Cáncer de mama y embarazo / Breast cancer and pregnancy

La frecuencia de la asociación de cáncer de mama es muy baja. En nuestra casuística fue 2,1 por ciento de todos los cánceres de mama y el 5.5 por ciento de los cánceres de mujeres premenopáusicas. El tratamiento de elección es la cirugía. Mastectomía radical modificada en el 1º trimestre, pudiendo intentarse cirugía conservadora en el último trimestre seguido de Radioterapia después del parto. La Radioterapia no se aconseja durante el embarazo. La quimioterapia puede emplearse después del 1º trimestre de gestación, 2 pacientes de nuestro grupo recibieron quimioterapia, en ambas el embarazo continuó con retardo de crecimiento intrauterino y el parto se resolvió por cesárea con recién nacidos sanos pequeños para la edad de gestación. A pesar que la literatura no reporta diferente sobrevida estadio de la enfermedad, nuestras pacientes tuvieron peor sobrevida a los 5 años que las mujeres que no se embarazan

Cáncer de mama y embarazo / Breast cancer and pregnancy

Se analizan en forma retrospectiva 14 pacientes con cáncer de mama y embarazo diagnosticado luego de 1970 y tratadas en tres instituciones diferentes. En 9 casos el cáncer de mama fue concurrente al embarazo o lactancia, en 1 caso se trató de un embarazo concurrente y un segundo embarazo al finalizar el tratamiento del carcinoma de mama. En 4 casos el embarazo fue posterior al tratamiento del carcinoma. A diferencia de series históricas el tiempo al diagnóstico fue de 4 meses, en 10 casos fueron estadio II, 7 pacientes no tenían metástasis axilares y 4 tenían receptores hormonales positivos. Varias pacientes fueron tratadas sin considerar estrategias estándar. Se realizó una revisión de la bibliografía, donde se destaca que el aborto no juega un rol terapéutico y se propone una guía terapéutica para diferentes situaciones clínicas.