RESUMO
Se presenta el caso de anafilaxia a lidocaína en una paciente sometida a analgesia epidural para trabajo de parto, la cual desarrolló inmediatamente después de la aplicación de una dosis de prueba de lidocaína (PISA). La anafilaxia al anestésico local se comprobó mediante la determinación del factor inhibidor de leucocitos y del porcentaje de degranulación de basófilos
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Trabalho de Parto/efeitos dos fármacos , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/administração & dosagem , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/uso terapêutico , Anafilaxia/cirurgia , Anafilaxia/complicações , Anestesia Epidural/efeitos adversos , Lidocaína/administração & dosagem , Lidocaína/efeitos adversos , Hidrocortisona/administração & dosagem , Efedrina/administração & dosagemRESUMO
É apresentada uma atualizaçäo sobre choque anafilactóide em anestesia e cirurgia, mostrando-se que, embora seja um quadro imprevisto e grave que pode ocorrer em qualquer paciente, seu tratamento é eficaz, desde que iniciado prontamente e o médico esteja familiarizado com todas as características desta síndrome. Os recursos e os medicamentos säo conhecidos há bastante tempo e mesmo seu distúrbio mais grave, o colapso cardiovascular, responde às manobras clássicas de ressuscitaçäo (massagem cardíaca externa, respiraçäo controlada). A monitorizaçäo cuidadosa do enfermo, uma boa observaçäo pré-operatória e a disponibilidade de recursos de emergência (material de reanimaçäo, adrenalina, aminofilina, dopamina, etc.), associados a um atendimento rápido, iräo praticamente garantir a sobrevida de quase 100% doa atingidos por um choque anafilactóide