Diagnosis and management of gastric dysplasia

Gastric dysplasia is a neoplastic lesion and a precursor of gastric cancer. The Padova, Vienna, and World Health Organization classifications were developed to overcome the discrepancies between Western and Japanese pathologic diagnoses and to provide a universally accepted classification of gastric epithelial neoplasia. At present, the natural history of gastric dysplasia is unclear. Much evidence suggests that patients with high-grade dysplasia are at high risk of progression to carcinoma or synchronous carcinoma. Therefore, endoscopic resection is required. Although patients with low-grade dysplasia have been reported to be at low risk of progression to carcinoma, due to the marked histologic discrepancies between forceps biopsy and endoscopic specimens, endoscopic resection for this lesion is recommended, particularly in the presence of other risk factors (large size; depressed gross type; surface erythema, unevenness, ulcer, or erosion; and tubulovillous or villous histology). Helicobacter pylori eradication in patients with dysplasia after endoscopic resection appear to reduce the incidence of metachronous lesions.

Carcinomas cutáneos: historia y clasificación / Cutaneous carcinomas: history and classification

Se efectua una apretada síntesis histórica desde los papiros egipcios hasta la actualidad. Luego se clasifica a los epiteliomas o carcinomas cutáneos en: 1- Carcinomas primitivos cutáneos. 2- Carcinomas intermediarios. 3- Carcinomas espinocelulares. 4- Carcinomas anexiales: sudoríparos, sebáceos, pilosos. 5- Carcinomas anexiales fundamentales. 6- Carcinomas "in situ" (intraepiteliales). Este sistema clasificatorio, basado en la histogénesis, ha demostrado ser de utilidad práctica a través del tiempo. Consideramos que se trata de un valioso trabajo de revisión y actualización producto de 5 décadas de experiencia. Se caracteriza por ser sintético, preciso y con criterio didáctico. Los conceptos están vertidos mediante 150 diapositivas demostrativas que expresan con certeza los caracteres clínicos e histológicos de las neoplasias cutáneas, salvo el melanoma. Uno de los autores (J.A) comienza el estudio en 1953 con su tesis de doctorado: "Epiteliomas cutáneos: ensayo de clasificación citogenética". Es un monumental ensayo ilustrado con numerosas microfotografías en blanco y negro, cuya consulta recomendamos en la Biblioteca de la Facultad de Ciencias Médicas de la UBA.

Ductal carcinoma in situ of the breast; review of calssification schemes and their clinical significance

The increasing use of screening mammography over the past two decades has led to five-fold increase in the diagnosis of ductal carcinoma in situ [DCIS]1. Thus pathologists are being increasingly faced with the challenge of diagnosing cancer in its early stage. The challenge faced by pathologists today is not just to detect pre-invasive conditions but to be able to further classify them into the various subgroups that may potentially have different biological behaviors. The interest in this area was heightened after the widespread use of breast conservation therapy. The aim of this review is to highlight this controversial area of pathology, clarify the existing classification schemes, emphasize the clinical significance of its different subtypes and identify the minimum required data to be recorded in any pathology report describing DCIS

Mastectomías por carcinoma en el instituto anatomopatológico: estudio de parámetros morfológicos / Mastectomy by carcinomas in the Institute Anatomopathology: study of parameter morphologic

Se estudiaron retrospectivamente 102 casos de mastectomías por carcinoma mamarios en pacientes venezolanos. En cada uno de los casos, se analizaron las siguientes características: edad, lado afectado, dimensiones y diámetro del tumor, número de ganglios linfáticos identificados en el vaciamiento axilar y número de ganglios metastásicos, tipo histológico de carcinoma (OMS), grado tumoral (según el sistema de gradación de Scarff-Bloom-Richardson). Los resultados fueron los siguientes: Grupos etarios más afectados el de 41 a 51 años y de 51 a 60 años con 30,79 por ciento del total por cada grupo. Tipo de carcinoma más frecuente: ductal infiltrante (63,72 por ciento), seguido por el lobulillar infiltrante (10,78 por ciento). La mayor cantidad de carcinoma fue de Grado II (44,1 por ciento). La mayor parte de los tumores tuvieron un diámetro entre 2 y 5 cm (50,98 por ciento). En solo el 40,24 por ciento de los casos se conocieron los datos relacionados a los ganglios linfáticos axilares, y de este grupo, el 59,74 por ciento tuvieron metástasis en ganglios axilares