RESUMO
Os conceitos dão forma à realidade e a justificatica para estudar sua formação encontra-se na necessidade de entender o mundo em que se vive. assim, esta tese trata da construção do conceito gerência do cuidado de enfermagem. O conceito, como criação filosófica, é singular e deve propiciar mudanças na prática de uma profissão, através do desenvolvimento de novos saberes, em um sistema que está em constante transformação...
Assuntos
Humanos , Administração dos Cuidados ao Paciente/estatística & dados numéricos , Cuidados de Enfermagem/organização & administração , Informática em Enfermagem/estatística & dados numéricos , Informática em Enfermagem/organização & administraçãoAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Antibacterianos/análise , Antibacterianos , Diarreia/complicações , Diarreia/diagnóstico , Diarreia/tratamento farmacológico , Doença Medicamentosa , Antibacterianos/farmacologia , Pesquisas sobre Atenção à Saúde/estatística & dados numéricos , Administração dos Cuidados ao Paciente/estatística & dados numéricosRESUMO
Antecedentes: Los traumatismos penetrantes de tórax (TPT) constituyen una patología de creciente frecuencia, pudiendo asociarse a lesiones de estructuras vitales. Objetivo: Analizar los procedimientos diagnósticos y terapéuticos empleados en su manejo. Diseño: Estudio retrospectivo. Población: 142 pacientes con TPT desde junio de 1997 a marzo de 1999. Métodos: Evaluación y manejo inicial según normas ATLS. Resultados: El avenamiento pleural fue el primer gesto terapéutico, siendo suficiente en la mayoría de los casos. A 14 pacientes se les efectuó toracotomía amplia como tratamiento inicial o complementario, mientras 4 pacientes fueron sometidos a videotoracoscopía (VTC) como tratamiento secundario antes de las 72 horas. En 8 pacientes adoptamos una conducta selectiva no operatoria, a través de controles clínicos y radiológicos. La estadía hospitalaria promedio fue de 6 días. La complicación más frecuente fue el hemotórax residual mínimo. Conclusiones: El diagnóstico y tratamiento de los TPT debe ser precoz, siendo el avenamiento pleural el primer gesto terapéutico. Las conductas no invasivas son adecuadas para injurias mínimas, bajo estricto control clínico y radiológico. Se recomienda el uso del ultrasonido y la TAC para valorar complicaciones y lesiones asociadas. Para resolver colecciones residuales proponemos la videotoracoscopía (VTC) y la toracotomía posterior respetando el Serrato mayor
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Traumatismos Abdominais/complicações , Traumatismos Abdominais/etiologia , Administração dos Cuidados ao Paciente/estatística & dados numéricos , Estudos Retrospectivos , Traumatismos Torácicos/complicações , Traumatismos Torácicos/diagnóstico , Traumatismos Torácicos/epidemiologia , Ferimentos Penetrantes/etiologia , Derrame Pericárdico/cirurgia , Derrame Pericárdico/etiologia , Drenagem/normas , Derrame Pleural/etiologia , Derrame Pleural/cirurgia , Toracoscopia/normas , Toracotomia/normasRESUMO
En el marco de la calidad de atención, este artículo enfatiza la necesidad de revisar las prioridades en la atención de los pacientes ajustándolas a sus necesidades. La aplicación de un programa de Gerenciamiento de Casos (case management) permitiría a los enfermeros habilitar nuevas modalidades de atención y aprovechar mejor los recursos existentes