Prevención del embarazo en mujeres con alto riesgo de aborto. Resultados de un proyecto de intervención en la comunidad / Pregnancy in women prevention with broad risk of abortion. Results of a project of intervention in the community

Objetivo: Es un estudio controlado, de cohorte e intervención en comunidad de bajo nivel socioeconómico, para determinar el efecto preventivo de la planificación familiar en el aborto provocado. Método: Se comparó tres comunidades muy similares. Una de ellas fue intervenida con alta calidad de servicios clínicos y seguimiento de las mujeres de alto riesgo de aborto. Otra comunidad sólo tuvo servicios de alta calidad sin seguimiento de las potenciales usuarias y la tercera comunidad fue de control, con los servicios habituales de atención. Las mujeres de las tres comunidades fueron entrevistadas antes de la intervención y 2 años después de iniciada la intervención. Se comparó ambas encuestas hechas a las mismas mujeres, en las tasas de aborto y fecundidad, de acuerdo al uso y no uso de anticonceptivos y al nivel riesgo de provocarse aborto. Resultados: La prevalencia de aborto desciende en forma significativa en la comunidad con alto riesgo de aborto y con intervención directa y total. Las tasas de fecundidad descienden en las tres comunidades, pero más en la comunidad no intervenida. Se concluye que los servicios de alta calidad en planificación familiar, en mujeres con riesgo de aborto y en un medio donde el aborto es totalmente penalizado, tienen un impacto significativo en su prevención, sin afectar la natalidad. Se recomienda aplicar esta metodología en programas de atención primaria para prevenir el aborto provocado clandestino.

Aborto provocado: diferencas entre pensamento e acao / Induced abortion: diferences between thought and action

Sao apresentados resultados de uma pesquisa sobre aborto provocado, realizada em 1990, entre alunas e funcionarias de uma universidade do Estado de Sao Paulo. Foram distribuidos questionarios pre-testados para serem auto-respondidos e devolvidos pelo correio atraves de um envelope carta-resposta comercial, o que garantiu o sigilo. Foram recebidos 1987 questionarios respondidos pelas funcionarias. Os dados deste trabalho referem-se a 369 funcionarias que alguma vez pensaram em provocar aborto. Dessas 264 realmente o fizeram. Foram estudadas suas caracteristicas socio-demograficas por ocasiao da pesquisa. Ao analisar idade, total de gravidezes e estado marital, as maiores porcentagens foram observadas entre as mulheres que pensaram em abortar e realmemnte o fizeram. Setenta e sete por cento dessas tinham 40 anos ou mais, 80 por cento tinham cinco ou mais gravidezes e 85 por cento eram solteiras. Quanto ao grau de escolaridade, a maior porcentagem foi observada entre as mulheres com alguma educacao universitaria (80 por cento). Os resultados obtidos atraves da regressao logistica mostraram que, tanto ao estudar todas as mulheres que pensaram em abortar, quanto as que declararam ter alguma religiao, o aborto foi mais frequente entre as com menor numero de filhos vivos, maior numero de gravidezes, alguma...