Tópicos em saúde, ambiente e trabalho: um olhar ampliado / Topics in health, environment and work: an expanded look

Padrões de saúde e qualidade de vida das populações são estabelecidos por redes complexas de relações entre produção e ambiente”. A obra tem como objetivo explorar e descrever as condições de trabalho distintas, afetando a gênese e a permanência dos problemas de saúde gerados entre os trabalhadores do estado da Bahia e seus familiares. É uma apresentação de realidades diversas que permitem observar a diversidade do mundo que nos cerca (envolvendo a produção e o ambiente) e seus impactos na saúde...

Aerossois de queimadas e doencas respiratorias em criancas, Manaus, Brasil / Aerosols from biomass burning and respiratory diseases in children, Manaus, Northern Brazil

OBJETIVO: Analisar a relação entre a exposição ao material particulado fino emitido em queimadas e as internações hospitalares por doenças respiratórias em crianças. MÉTODOS: Estudo descritivo com delineamento ecológico de séries temporais realizado em Manaus de 2002 a 2009. Os dados de internações hospitalares foram obtidos a partir do banco de dados do Sistema Único de Saúde. Os níveis de PM2.5 foram estimados por sensoriamento remoto a partir da espessura ótica de aerossóis no comprimento de onda de 550 nm. Foram utilizadas a correlação de Pearson e a regressão linear múltipla entre as variáveis com intervalo de 95% de confiança. RESULTADOS: A região de Manaus apresentou baixas concentrações de PM2.5, quando comparada com a porção sul da região Amazônica. Os meses de agosto a novembro (período seco) apresentaram os maiores níveis médios de PM2.5 (de 18 a 23 µg/m³) e os maiores números de focos de queimadas detectados. A média do PM2.5 para a estação chuvosa foi de 12 µg/m³, 66% menor que a média da estação seca, 20,6 µg/m³. As maiores taxas de internações ocorreram durante a estação chuvosa, e o mês de abril teve a maior taxa, com 2,51/1.000 crianças. Foi observada associação positiva significativa entre as internações e a umidade relativa (R = 0,126; p = 0,005), enquanto a associação entre internações com PM2.5 mostrou-se negativa e estatisticamente significativa (R = - 0,168; p = 0,003). O R² do modelo final (Internações = 2,19*Umidade - 1,60*PM2.5 - 0,23*Precipitação) explicou em 84% as internações por doenças respiratórias em ...

OBJECTIVE To investigate the effects of fine particulate matter emitted through biomass burning on hospitalizations for respiratory diseases in children living in Manaus, Northern Brazil. METHODS Descriptive study with ecologic time series design carried out in Manaus from 2002 to 2009. Hospital admission data were obtained from the Unified Health System database. PM2.5 levels were estimated using aerosol remote sensing through the measurement of aerosol optical depth at a wavelength of 550 nm. Statistical methods were used in the data analysis, with Pearson correlation and multiple linear regression between variables, with a 95% confidence interval. RESULTS The region of Manaus showed low PM2.5 concentrations when compared to the Southern Amazonian region. Between August and November (dry period in the region), was when the highest mean levels of PM2.5, estimated between 18 to 23 µg/m3, and the largest number of fires were observed. For the rainy season, an average of 12 µg/m3, 66% lower than the dry season measurements (20.6 µg/m3) was observed. The highest rates of hospitalization were observed during the rainy season and April was the month with the highest levels at 2.51/1,000 children. A positive association between hospital admissions and relative humidity (R = 0.126; p-value = 0.005) was observed, while the association between admissions and PM2.5 was negative and statistically significant (R = -0.168; p-value = 0.003). The R 2 of the final model (Hospitalizations = 2.19*Humidity - 1.60*PM2.5 - 0.23*Precipitation) explained 84% of hospitalizations due to respiratory disease in children living in Manaus, considering the independent variables statistically significant (humidity, PM2.5, and precipitation). CONCLUSIONS Hospital admissions for respiratory diseases in children in Manaus, were more related to weather conditions and in ...

Evaluación de bioaerosoles en ambientes de centros de salud de la ciudad de Valencia, Venezuela / Evaluation of bioaerosoles in health center environments in the city of Valencia, Venezuela

Los establecimientos de atención en salud son entornos donde se congregan pacientes que en menor o mayor grado presentan compromisos inmunológicos. En este contexto, el ambiente hospitalario resulta un espacio donde podrían adquirir infecciones nosocomiales con el consiguiente deterioro del cuadro clínico preexistente. En el presente estudio se realizaron evaluaciones en ambientes hospitalarios de centros de salud ubicados en la ciudad de Valencia, Venezuela, tomando en cuenta áreas críticas como quirófanos. Para la captación de las muestras se tomó en cuenta las metodologías establecidas en las Normas Técnicas Españolas. La captación del aire sobre los medios de cultivo Nutritivoy Sabouraud se incubaron a 37°C de 24-72 horas, para determinar UFC/m3 de aire. Conjuntamente se midió la temperatura y humedad relativa. La identificación microbiológica se realizó utilizando galerias bioquímicas automatizadas (API). De los 6 centros hospitalarios evaluados, 5 quirófanos presentaron más de 10 UFC/m3 de aerobios mesófilos y más de 20 UFC/m3 de población fúngica, cuyo rango debería ser menor a 10UFC/m3. Los microorganismos identificados con mayor frecuencia fueron: Staphylococcus spp, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus spp., Acinetobacter lowfii, Aspergillus nidulans, A. terreus y Geotrichum candidum. Las medidas de temperatura fueron mayores a 20°C y la humedad relativa mayor a 45%, siendo el rango establecido por la NTP 409 para la temperatura entre 15-18°C, y 50-70% en cuanto a la humedad relativa. Se infiere que existe poco compromiso en aplicar las medidas correctas para cumplir a cabalidad con las normas de manipulación de pacientes en áreas críticas, lo que propicia un entorno favorable para el desarrollo microbiano, además de factores como temperatura, humedad relativa, sistemas de climatización, que no cumplen con lo indicado según las normas técnicas Internacionales

Health center facilities are areas where patients who have a greater or lesser degree of immunological compromise congregate. In this context, the hospital environment is a space where nosocomial diseases could be acquired causing deterioration of the preexistent clinical condition. This study carried out evaluations in hospital environments at health centers in the city of Valencia, Venezuela, taking into account critical areas such as operating theatres. For sample collection, methodologies established by the Spanish Technical Standards were taken into account. The air samples taken over Nutritivo and Sabouraud cultivation media were incubated at 37°C for 24-72 hours, to determine the UFC/m3 for the air. Following a 24-hour incubation at 37°C, the bacterial charges (UFC/m3) were determined. Additionally, temperature and relative humidity were measured. Taxonomical identification was achieved through a computerized biochemical test (API galleries). Five out of the six health centers evidenced more than 10UFC/m3 and 20 UFC/m3 for the bacterial and fungal charges, respectively. These values are higher than those allowed by official legislation. The most frequently detected microorganisms were Staphylococcus spp, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus spp., Acinetobacter lowfii, Aspergillus nidulans, A. terreus and Geotrichum candidum. The temperature and relative humidity were always higher than 20°C and 45%, whereas ranges established by the NTP 409 norm are 15-18ºC and 50-70%, respectively. It seems there is little commitment to applying correct measures to comply fully with standards for patient handling in critical areas, favoring an environment conducive to microbial development, as well as factors such as temperature, relative humidity and air conditioning systems, which do not comply with what is indicated in international technical standards

Avaliação do efeito da clorexidina 0.12 por cento na redução de bactérias viáveis em aerossóis gerados em procedimento de profilaxia / Efficacy evaluation of the 0.12 percent chlorhexidine in reducing microorganisms from aerosol generated by dental prophylaxis

OBJETIVO: avaliar, in vivo, a contaminação gerada por aerossol, pelo uso de peça de mão de baixa rotação durante profilaxia dentária. METODOLOGIA: foi utilizado um grupo de 15 participantes e o estudo foi dividido em duas fases. Em ambas as fases realizou-se profilaxia com pedra-pomes dos quadrantes superiores durante 2 minutos. Na segunda fase, 10 minutos antes do procedimento, os participantes realizaram bochecho com clorexidina 0,12 por cento durante um minuto. Amostras dos microrganismos foram coletadas em placas de ágar sangue, posicionadas uma na face do profissional e da auxiliar e outra a 30cm da boca do paciente. Após, as placas foram incubadas por 48 horas a 37ºC. A análise foi baseada no número de unidades formadoras de colônias (UFC). RESULTADOS: utilizando o teste t para amostras emparelhadas, os autores encontraram que o bochecho prévio à profilaxia, com clorexidina 0,12 por cento, reduziu significantemente a quantidade média de UFC nas três posições estudadas (p<0,001). CONCLUSÃO: os dados do presente estudo mostram que o uso de clorexidina 0,12 por cento reduz consideravelmente o número de microrganismos gerados durante profilaxia com baixa rotação.

Dispersão de bioaerossóis por aeradores em uma estação de tratamento de esgoto sanitário / Bioaerosols dispersion from aerators of a sanitary sewage treatment station

O objetivo desse trabalho foi investigar o alcance de bioaerossóis emitidos por aeradores da Estaçãdo de Tratamento de Esgoto Sanitário de Araraquara, Brasil, utilizando coliformes totais como microrganismos indicadores. A concentração de coliformes viáveis no ar foi determinada a partir de várias distâncias dos aeradores, utilizando-se impactador de ar de um estágio em Chromocult Coliform Agar (MERCK), tendo como padrão referencial a contagem obtida em outros pontos da cidade. Parâmetros meteorológicos foram determinados simultaneamente com a amostragem bacteriológica. ANOVA foi utilizada para avaliação estatística dos resultados. A concentração de coliformes totais mostrou diferença significativa em distâncias de até 100 m dos aeradores em relação ao padrão referencial. Os fatores meteorológicos não influenciaram na preservação desses microrganismos a partir de 100 m das fontes emissoras. A dispersão de bioaerossóis pelos aeradores da Estação de Tratamento de Esgoto Sanitário de Araraquara não é fonte de contaminação para áreas que circundam essa estação