RESUMO
ABSTRACT Chronic mania is an under-investigated condition and few reports have associated this disorder with an organic background. The present work examines Kraepelin’s reliable description of chronic mania from a current behavioral neurology viewpoint. Kraepelin had described a cluster of symptoms that are now recognized as core manifestations of the behavioral variant frontotemporal dementia (bvFTD) clinical phenotype. We also carried out additional reviews of original manuscripts from Kraepelin’s peers, in order to find any case reports that might fulfill the current diagnostic proposal for bvFTD. Even though we failed to find an ideal case, we found some scholars who seemed to agree that chronic mania should be considered a special form of dementia. The present work highlights, through historical data, the possible overlapping features between primary psychiatric disorders and neuropsychiatric symptoms secondary to neurodegenerative conditions.
RESUMO A mania crônica constitui uma condição subinvestigada e alguns trabalhos têm associado esta desordem a um substrato orgânico. O presente manuscrito analisa a descrição fidedigna de Kraepelin de mania crônica a partir de um ponto de vista atual da neurologia comportamental. Concebemos que ele havia descrito um conjunto de sintomas que atualmente é reconhecido como manifestações centrais do fenótipo clínico da variante comportamental da demência frontotemporal (bvFTD). Também realizamos uma revisão adicional de manuscritos originais de pares contemporâneos de Kraepelin, a fim de procurar por um único relato de caso que poderia preencher critério diagnóstico atual de bvFTD. Mesmo que não tenhamos conseguido encontrar um caso perfeitamente exemplar, identificamos que alguns estudiosos da época pareciam concordar que a mania crônica devesse ser considerada uma forma especial de demência. O presente trabalho destaca por meio de dados históricos a sobreposição entre transtornos psiquiátricos primários e sintomas neuropsiquiátricos secundários a doenças neurodegenerativas.
Assuntos
Humanos , História do Século XIX , História do Século XX , Fenótipo , Transtorno Bipolar/história , Catatonia/história , Demência/história , Demência Frontotemporal/história , Transtorno Bipolar/fisiopatologia , Catatonia/fisiopatologia , Doença Crônica , Demência/fisiopatologia , Demência Frontotemporal/fisiopatologiaRESUMO
Catatonia is common in clinical practice, though prevalence of affected patients has decreased over time. It is a syndrome with varies etiologies. Causative factors range from schizophrenia, depression, drug induced adverse effects to organic causes. It may present in two forms: stuporous and excited. Schizophrenia is thought to the most common cause, however, evidence suggest that it is more common in depression. Successful treatment of catatonia with lorazepam supports it.
Assuntos
Catatonia/diagnóstico , Catatonia/epidemiologia , Catatonia/fisiopatologia , Catatonia/terapia , Humanos , Esquizofrenia Catatônica/diagnóstico , Esquizofrenia Catatônica/epidemiologia , Esquizofrenia Catatônica/fisiopatologia , Esquizofrenia Catatônica/terapia , Resultado do TratamentoRESUMO
Las catatonías acinéticas agudas-subagudas, cuando son de curso maligno tienden, por lo general, al adelgazamiento y a las escaras de decúbito y, a veces, a la caquexia, emaciación y al marasmo en pocos meses. Casi siempre son de curso fásico, o sea, que remitem sin son tratadas adecuadamente. En las catatonías caquexiantes, lo llamativo es su respuesta favorable al tratamiento electroconvulsivante (TEC), que podría considerarse su principal indicación. Se presentan cuatro pacientes catatónicas con adelgazamiento grave y mejoramiento notable con este tipo de tratamiento
Assuntos
Humanos , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Masculino , Feminino , Catatonia/terapia , Eletroconvulsoterapia , Redução de Peso , Doença Aguda , Catatonia/diagnóstico , Catatonia/fisiopatologia , Diagnóstico Diferencial , Síndrome Maligna Neuroléptica/diagnóstico , Esquizofrenia Catatônica/terapiaRESUMO
La revisión de los principales datos históricos y clínicos permite considerar la catatonía como una forma de reacción encfálica que no pertenece a la esquizofrenia en sentido estricto - demencia precoz - y que,, por sus probabilidades de desarrollar manifestaciones malignas, debe ser incluída como tem de la medicina general. Muchos casos con varios ataques de catatonía no siguen el curso de la demencia precoz y, además, es muy baja la frecuencia de verdaderos ataques catatónicos en la esquizofrenia crónica llamada "catatónica". Parece necesario,más bien, revalorar las relaciones entre la catattonía y los síntomas espasmódicos epilépticos e histéricos. La electroconvulsoterapia es un tratamiento óptimo no sólo en los ataques catatónicos simples, como bien se sabe, sino también en las diferentes manifestaciones malignas que ocasionalmente surgen durante los ataques