Tobacco smoking and surgical healing of oral tissues: a review.

It is believed that the crew of Columbus had introduced tobacco from the 'American India' to the rest of the world, and tobacco was attributed as a medicinal plant. It was often used to avert hunger during long hours of work. But in reality, tobacco causes various ill effects including pre-malignant lesions and cancers. This article aims at reviewing the literature pertaining to the effect of tobacco smoking upon the outcome of various surgical procedures performed in the oral cavity. Tobacco affects postoperative wound healing following surgical and nonsurgical tooth extractions, routine maxillofacial surgeries, implants, and periodontal therapies. In an experimental study, bone regeneration after distraction osteogenesis was found to be negatively affected by smoking. Thus, tobacco, a peripheral vasoconstrictor, along with its products like nicotine increases platelet adhesiveness, raises the risk of microvascular occlusion, and causes tissue ischemia. Smoking tobacco is also associated with catecholamines release resulting in vasoconstriction and decreased tissue perfusion. Smoking is believed to suppress the innate and host immune responses, affecting the function of neutrophils--the prime line of defense against infection. Thus, the association between smoking and delayed healing of oral tissues following surgeries is evident. Dental surgeons should stress on the ill effects of tobacco upon the routine postoperative healing to smoker patients and should aid them to become tobacco-free.

Pentoxifilinna/ticlopidina contra hemodilución en pacientes con hiperglobulina secundaria a enfermedad pulmonar obstructiva crónica / Pentoxifylline/ticlopidine versus hemodilution in patients with hyperglobulinemia secundary to chronic obstructive disease

Uno de los problemas de más difícil control en el paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e hiperglobulia secundaria, es el manejo de la adhesividad plaquetaria y la coagulación, desencadenando complicaciones de gravedad extrema, por lo cual llevamos a cabo un estudio con el objetivo de determinar si los polímeros multifásicos ofrecen alguna ventaja sobre la técnica de hemodilución. Para tal efecto, analizamos a 19 pacientes con el diagnóstico establecido de hiperglobulia secundaria a EPOC, con un mínimo de 19 g de Hb y 60 por ciento de Ht. Se formaron 2 grupos: el primero con ocho pacientes sometidos a hemodilución con dextrán al 40 por ciento; grupo 2, constituido por 9 pacientes sometidos a la administración de pentoxifilina/ticlopidina durante 48 horas. A todos se les efectuó cuenta plaquetaria y de eritrocitos, adhesividad plaquetaria, viscosidad sanguínea y cuantificación de fibrinógeno pre y post tratamiento. El análisis estadístico se realizó mediante el método de "t" de student. Los resultados obtenidos fueron en el grupo 1 (hemodilución): 8 pacientes, 3 femeninos y 5 masculinos, con edad media de 59.7 años y diferencia estadística en la determinación pre y post tratamiento con p<0.0001; en el segundo grupo, hubo significancia estadística, solamente en la determinación de glóbulos rojos p<0.001. Por lo anterior, consideramos que estos datos demuestran que la técnica de hemodilución ofrece una ventaja significativa inmediata sobre la asociación pentoxifilina/ticlopidina, sin embargo, habrá que considerar el efecto farmacológico de esta asociación a más largo plazo y en muestras poblacionales mayores

Effect of variable low doses of aspirin on platelet functions.

The effect of chronic administration of variable low doses of Aspirin was studied on platelet adhesiveness, platelet count, bleeding time and clotting time to find out as to how low the dose of aspirin needs to be in order to have an effective antiplatelet effect in patients who require such therapy. A statistically significant reduction in the platelet adhesiveness was observed in all the groups, but the best effect was exhibited by 50 mgm of aspirin dose. Bleeding time was also increased in all the groups but statistically significant difference was observed with 50, 75 and 100 mgm doses. There was no change in platelet count and clotting time.

Platelet adhesiveness in diabetes mellitus with relation to treatment.

To determine whether diabetes mellitus alters the function of platelets, a study on platelet adhesiveness in 30 controls and 75 newly diagnosed diabetics (25 cases of type-1 and 50 cases of type-II) before and after treatment was undertaken. The platelet adhesiveness was 68.83 +/- 6.09% (mean + SD) in type-I diabetics, 72.43 +/- 6.10% in type-II diabetics and 56.31 +/- 9.62% in controls (p less than 0.001 for all comparisons). In complicated diabetics (54 cases) the platelet adhesiveness was 72.33 +/- 5.99% and in uncomplicated diabetics (21 cases) it was 67.33 +/- 5.82% (p less than 0.05). Platelet adhesiveness was significantly reduced after treatment (with insulin it was 62.12 +/- 7.46%, with phenformin 62.10 +/- 8.63 and with tolbutamide 67.12 +/- 7.97%) when compared with pretreatment values. Platelet adhesiveness had no significant correlation with blood sugar and serum cholesterol levels. These results support the concept that platelet adhesiveness is high in diabetes mellitus and is reduced with control of diabetic state after treatment.

Development of an in vitro stage prior to neural transplantation: substrate adhesion of cell aggregates

Células fetales obtenidas del cuerpo estriado, corteza cerebral, septum y mesencéfalo ventral fueron sometidas a condiciones de cultivo en rotación durante varios períodos, con o sin el agregado de suero, o tratamiento con arabinósido de citosina (ARA-C). Luego de varios días en cultivo rotatorio, falta de suero en el medio de cultivo o tratamiento con ARA-C se observó reducción del número de agregados adherentes a cápsulas pretratadas con polilisina o Matrigel. Asimismo, luego de varios días en cultivo rotatorio se observó disminución de la adhesividad a una monocapa de células nerviosas fetales. Agregados de segunda generación resultantes de la tripsinización inicial y el ulterior reagregado durante 24 h de agregados previamente no adherentes, mostraron índices de adhesividad similares a los de primera generación. Estas observaciones sugieren que, en las presentes condiciones de cultivo, moléculas superficiales asociadas a membrana que median la adhesividad celular a sustrato sufren cambios reversibles con el tiempo. Puesto que la mayor parte de las condiciones de cultivo mencionadas afectan en forma primaria a las células de la glía, se sugiere también que este tipo celular sería básicamente responsable de los cambios observados en la adhesión a sustrato. Se considera que estos resultados tienen implicancia para el desarrollo de un estadio intermedio de cultivo "in vitro", previo al transplante de células nerviosas

Acute effect of ethanol administration on platelet function.

The acute effect of single dose of ethanol (1.5 g kg) and aspirin (10 mg/kg) alone and in combination, on platelet aggregation time and platelet adhesiveness were studied in rabbits. There was a significant and comparable increase in aggregation time both by aspirin and ethanol. Similarly platelet adhesiveness was decreased by both the agents.

Estudios de función plaquetaria en diabéticos adultos en tratamiento / Platelet function in adult diabetic patients under treatment

Se hace un estudio de 52 pacientes diabéticos adultos en tratamiento, donde se analizan la adhesividad y la agregación plaquetaria. Se observó un aumento en la adhesividad con un promedio de 38,4 por ciento sobre 19 por ciento de los normales (p<0,001). No se evidenciaron diferencias en los grupos etarios ni entre los pacientes con tratamiento insulínico o con hipogliceminantes orales (p>0,1). Para ambos sexos, se encontró promedios significativamente altos con respecto al normal (p<0,001), pero con diferencia significativa entre hombres y mujeres (p<0,05), con un promedio mayor en el hombre (41 por ciento y 35,3 por ciento en la mujer). Usando diversas concentraciones de ADP se demostró una sensibilidad aumentada de las plaquetas al mismo, pues 35 pacientes dieron segunda onda de agregación con una concentración de ADP de 1,3 x 10**-6M o menor. Analizando los pacientes en cuanto a tipo de tratamiento, edad y sexo, no se encontró diferencia significativa. De los 10 pacientes con más de 10 años de evolución de su diabetes, 9 mostraron una sensibilidad mayor al ADP. De los 36 pacientes con microangiopatía, 25 mostraron una sensibilidad aumentada al ADP, al igual que 10 de los 16 pacientes sin microangiopatía

Status of platelet functions in volunteers of various blood groups: effect of aspirin.

Platelet functions (platelet aggregation and adhesiveness) were studied in volunteers of different blood groups. The platelet aggregation time was found to be significantly (P less than 0.01) more in blood group O as compared A, B and AB blood groups. Similarly, platelet adhesive index was higher in A, B and AB blood groups when compared to that of blood group O. The administration of a single dose of aspirin (4 mg/kg, po) increased the platelet aggregation time and reduced the platelet adhesive index in all the blood groups.