Anestesia no paciente usuário de cocaína / Anesthesia in cocaine users

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cocaína é a droga ilícita mais freqüentemente associada a óbitos, e suas implicações perioperatórias nos pacientes agudamente intoxicados ou com história de uso crônico precisam ser bem conhecidas pelos anestesiologistas. O conhecimento da neurofisiologia, da farmacologia e das conseqüências fisiopatológicas decorrentes do uso da cocaína poderá facilitar o cuidado desses pacientes. O objetivo deste trabalho foi revisar as informações sobre a cocaína e suas interações com a anestesia. CONTEUDO: O artigo discute a farmacologia da cocaína, as conseqüências fisiopatológicas decorrentes do seu uso e as interações com a anestesia. CONCLUSÕES: A compreensão e o reconhecimento precoce das complicações associadas ao uso de cocaína são essenciais para o manuseio adequado de pacientes usuários desta droga. O anestesiologista deve estar preparado, pois tanto as anestesias regionais quanto a geral apresentam riscos significativos nesses pacientes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cocaine is the illicit drug most frequently associated with death, and the anesthesiologist should be aware of the perioperative complications of this drug in patients with acute intoxication or with a history of chronic use. The knowledge of the neurophysiology, pharmacology, and physiopathological consequences of cocaine abuse may facilitate the care of these patients. The objective of this work was to review the information on cocaine and its interactions with anesthesia. CONTENTS: This paper discusses the pharmacology, physiopathological consequences of cocaine use, and its interactions with anesthesia. CONCLUSIONS: The knowledge and early recognition of the complications associated with the use of cocaine are essential for the adequate management of cocaine users. The anesthesiologist should be prepared because both regional and general anesthesia carry significant risks in those patients.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cocaína es la droga ilícita más frecuentemente asociada a decesos, y sus implicaciones perioperatorias en los pacientes agudamente intoxicados o con historial de uso crónico necesitan ser muy bien conocidas por los anestesiólogos. El conocimiento de la neurofisiología, de la farmacología y de las consecuencias fisiopatológicas provenientes del uso de la cocaína podrá facilitar el cuidado de esos pacientes. El objetivo de este trabajo fue revisar las informaciones sobre la cocaína y sus interacciones con la anestesia. CONTENIDO: El artículo discute la farmacología de la cocaína, las consecuencias fisiopatológicas provenientes de su uso y las interacciones con la anestesia. CONCLUSIONES: La comprensión y el reconocimiento precoz de las complicaciones asociadas al uso de la cocaína son esenciales para el manejo adecuado de pacientes usuarios de esa droga. El anestesiólogo debe estar preparado, pues tanto las anestesias regionales como la general presentan riesgos significativos en esos pacientes.

Drogas en el Perú / Drugs in Peru

Bajo el título de drogas en el Perú se presenta un apretado resumen de la farmacología de las drogas ilícitas de uso más extendido en el país. No se ha considerado pertinente presentar en esta oportunidad la gran familia de las drogas de las que se abusa frecuentemente pero que por razones epidemiológicas y de manejo de los aspectos preventivos se clasifican como drogas sociales, productos industriales o drogas folclóricas. El libro ha sido diseñado como un auxiliar práctico para público general, maestros y alumnos que requieran obtener información farmacológica acerca de las drogas en un lenguaje accesible al público general. Ramiro Castro de la Mata, médico farmacólogo especialista en drogas y miembro fundador de CEDRO, presenta en esta obra, una apretada síntesis de los principales aspectos de la farmacología de las principales drogas ilícitas cuyo consumo viene aquejando a la población peruana o de aquellas como el opio que amenazan a las futuras generaciones

Farmacología de la cocaína

Revisión de la farmacognosia, farmacocinética, mecanismo de acción, efectos agudos y crónicos de la cocaína.

Exposiçäo humana à cocaína e ao cocaetileno: disposiçäo e parâmetros toxicocinéticos / Human exposure to cocaine and cocaethylene: disposition and toxicokinetic parameters

A fim de contribuir para o entendimento da exposiçäo humana à cocaína associada ao etanol, responsáveis tanto pelos efeitos nocivos como pelos prazerosos, esta monografia trata dos padröes de uso cocaína e seus produtos, sua disposiçäo cinética, bem como da formaçäo do produto de transesterificaçäo, com etanol: o cocaetileno. Dados relativos aos parâmetros toxicocinéticos säo descritos e discutidos.

Cocaína aspectos históricos, farmacológicos e psiquiátricos / Cocaine: historical, farmacological and psychiatric aspects

Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisäo na bibliografia sobre uso da cocaína. Abordam-se desde aspectos clínicos, físicos e psicológicos da síndrome de abstinência por cocaína, como também se faz um apanhado geral sobre a droga e seus derivados, mostrando fatores que väo desde a história e o surgimento de seu uso, mecanismo de açäo e até aspectos envolvidos no tratamento da intoxicaçäo aguda e da síndrome de abstinência

Trafico Ilicito de Cocaina / Ilegal trafic of cocaine

Contiene: Fiscalizacion control y prohibicion de los precursores y las substancias quimicas, para evitar la fabricacion de cocaina, la fabricacion de cocaina a la luz del "Iter Criminis", el delito, culpabilidad y las substancias quimicas, necesidad de una urgente modificacion; anexos

Investigacion cientifica sobre las propiedades y usos legales de la hoja de coca: Analisis historico y contemporaneo / Scientific investigation on the properties and legal uses of the leaf of coca: Historical and contemporary analysis

Contiene: La legalidad del consumo de la hoja de coca en si,del ya mundialmente discutido mate de coca y sus propiedades terapeuticas se convirtio de una constumbre tradicional permitida por la misma ley 1008 en una pilitica nacional,es asi que ante los Estados Unidos y las mismas Naciones Unidas se presento la diplomacia de la coca la que fue defendiada con entusiasmo

La drogadicción y el sistema inmunológico / Drogaddiction and the inmune system

La presente revision pretende reunir algunas de la evidencias existentes acerca del efecto de marihuana, morfina, heroina y cocaina sobre el sistema inminologico. Se hace en primer lugar una breve introduccion sobre los aspectos farmacologicos de cada una de las drogas para luego presentar la informacion relacionada con parametros inmunologicos bien sea en humanos, en modelos animales o in vitro. La conclusion general es que todas estas sustancias tiene accion moduladora sobre la expresion de receptores a nivel de las membranas celulares. El efeto de la cocaina parece ser de modulacion positiva, es decir que mejora las respuestas lo cual se corelaciona con la poca evidencia de enfermedades de origen infeccioso en adictos a esta sustancia, a diferencia de los opiaceos y la marihuana. Es necesario, sinembargo, disenar experimentos con un control mas estricto de todas las variblaes involucradas en la drogadiccion a fin de depurar resultados aparentemente contradictorios que impiden llegar a conclusiones definitivas

This paper reviews some available evidence on the immunological effects of marijuana, morphine, heroine and cocaine. After a short introduction on the pharmacological aspects of these drugs, we present human, animal and In vitro data on different parameters related with the immune system. A general conclusion is that all these drugs modulate the expression of receptors on cellular membranes. Cocaine seems to be a positive modulator since it increases immune responses which agrees with the fact that cocaine addicts do not frequently develop infectious problems. On the contrary, the other drugs seem to induce some immuno suppression and those with addiction to them present infections with a higher frequency. Nevertheless, before a final conclusion can be made, more studies carefully controlling all variables involved in drug addiction should be done in order to solve some of the apparent contradictions frequently found In the Literature

Investigación química-toxicológica de la cocaina y sus metabolitos en presuntos consumidores / Cocaine chemical toxicology investigation and their metabolites in con

En el presente trabajo se determinó la cocaina y sus metabolitos en presuntos consumidores. La investigación experimental se realizó en 196 muestras de orina obtenidas directamente de las personas que fueron conducidas por el personal policial a la División de Laboratorio Central de la Policia de Investigaciones del Perú para su exámen toxicológico correspondiente. Se han tomado en cuenta aspectos relacionadas como edad, sexo, grado de instrucción, estado civil, ocupación, distrito de residencia, frecuencia en el consumo, clase de droga, via de administración de las personas intervenidas. La identificación de la cocaina y sus metabolitos se realizó por el método de la cromatografía en capa fina, siendo el método más utilizado para los análisis cualitativos de la cocaina. Los metabolitos encontrados son: benzoilecgonina, ecgonina, ecgonina metilester. Siendo la benzoilecgonina y la ergonina metilester los metabolitos urinarios que se encontraron en mayor y menor porcentaje respectivamente (92,70 por ciento y 3.37 por ciento).

Cocaina: Aspectos medicolegales / Cocaine: Medical and legal aspects

Descripcion de las propiedades farmacologicas de la cocaina, modo de empleo y efectos psicotropicos, intoxicacion accidental y sobredosis, aspectos medicolegales y criminalisticos