Assuntos
Humanos , Gravidez , Feminino , Anestésicos/efeitos adversos , Circulação Placentária , Feto/efeitos dos fármacos , Feto/fisiologia , Placenta/fisiologia , Gravidez/efeitos dos fármacos , Gravidez/metabolismo , Antipsicóticos/farmacocinética , Anestésicos Locais/farmacocinética , Anestésicos Inalatórios/farmacocinética , Antagonistas de Entorpecentes/farmacocinética , Anticonvulsivantes/farmacocinética , Benzodiazepinas/farmacocinética , Bupivacaína/farmacocinética , Bloqueadores dos Canais de Cálcio/farmacocinética , Epinefrina/farmacocinética , Antagonistas dos Receptores H2 da Histamina/farmacocinética , Ketamina/farmacocinética , Lidocaína/farmacocinética , Meperidina/farmacocinética , Metoclopramida/farmacocinética , Fármacos Neuromusculares não Despolarizantes/farmacocinética , Procaína/farmacocinética , Progesterona/farmacocinética , Propofol/farmacocinética , Tiopental/farmacocinéticaAssuntos
Humanos , Analgésicos Opioides/farmacologia , Antagonistas de Entorpecentes/farmacocinética , Antagonistas de Entorpecentes/metabolismo , Fentanila/metabolismo , Fentanila/farmacocinética , Derivados da Morfina/metabolismo , Derivados da Morfina/farmacocinética , Analgesia , Analgésicos Opioides/uso terapêutico , Aplicação de Novas Drogas em TesteRESUMO
La realización de la anestesia en obstetricia se diferencia de otras, fundamentalmente porque son dos los seres humanos que están a nuestro cuidado, unidos a través de la placenta. La adecuada elección de las drogas debe basarse en la fisiología de la embarazada, de la placenta y del feto. La presente revisión considera estos tópicos conjuntamente con los factores fisiopatológicos que alteran la farmacocinética de los fármacos utilizados en este período. Combinando ambos conceptos, la fisiología y la farmacocinética alteradas, nos permite inferir el uso racional de medicamentos en el binomio madre-feto, ya sea durante el trabajo de parto, el parto en sí, y en las intervenciones no obstétricas y obstétricas. Los grupos de drogas consideradas son dos : drogas anestésicas y perianestésicas. En el primer grupo se menciona los agentes inductores, ansiolíticos, neurolépticos, morfinosímiles, relajantes musculares periféricos, agentes inhalatorios y anestésicos locales. En el segundo grupo se ha tratado bloqueantes H2, bloqueantes colinérgicos, hipertensores, ocitócicos y depresores del miometrio.