Pulmonary interstitial emphysema complicating pneumonia in an unventilated term infant.

A case of pulmonary interstitial emphysema with pneumothorax and pneumomediastinum complicating pneumonia in a 6-week-old infant is reported. The patient had no history of resuscitation, bag and mask ventilation, nasal continuous positive airway pressure or mechanical ventilation.

Algunas consideraciones sobre el tratamiento de la bronconeumonía bacteriana en ancianos hospitalizados / Some considerations on the treatment of the bacterial bronchopneumonia in hospitalized elderly

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal en 112 ancianos y ancianas con diagnóstico de bronconeumonía bacteriana, ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba durante el primer semestre del 2006, con vista a determinar la acción del tratamiento antimicrobiano seleccionado en la evolución de la enfermedad, para lo cual se revisaron las historias clínicas correspondientes. En la casuística predominaron el sexo femenino (58,0 por ciento), el grupo etario de 70 a 74 años y el criterio de selección del antibiótico empírico (61,7 por ciento); esto último fue generalmente la causa de una evolución desfavorable y una estadía hospitalaria prolongada en la mayoría de los pacientes.

A descriptive and cross-sectional study was carried out in 112 old men and old women with diagnosis of bacterial bronchopneumonia, admitted at the Service of Internal Medicine of Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital of Santiago de Cuba during the first semester of 2006, aimed at determining the action of the antimicrobian treatment selected in the clinical course of the disease, for which the corresponding medical records were reviewed. In the case material prevailed the female sex (58,0 per cent), the age group of 70 to 74 years and the selection criterion of the empiric antibiotic (61,7 per cent); this last was generally the cause of an unfavorable clinical course and a prolonged hospital stay in most of the patients.

Resultados da técnica fisioterapêutica de aceleração de fluxo expiratório e seus efeitos em crinaças de até três anos de idade com broncopneumonia / Result of acceleration of expiratory flux physiotherapeutic thecnique and it effects on kids at tree years old for bronchopneumonia

A aceleração de fluxo expiratório(AFE) é uma técnica fisioterapêutica que visa a desobstrução brônquica, atuando sobre a dinâmica dos fluídos em vias áereas proximais e distais. Em razão de um grande número de crianças acometidas por broncopneumonias e, apresentando quadro de dispnéia provocado pela obstrução brônquica, foram estudados dezesseis crianças, com até três anos, internadas na enfermaria pediátrica do Hospital Universitário da UNOESTE, no período de janeiro à maio de 2001, sendo submetidas à técnica de aceleração de fluxo expiratório. Verificou-se através da freqüência respiratória a desobstrução brônquica ao final do tratamento fisioterapêutico e, após análise dos dados obtidos estatisticamente pelo teste de Tukey, evidenciou-se melhora na ventilação pulmonar com diminuição significativa da freqüência respiratória.

El lactante broncobstruído / The infant with bronchial obstruction

Se analizan las historias de 50 pacientes que ingresaron al Servicio de Atención Cardio Respiratoria (SACR) en el lapso comprendido entre enero de 1987 y setiembre de 1990, con diagnóstico semiológico de síndrome canalicular obstructivo.Las edades de los pacientes estuvieron comprendidas entre 1 mes y 1 año con una distribución homogénea para los intervalos de edad.El 75 por ciento de toda la población estudiada fue del sexo masculino.El 42 por ciento de los pacientes tenían antecedentes familiares de asma.La mayoría de los pacientes, 52 por ciento (N=26)no tenían patología respiratoria previa.La mayoría de los ingresos (N=31) fueron enviados de otros centros de atención pediátrica, siendo el resto ingresados por consulta directa en SACR.El 58 por ciento de los pacientes ingresaron directamente en CTI.La mayoría de los pacientes no habían recibido tratamiento broncodilatador previo (N=34).Presentaron hipoxemia-hipercapnia o acidosis mixta, 15 pacientes, de los cuales sólo fueron ventilados 9 (18 por ciento ).Se comprobó foco de condensación clínico o radiológico en el 46 por ciento (N=23) de pacientes y en el 26 por ciento (N=13) se evidenció infección bacteriana por cultivos o índices hematológicos.Fueron tratados con broncodilatadores el 80 por ciento de los pacientes (N=40): solo con Beta 2 estimulantes el 38 por ciento (N=11), con la combinación de beta 2 y xantinas 34 por ciento (N=17).Los corticoides se emplearon sólo en 9 pacientes

Sarampión y enfisema subcutáneo: presentación de tres casos / Measles and subcutaneous emphysema: a three case study

Se presentaron tres casos de sarampión complicados con bronconeumonía y enfisema subcutáneo, en niños de una familia campesina, no vacunados contra el sarampión. En seis meses se trataron 183 casos, de los cuales sólo tres presentaron enfisema subcutáneo, haciendo una incidencia de 1.6%; además se fundamentó en ellos la presencia de bronconeumonía, siendo relevantes los accesos de tos, lo cual sugiere que la fisiopatología de esta complicación se explica por la teoría del gradiente de presión propuesta por Bloch en 1968. Los factores encontrados en estos pacientes demuestran un sarampión más agresivo y con mayor probabilidad de presentar complicaciones; sin embargo, el valor pronóstico de la severidad del cuadro sarampionoso ante la presencia del enfisema subcutáneo es limitado y el manejo debe encaminarse más que nada a tratar el proceso bronconeumónico agregado

Incidencia de bronconeumonia en pacientes desnutridos de III grado / Bronchopneumonia incidence in III grade malnutrition patients

Se estudio en forma retrospectiva a 150 pacientes con diagnostico de desnutricion de III grado asociado con bronconeumonia del Servicio de Medicina Interna del Hospital del Nino. Se seleccionaron 94 pacientes, 35 correspondieron a pacientes vivos y 59 a pacientes fallecidos, de estos se les practico a 27 estudios postmortem. Se concluyo que la bronconeumonia ocupa el mayor procentaje de complicaciones en pacientes con desnutricion de III grado. El mayor riesgo de la poblacion fueron pacientes menores de 1 ano, ademas de la importancia de la rehabilitacion esta tambien relacionado con la prontitud del manejo y la recuperacion nutricional, superacion economica y cultura de la poblacion

Bronconeumonía por Chlamydia trachomatis con enfermedad isquémica intestinal: presentación de un caso / Bronchopneumonia by Chlamydia trachomatis with ischemic intestinal disease Report of case

Se presenta el caso de un paciente de dos meses de edad por infección Chlamydia trachomatis, con los signos clínicos clásicos: conjuntivitis, infección respiratoria, e insuficiencia ventilatoria, con septicemia agregada y enfermedad isquémica intestinal. Se corroboró la infección en la madre y con ello la vía de adquisición de la enfermedad

Bronconeumonia en el nino: incidencia en el Hospital Nuestra Senora del Carmen, Aplicacion de la terapia respiratoria / Bronchopneumonia in children: incidence in Hospital Nuestra Senora del Carmen, Application of respiratory therapy

Se estudiaron los efectos de la terapia respiratoria realizada por la enfermera como parte del tratamiento de 53 ninos entre 15 dias y 4 anos que ingresaron con diagnostico de bronconeumonia al Hospital de Nuestra Senora del Carmen en Mesitas del Colegio (Cundinamarca). Al examen el 23% tenia DNT III y diarrea, el 68% se clasifico como paciente grave, la terapia respiratoria (drenaje postural; prevencion del torax; ensenar a toser y a respirar) se incio durante las primeras 24 horas despues de la hospitalizacion en el 89% de los casos. La curacion del cuadro clinico respiratorio ocurrio antes de 96 horas en el 48%..

Broconeumonia en el nino: incidencia en el Hospital Nuestra Senora del Carmen. Aplicacion de la terapia respiratoria / Bronchopneumonia in children: incidence in Hospital Nuestra Senora del Carmen. Application of respiratory therapy

Se estudiaron los efectos de la terapia respiratoria realizada por la enfermera como parte del tratamiento de 53 ninos entre 15 dias y 4 anos que ingresaron con diagnostico de bronconeumonia al Hospital de Nuestra Senora del Carmen en Mesitas del Colegio (Cundinamarca). Al examen el 23% tenia DNT III y diarrea, el 68% se clasifico como paciente grave, la terapia respiratoria (drenaje postural; prevencion del torax; ensenar a toser y a respirar) se incio durante las primeras 24 horas despues de la hospitalizacion en el 89% de los casos. La curacion del cuadro clinico respiratorio ocurrio antes de 96 horas en el 48%.

Princípios de inaloterapia / Principles of inhalation therapy

Faz-se uma revisäo dos princípios de inaloterapia, demonstrando sua importância no tratamento das doenças broncopulmonares. Comentam-se os diversos fatores a serem considerados para uma inaloterapia eficaz, como o tamanho das partículas, densidade da névoa, medicaçäo, volume e tempo, tipo de aparelhagem, tipo de respiraçäo e posiçäo do paciente e correta eliminaçäo das secreçöes. Descrevem-se as diferenças entre nebulizaçäo e umidificaçäo e suas respectivas indicaçöes, concluindo que, para maior eficácia do método, há necessidade da correta prescriçäo do médico e correta execuçäo por fisioterapeutas respiratórios