La hipersexualidad: nuevos aportes a su conceptualización y tratamiento / Hypersexuality: new contributions to the conceptualization and treatment

Objetivo: este artículo revisa el concepto de hipersexualidad, las condiciones asociadas a dicho comportamiento así como los tratamientos indicados para el mismo.Métodos: llevamos a cabo una búsqueda en internet de artículos en lenguaje inglés publicados en los últimos 20 años (hipersexualidad, sexualidad humana, comportamiento hipersexual, ninfomanía).Resultados: la hipersexualidad es un cambio en las formas e incremento en la frecuencia de los comportamientos sexuales. La etiología de la hipersexualidad es compleja e involucra una variedad de mecanismos fisiológicos y psicológicos. Puede ser idiopática o el resultado final de muchos procesos de enfermedad subyacentes. La disfunción del lóbulo frontal y de otras áreas cerebrales puede conducir a la desinhibición en el comportamiento sexual y a hipersexualidad; esta condición también puede ser el resultado de otros trastornos neurológicos, psiquiátricos o efectos secundarios de medicamentos. Cuando la causa subyacente puede ser tratada, el comportamiento sexual desinhibido cesa. Conclusión: la hipersexualidad puede ocasionar conductas de difícil manejo, pero los métodos farmacológicos pueden controlar de manera exitosa estos comportamientos en la mayoría de los pacientes.

Objective: This article reviews the concept of hypersexuality, the conditions attached to such behavior and the treatments prescribed for it. Methods: We conducted an internet search for English-language articles published over the past 20 years (Hypersexuality, human sexuality, hypersexual behavior, Nymphomania). Results: Hypersexuality is a change in the ways and an increase in the frequency of the sexual behaviors. The etiology of hypersexuality is complex and involves a variety of physiological and psychological mechanisms. It may be idiopathic or the final result of many underling disease processes. The dysfunction of the frontal lobe and other brain areas can lead to the disinhibition in the sexual behavior and hypersexuality; this condition can also be the result of other neurological and psychiatric disorders or an adverse effect of medications. When the underlying cause can be treated, the uninhibited sexual behavior ceases. Conclusion: Hypersexuality can cause unmanageable behavior, but pharmacological methods can successfully control this behavior in most patients.

Cortical and septal responses to dorsal raphe nucleus stimulation in the rat: long-term clomipramine actions

En la corteza cerebral y en el núcleo septal lateral coexisten diferentes subtipos de receptores serotoninérgicos. Así, se puede esperar una acción diferente sobre la descarga neuronal dependiendo del receptor activado. La estimulación del núcleo del rafé dorsal produce un aumento en la frecuencia de descarga en la capa cortical V, y en el núcleo septal lateral. Sin embargo, la frecuencia de descarga permanece sin modificarse en la capa cortical VI posterior a la estimulación del núcleo del refé dorsal. La clomipramina es un tricíclico que ejerce sus principales efectos sobre receptores serotoninérgicos y el tratamiento a largo plazo con este antidepresivo produce un aumento selectivo en la frecuencia de descarga de las neuronas septales laterales, pero no en las neuronas corticales. Desde el punto de vista electrofisiológico se concluye que las acciones excitatorias sobre la frecuencia de descarga evocadas por la estimulación del núcleo del rafé dorsal o por tratamiento con clomipramina son mediadas por la activación del subtipo de receptores 5-HT2 que pudiera actuar como un modulador 5-HT1A en los sitios donde coexisten ambos subtipos de receptores.

Septal neurons related with hippocampus increase their firing rate after long-term clomipramine

La administración de la clomipramina a largo plazo, en la rata, aumenta la frecuencia de la descarga en las neuronas septales laterales. Aunque el hipocampo es la principal aferencia para el núcleo septal, se desconoce si la clomipramina aumenta la frecuencia de descarga en la mayoría de las neuronas septohipocámpicas. Así, el presente estudio investiga las acciones de la administración de clomipramina a largo plazo en las neuronas septales laterales identificadas por su relación con el hipocampo. En la mayoría de los registros, la estimulación del hipocampo produce una respuesta excitatoria breve de latencia corta, seguida por un periodo de inhibición de descarga posterior al tratamiento con comipramina. Otras neuronas septales que no responden a la estimulación del hipocamlpo, tampoco responderán al tratamiento con clomipramina. Se concluye que sólo las neuronas septohipocámpicas responden a la clomipramina y que el aumento en la frecuencia de descarga producida por el fármaco es probablemente debida a un proceso de desinhibición mediado por interneuronas.

Dosagem plasmática e metabolismo dos antidepressivos tricíclicos / Plasma measurement and metabolism of tricyclic antidepressant drugs

Neste artigo é exposto sucintamente aspectos do metabolismo dos antidepressivos tricíclicos (desmetilaçao e hipdroxilaçao) que devem ser levados em conta na interpretaçao das dosagens plasmáticas e efeitos clínicos destes medicamentos