Effects of oxytocin infusion on neonatal bilirubin

Maternal and neonatal serum bilirubin, sodium and glucose were studied in [60] women during vaginal delivery whom received either oxytocin infusion [dextrose 5%: 400 +/- 230 ml with oxytocin: 4 +/- 1.5 IU] group C, glucose only [350 +/- 250 ml] group B or nothing as group A [the controls]. No significant [P > 0.5] maternal variations in the studied parameters among the three groups were found. While the neonatal bilirubin [72 hours later] was of a highly significant [P < 0.001] rise [1.74 ---> 5.0 mg%] in cases of oxytocin infusion and a significant [P < 0.01] increase [1.0 ---> 1.7 mg%] in group B and non-significant increase [0.89 --- 1.1 mg%] among the controls. Also in group C the cord bilirubin [1.74 vs 0.89 mg%] and 72 hours later [5.0 vs 1.1 mg%] was of a highly significant value in comparison to that of the controls, but cases of group B lacked this variation. The associated neonatal hyperbilirubinemia with oxytocin infusion might be attributed to the hyponatremia and hypoosmolarity resulted from the antidiuretic effect and hydration of oxytocin

Fototerapia: nem tudo que ilumina trata / Phototherapy: nor everything that lights up negotiates

Desde sua introduçäo em 1958 a fototerapia tem sido largamente utilizada em neonatologia. Estima-se que cerca de 10 por cento dos recém-nascidos säo submetidos anualmente a fototerapia. Entretanto, apesar do uso frequente e rotineiro, esta terapia ainda e utilizada de maneira empírica e näo controlada na maioria dos serviços. Entre os profissionais de saúde que prestam assistência a recém-nascidos, existe uma crença bastante difundida de que as lâmpadas de fototerapia devem ser substituídas após determinado tempo de uso. Näo existe, entretanto, um consenso quanto ao momento apropriado da substituiçäo. Alguns serviços preconizam a troca após 240 horas de uso, outros com 400, 600 e até 2000 horas de uso. Este estudo, conduz a 2 etapas. Na primeira etapa o objetivo foi determinar o momento ideal para a substituiçäo das lâmpadas fluorescentes baseado no tempo de uso. Numa segunda etapa desta investigaçäo, analisam a situaçäo dos aparelhos de fototerapia utilizados em hospitais públicos do Rio de Janeiro. Determina através da mediçäo periódica da irradiância emitida utilizando-se fotodosimetros especiais. A irradiância emitida por aparelhos de fototerapia de fabricaçäo nacional säo significativamente menores do que as doses terapêuticas recomendadas na literatura.