Anticuerpos contra productos extracelulares del estreptococo grupo A: importancia diagnóstica en la fibre reumática aguda / Antibodies against extracellular products of group a streptococcus. its diagnostic value in acute rheumatic fever

La infección estreptocóccica de la faringe es condición sine qua non el desarrollo de la fiebre reumática (FR), La demostración de esa infección suele requerir métodos inmunoserológicos que detectan anticuerpos contra productos extracelulares del estreptococo (PEE). Se evaluó la respuesta inmune humoral contra PEE en niños y adultos con y sin diagnóstico de FR. Se estableció que la distribución de valores para anti-estreptolisina O (AEL-O) no es gaussiana y que el valor de referencia debe manejarse como percentila. En adultos la percentila 97 es 227, en niños la percentila 90 es 451. En caso de FR, todos los enfermos excepto uno tuvo valores superiores. Una prueba de aglutinación que reconoce otros anticuerpos a PEE (Estreptozima mr), mostró en menores de 15 años que 15/28 los tenían a título bajo, en cambio en el grupo con FR sólo 1 mostró ausencia de esos anticuerpos. A mayor título de AEL-O mayor título en Estreptozima. Los métodos probados son eficientes para reconocer la respuesta inmune humoral contra PEE

Mecanismos inmunológicos en las enfermedades infecciosas / Immunologycal mecanisms of infectious diseases

Los mecanismos de inmunidad contra las infecciones bacterianas, parasitarias y virales son extremadamente complejos y tienen como principal función la eliminación de los microorganismos patógenos. Los sistemas de defensa no específicos contra las bacterias, son proporcionados por los granulocitos, que ingieren y matan a la mayoría de los patógenos. Sin embargo, se necesita de la inmunidad específica contra bacterias encapsuladas o intracelulares y contra parásitos y virus para eliminar a éstos, lo cual requiere del desarrollo de anticuerpos a través de la inmunidad humoral y de la inmunidad celular que puede desencadenar la actividad microbicida de los macrófagos. En muchas infecciones humanas, todos los mecanismos inmunológicos (anticuerpos, complemento, linfocitos, granulocitos y macrófagos) son esenciales para desarrollar una inmunidad protectora contra muchos microorganismos patógenos