Efeitos do ativador aberto elástico de Klammt no tratamento da má-oclusão de Classe II, divisão 1 / Effects of the Klammt's elastic open activator in the Class II division 1 malocclusion treatment

Objetivo: o objetivo deste trabalho foi avaliar as alteraçõescefalométricas dentárias e esqueléticas provenientes da utilização doativador aberto elástico de Klammt no tratamento da má-oclusão deClasse II, divisão 1. Material e métodos: a amostra foi constituída de 22pacientes que apresentavam má-oclusão de Classe II, divisão 1, comidade média inicial de 9,71 anos (D.p. = 1,39), os quais foram tratadoscom ativador aberto elástico de Klammt por um período médio de 1,58anos (D.p. = 0,74). As telerradiografias em norma lateral foram realizadaspara cada paciente no início e no final do tratamento. As variáveiscefalométricas foram avaliadas pelo teste t dependente nos estágiosinicial e final do tratamento com significância estatística de p < 0,05.Resultados: houve aumento no comprimento da mandíbula durante afase de tratamento. Os incisivos superiores sofreram uma inclinaçãopara lingual e retrusão em relação à sua base óssea, enquanto que osincisivos inferiores apresentaram inclinação para vestibular e protrusão.Conclusão: houve uma melhora significante da relação maxilomandibularproveniente das alterações esqueléticas e dentárias, consequentes dotratamento com o aparelho aberto elástico de Klammt, somadas aocrescimento normal dos indivíduos.

Objective: the aim of this study was to evaluate thedental and skeletal cephalometric changes produced by the use ofKlammt's elastic open activator in the treatment of Class II, division 1malocclusion. Methods: the sample consisted of 22 Class II division 1malocclusion patients, at a mean initial age of 9.71 yeers (s.d.=1,39),which were treated with Klammt's elastic open activator for a meanperiod of 1,58 years (s.d.=0,74). The lateral cephalograms weretaken of each patient at the beginning and at the end of treatment.The cephalometric variables were analized by dependent "t" tests withp < 0,05 to compare measures at initial and tinal stages of treatment.Results: there was increase in effective mandibular length during treatment.Themaxillary incisors presented a palatal inclination and retrusion,while the mandibular incisors had a buccal inclination and protrusion.Conclusion: there was a signiticant improvement in maxillomandibularrelationship derived from the skeletal and dental changes resulting fromtreatment with the Klammt's open elastic activator and from normalgrowth of individuais.

Alterações dentoesqueléticas verticais e horizontais induzidas pelo Ativador Elástico Aberto de Klammt / Vertical and horizontal dentoskeletal changes induced by the Klammt Open Elastic Activator

O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações dentoesqueléticas verticais ehorizontais induzidas pelo Ativador Elástico Aberto de Klammt no tratamento das rnás-oclusôesde Classe II, divisão 1. A amostra de 34 crianças foi dividida em dois grupos de 17 indivíduoscada (dez meninas, sete meninos), pareados por idade e gênero, com idade inicial média de8,5 anos. Os dados foram analisados usando o teste t Student para comparações intragrupoe intergrupos. Os resultados do trabalho mostraram que o aparelho promoveu restriçãodentoalveolar do crescimento maxilar; incremento no deslocamento vertical da sínfise mandibularassociado ao crescimento horizontal normal da mandíbula; verticalização dos incisivossuperiores; restrição da migração anterior dos molares superiores; maior padrão de erupçãoe deslocamento anterior normal dos incisivos e dos molares inferiores. Foi concluído que oaparelho Klammt produz alterações predominantemente dentoalveolares horizontais no arcosuperior e verticais no arco inferior e alterações esqueléticas verticais na mandíbula.

The aim of this study was to evaluate the vertical and horizontal dentoskeletalchanges induced by the Klammt Open Elastic Activator in the treatment of the Class II Division1 malocclusion. The sample of 34 children was divided into two groups of 1 7 subjects each(ten girls, seven boys), matched by age and gender and with an initial mean age of 8. 5 years.The data was analyzed using a Student's t-test for intragroup and intergroup comparison. Theresults showed that the appliance promoted dentoalveolar restriction of the maxilar growthwithin normal anteroposterior and vertical growth of the maxillary apical base; increment in thevertical displacement the mandibular symphysis associated with normal horizontal growth ofthe mandible; palatal tipping of the upper incisors; restriction of the anterior migration of theupper molars; greater eruption pattern and normal anterior displacement of the lower incisorsand molars. It was concluded that Klammt appliance induce changes that are predominantlyhorizontal dentoalveolar in upper arch and vertical dentoalveolar in lower arch and verticalskeletal changes in the mandible.

Indicaciones y efectos terapeuticos del activador de andresen: reporte de un caso / Indications and therapeutic effects andresen activator: a case report

En el tratamiento de las maloclusiones clase II por retrognatismo mandibular se han utilizado gran número de aparatos funcionales. El presente trabajo resume las principales características e indicaciones de uno de los Aparatos Funcionales más utilizado en Europa: el Activador de Andresen. Este estudio reporta un caso de una maloclusión Clase II División 1 tratado exitosamente con el Activador de Andresen

Authors have reviewed the principal characteristics of the most utilized functional dispositive in orthodontic in Europe: Andresen Activator. Factors like construction of the appliance, state of growth, direction of growth and necessity of cooperation determine the success of all functional appliances, inclusive the Andresen Activator. The aim of this study was to examine a case with Class II Division 1 malocclusion, which was treated with the Andresen Activator

Cambios cefalométricos con el uso del activador de Klammt en diferentes magnitudes de protrusión mandibular / Cephalometric changes with the use of Klammt's activator-appliance in different magnitudes of mandibular protrusion

Se realizó un estudio prospectivo durante el año 1999 en 16 niños con maloclusión de clase II división I de Angle, escogidos entre los que acudieron en busca de tratamiento a la Clínica Docente de Santa Clara en el año 1998. Todos usaron el activador abierto elástico de Klammt, pero con diferente magnitud en el avance mandibular: el grupo 1 quedó conformado por pacientes con avance total de la mandíbula y el grupo 2 con un adelantamiento por etapas. Las telerradiografías iniciales y al año, permitieron conocer que en el grupo 1 hubo cambios significativos en la posición mandibular, longitud mandibular y posición de incisivos superiores (p<0,05). En el grupo 2 se observaron estos cambios, pero más marcados (Z con mayor valor absoluto), y aparecen otros como la relación maxilomandibular, la posición del incisivo superior, así como la inclinación y la posición de los incisivos inferiores con respecto a la mandíbula. Concluimos que en ambos grupos hubo cambios significativos en variables esqueléticas y dentarias, pero más marcados y extensos en el grupo con un avance mandibular por etapas(AU)

A prospective study was conducted during 1999 among 16 children with class II division 1 Angle's maloclussion that were selected among those who seeked treatment at the Dental Teaching Clinic of Santa Clara, in 1998. All of them used the open elastic Klammt's activator-appliance, but with a different magnitude in the mandibular advance. Group 1 was composed of patients with total mandibular advance, whereas patients in group 2 presented an advance by stages. The initial teleradiographies and at a year allowed to know that in group 1 there were significant changes in the mandibular position, mandibular length and the position of upper incisors (P<0.05). These changes were more marked in group 2 (Z with a higher absolute value) and there were others as the maxillomandibular relationship, the position of the upper incisor and the inclination and position of the lower incisors in relation to the mandible. It was concluded that in both groups there were significant changes in skeletal and dental variables, but they were more marked and extensive in the group with a mandibular advance by stages(AU)

Estudo cefalométrico entre as alteraçöes resultantes de dois tipos de tratamento ortodôntico em jovens com má oclusäo de classe II, 1ª divisäo, de Angle / Cephalometric study between the alterations resulting of two types of orthodontic treatment in young with Angle class II, division 1 malocclusion

O diagnóstico das anormalidades dentofaciais associado ao conhecimento sobre o crescimento e desenvolvimento craniofacial possibilita a elaboraçäo de um plano de tratamento individualizado e mais adequado para o paciente. Atualmente objetiva-se além da correçäo das más relaçöes oclusais, melhor harmonia da estética facial. As más oclusöes devem ser tratadas segundo a sua natureza, ou seja, conforme as deficiências esqueléticas e/ou dentárias. Especificamente, na Classe II, 1ª divisäo, com envolvimento esquelético pode-se utilizar aparelhos ortopédicos funcionais para melhorar a relaçäo sagital, desde que o paciente encontre-se num período de crescimento e desenvolvimento craniofacial. Nesta pesquisa comparou-se cefalometricamente as alteraçöes decorrentes de duas formas de tratamento da Classe II, 1ª divisäo, em pacientes de ambos os sexos e com potencial de crescimento craniofacial. No primeiro grupo, composto por 25 pacientes, sendo 12 do sexo masculino e 13 do sexo feminino, foi tratado com a aparelhagem da técnica Edgewise. Os pacientes do segundo grupo, num total de 25, sendo 12 do sexo masculino e 13 do sexo feminino, utilizaram inicialmente um aparelho funcional, o ativador combinado com a ancoragem extrabucal occipital, para a normalizaçäo da relaçäo maxilomandibular no sentido ântero-posterior. Após esta fase, finalizou-se o tratamento destes pacientes com aparelhagem da técnica Edgewise. A amostra constou de 2 telerradiografias, em norma lateral, por paciente, tomadas no início e no final do tratamento. Objetivou-se comparar as alteraçöes cefalométricas médias de cada grupo, ocorridas entre a fase inicial e final de cada grupo, considerando a existência do dimorfismo sexual. Diante dos resultados obtidos e metodologia utilizada, julga-se lícito concluir que: * as comparaçöes entre as alteraçöes médias ocorridas nos dois grupos, tanto na maxila como na mandíbula, näo apresentaram diferenças estatisticamente significantes, refletindo alteraçöes semelhantes na relaçäo maxilo-mandibular; * as comparaçöes entre as alteraçöes médias dos ângulos FMA e Sn.GoGn näo apresentaram diferenças estatisticas na influência do padräo de crescimento dos pacientes. As alteraçöes médias da altura facial ântero-inferior, mostrou um dimorfismo sexual significante nos pacientes do grupo I, mas näo notou-se a diferença de valor estatístico entre os incrementos médios da AFAI, quando comparados os valores dos pacientes dos dois grupos; * em relaçäo às diferenças...