RESUMO
Em estudo aberto e comparativo foram avaliados 110 pacientes com quadro de infecçäo aguda do trato biliar, separados em 2 grupos, sendo o primeiro tratado com perfloxacina (P) e o segundo com a associaçäo ampicilina-gentamicina (A+G), tanto nos quadros de resoluçäo clínica como nos de tratamento cirúrgico. A duraçäo do tratamento variou entre 7 e 15 dias, com controles laboratoriais e de culturas nos primeiro, quarto e último dias, visando a avaliaçäo da eficácia, tolerabilidade e efeitos colaterais da terapêutica antibacteriana. Foram realizadas, nos casos em que foi possível obter-se amostras, culturas para microrganismos aeróbicos e anaeróbicos, sendo o microrganismo mais frequente a Escherichia coli. Nos casos de resoluçäo cirúrgica, o grupo P apresentou eficácia de 100 por cento de cura clínica e o grupo A + G, 98,6 por cento. Nos casos de resoluçäo clínica, ambos os grupos apresentaram 100 por cento de cura
Assuntos
Humanos , Abdome Agudo/tratamento farmacológico , Ampicilina/uso terapêutico , Sistema Biliar/microbiologia , Infecções por Escherichia coli/tratamento farmacológico , Quinolonas/uso terapêuticoRESUMO
Foram analisados 21 pacientes com infecçöes abdominais agudas de tratamento cirúrgico, nos quais o imipenem/cilastatina foi utilizado como terapia antimicrobiana isolada. O diagnóstico mais freqüente foi a apendicite aguda (10 casos), seguido pela colecistite aguda (5 casos); todos os pacientes estavam em estado grave. O tratamento cirúrgico consistiu de laparotomia ampla, com eliminaçäo do foco infeccioso, lavagem e drenagem amplas da cavidade. O imipenem foi iniciado durante o ato cirúrgico, nas doses de 1,5 a 3,0 g/dia e mantido por até 9 dias. Foram isoladas bactérias de 19 dos 21 casos, sendo mais de uma em 9 pacientes. A resposta clínica, avaliada no terceiro dia de tratamento foi considerada satisfatória em 19/21 casos (90,5%). O impenem/cilastatina foi considerado uma alternativa importante para uso como antimicrobiano isolado em infecçöes cirúrgicas graves