RESUMO
Mediante una batería neuroendocrina que incluye la prueba de supresión por dexamotasona, la prueba de estimulación con TRH y respuestas hormonales a apomorfina (PRL, GU, ACTH y cortisol) se estudian 86 pacientes hospitalizados, sin medicación, con los diagnósticos según DSM-IV con Depresión Mayor, esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo y 18 controles. Se establecen las diferencias hormonales de los diversos grupos clínicos mediante el análisis factorial de correspondencia, lo que permite formular las posibles procesos fisiopatológicos subyacentes y la identificación de terapias farmacológicas apropiadas. Los resultados sugieren una disregulación cronobiológica del eje hipotálamo-hipófisis-tiroides en la depresión y una disregulación dopaminérgica en presencia de síntomas psicóticos productivos
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Transtornos Mentais/metabolismo , Sistemas Neurossecretores/fisiopatologia , Hormônio Adrenocorticotrópico/metabolismo , Apomorfina/metabolismo , Estudos de Casos e Controles , Transtorno Depressivo/metabolismo , Dexametasona/metabolismo , Biomarcadores/análise , Receptores do Hormônio Liberador da Tireotropina/metabolismo , Esquizofrenia/metabolismoRESUMO
La Dopamina, Bromocriptina y Apomorfina producen baja de la presión arterial en la rta, pero se ignora de la presión arterial en la rata, pero se ignora si este fenómeno ocurre en el receptor presináptico de la neurona adrenérgica o en el receptor postsináptico de la musculatura lisa vascular. El presente estudio procura identificar el sitio de acción de los tres compuestos. En ratas anestesiadas con uretano ip y con repiración espontánea, se registró la presión arterial intracarotídea y el ECG (DII) antes y durante la inyección iv de Dopamina y Bromocriptina (3.12 a 25 microng/100g en ambas) y Apomorfina (0.125 a 4.0 microng/100 g). Las tres sustancias provocaron una hipotensión dosis-dependiente que fue de mayor magnitud con la Apomorfina. En el ECG de los animales que recibieron Dopamina y Apomorfina se observó bradicardía discreta y en la mayoría de los tratados con Apomorfina, bloqueo aurículo-ventricular. La Bromocriptina no afectó la frecuencia cardiaca, ni la conducción auriculo-ventricular. En una segunda etapa se destruyó la terminación adrenérgica con 6-Hidroxi-Dopamina (6-OH-DA) en dosis de 3.0 mg/100 g i.p. Dos horas después de realizado este procedimiento, se ensayaron las tres sustancias en las dosis descritas, observándose que la Dopamina elevada la presión arterial (p<0.001). La Bromocriptina no la alteraba y la Apomorfina la disminuía sensiblemente. Se concluye que el mecnismo hipotensor observado para las tres sustancias "dopaminérgicas" es de distinta naturaleza. La dopamina requiere de la integridad del receptor presináptico para producir hipotensión, mientras que el caso de...