RESUMO
Implementar un sistema de cuidados progresivos y atención interdisciplinaria en los hospitales generales del subsector público representa un desafío para el sistema de atención de la salud. El modelo, ya presente en un importante número de establecimientos del subsector privado y de la seguridad social, ubica a los pacientes en sectores de internación según sus necesidades de cuidado y dependencia, y no según las especialidades médicas tradicionales. En el presente artículo se presenta el marco conceptual y una propuesta metodológica para su efectiva implementación en un hospital público venciendo las naturales resistencias al cambio.
Implementation of progressive care patients and interdisciplinary care models in General Hospitals has been challengin for Public Health Care Sistems. The model actualy present in some Social Security and Private Hospitals place the patients in areas or units on the basis of their needs for care as determinated by the degree of illnes rather than on the basis of a medical specialty. This article describes the models theory and how it is posible to implement in a Public General Hospital despite of the natural resistence to change.
Assuntos
Assistência Progressiva ao Paciente/organização & administração , Assistência Progressiva ao Paciente , Assistência Progressiva ao Paciente/tendências , Hospitalização/tendências , Administração Hospitalar , Atenção à Saúde , Hospitais Gerais/economia , Hospitais Gerais/organização & administração , Hospitalização/economiaAssuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Cuidados de Enfermagem/psicologia , Assistência Progressiva ao Paciente/tendências , Ética em Enfermagem , Defesa do Paciente/tendências , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/enfermagem , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/psicologiaRESUMO
El estudio surgío con la necesidad de revisar la confiabilidad diagnóstica de los pacientes (82 expedientes primer trimestre 1988) el tratamiento y la evolución hospitalaria que se ha brindado a pacientes con diagnóstico de esquizofrenia, siendo que este diagnóstico es uno de los más frecuentes en el Hospital Psiquiátrico "Fray Bernardino Alvares". Se encuestaron 44 pacientes masculinos y 38 del sexo femenino, 30-36 promedio de edad, escolaridad 15.9% primaria completa, 13.4% con secundaria, 7.3% con preparatoria, 2.4% educación profesional y 2.4% analfabeta; 56.1% no tenian ocupación, la mayoria provenian del D.F. o Valle de México; 74.4% su estado civil eran solteros, 23 pacientes se hospitalizaron por primera vez; 32 pacientes provenian de familias desintegradas, 25 de familias integradas y 2 no se corroboró. El promedio de estancia en el hospital es de 68-93 días. El uso de fármacos demostró que la perfenazina tuvo un 92% de resultados satisfactorios,los medicamentos más usados fueron los neviolepticos (125 ocasiones). A su egreso se ha controlado el brote agudo de enfermedad y diagnóstico emitido es concordante en un 71% con el