Amiodarone hydrochloride: enhancement of solubility and dissolution rate by solid dispersion technique

abstract Amiodarone HCl is an antiarrhythmic agent, which has low aqueous solubility and presents absorption problems. This study aimed to develop inclusion complexes containing hydrophilic carriers PEG 1500, 4000 and 6000 by fusion and kneading methods in order to evaluate the increase in solubility and dissolution rate of amiodarone HCl. The solid dispersion and physical mixtures were characterized by X-ray diffraction, FT-IR spectra, water solubility and dissolution profiles. Both methods and carriers increased the solubility of drug, however PEG 6000 enhanced the drug solubility in solid dispersion better than other carriers. Different media were evaluated for the solubility study, including distilled water, acid buffer pH 1.2, acetate buffer pH 4.5 and phosphate buffer pH 6.8 at 37 ºC. Based on the evaluation of the results obtained in the study phase solubility carriers PEG 4000 and PEG 6000 were selected for the preparation of the physical mixture and solid dispersion. All formulations were prepared at drug-carrier ratios of 1:1 to 1:10(w/w). The results of in vitro release studies indicated that the solid dispersion technique by fusion method in proportion of 1:10 (w/w) increased significantly the dissolution rate of the drug. X-ray diffraction studies showed reduced drug crystallinity in the solid dispersions. FT-IR demonstrated interactions between the drug and polymers.

resumo Cloridrato de amiodarona é um agente antiarrítmico que possui baixa solubilidade aquosa e apresenta problemas de absorção. Este estudo teve como objetivo desenvolver complexos de inclusão contendo carreadores hidrofílicos PEG 1500, 4000 e 6000 através dos métodos de fusão e amassamento para avaliar o aumento da solubilidade e taxa de dissolução do cloridrato de amiodarona. As dispersões sólidas e misturas físicas foram caracterizadas por difração de raios-X, espectroscopia no infravermelho com transformada de Fourier, solubilidade em água e perfis de dissolução. Ambos os métodos e carreadores aumentaram a solubilidade do fármaco, no entanto o PEG 6000 aumentou a solubilidade do fármaco na dispersão sólida mais que os outros carreadores. Diferentes meios foram avaliados para o estudo de solubilidade, incluindo água destilada, tampão ácido pH 1,2, tampão acetato pH 4,5 e tampão fosfato pH 6,8. Com base na avaliação dos resultados obtidos no estudo de solubilidade de fases, os carreadores PEG 4000 e PEG 6000 foram selecionados para a preparação das misturas físicas e dispersões sólidas. Todas as formulações foram preparadas nas razões fármaco-carreador de 1:1 a 1:10 (p/p). Os resultados de liberação in vitro que a técnica de dispersão sólida pelo método de fusão na proporção 1:10 (p/p) aumentou significativamente a taxa de dissolução do fármaco. Estudos de difração de raios-X mostraram redução da cristalinidade do fármaco na dispersão sólida. Análise por espectroscopia no infravermelho mostrou interações entre o fármaco e o carreador.

Amiodarona en alta dosis de carga oral única: parámetros farmacocinéticos en pacientes sometidos a cirugía coronaria / High loading dose of amiodarone: pharmacokinetics in patients undergoing coronary

Antecedentes: Amiodarona (A) es la droga antiarrítmica más utilizada en la actualidad. No obstante, algunos aspectos de su compleja farmacología son todavía poco conocidos en ciertos grupos de pacientes. Objetivo: Estudiar los parámetros farmacocinéticos de A después de una alta dosis de carga oral en pacientes (P) sometidos a cirugía coronaria. Métodos: Cuarenta y tres P sometidos a cirugía coronaria recibieron una dosis oral de 30 mg/kg en dosis fraccionada como tratamiento profiláctico de arritmias en el post operatorio. Las concentraciones sanguíneas de la droga fueron medidas a tiempos sucesivos, por HPLC, hasta las 96 h de su administración. En base a la curva obtenida de concentración sanguínea vs tiempo, los parámetros farmacocinéticos fueron calculados mediante un programa computacional independiente del modelo compartimental. Resultados: La concentración sanguínea de A alcanzó un valor máximo de 2,3 +/- 1,5µg/ml a las 10 h de la administración de la droga. Posteriormente, se observó un descenso gradual con un valor de 0,4 +/- 0,1 µg/ml a las 96h de administración. Los parámetros farmacocinéticos obtenidos fueron: Vida media 29,1 +/- 11,3h; Area bajo la curva 0’96 63,6 +/- 22,3 (µg/ml)h; Clearance total 6,1 +/- 2,2 ml/min/kg; Volumen de distribución 15,6 +/- 5,4 L/kg. Conclusiones: La farmacocinética de A presenta diferencias con lo encontrado en estudios de dosis única en otros grupos de pacientes. El presente trabajo puede servir para esquemas de dosificación menos empíricos de A.

Background: Amiodarone is currently the most commonly used antiarrhythmic drug. However, some aspects of its complex pharmacokinetics in particular groups of patients are not well known. Aim: to study the pharmacokinetics of amiodarone after a high loading oral dose in patients undergoing coronary revascularization surgery. Methods: Forty three patients operated on for coronary artery disease received oral dose amiodarone, 30mg/Kg, in a fractioned dose as a prophylactic antiarrhythmic medication following surgery. Blood amiodarone concentration was measured at successive intervals for 96 hr. A software based on a non compartmental model was used to determine pharmacokinetic parameters. Results: Maximal blood concentration of amiodarone was 2.3 +/-1.5µg/ml 10hr after drug administration. A subsequent gradual decrease of amiodarone blood level was observed, down to 0.4 +/- 0.1µg/ml at 96hr post drug administration. The half-life time was 29.1 +/- 11.3hr. The area under de 0 to 96hr curve was 63.6 +/- 22.3µg/ml.Total clearance was 6.1 +/- 2.2 ml/min/kg. The distribution volume was 15.6 +/- 5,4 L/kg. Conclusion: Pharmacokinetics of amiodarone differs from that obtained following a single dose in other groups of patients. The data provided may be used to determine more objective amiodarone dosing schemes.

In vivo targeting of ERGpotassiumchannels inmice and dogs by a positron-emitting analogue of fluoroclofilium

The antiarrhythmic clofilium is an efficient blocker of hERG1 potassium channels that are strongly expressed in the heart. Therefore, derivatives of clofilium that emit positrons might be useful tools for monitoring hERG1 channels in vivo. Fluoroclofilium (F-clofilium) was synthesized and its channel-blocking properties were determined for hERG1 and hEAG1 channels expressed in HEK 293 cells and in Xenopus oocytes. When applied extracellularly in the whole-cell patch-clamp configuration, F-cloflium exhibited a slower onset of block when compared with clofilium, presumably owing to its lower membrane permeability. When applied in the inside-out configuration at the intracellular membrane side, it blocked hEAG1 channels almost as efficiently as clofilium (IC50 1.37 nM and 0.83 nM, respectively). Similar results were obtained for hERG1, showing Fclofilium is a potent hERG1 and hEAG1 channel blocker once it has reached the intracellularly accessible target site at the channel. Using the 18Flabeled analog we studied the in vivo binding and distribution of F-clofilium in mice and a dog. Greatest activity was found in kidneys and bones. A small but significant enrichment of activity in the dog myocardium known for its expression of cERG1 channels allowed to depict the myocardium of a living dog by PET. Thus, F-clofilium is a useful tool for imaging hERG channels in living organisms.

Amiodarona intravenosa / Acute intravenous amiodarone administration

En México se utiliza ampliamente la presentación intravenosa de la amiodarona, y aunque de la misma sustancia que la que se administra por vía oral, su fórmula galénica, así como los efectos de plasticidad celular que esta sustancia tiene sobre el miocardio cuando se administra crónicamente, hacen que estas dos formas de administración se comporten como si se tratara de dos antiarrítmicos diferentes con nombre igual. Se presenta una breve revisión sobre la farmacodinamia de esta sustancia, uno de los antiarrítmicos más indicados en nuestro país

Efeito da hiperlipidemia experimental na farmacocinetica da procainamida e acecainida / Effect of experimental hyperlipidemia on the pharmacokinetics of procainamide and acecainide

O objetivo da experiencia foi determinar o efeito da hiperlipidemia experimental na farmacocinetica da procainamida (PA) e N-acetilprocainamida (NAPA), cujo nome oficial e acecainida. A experiencia foi realizada em um periodo de dois meses em 20 coelhos, machos, divididos aleatoriamente em dois grupos: controle e experimental (deixado em dieta rica em gorduras). Depois dos dois meses foram realizadas determinacoes farmacocineticas em todos os animais. Apos administracao estomacal (por sonda) de procainamida em dose de 40 mg/kg, foi coletado sangue para as determinacoes, durante um periodo de 12 horas. Para calculos, foi tomado o modelo de dois compartimentos para administracao extravascular. Foi observada diminuicao da concentracao da PA e NAPA no sangue, diminuicao do volume de distribuicao e aumento da depuracao total. A presente experiencia demonstrou o efeito da hiperlipidemia experimental na farmacocinetica de PA e NAPA, seguido de aumento da velocidade de eliminacao do farmaco do organismo

Selección y combinación de antiarrítmicos / Choosing the proper anti-arrhytmic therapy

Se presentan los criterios que a nuestro juicio con las claves para la selección de un antiarrítmico dentro de los que se consideran el substrato de la arritmia, el factor disparador, los factores moduladores como puntos centrales. Al mismo tiempo se mencionan en forma general los sitios donde actúan los medicamentos antiarrítmicos, sus efectos generales, las posibilidades de falla y finalmente las bases para la combinación de estos fármacos