Consideraçöes sobre a percepçäo da doença e da morte na criança: a propósito de um caso clínico / A study about the perception of disease and death in children: case report

Neste estudo enfocamos a percepçäo da doença e da morte na criança, trazendo um exemplo clínico de um paciente terminal portador de Anemia Aplástica. Foi feita uma revisäo teórica sobre os seguintes temas: Aplasia de Medula e aspectos psicológicos referentes à percepçäo da doença e da morte em pacientes terminais. Foram utilizados como material: prontuário do paciente, seus desenhos, colagens e verbalizaçöes a respeito dos mesmos. Os desenhos da criança foram compreendidos como vias de expressäo de suas ansiedades, aspiraçöes e percepçäo de sua condiçäo. Fez-se uma analogia entre a configuraçäo básica do desenho desse paciente e a visäo microscópica da medula de portadores de aplasia, tentando demonstrar a percepçäo inconsciente da criança sobre os processo internos de seu corpo. Finalmente foram comentadas as reaçöes da própria equipe de trabalho a respeito da doença e da morte do paciente, demonstrando que os profissionais de saúde também passam por estágios de: negaçäo, revolta, negociaçäo, depressäo e aceitaçäo - em seu trabalho clínico. Destacamos a importância da integraçäo da equipe multiprofissional no estudo, discussäo de casos e questionamento das ansiedades mobilizadas por pacientes, para um melhor preparo frente à doença grave e a morte

La dinámica familiar, las alteraciones emocionales y el cociente intelectual de los niños con anemia aplástica / Familiar characteristics, emotional disturbances and intelectual quatient in children with aplastic anemia

Se diseñó un estudio comparativo entre niños con anemia aplástica y pacientes con otro tipo de padecimiento, encamados en el hospital. En el estudioo, fue posible observar, que los niños con anemia aplástica procedian de zonas rurales a diferencia de los niños controles que procedian de zonas urbanas marginales. Los resultados en las pruebas señalaron la presencia de un daño y/o disfunción cerebral en los niños con anemia aplástica, además de un cociente intelectual menor en la prueba de Weschler en relación al grupo testigo. Fue posible observar una menor sintomatología de tipo psicológico antes del padecimiento, así como una mejor autoimagen del niño con anemia aplástica en relación al grupo testigo. Sin embargo, no es posible decir si las alteraciones neurológicas observadas en el grupo con anemia aplástica, se presentaron antes o después del padecimiento y si las diferencias en el cociente intelectual entre los grupos son el resultado de las diferencias entre los ambientes socioeconómicos a los que pertenecen cada grupo