Idiopathic right atrial aneurysm.

We are describing a rare report of right atrial (RA) aneurysm without any structural heart disease. We are also describing the MRI features of this anomaly. This is first kind of case report in world literature where only isolated RA aneurysm was found without any other structural heart disease.

Aneurismectomia de ventrículo esquerdo com o coração batendo ininterruptamente: resultados imediatos / Left ventricular aneurysmectomy with continuous beating heart: early results

OBJETIVO: O índice médio de mortalidade operatória na aneurismectomia de ventrículo esquerdo é de 15 por cento. Formas de proteção miocárdica especificamente para este procedimento têm sido pouco discutidas. Este trabalho tem por finalidade a avaliação dos resultados imediatos do tratamento cirúrgico do aneurisma da parede anterior de ventrículo esquerdo, sob circulação extracorpórea, com o coração batendo ininterruptamente. MÉTODO: Análise retrospectiva de 34 prontuários de pacientes submetidos a aneurismectomia anterior, associada ou não à revascularização do miocárdio, no período de janeiro de 1997 a maio de 2005. Foram avaliados 20 doentes do sexo masculino e 14 do sexo feminino, com média de idade de 52 anos (28 a 76 anos). Todos os pacientes foram operados sob circulação extracorpórea em normotermia, sem pinçamento aórtico, mantendo-se o coração batendo o tempo todo. Foram analisados: mortalidade perioperatória, complicações tromboembólicas, tempo de circulação extracorpórea, tempo de assistência ventilatória invasiva e permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). RESULTADOS: Não houve mortalidade perioperatória. Não observamos complicações tromboembólicas. O tempo de circulação extracorpórea foi, em média, de 85min (25-150min). O tempo de assistência ventilatória invasiva foi, em média, de 18h (8-96h) e de permanência na UTI, 3,1 dias (2- 14 dias). CONCLUSAO: A manutenção dos batimentos cardíacos pela tática de não pinçamento aórtico para proteção miocárdica constitui-se num método eficiente e seguro para aneurismectomia de parede anterior de ventrículo esquerdo.

Incidentally Found, Growing Congenital Aneurysm of the Left Atrium

A left atrial aneurysm is a very rare cardiac anomaly that usually develops in the left atrial appendage. It usually develops congenitally, and has a risk of life-threatening complications. Here, we report a case of a growing aneurysm of the left atrium that was incidentally found in a 42-yr-old woman. Eighteen years prior, an abnormal cardiomegaly was found on a chest radiography for a pre-operative study. The chest radiography at this time demonstrated a more prominent cardiomegaly than the previous radiography findings. The left atrial aneurysm was diagnosed by echocardiography and cardiac catheterization. Although asymptomatic, she underwent a successful surgical excision to allay the possibilities of rupture, arrhythmia, heart failure, or thromboembolism. The surgical findings demonstrated an 8 x 15 cm sized saccular aneurysm at the left atrial appendage, and the pathologic findings showed three myocardial layers. The patient has been asymptomatic during the 15 months of follow-up. In conclusion, a congenital left atrial aneurysm can grow with time, even in asymptomatic cases, and an aneurysmectomy is a curative treatment, which can eliminate the potential complications.

Aneurisma subvalvular mitral de probable etiología chagásica / Subvalvular aneurysm of chagasic etiology

Se informa el caso de una mujer de 45 años de edad proveniente de una zona rural del Distrito Federal, portadora de aneurisma subvalvular mitral de probable origen chagásico, en quien la manifestación clínica predominante fue la presencia de arritmias ventriculares refractarias al tratamiento médico. El diagnóstico se realizó mediante comprobación serológica, ecocardiografía, cineventriculografía y biopsia endocárdica. El tratamiento fue la resección quirúrgica del aneurisma con evolución postoperatoria exitosa

Aneurismas del septum membranoso interventricular / Aneurysms of the membranous septum

Se reportan ocho autopsias de adultos (F/M: 6/2 con aneurismas del septum membranoso, uno de los cuales se complicó con perforación sin consecuencia hemodinámica importante. Ninguno fue diagnósticado en vida ni presentaron malformaciones cardíacas. Uno solo se asoció a Síndrome de Down

Aneurisma de valva mitral associado a insuficiência mitral, em ausência de insuficiência aórtica / Mitral valve aneurysm associated with mitral insufficiency in absence of aortic insufficiency

Dois pacientes com 31 anos de idade, internados por insuficiência cardíaca (classe funcional III), um com episódio de endocardite infecciosa na valva mitral há oito meses, outro com antecedentes de doença reumática, apresentaram insuficiência mitral importante, que motivou troca da valva mitral. Os achados operatórios incluíram a presença de aneurisma da valva mitral acometendo cúspide posterior em um e ambas no outro paciente. O estudo anótomopatológico identificou prolapso da valva mitral e sinais de endocardite prévia no primeiro e lesäo reumática no segundo caso

Correlaciones histológicas entre aneurismas ventriculares izquémicos y chagasicos relación con la fisiopatología / Histologic patterns of ventricular aneurysms due to ischemic or chagasic heart disease

La histología comparativa de los aneurismas ventriculares de la Cardiopatía Isquémica y la Cardiopatía Chagásica Crónica reviste importancia no sólo desde el punto de vista del diagnóstico diferencial entre ambas, sino también por la presencia de algunos elementos vinculados seguramente con un sector común de la fisiopatología de los aneurismas de ventrículo. Una diferente puesta en marcha de los mecanismos de cicatrización conectiva jugaría, a nuestro parecer, un papel de importancia en la diferente incidencia de aneurisma de ventrículo que ostentan ambas entidades. A pesar de las diferencias etiológicas entre la Cardiopatía Isquémica y la Cardiopatía Chagásica Crónica, la fisiopatología temprana tiene valor comparativo en ambas entidades y algunos de los hallazgos histológicos corroborarían esta hipótesis. Presentamos el estudio histológico de 8 enfermos con aneurismas ventriculares del ventrículares izquierdo, 5 de origen chagásico y 3 de origen isquémico