Causas de internación en sector de Alto Riesgo en el Hospital Materno Neonatal "Eloisa Torrent de Vidal" en el período Enero a Junio del año 2019 / Causes of hospitalization in the High Risk sector at the "Eloisa Torrent de Vidal" Maternal and Neonatal Hospital in the period January to June 2019

Denominamos embarazo de "alto riesgo" a la gestación en la cual el pronóstico materno y/o fetal es potencialmentesubóptimo en comparación a un embarazo de bajo riesgo. Se estima que el 20% de los embarazos se correspondecon esta denominación y son responsables del 80% de los resultados perinatales adversos.Los objetivos del estudio fueron, conocer los motivos de internación de las embarazadas en el sector de Alto Riesgo, conocer la frecuencia de las patologías obstétricas y no obstétricas que llevan a la internación en alto riesgo, y analizarla asociación de patologías al ingreso. Estudio descriptivo, transversal. Se realizó la revisión de los registros de ingresos enla guardia del Servicio de Tocoginecología en el periodo de enero a junio del año 2019,se identificaron aquellaspacientes que fueron internadas en el sector de alto riesgo y el diagnóstico que la motivó.Los datos recabados fueron volcados en una planilla de Excel, a partir de la cual fueron representados mediantegráficos con sus respectivos porcentajes.El total de internaciones fue de 623 y las patologías más frecuentes fueron: en primer lugar,la amenaza de partoprematuro con 24,5%, seguida de aborto con 14%, síndromes hipertensivos con 13,2%, diabetes (DBT) y riesgo de saludfetal con 9,1%. Durante los seis meses del estudio podemos afirmar que la causa más frecuentemente asociada a internación en el alto riesgo fue la prematurez. El segundo motivo más prevalente fue Aborto. El Síndromehipertensivo se halla en el tercer lugar en frecuencia semestral. En cuarto lugar se encuentran Diabetes y Riesgo de salud fetal, los cuales obtuvieron el mismo porcentaje semestral

Ameaça de aborto: conduta baseada em evidências / Threatened miscarriage: conduct based on evidences

A ameaça de aborto é definida como sangramento vaginal, geralmente indolor, que ocorre na primeira metade da gravidez com concepto vivo sem dilatação cervical. Muitas intervenções são utilizadas para a ameaça de aborto espontâneo. Quando uma causa específica é identificada, o tratamento direcionado pode reduzir taxas de abortamento. No entanto, na maioria dos casos, a fisiopatologia permanece desconhecida. Intervenções inespecíficas como repouso no leito e ausência de relações sexuais, apesar de comumente aconselhadas pelos médicos, não têm comprovação de benefício. A didrogesterona, um derivado progestínico, parece reduzir o risco de abortamento. Esta revisão mostra a qualidade das evidências científicas e o grau de recomendação das várias condutas para o tratamento da ameaça de aborto, concluindo que ainda é necessário realizar outros ensaios clínicos maiores, placebo-controlados e randomizados sobre o tratamento da ameaça de aborto para definir a eficácia da maioria das intervenções

Threatened miscarriage is defined as a vaginal bleeding, usually painless, which occurs in the first half of viable pregnancy without cervical dilatation. Many interventions are used for threatened and recurrent miscarriage. When a specific cause is identified, directed treatment may reduce miscarriage rates. However, in the majority of cases, the pathophysiology remains unknown. Unspecific interventions, as bed rest and avoidance of sexual intercourse, though commonly advised, are of no proven benefit. Dydrogesterone, a progesterone derivative, may further reduce miscarriage rates. This review shows the scientific evidence and classification quality of several interventions for the treatment of threatened miscarriage. Larger, randomized and controlled trials on the treatment of threatened miscarriage are needed to support the majority of the interventions