Apneas e infecciones en lactantes / Apnea and infections in infants

Infections are a frequent cause of apnea in infants, involving both respiratory and extrarrespiratory systems. In the first group we find upper respiratory infections and lower respiratory infections caused by virus or bacteria such as Respiratory Syncytial Virus, Parainfluenza and Bordetella pertussis; in the second group urinary tract infections and severe infections such as meningitis and sepsis are of importance. In this article we analyze different causes of infections attributed to apnea, taking into account existing literature at the time.

Las infecciones son una frecuente causa de apneas en lactantes, pudiendo involucrar tanto el sistema respiratorio como extrarrespiratorio. En el primero encontramos las infecciones respiratorias altas y/o bajas producidas tanto por virus como bacterias, donde destacan Virus Respiratorio Sincicial, Parainfluenza y Bordetella Pertussis; en el segundo grupo son de importancia la infección urinaria e infecciones graves como meningitis y sepsis. En este artículo se analizan estas distintas causas infecciosas atribuidas a eventos de apneas en lactantes, en consideración a la literatura actualmente existente.

Apneias no período neonatal: fisiopatologia e prognóstico / Neonatal apnea: physiopatology and prognosis

Apneias neonatais säo frequêntes e decorrem de inúmeras causas, dentre elas, a prematuridade e uma das mais importantes. Recém-nascidos saudaveis, tanto de termo como pré-termo, com idade gestacional pós-conceptual superior a 40 semanas, normalmente näo apresentam apnéia. Caso estes episódios ocorram, deve-se proceder a uma investigaçäo minuciosa, inclusive com registros polissonográficos, pois eles ja podem ser considerados como "episódios agudos ameacadores da vida", que apresentam uma relaçäo importante com a sindrome da morte subita do lactente

Cuantificación de la transferencia de gases por el pulmón / Pulmonary gas transfer measurement

Una vez que el aire que se respira y la sangre de la circulación llegan apropiadamente a los alveolos, el oxígeno debe pasar a la luz alveolar al interior de los capilares, y el bióxido de carbono de estos a los alveolos. La mayor parte de esta transferencia de gases depende de las diferencias de presión que existe de cada uno de los gases en cuestión, en cada uno de los compartimientos. Sin embargo, una parte importante de esta transferencia no depende del fenómeno pasivo de la difusión. Capacidad de difusión para el monóxido de carbono (DLco), es el nombre con que se conoce a la prueba de función pulmonar con la que se mide la eficiencia de los pulmones para transferir gases del compartimiento alveolar al capilar. Por sus similitudes con el oxígeno, el monóxido de carbono es el gas que se utiliza para esta prueba. En este trabajo, se describen las diferentes técnicas que existen para medir la transferencia de los gases, haciendo enfásis en la técnica de una "sola respiración". Además, se describen los componentes de la prueba, (volumen capilar y la capacidad de difusión de membrana), así como la forma gráfica de su obtención

ALTE: evaluación de 22 casos

Se describen 22 niños con ALTE, sigla que en inglés define un episodio de aparente amenaza a la vida, estudiados entre el 1o de enero de 1989 y el 30 de junio de 1991. Fueron valorados mediante neumocardiografía, electroencefalograma, imagenología para reflujoy otros exámenes según la clínica del paciente. En 32 por ciento de los niños se llegó al diagnóstico definitivo de apnea infantil, en 23 por ciento al de reflujo, en 23 por ciento al de infección respiratoria viral y en 25 por ciento se llegó a otros diagnósticos. Los pacientes recibieron tratamiento habitual de acuerdo a la patología diagnosticada, siete niños fueron monitorizados en el hogar y 11 recibieron teofilina. Ningún paciente murió. Se concluye que los niños que se presentan con episodio de ALTE deben ser exhaustivamente evaluados para identificar la causa y evaluar el posible tratamiento. La combinación de monitorización en el hogar, teofilina o tratamiento específico puede resultar salvadora para estos infantes.