Sobre la influencia del acullico de coca en la capacidad física / On the influence of coca acullico in the physical ability

El objetivo del presente estudio fue de evaluar el efecto del acullico de coca en la capacidad física de consumidores habituales de coca. La población del estudio fueron 22 hombres sanos del Altiplano Boliviano, 14 de los cuales no consumían coca más de 3 veces al año (grupo NC) y 8 acullicaban 3-4 veces por semana (grupo C). La metodología consistió en la medición del consumo máximo de oxígeno y parámetros relacionados así como variables bioquímicas en dos pruebas de esfuerzo en bicicleta ergométrica: La primera fue una prueba de esfuerzo controlado progresivo hasta el máximo y la segunda una prueba de esfuerzo submáximo prolongado a una carga de trabajo de 60-70% de la carga máxima alcanzada en la primera prueba. El grupo C hizo ambas pruebas después de haber acullicado coca durante una hora previa. Se obtuvieron varias muestras de sangre venosa de ambos grupos de sujetos para obtener valores sanguíneos de lactato, adrenalina, noradrenalina, glucosa, insulina y ácidos grasos libres. Los resultados de la prueba máxima evidenciaron un consumo máximo de oxígeno similar en ambos grupos. La única diferencia signifi cativa fue una mayor desaturación de oxígeno en el grupo C que en el grupo NC. Las diferencias entre C y NC se evidenciaron en la prueba submáxima de esfuerzo prolongado donde C mantuvo el consumo de oxígeno estable mientras que NC incremento este parámetro signifi cativamente. Además el grupo C tuvo niveles mayores de adrenalina, noradrenalina y de glucosa y de ácidos grasos circulantes así como niveles menores de insulina. Concluimos que los acullicadores no pueden realizar un trabajo más intenso que los no-acullicadores, pero que pueden tolerar mejor el esfuerzo prolongado como demuestra el consumo de oxígeno estable. El incremento del nivel de glucosa y de los ácidos grasos libres circulantes en C indica que la mejor tolerancia...

The aim of our study was to assess the effects of coca chewing on the exercise capacity of habitual coca chewers. The study population were 22 healthy men from the Bolivian Altiplano, 14 of which did not chew coca more than 3 times per year (group NC) and 8 used coca 3-4 times per week. The methodology consisted in measuring maximal oxygen uptake and related parameters as well as biochemical variables during 2 exercise tests on a bicycle ergometer. The fi rst test was of controlled progressive exercise up to maximal level, and the second consisted of prolonged submaximal exercise during one hour at 60-70% of the maximal level reached in the fi rst test. Group C did both tests after having chewed coca during one hour previously. Various venous blood samples were obtained from both groups for measuring blood levels of lactate, epinephrine, nor-epinephrine, glucose, insulin and free fatty acids. The results of the maximal exercise test showed similar values of maximal oxygen uptake in both groups. The only signifi cant difference was a greater oxygen desaturation in group C than in NC. The differences between C and NC became evident in the prolonged submaximal test, where C maintained the oxygen uptake whereas NC increased the oxygen consumption signifi cantly. Additionally, group C had higher levels of epinephrine, norepinephrine, glucose and free fatty acids and lower levels of insulin. We concluded that coca chewers are not able to do more intensive work than non-chewers, but that they tolerate effort better as shown by their stable oxygen uptake. The increase of glucose levels and circulating free fatty acids indicates that the better tolerance of prolonged effort in C might be due to a belated decrease of the glycogen stores.

Os vícios de 'comer coca' e da 'borracheira' no mundo andino do cronista indígena Guaman Poma / The vices of eating cocaine and of the 'borracheira' in the Andean world of the aboriginal cronicler Guaman Poma

A coca surge, na crônica-carta de Guaman Poma de Ayala ao rei da Espanha, a partir de peculiares eventos da história do Peru. Na visão do escritor indígena e cristão (entre os sécs. XVI e XVII), a planta psicoativa aparece num passado não muito distante, por meio dos índios da montaña (as serras orientais cobertas pela selva quevem da planície amazônica), numa história de idolatria do arbusto. Mas o vício de mastigar a folha da coca é inventado pelos incas na conquista dessa região (o Antisuyo). A história de Guaman Poma pode entreter, mas também demonstra a seriedade do cronista em apontar para a relação entre os vícios mundanos com umgrande pecado, a idolatria de alguns índios – mas são exceções para o fato, segundo o cronista, da verdadeira cristandade desde muito tempo na serra (nas altitudes mais temperadas), que recebe de fora o “vício de comer coca”. É interessante notar que essas histórias de Guaman Poma também indicam códigos indígenas de compreensão e manipulação dos eventos, como será discutido abaixo, com apoio, ainda, da análise da crônica de outro indígena do Peru, e contemporâneo, Santa Cruz Pachacuti.

Cambios histopatológicos de la mucosa gingival en masticadores de hoja de coca varones del distrito de Laraos, Provincia de Yauyos / Hystopathological changes of the gingival mucosa in the coca leaves chewer's males of district of Laraos, Province of Yauyos

El presente estudio tuvo como objetivo describir los cambios histopatológicos de la mucosa gingival. El estudio se realizó en el Puesto de Salud del Distrito de Laraos, provincia de Yauyos, en donde el hábito de la masticación de hojas de coca sigue vigente. El grupo de estudio estuvo conformado por 30 masticadores de hoja de coca, varones de 40 a 61 años de edad y el grupo control por 30 no masticadores de hoja de coca, cuyas edades y características fueron similares al grupo de estudio. Para la selección de la muestra se utilizó una ficha de selección de acuerdo a los criterios establecidos. Los datos encontrados se registraron en una ficha de Registro Histológico. La prueba Chi cuadrada para variables cualitativas con un nivel de significancia de 95 por ciento nos indican una asociación altamente significativa entre acantosis e hiperparaqueratosis (p = 0,010, p = 0,020 respectivamente) y el hábito de la masticación de hojas de coca. Es decir, el epitelio del masticador de hoja de coca pasa de un epitelio paraqueratinizado o queratinizado a un epitelio hiperparaqueratósico sin mostrar cambios malignos. No se encontró diferencia significativa (p mayor que 0,05) entre los cambios histopatológicos a nivel del tejido conectivo con el hábito de la masticación de hojas de coca.

The present study had the objective to describe the hystopathological changes of the gingival mucosa. The study was made at the “Puesto de Salud Laraos”, province of Yauyos, in where the habit of the coca leaves chewing follows effective. The study group was conformed by 30 men coca leaves chewers of 40 to 61 years old and the control group by 30 men non coca leaves chewers, whose ages and characteristics were similar to the study group. For the selection of the sample, a card of selection according to the established criteria was used. The found data were registered in an Histological Data card. The Chi Square test for qualitative variables with a level a significance of 95% indicates a high significant association between acanthosis and hyperparakeratosis (p=0,010, p=0,020 respectively) and the habit of the coca leaves chewing. Consequently, the coca leaves chewers’ epithelia go from a parakeratinized or queratinized epithelia to a hiperparakeratosic epithelia without showing malignant changes. There was no significant difference (p > 0,05) between the histopathological changes in the connective tissue with the habit of coca leaves chewing.

Cambios histológicos en el epitelio de la mucosa del carrillo en sujetos masticadores de hojas de coca / Histologic changes in the cheek mucosal epithelium of coca leaves chewing subjects

El propósito del presente trabajo de investigación es describir las características histológias del epitelio de la mucosa del carrillo relacionadas con el hábito de masticación de hojas de coca, determinado según edad y tiempo total de exposición de la mucosa al bolo de coca. Los criterios de evaluación para describir las características del epitelio fueron observados a nivel de las cuatro capas (basal, espinosa, intermedia y superficial). La muestra estuvo constituida por 43 biopsias (30 pertenecientes a masticadores de hojas de coca y 13 sujetos que no presentaban el hábito) entre 40 y 70 años ed edad, de una comunidad andina de Huánuco, Perú. Se encontró acantosis en el 100 por ciento de los sujetos con el hábito, así como células eosinófilas en las capas espinosa e intermedia enel 76,6 por ciento y el 53,3 por ciento respectivamente, e hiperqueratosis en el 96,6 por ciento. No se encontraron cambios correspondientes a displasia epitelial y en todas las capas del epitelio se halló inflamación crónica de grado leve a moderado, observándose que el epitelio de la mucosa del carrillo de los masticadores de coca sufre un proceso de adaptación que corresponde al cambio de un epitelio no queratinizado a paraqueratinizado, el cual se mantiene sin progresar a cambios histológicos mayores. No se encontró diferencia estadísticamente significativa (>0,05) entre los hallazgos histológicos y la edad ni con el tiempo total de exposición de la mucosa al bolo de coca

Niveles sanguineos de plomo en neonatos hijos de madres consumidoras de "basuco": estudio comparativo / Lead blood levels in newborns of \"basuco\" consumer mothers: comparative study

La obtencion del clorhidrato de cocaina a partir de la hoja de coca requiere el uso de gasolina; residuos de esta pueden permanecer en la pasta base(basuca); al fumar esta, mezclada con cigarrillo o marihuana (basuco) el consumidor puede captar residuos de plomo e incrementar sus concentraciones sanguineas del mismo; quisimos saber si el uso del basuco durante el embarazo podria tener tal efecto en los recien nacidos de madres consumidoras. Se midieron las concentraciones de plomo serico en 19 recien nacidos hijos de gestantes consumidoras de basuco y en 18 de sus madres, asi como en 20 parturientas no consumidoras y en 19 de sus hijos. Se utilizo un espectrofotometro de absorcion atomica Perkin-Elmer modelo 2380. Las madres se dividieron en 4 grupos segun el grado de consumo, asi: leve, moderado, intenso y ninguno. Las cifras promedio y las DE encontradas fueron respectivamente: en los hijos:13.5 mas o menos 9.4; 15.8 mas o menos 6.5; 16.6 mas o menos 7.8; 6.9 mas o menos 5.0 ug/dl, y en las madres, 13.3 mas o menos 4.6; 13.5 mas o menos 6.9; 16.2 mas o menos 4.9; 8.4 mas o menos 4.6 ug/dl. Las pruebas estadisticas demostraron diferencias altamente significativas entre las madres e hijos expuestos al basuco y la cohorte no expuesta; no existio diferencia entre las concentraciones segun el grado de consumo. Los altos niveles de plomo detectados ameritan seguimiento de los recien nacidos y estudios adicionales, con el fin de evaluar su repercusion a largo plazo

Obtention of cocaine clorhydrate from coca leaves requires the use of gasoline; therefore residues such as lead may remain in the base paste (basuca); the latter is smoked, under the name basuco, mixed with tobacco or marijuana; It is conceivable that the smoker takes up lead residues that Increase lead blood levels; we wanted to determine whether the use of basuco during pregnancy could produce such effect In the newborninfant. Serum lead concentrations were measured In 19 newborn children and In 18 of their mothers. The latter were basuco consumers. They were compared to those of 20 non consuming delivering women along with 19 of their newborn Infants. Measurements were performed on a Perkin-Palmer model 2380 atomic absorptionspectrophotometer. Women were divided in four groups according to the degree of consumption, as follows: mild, moderate, Intense or non existent. Mean levels and SDs in the children were respectively: 13.5 ± 9.4; 15.8 ± 6.5; 16.6 ± 7.8; 6.9 ± 5.0 ug/dl; and In their mothers: 13.3 ± 4.6; 13.5 ± 6.9; 16.2 ± 4.9; 8.4 ± 4.6 ug/dl Statistic analysis revealed highly significant differences between mothers and children exposed to basuco and those that were not exposed. No difference was observed ac. cording to the degree of consumption. In conclusion: newborn from basuco consuming mothers have Increased lead blood levels; the long term effects of such alteration should be the subject of further studies

Los problemas médicos y sociales generados por el abuso de drogas en el Perú / Medical and social problemas as a consequence of drug abuse in Peru

Se presentan los resultados de investigaciones recientes, hechas en el Perú, acerca del uso de drogas en la población general así como en escuelas, colegios, universidades y prisiones. Descríbense las consecuencias físicas, psicológicas y sociales del abuso de fármacos, especialmente las relacionadas con la pasta y el clorhidrato de cocaína. Finalmente se sugieren cambios estratégicos y tácticos para solucionar los múltiples problemas del consumo excesivo y tráfico ilícito de estupefacientes