Protocolo Brasileiro para Infecções Sexualmente Transmissíveis 2020: infecções que causam cervicite / Brazilian Protocol for Sexually Transmitted Infections 2020: infections that cause cervicitis / Protocolo Brasileño para Infecciones de Transmisión Sexual 2020: infecciones que causan cervicitis

As infecções que causam cervicite são um dos temas que compõem o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, publicado pelo Ministério da Saúde do Brasil em 2020. Tal documento foi elaborado com base em evidências científicas e validado em discussões com especialistas. Este artigo apresenta aspectos epidemiológicos e clínicos das infecções que causam cervicite, bem como recomendações sobre a triagem, diagnóstico e tratamento das pessoas acometidas e suas parcerias sexuais. Além disso, discutem-se estratégias para as ações de vigilância, prevenção e controle desses agravos para os profissionais de saúde e gestores envolvidos no manejo programático e operacional das infecções sexualmente transmissíveis. A ampliação do acesso aos testes para diagnóstico e o tratamento precoce são cruciais para o controle da disseminação dos patógenos causadores de cervicite.

Infections that cause cervicitis are a topic presented in the "Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections", published by the Brazilian Ministry of Health in 2020. The document was developed based on scientific evidence and validated in discussions with experts. This article presents epidemiological and clinical aspects of infections that cause cervicitis, as well as recommendations on screening, diagnosis and treatment of affected people and their sexual partnerships. In addition, it discusses strategies for surveillance, prevention and control of these infections for health professionals and health service managers involved in the programmatic and operational management of sexually transmitted infections. Expanding access to diagnostic tests and early treatment are crucial for controlling the spread of pathogens that cause cevicitis.

Las infecciones que causan cervicitis son uno de los temas que integran el Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas para la Atención Integral a las Personas con Infecciones de Transmisión Sexual, publicado por el Ministerio de Salud de Brasil en 2020. El documento fue desarrollado en base a evidencia científica y validado en discusiones con expertos. Este artículo presenta aspectos epidemiológicos y clínicos de las infecciones que causan cervicitis, así como recomendaciones sobre el cribado, diagnóstico y tratamiento de las personas afectadas y sus parejas sexuales. Además, se discuten estrategias de vigilancia, prevención y control de estas enfermedades para los profesionales y gestores de salud involucrados en el manejo programático y operativo de las infecciones de transmisión sexual. Ampliar el acceso a las pruebas de diagnóstico y a un tratamiento precoz es crucial para controlar la propagación de los agentes patógenos que causan cervicitis.

Protocolo Brasileiro para Infecções Sexualmente Transmissíveis 2020: infecções que causam cervicite / Brazilian Protocol for Sexually Transmitted Infections 2020: infections that cause cervicitis / Protocolo Brasileño para Infecciones de Transmisión Sexual 2020: infecciones que causan cervicitis

Resumo As infecções que causam cervicite são um dos temas que compõem o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, publicado pelo Ministério da Saúde do Brasil em 2020. Tal documento foi elaborado com base em evidências científicas e validado em discussões com especialistas. Este artigo apresenta aspectos epidemiológicos e clínicos das infecções que causam cervicite, bem como recomendações sobre a triagem, diagnóstico e tratamento das pessoas acometidas e suas parcerias sexuais. Além disso, discutem-se estratégias para as ações de vigilância, prevenção e controle desses agravos para os profissionais de saúde e gestores envolvidos no manejo programático e operacional das infecções sexualmente transmissíveis. A ampliação do acesso aos testes para diagnóstico e o tratamento precoce são cruciais para o controle da disseminação dos patógenos causadores de cervicite.

Abstract Infections that cause cervicitis are a topic presented in the "Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for Comprehensive Care for People with Sexually Transmitted Infections", published by the Brazilian Ministry of Health in 2020. The document was developed based on scientific evidence and validated in discussions with experts. This article presents epidemiological and clinical aspects of infections that cause cervicitis, as well as recommendations on screening, diagnosis and treatment of affected people and their sexual partnerships. In addition, it discusses strategies for surveillance, prevention and control of these infections for health professionals and health service managers involved in the programmatic and operational management of sexually transmitted infections. Expanding access to diagnostic tests and early treatment are crucial for controlling the spread of pathogens that cause cevicitis.

Resumen Las infecciones que causan cervicitis son uno de los temas que integran el Protocolo Clínico y Directrices Terapéuticas para la Atención Integral a las Personas con Infecciones de Transmisión Sexual, publicado por el Ministerio de Salud de Brasil en 2020. El documento fue desarrollado en base a evidencia científica y validado en discusiones con expertos. Este artículo presenta aspectos epidemiológicos y clínicos de las infecciones que causan cervicitis, así como recomendaciones sobre el cribado, diagnóstico y tratamiento de las personas afectadas y sus parejas sexuales. Además, se discuten estrategias de vigilancia, prevención y control de estas enfermedades para los profesionales y gestores de salud involucrados en el manejo programático y operativo de las infecciones de transmisión sexual. Ampliar el acceso a las pruebas de diagnóstico y a un tratamiento precoz es crucial para controlar la propagación de los agentes patógenos que causan cervicitis.

Própolis / Propolis

Introdução: A própolis é substância extraída das colmeias e dita com propriedades medicinais.Objetivo: Verificar evidências do uso da própolis no tratamento de doenças.Métodos: Busca eletrônica sistematizada da literatura de artigos que avaliem o uso da própolis na terapêutica médica.Resultados: Encontramos estudos experimentais que mostraram efeitos bactericidas, principalmente em cocos Grampositivos,efeitos antivirais e efeitos antifúngicos. Um estudo experimental mostrou efeito apoptótico do extrato daprópolis em células de melanoma humano. Não encontramos nenhuma revisão sistemática. Um estudo mostrou efeitoantigiárdia semelhante a um derivado imidazólico. Dois estudos comprovaram efeito preventivo e terapêutico nasinfecções rinofaríngeas. Um estudo demonstrou efeito antiviral em herpes genital superior ao aciclovir. Outro estudoem cervicite uterina mostrou que o extrato da própolis foi superior a uma solução de lugol no tratamento infecciosoe recuperação epitelial. Dois estudos na área odontológica foram realizados: no primeiro, a própolis não mostrousuperioridade à clorexidina na prevenção da placa dentária; no segundo, a própolis foi superior a uma solução comálcool na reparação de feridas após cirurgias bucais. Em nenhum estudo há descrição de efeitos adversos.Conclusão: Pelos estudos apresentados, os efeitos anti-infecciosos tópicos da própolis estão bem demonstrados nasinfecções cutâneas, genitais e de vias aéreas superiores em estudos isolados. Há necessidade de mais estudos com boaqualidade metodológica para ratificar as demais indicações.

Artrite gonocócica em mulher jovem: relato de caso / Gonoccocal arthritis in young woman: case report

A artrite é uma complicação sistêmica da doença gonocócica. Tem sua importância por representar cerca de 50 por cento das artrites infecciosas em adultos jovens e ser altamente destrutiva. O objetivo deste trabalho é apresentar o quadro clínico, o diagnóstico e o tratamento de um caso de artrite gonocócica acompanhada no serviço de ginecologia du Santa Casa de Misericórdia de Vitória, Espírito Santo. Relata-se o caso de uma paciente de 20 anos, com vida sexual ativa, de classe sócio-econômica baixa, que foi atendida nesse serviço com quadro clínico de artrite oo joelho direito e restrição funcional. Foi internada, submetida a exame clínico completo e a exames complementares, com achados fortemente sugestivos de artrite gonocócica. A terapêutica empírica com antibiótico contra a Neisseria gonorrhoeae foi iniciada enquanto se aguardava a cultura do líquido sinovial e da endocérvice. Obteve-se ótima resposta em 48 horaas, o que complementou o diagnóstico de artrite gonocócica, somado à cultura positiva da endocérvice. Observou-se a importância de se suspeitar deste diagnóstico em paciente jovem e sexualmente ativa, de investigar nos focos primários, como a endocérvice, e tratar precocemente, co mo preconizado pelo Minisitério da Saúde, pa quebrar a cadeia de transmissão dessa DST e evitar seqüelas (AUTOR)

Eficacia del propóleo al 10 por ciento en el tratamiento de la cervicitis aguda / Effectiveness of 10 percent propolis in the treatment of acute cervicitis

Se realizó un ensayo clínico fase II, unicentro, controlado, aleatorizado, a simple ciegas en el Policlínico Comunitario Docente “Julio Antonio Mella” durante el período de abril del 1999 a abril de 2000, con el objetivo de evidenciar la eficacia del tratamiento con propóleo al 10 por ciento en la cervicitis aguda, la muestra se dividió en dos grupos (estudio y control) cada uno con 35 pacientes, al grupo estudio se le aplicó tratamiento con propóleo y al control solución de Lugol. Se aplicaron curas vaginales locales durante 7 ó 10 días hábiles consecutivos. En el grupo estudio desapareció el dolor en todas las pacientes a los 7 días (P= 7.384 E-09) remitieron los signos 33 pacientes; Monilia y Trichomona fueron los gérmenes más asociados con la enfermedad. Ambos tratamientos fueron efectivos para la Monilia, pero la rapidez del propóleo fue mayor. Se concluye que el propóleo es eficaz porque cura mayor número de pacientes y en menor tiempo

Tratamento da Infeccao Subclinica pelo Papilomavirus Humano (HPV) no Colo Uterino: Consenso e Controversias / The Treatment of Subclinical Human Papillomavirus (HPV) Cervical Infection: Consensus and Controversy

O tratamento da forma subclínica de infecçäo pelo papilomavirus humano (HPV) tem sido alvo de controversia. Trata-se de infecçäo muito prevalente e com forte associaçäo ao câncer cérvico-uterino. Existem vários tratamentos propostos para esta infecçäo mas a maioria dos autores concorda em que o tratamento de sua forma subclínica é uma tarefa difícil e que nenhuma terapia atualmente disponível e capaz de erradicar o virus. Apesar disto, alguns autores recomendam terapias que variam desde a destruiçäo ou exerese da zona de transformaçäo do colo uterino até excisäo de todas as lesöes identificáveis causadas pelo HPV. Outros, considerando as limitaçöes dos meios terapêuticos disponíveis, recomendam apenas que estas pacientes devem ser mantidas em observaçäo com o objetivo de detectar e tratar lesöes pré invasoras ( neoplasias intraepiteliais-NIC, displasias), caso apareçam. Outras medidas comumente adotadas säo discutidas considerando sua efetividade e conseqüências psicológicas e conjugais. Discutimos esta controvérsia com base na metodologia utilizada por vários autores de revisöes e citamos a ausência de evidências de eficácia de tratamentos para a forma subclínica da infecçäo pelo HPV no colo uterino sem NIC. Concluímos que, até que surja alguma evidência de eficácia terapêutica para esta forma de infecçäo, estas pacientes devem ser mantidas em controle citológico e colposcópico com o objetivo de prevenir o câncer cérvico-uterino

Colagenase óvulos na pós-cauterizaçäo do colo uterino / Collagenase ovules in post-cauterization of uterine cervix

O autor estudou a colagenase sob a forma de óvulos vaginais na pós-cauterizaçäo do colo uterino. O estudo foi duplo-cego e constou de 40 pacientes, sendo que 20 receberam placebo e 20 a substância ativa. Os óvulos eram fornecidos às pacientes aleatóriamente. Foi observada uma melhora acentuada na cicatrizaçäo do colo uterino das pacientes que usaram a substância ativa. A tolerabilidade do medicamento, a evoluçäo da cicatrizaçäo e a eficácia do medicamento foram muito boas. A citologia e a bacterioscopia foram melhores na fase final. Näo houve efeitos colaterais. Aconselha o autor o uso de Colagenase com Clorafenicol óvulos no tratamento do colo uterino após a cauterizaçäo

Parasitismo vaginal y cervicitis aguda: Tratamiento local con propoleo. Informa preliminar / Vaginal parasitic conditions and acute cervicitis: Local treatment using propolis. Preliminar report

Se realiza un estudio prospectivo con pacientes que concurrieron a 2 consultorios seleccionados del policlinico docente "26 de Julio" perteneciente al municipio Playa, en el periodo comprendido entre el primero de julio de 1991 al 31 de julio de 1992, que presentaban cervicitis aguda, con exudados vaginales que tenian cultivospositivos a alguna infeccion. Se conformaron un grupo estudio y otro control y se trabajo a doble ciegas, segun muestra aleatoria creada a tal efecto. A uno se le aplico curas con propoleo al 5 por ciento y al otro se le aplico tratamiento con lugol a base de curas diarias, por 10 dias consecutivos. se confecciono una encuesta y se recogieron los resultados, se concluyo que la totalidad de las pacientes del grupo estudio no presentaron sintomas de los referidos despues de concluidos el tratamiento, ya que se logro la negativizacion del 100 por ciento de los exudados en el grupo estudio y el 90 por ciento de este grupo logro la total epitelizacion del cuello a los 10 dias de tratamiento. Se destaca la impotancia de la labor de Enfermeria para el exito de este tratamiento

Legrado endocervical en mujeres menopáusicas con colposcopia insatisfactoria

El presente es un estudio prospectivo realizado en 32 mujeres que asistieron a consulta de especialidad en el Instituto del CANCER (SOLCA) de la ciudad de Quito durante Mayo de 1991 a Mayo de 1992 y presentaron colposcopia insatisfactoria. Se considera colposcopia insatisfactoria cuando no se observa la unión escamo-columnar en un cervix atrófico sobretodo en mujeres menopáusicas o que han sido sometidas a tratamientos destructivos como electrocauterización de exocervix. Se observó que el 46.87 por ciento de estos pacientes Ca. invasor; el 25 por ciento presentaron NIC III; el 9.37 por ciento presentaron NIC II y el 18,75 por ciento presentaron Cervicitis Crónica. Posteriormente estas pacientes se sometieron a tratamientos realizándose en el 18,75 por ciento histerectomia radical e incluso un 18.75 por ciento radioterapia. Podemos concluir que este método es de gran utilidad para completar el diagnóstico de la patología cervical uterina y para la estrategia del tratamiento en pacientes post menopáusicas.

Guias de manejo clinico: infecciones cervico vaginales / Guides of clinical management: cervico vaginal infections

Las infecciones cervico-vaginales se presentan frecuentemente, con una incidencia que varia entre 7 y 20% de las mujeres por ano. Su significado e importancia clinica tienen que ver con implicaciones de orden social: incomodidad y molestias, potencial de diseminacion, riesgo de contagio al companero sexual, y en el caso de la embarazada, riesgos para el feto y el recien nacido. En este articulo se revisa de manera exhaustiva la etiologia, presentacion clinica y tratamiento medico de este frecuente motivo e consulta

Tratamiento de la cervicitis crónica con electrocoagulación versus criocirugía / Treament of chronic cervicitis with electrocoagulation versus cryosurgery

Se trataron 200 casos de cervicitis crónica, 100 con electrocoagulación y 100 con criocirugía. La edad de las pacientes fue de 18 a 54 años, con un promedio de 30. La paridad fue de 0 a 9. Las lesiones cervicales fueron clasificadas en mínima, moderada y extensa, según su dimensión. En lesiones mínimas se obtuvo 100% de curación con ambos métodos, al diferencia estribó que con electrocoagulación se requirió 4.34% de aplicación en dos sesiones requirió más de una sesión terapéutica. En lesiones moderadas, con electrocoagulación se obtuvo 44% de curación y con criocirugía 100%, además de que las pacientes sometidas a electrocoagulación 70% requirió dos sesiones de tratamiento y con criocirugía sólo una sesión. En lesiones extensas se obtuvo con 29% de curación con electrocoagulación, con criocirugía 97% (p = < 0.001)

Profilaxia da infecçäo da escara pós-eletrocoagulaçäo do colo uterino utilizando creme vaginal à base de sulfas / Prophylaxis of scar infection following electrocoagulation of uterine cervix using vaginal cream based sulfanamides

Neste trabalho avaliou-se o efeito do creme vaginal à base de sulfas na profilaxia da infecçäo da escara pós-eletrocoagulaçäo de lesöes näo neoplásicas do colo. As pacientes (41) foram divididas em dois grupos (I e II). O grupo I, constituído por 20 pacientes, utilizou o creme vaginal pós-eletrocoagulaçäo cervical e o grupo II, constituído por 21 pacientes, foi o grupo controle. Estudou-se a presença ou ausência de infecçäo baseando-se na informaçäo clínica, observaçäo especular e na avaliaçäo citológica. Näo foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos estudados (tratado e näo tratado), mostrando que o uso deste creme vaginal näo modifica a evoluçäo do quadro infeccioso quando ele ocorre. No entanto as pacientes referiam menor ocorrência de odor desagradável e sentiam-se quando usavam o creme vaginal