Virus polioma en carcinoma de células de Merkel / Polyoma virus in Merkel cell carcinoma

Introducción: El carcinoma de células de Merkel (MCC) es un tumor cutáneo maligno agresivo y de mal pronóstico. La incidencia es mayor en adultos hombres, caucásicos, con edad promedio de 70 años. Feng et al, lograron aislar un nuevo virus en muestras de este tumor, que denominaron virus polioma de células de Merkel (MCPyV). Se ha intentado establecer una relación causal entre el virus y MCC. El virus está integrado al genoma y produciría mutaciones específicas. En muestras de MCC, se ha detectado expresión de oncoproteinas virales (antígenos T) que promueven la replicación viral y tumorogénesis

Introduction: Merkel cell carcinoma (MCC) is an aggressive malignant cutaneous tumor with poor prognosis. Most cases affect elder patient with an average of 70 years of age. Feng et al isolated a new virus, the Merkel cell carcinoma polyoma virus (MCPyV). A causal relationship between MCPyV y MCC has been established. The virus is integrated in the genome and pro-duces specific mutations. MCC samples show ex-pression of viral oncoproteins (T antigens) that promote viral replication and tumorogenesis.

Carcinoma de células de Merkel: apresentação clínica, dermatoscópica e imuno-histoquímica de um tumor raro / Merkel cell carcinoma: clinical, dermoscopic and immunohistochemicalaspects of a rare tumor

Carcinoma de células de Merkel é tumor cutâneo neuroendócrino raro e altamente agressivo. Objetiva-se neste artigo alertar para a possibilidade desse diagnóstico, geralmente não considerado hipótese inicial em neoplasias cutâneas. Relatamos dois casos de pacientes do sexo feminino, idosas com queixa de nódulo único eritematoso na face. Aventaram-se hipóteses diagnósticas de carcinoma basocelular e melanoma amelanótico. À dermatoscopia foi evidente a presença de telangiectasias O exame histopatológico da biópsia incisional diagnosticou carcinoma de células de Merkel. Essa neoplasia ocorre tipicamente em pacientes brancos, acima de 65 anos, manifestando-se como nódulo eritêmato-violáceo, de crescimento rápido, sendo a imuno-histoquímica essencial para o diagnóstico.

The Merkel cell carcinoma is a rare and highly aggressive neuroendocrine skin tumor. The purpose of this paper is to warn of the possibility of this diagnosis, usually not considered as an initial hypothesis in cutaneous neoplasias. The authors describe two cases of elderly female patients with complaints of a single erythematous nodule on the face. The diagnoses of basal cell carcinoma and amelanotic melanoma were considered. The presence of telangiectasias was evident at dermoscopy. The incisional biopsy's histology evidenced Merkel cell carcinomas. This neoplasia typically occurs in Caucasian patients with over 65 years of age, emerging as an erythematous-purplish nodule of rapid growth, with immunohistochemistry being essential for the diagnosis.

Carcinoma de células de Merkel de labio: presentación de un caso con evolución especial y diagnóstico diferencial inmunohistoquímico / Lip Merkel cell carcinoma: presentation of a case with special evolution and immunohistochemic differential diagnosis

El carcinoma de células de Merkel es un tumor neuroendócrino infrecuente y muy agresivo a la piel. Las lesiones se presentan en zonas expuestas al sol tal como cabeza y cuello, extremidades y tronco; se han comunicado localizaciones intraorales y en labios. El diagnóstico diferencial clínico y por histología convencial, con otros tumores, es muy dificultoso. La inmunohistoquímica resulta útil para un correcto diagnóstico dado el inmunofenotipo específico de este tumor. El conocimiento por parte del clínico y del cirujano de la clínica y del inmunofenotipo diagnóstico por parte del patólogo, es esencial para un diagnóstico de certeza, y la clave para el planeamiento del tratamiento adecuado.