolamina a 5% (Ethamolin ®). (AU)

Hemangioma is a neoplasm of benign behavior, determined by abnormal proliferation of blood vessels. They are asymptomatic lesions, however, their progressive growth can cause local traumatic injuries, causing pain, ulcerations and even bleeding, which, depending on the location, becomes difficult to control, especially when of an arterial nature. With a considerable incidence in the head and neck region, in the oral cavity, it most frequently affects the region of jugal mucosa, lips and tongue. Due to its clinical relevance, because it is present in the area of practice of the dental surgeon and is relatively common, knowledge about this benign neoplasm is of fundamental importance. Among the therapeutic resources, chemical sclerotherapy is employed presenting satisfactory clinical and aesthetic results. Objective: the purpose of this study is to present the clinical characteristics of hemangioma, the diagnostic methods and the treatment performed through chemical sclerotherapy. Case report: this article describes the description of two clinical cases of hemangiomas diagnosed in two female patients, one located in the upper lip and the other in the jugal mucosa treated with sclerosing solution injection. Final considerations: in both cases, it was possible to provide the involution of the lesions by non-surgical procedures, favoring, in the postoperative period, comfort and aesthetics, demonstrating the efficiency and safety in the use of 5% monoethanolamine oleate (Ethamolin®). (AU)

Oleoyl-estrone metabolic effects in relation with caloric restriction in inbred beta rats with spontaneous obesity and type 2 diabetes

Rats endocriadas de la línea IIMBeta con obesidad, hipertriacilglicerolemia y diabetes espontáneas fueron tratadas con oleoil-estrona durante 10 días. Un grupo con restricción alimentaria fue incluido en el estudio a fin de aislar algunos efectos de la oleoil-estrona dependientes de la restricción calórica que ésta promueve. Veinticinco ratas Beta macho de 200 dias de edad a los que se suministró 0.2 ml de aceite de girasol por día se dividieron en los seguientes grupos: (1) dosis diaria de 10 nmol/g de oleoil-estrona ; (2) restringido; (3) control. Las variables medidas fueron: proteínas corporales totales, agua y lípidios; pesos de los panículos adiposos retroperitoneal y epididimario; urea, glucosa, insulina, colesterol y triacilgliceroles plasmáticos. Los valores de biomasa y de ingesta de alimentos se registraron diariamente. Los grupos tratados con oleoil-estrona y restringido mostraron variaciones similares en composicíon corporal y disminuciones significativas en peso corporal debidas a reducciones en la ingesta de alimentos. Los tratamientos con oleoil-estrona y restringido disminuyeron significamente los pesos de los panículos adiposos retroperitoneales, pero no de los epididimarios. En los grupos tratados con oleoil-estrona y restringido la hiperglicemia disminuyó y la insulinemia lo hizo en forma significativa. Los valores de colesterol total plasmático normal y la hipertriacilglicerolemia característicos de las ratas Beta disminuyeron fuertemente comparados con los controles, aunque alcanzaron valores significa-tivamente diferentes entre los grupos tratados con oleoil-estrona y restringido. El colesterol total plasmático aparece como más sensible a la restricción calórica que los traicilgliceroles a través de un efecto específico mediado por la oleoil-estrona.

Escleroterapia endoscopica de várices esofágicas en pacientes pediátricos / Endoscopic sclerotherapy of esophageal varices in pediatric patients

Se presenta la primera experiencia en la ciudad de Valencia en esclerosis de várices esofágicas en 7 niños, con edades comprendidas entre 18 meses y 11 años, de los cuales 5 tenían degeneración cavernomatosa de la porta y 2 cirrosis hepática. Como sustancia esclerosante se usó el oleato de etanol amina y la técnica realizada fue intravariceal y perivariceal, hasta lograr la disminución o desaparición de los cardones varicosos. Entre los efectos secundarios se observó en 2 pacientes dolor retroesternal y fiebre post esclerosis. Nuestro estudio preliminar nos permite concluir, que la esclerosis endoscopica de las várices esofágicas puede ser recomendada como terapia eficaz para el control del sangrado agudo, así como para la prevención del mismo en edades pediátricas

Esclerosis de várices esofágicas: etanolamina o polidocanol? (comentario) / Esophageal varices sclerosis: ethanolamine or polidocanol? (comment)

En este estudio prospectivo randomizado se ha comparado la eficacia de dos agentes esclerosantes utilizados en la práctica clínica, el Oleato en la erradicación de las Várices Esofágicas (EV). Se incluyeron 50 pacientes consecutivos con diagnóstico de Cirrosis, 22 en el grupo de Et. y 28 en el grupo de PI. Los datos clínicos fueron comparables para los dos grupos. Se consideró la erradicación de las Várices Esofágicas en un 81% (l8% (l8/22) en el grupo con Etanolamina y en un 64,1% (l8/28) en el grupo tratado con Polidocanol (p = NS). Hubo una diferencia significativa en el porcentaje de resangramiento (4 episodios en 3 pacientes en el grupo de Et. y 18 episodios en 13 pacientes en el grupo de PI, p < 0,05). No se observó una diferncia notable en el número de otras complicaciones o mortalidad. Los autores concluyen que ambos esclerosantes son de utilidad en la erradicación de las Várices Esofágicas, pero la Etanolamina demostró ser superior al Polidocanol en la prevención del resangramiento durante el tratamiento escleroterápico