Bruxismo como consequência do estresse pandêmico: revisão integrativa / Bruxism as a consequence of pandemic stress: integrative review

O período pandêmico com todas as suas implicações possibilitou um aumento dos níveis de estresse em parte da população, que teve como consequência a obtenção ou o agravamento do bruxismo. Objetivo: O objetivo deste artigo foi realizar uma revisão integrativa sobre como o estresse causado pela pandemia de COVID-19 influenciou no desenvolvimento do bruxismo, considerando o perfil dos indivíduos acometidos. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura a partir da seleção de artigos publicados nas bases de dados BVS, PubMed e EBSCOhost. Para isto, a seguinte questão de pesquisa foi formulada: "Existe relação entre o bruxismo e a pandemia de COVID-19?". A busca objetivou encontrar artigos publicados em português, espanhol e inglês, durante os anos de 2019 a 2023, utilizando os descritores "bruxismo", "COVID-19" e "estresse psicológico" e as suas respectivas versões em inglês, juntamente com a estratégia de busca AND. Revisão de literatura: Vinte estudos foram incluídos, ficando evidente uma prevalência do bruxismo como consequência do estresse pandêmico em pessoas jovens, do sexo feminino, além de estudantes/profissionais da área da saúde. Considerações finais: Acredita-se que a pandemia de COVID-19 vivenciada entre os anos de 2019 e 2023 tenha causado e/ou exacerbado estresse, sendo este um importante fator causador do bruxismo.(AU)

The pandemic period with all its implications allowed an increase in stress levels in part of the population, which resulted in the obstruction or worsening of bruxism. Objective: The aim of this article was to carry out an integrative review on how the stress caused by the COVID-19 pandemic influenced the development of bruxism, considering the profile of affected individuals. Method: An integrative literature review was carried out based on the selection of articles published in the VHL, PubMed and EBSCOhost databases. For this, the following research question was formulated: "Is there a relationship between bruxism and the COVID-19 pandemic?". The search aimed to find articles published in Portuguese, Spanish and English, during the years 2019 to 2023, using the descriptors "bruxism", "COVID-19" and "psychological stress" and their respective versions in English, together with the strategy of search AND. Integratve review: Twenty studies were included, revealing a prevalence of bruxism as a consequence of pandemic stress in young, females, in addition to students/health professionals. Final considerations: It is believed that the COVID-19 pandemic experienced between 2019 and 2023 caused and/or exacerbated stress, which is an important factor causing bruxism.(AU)

The association of self-reported awake bruxism with anxiety, depression, pain threshold at pressure, pain vigilance, and quality of life in patients undergoing orthodontic treatment

Abstract This study aimed to evaluate whether the presence of awake bruxism was associated with temporomandibular dysfunction symptoms, pain threshold at pressure, pain vigilance, oral health-related quality of life (OHRQoL), and anxiety and depression symptoms in patients undergoing orthodontic treatment. Methodology This observational study followed patients who had started receiving orthodontic treatment for six months. The following variables were measured three times (at baseline, one month, and six months): pressure pain threshold (PPT) in the right and left masseter, anterior temporalis, and temporomandibular joint (TMJ), and right forearm; pain vigilance and awareness questionnaire; and shortened form of the oral health impact profile (OHIP-14). Anxiety and depression symptoms were measured using the Beck anxiety inventory and the Beck depression inventory, respectively. The patients were divided into two main groups according to the presence (n=56) and absence (n=58) of possible awake bruxism. The multi-way analysis of variance (ANOVA) was applied on the date (p=0.050). Results TMJ and/or muscle pain were not observed in both groups. Time, sex, age group, and awake bruxism did not affect the PPT in the masticatory muscles and pain vigilance (p>0.050). However, the primary effect of awake bruxism was observed when anxiety (ANOVA: F=8.61, p=0.004) and depression (ANOVA: F=6.48, p=0.012) levels were higher and the OHRQoL was lower (ANOVA: F=8.61, p=0.004). Conclusion The patients with self-reported awake bruxism undergoing an orthodontic treatment did not develop TMJ/masticatory muscle pain. The self-reported awake bruxism is associated with higher anxiety and depression levels and a poorer OHRQoL in patients during the orthodontic treatment.

Estados psicoemocionales y presencia de bruxismo en estudiantes de odontología peruanos / Psychoemotional States and the Presence of Bruxism in Peruvian Dental Students

RESUMEN El objetivo del presente estudio fue evaluar la relación entre los estados psicoemocionales y la presencia de bruxismo en una muestra de estudiantes de pregrado de odontología de una universidad pública de Lima-Perú. La muestra estuvo conformada por 181 estudiantes seleccionados aleatoriamente. El bruxismo y los estados psicoemocionales estudiados: estrés, ansiedad (estado y rasgo) y depresión fueron medidos a través de instrumentos validados. Los resultados arrojaron una correlación baja pero altamente significativa (p<0,001) del bruxismo con el estrés, depresión y ansiedad estado. Se concluye que los estados emocionales contribuyen a la presencia de bruxismo en estudiantes de odontología.

ABSTRACT The aim of the study was to evaluate the relationship between psycho-emotional states and the presence of bruxism in a sample of students at a public School of Dentistry in Lima-Peru. The sample was 181 randomly selected students. Bruxism and the psycho-emotional states such as: stress, anxiety (state and trait) and depression were studied and measured through validated instruments. The results showed a low but highly significant correlation (p <0.001) between bruxism, stress, depression and the anxiety state. It is concluded that emotional states contribute to the presence of bruxism in dental students.

Prevalencia de Bruxismo y Estrés en Estudiantes de Odontología de la Pontificia Universidad Católica de Chile / Bruxism and Stress Prevalence in Dentistry Students of the Pontificia Universidad Católica de Chile

RESUMEN: El bruxismo corresponde a una actividad parafuncional de apretamiento dentario por acción de los músculos masticatorios. Dentro de los factores etiológicos del bruxismo, se encuentran estados emocionales como la ansiedad, depresión y situaciones de estrés, entre otros. Los estudiantes de Odontología, especialmente aquellos que se encuentran en su ciclo clínico, se someten a situaciones de alta exigencia que les generan estados de depresión, estrés y ansiedad. El objetivo de este estudio es medir la prevalencia de trastornos psicológicos como depresión, ansiedad y estrés y bruxismo en estudiantes de Odontología de 4to y 5to año de la Pontificia Universidad Católica de Chile. Mediante el uso de cuestionarios y exámenes clínicos, utilizando el cuestionario de la Asociación Americana de Medicina del Sueño y la Escala de Depresión-Ansiedad y Estrés (DAS-21), se determinó que el 62 % de los estudiantes presentaron bruxismo, con predominio en mujeres. Todos los alumnos que presentaron bruxismo manifestaron niveles de depresión, ansiedad y estrés. Estas cifras son importantes a considerar como señal de alerta y para generar medidas preventivas y terapéuticas para disminuir el bruxismo y los trastornos psicológicos asociados.

ABSTRACT: Bruxism corresponds to a parafunctional activity of dental tightening due to the action of masticatory muscles. Within the etiological factors of bruxism, there are emotional states such as anxiety, depression and stress situations, among others. Dental students, especially those who are in their clinical cycle, are subjected to high demand situations that generate states of depression, stress and anxiety. The aim of this study is to measure the prevalence of psychological disorders such as depression, anxiety and stress and bruxism in 4th and 5th year of dentistry students of the Pontificia Universidad Católica de Chile. Through the use of questionnaires and clinical examinations, using the questionnaire of the American Association of Sleep Medicine and the Depression-Anxiety and Stress Scale (DAS-21), it was determined that 62 % of the students presented bruxism, with predominance in women. All of the students that presented bruxism, manifested levels of depression, anxiety and stress. These numbers are important to consider as a warning signal and to generate preventive and therapeutic measures that contribute to the reduction of bruxism and associated psychological disorders.

Asociaciones entre signos clínicos de bruxismo, ansiedad y actividad electromiográfica maseterina utilizando el aparato Bite Strip® en adolescentes de ultimo año de enseñanza media (secundaria) / Association between clinical signs bruxism, anxiety and masseteric electromyographic activity using the Bite Strip® device in adolescents in the last year of high school

El bruxismo consiste en una parafunción del sistema masticatorio. Su prevalencia varía según el medio diagnóstico entre un 6 y 90 por ciento, representando un trastorno de origen central. El gold standard para su diagnóstico es la polisomnografía con un registro de actividad electromiográfica, el que resulta costoso e incómodo para el paciente. Actualmente se ha desarrollado un dispositivo ambulatorio que registra la actividad electromiográfica maseterina (BiteStrip®) el cual sería más económico y cómodo. Existen estudios que demuestran asociación entre bruxismo, estrés y ansiedad y otros que se contradicen, por tanto el objetivo de este trabajo es determinar si existe asociación entre la presencia de signos de bruxismo y ansiedad en individuos de cuarto medio, junto con determinar la utilidad diagnóstica del BiteStrip®. Se utilizó una muestra de 20 alumnos de cuarto medio de un colegio particular de la comuna de Las Condes, Santiago, Chile, a los que se les realizó una encuesta de ansiedad, un análisis de modelos para cuantificar la presencia de facetas de desgaste, y un dispositivo interoclusal de 1mm de espesor para cuantificar actividad de bruxismo. A los que presentaron mayor actividad de bruxismo se les midió la actividad electromiográfica maseterina con un aparato que la registra (BiteStrip®) para cuantificar la intensidad de bruxismo. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre ansiedad y signos de bruxismo. En conclusión: En base a la metodología utilizada no se observó asociación entre ansiedad y signos de bruxismo. El BiteStrip resulta un elemento de diagnóstico complementario sencillo, cómodo, útil y fidedigno para el bruxismo, sin embargo, se sugieren más estudios.

Bruxism is a parafunction of masticatory system. The prevalence depends of the diagnosis method, between a 6 and 90 percent. Diagnosis gold standard is polysomnography with an electromyographic study, that results umconfortable and expensive to the patient. BiteStrip® is an exact, economical device for single use to diagnose bruxism. It detects the existence and the intensity of bruxism, and can be used by the patient at home. It has to be applied on the cheek over the masseter muscle. Any bruxism interval will be counted internally and recorded by the BiteStrip. The result represents the area of the recorded intervals and is shown by a permanent electrochemical display. Some studies have show association between bruxism, stress and anxiety, but others do not demonstrate this association. Because of that the objective of this study is to determinate if association between the presence of bruxism signs and anxiety in high school students exists, along with determining BiteStrip® diagnosis utility. A sample of 20 last year high school students of a particular school located in Las Condes, Santiago, Chile was used. To determine anxiety we used a quiz, for attrition we used a model analysis and a interoclusal device to quantify bruxism activity. BiteStrip® was used to determine bruxism intensity in students who present more bruxism activity. We did not find statistically significant association between anxiety and bruxism signs. In conclusion based on the methodology used there was no association between anxiety and signs of bruxism. The BiteStrip is a complementary diagnostic element simple, convenient, useful and reliable for bruxism, however, suggests further studies.

Childhood bruxism: a clinical review and case report / Bruxismo infantil: revisión clínica y reporte de un caso

The present case report refers to a patient who reported to the department with the complaint of teeth grinding (Bruxism). A brief review of the literature is reported concerning the aetiology, clinical diagnosis and the therapeutic approach of the disease.

El presente reporte de caso se refiere a un paciente que acudió al departamento aquejado por el hábito de apretar y rechinar los dientes (bruxismo). Se hace una breve revisión de la literatura relacionada con la etiología, diagnóstico clínico, y enfoque terapéutico de la enfermedad.

Bruxómanos presentan un estilo de personalidad distintivo / Bruxers presents a distinctive style of personality

El objetivo del presente protocolo de investigación fue describir características de personalidad basadas en el modelo teórico de Theodore Millón en sujetos con y sin bruxismo. La población escogida fue la de los estudiantes de la Escuela de Odontología de la Universidad de Chile. La muestra de estudio fue conformada por 62 sujetos, 35 Bruxómanos y 27 No-bruxómanos. El diseño del estudio fue de carßcter comparativo. Las respuestas del Inventario Millón de Estilos de Personalidad (MIPS) fueron comparadas entre ambos grupos. Los resultados muestran que los Bruxómanos poseen características de personalidad distintivas en comparación con los No-Broxómanos sobre todo en las metas motivacionales y el área interpersonal.

The purpose of this research protocol was to describe personality characteristics based on Theodore Millón 's theoretical model in subjects with and without bruxism. The chosen population was students of the Dental School of University of Chile. The study sample was conformed by 62 subjects, 35 Bruxers and 27 non-bruxers. The study design was a comparative study. MIPS personality test results were compared among both groups. Results show that bruxers do possess distinctive personality characteristics in comparison with non-bruxers especially in the motivational goals and interpersonal area.

Un enfoque holístico en el diagnóstico y tratamiento del bruxismo / A holistic approach in bruxism diagnosis and treatment

El bruxismo es una actividad parafuncional caracterizada por rechinar, apretar, trabar y masticar con los dientes, cuya etiología se considera debida a una combinación de problemas relacionados con la presencia de algún tipo de desarmonía oclusal y factores psíquicos o de origen psicosomático. Existe una compleja interacción de mecanismos centrales, psicomáticos, hábitos de movimiento y estructuras morfológicas esqueletales implicadas y concatenadas en la fisiopatología del bruxsimo. Las estructuras y sistemas formales de interacción de esta problemática multifactorial deben ser conocidos y manejados por el profesional experto en el tema para encarar una terapéutica coherente que conduzca a resultados satisfactorios. Los diagnósticos y tratamientos holísticos, los cuales contemplan el bienestar global del individuo desde el punto de vista físico, mental y emocional, son indispensables para encarar el bruxismo con un enfoque alópata y también naturista, contextual, multi y transdisciplinario y donde psicólogos, naturistas, periodoncistas, protesistas, ortodoncistas y otros especialistas médicos actúen con el único fin de sanar de forma integral al enfermo.

Prevalence of bruxism and emotional stress and the association between them in Brazilian police officers

This study aimed to assess the prevalence of bruxism and emotional stress in Brazilian police officers, due to exposure to stressful situations, and to assess the relationship between the type of work done by a police officer and the presence of bruxism and emotional stress. A cross-sectional study was conducted at the Military Police of the State of São Paulo, Campinas, SP, Brazil. The final sample included 394 male police officers (mean age = 35.5 years). Bruxism was diagnosed by the presence of aligned dental wear facets associated with the presence of one of the following signs or symptoms: self-report of tooth-grinding, painful sensitivity of the masseter and temporal muscles, discomfort in the jaw musculature upon waking. The Stress Symptoms Inventory (SSI) was applied to evaluate emotional stress. The type of work done by the police was classified as organizational or operational, the latter being assumed as the more stressful since it exposes the police officer to life risk. The results showed a prevalence of bruxism of 50.2 percent and a prevalence of emotional stress of 45.7 percent. The Chi-square test indicated an association between stress and bruxism (P < .05). No significant association was found between emotional stress and type of work (P = .382) or between bruxism and work activity (P = .611). It could be concluded that emotional stress was associated with bruxism, independently of the type of work done by police officers.

Maximal bite force in young adults with temporomandibular disorders and bruxism

Parafunctional habits, such as bruxism, are contributory factors for temporomandibular disorders (TMD). The aim of this study was to evaluate the maximal bite force (MBF) in the presence of TMD and bruxism (TMDB) in young adults. Twelve women (mean age 21.5 years) and 7 men (mean age 22.4 years), composed the TMDB group. Ten healthy women and 9 men (mean age 21.4 and 22.4 years, respectively) formed the control group. TMD symptoms were evaluated by a structured questionnaire and clinical signs/symptoms were evaluated during clinical examination. A visual analogical scale (VAS) was applied for stress assessment. MBF was measured with a gnatodynamometer. The subjects were asked to bite 2 times with maximal effort, during 5 seconds, with a rest interval of about one minute. The highest values were considered. The data were analyzed with Shapiro-Wilks W-test, descriptive statistics, paired or unpaired t tests or Mann-Whitney tests when indicated, and Fisher's exact test (p < 0.05). TMDB women presented lower values of MBF as compared to those presented by TMDB men and by the control group. MBF for TMDB men was similar to that of the control group. The proportion of TMDB women with muscle pain and facial/teeth/head pain upon waking up was significantly higher than that of men. Control women presented significantly lower stress scores than the others. It was concluded that MBF was reduced in TMDB women, as they presented more signs and symptoms. Men presented higher MBF values than women, but TMD and bruxism did not significantly decrease MBF. Stress was not an influencing factor for TMD and bruxism in men.

Hábitos parafuncionais, como o bruxismo, podem contribuir para a disfunção temporomandibular (DTM). O objetivo deste trabalho foi avaliar a força de mordida máxima (FMM) na presença de DTM e bruxismo (DTMB) em adultos jovens. Doze mulheres (idade média de 21,5 anos) e sete homens (idade média 22,4 anos) compuseram o grupo DTMB. O grupo controle foi formado por 10 mulheres e 9 homens saudáveis, com idades médias de 21,4 e 22,4 anos, respectivamente. Os sintomas de DTM foram avaliados com um questionário estruturado, e os sinais/sintomas clínicos foram avaliados no exame clínico. Para avaliar estresse, utilizou-se a escala analógica visual (VAS). A FMM foi mensurada com gnatodinamômetro, e o participante foi orientado a morder com o máximo esforço durante 5 segundos, duas vezes, com intervalo de aproximadamente 1 minuto, considerando-se os valores máximos. Os dados foram analisados pelo teste de Shapiro-Wilks, estatística descritiva, teste t pareado e independente, Mann-Whitney e exato de Fisher (p < 0,05). As mulheres do grupo DTMB apresentaram FMM menor que os homens do grupo DTMB e do grupo controle. A FMM entre os homens do grupo DTMB foi similar à do grupo controle. A proporção de mulheres no Grupo DTMB com dor muscular e em face/dentes/cabeça ao acordar foi significativamente maior do que a proporção de homens. As mulheres do grupo controle apresentaram escores do estresse significativamente menores. Concluiu-se que a FMM foi reduzida em mulheres com DTM e bruxismo devido ao maior número de sinais e sintomas. Os homens apresentaram maior FMM do que as mulheres, mas a presença de DTM e bruxismo não diminuiu significativamente a FMM. O estresse não influenciou a presença de DTM e bruxismo nos homens.

O desenho da figura humana de crianças com bruxismo / Human figure drawing in children with bruxism

O Bruxismo é um hábito mórbido de ranger os dentes, que pode ocorrer durante o período diurno e noturno. Ele é considerado uma patologia de caráter multifatorial e complexa que acomete adultos e crianças. Esta pesquisa vê esta doença como uma manifestação do inconsciente e de distúrbios emocionais. Portanto o objetivo desta pesquisa foi o de analisar a personalidade de crianças com bruxismo de 7 a 12 anos e 11 meses de idade, através do Desenho da Figura Humana (DFH) e dos Indicadores Emocionais de Koppitz. Os desenhos de 22 crianças apresentaram um maior número de Indicadores Emocionais e escores mais altos, nos indicadores 7 (figura pequena), 17 (mãos cortadas) e 24 (omissão do nariz). Estes foram os que conseguiram refletir com maior margem de segurança a dificuldade emocional latente em crianças de ambos os sexos, nesta faixa etária.

Bruxism is a morbid habit of grinding teeth, which may occur during diurnal and nocturnal periods. It is considered a complex and multifactorial pathology, appearing in both children and adults. This research envisages it as an unconscious manifestation of emotional disturbances. Therefore, the purpose of this study was to analyze the personality of bruxers aged between 7 and 12 years and 11 months, using the Drawing of the Human Figure and Emotional Indicators of Koppitz. The drawings of 22 children showed a larger number of emotional indicators and higher scores in the indicators 7 (small figure), 17 (no hands) and 24 (no nose). These indicators reflected with a bigger safety margin this latent emotional difficulty in children of both sexes at this age.

Ansiedade, raiva e depressao na concepcao de C. D. Spielberger / Anxiety, anger and depression according to the concept of C. D. Spielberger

Este artigo apresenta uma revisao das pesquisas realizadas pela autora e pelo grupo de pesquisa que coordena o Programa de Pos-Graduacao em Psicologia do Desenvolvimento da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, utilizando o IDATE (inventario de ansiedade traco-estado) e o STAXI (inventario de expressao de raiva estado-traco) de Spielberger. Sao descritos estudos sobre a ansiedade de pais e filhos, a ansiedade de pais e adaptacao da crianca na pre-escola, ansiedade e raiva em pacientes odontologicos com bruxismo, e ansiedade, raiva e obesidade. Finalmente e apresentada a escala mais recente de Spielberger, a escala de depressao estado-traco que esta sendo adaptada e validada para o Brasil

Relaçäo entre tempo de aleitamento materno e hábitos bucais / Oral habits and its relation to the time of feeding

Há, na literatura, divergências em relaçäo à instalaçäo de hábitos e o método de alimentaçäo nos primeiros meses de vida. Os autores propuseram-se a verificar em pré-escolares do Distrito Federal a exixtência de relaçäo entre o tempo de aleitamento materno e a etiologia de alguns hábitos bucais perniciosos. A amostra foi constituída de crianças de ambos os sexos, com idade entre 3 e 6 anos, matriculadas em creches e pré-escolas. As mäes responderam questionário para se conhecer métodos alimentares, tempo de aleitamento e razöes para o desmame. Por intermédio de um único experimentador, as crianças foram submetidas a exame clínico para avaliar oclusäo e prevalência de hábitos nocivos. A análise estatística dos dados foi feita pelo método de contingência 2x4 com 3 graus de liberdade, considerando as variáveis: sucçäo, bruxismo e hábitos respiratórios...

Bruxismo: o desgaste dental em resposta à interferência oclusal e ao stress / Bruxism: the weahing dental in response interference oclusal and stress

Nesta revisäo bibliográfica relatamos os trabalhos de vários autores quanto a etiologia, efeitos, diagnóstico e tratamento do hábito parafuncional-bruxismo

Alguns aspectos do bruxismo de interesse do odontopediatra / Some aspects of bruxism and its interest to pedodontist

Foram selecionados 35 pacientes da Clínica de Odontopediatria da FOUFRJ, que tinham o hábito de ranger dentes durante o sono. Através de questionário específico, foram obtidas informaçöes que puderam identificar as causas do bruxismo, possibilitando orientar a conduta terapêutica. Os dados foram discutidos, permitindo a obtençäo de melhor conhecimento sobre a natureza de um problema relativamente comum em crianças