A cosmopolítica da gestação, do parto e do pós-parto: autoatenção e medicalização entre os índios Munduruku / The cosmopolitics of pregnancy, childbirth and postpartum: self-attention and medicalization among Munduruku Indians

A pesquisadora Raquel Paiva Dias-Scopel, do Instituto Leônidas e Maria Deane (ILMD/Fiocruz Amazônia), levanta questões sobre a valorização e respeito à diversidade étnica e cultural dos povos indígenas e a difícil interface com o processos de medicalização e do direito ao acesso aos serviços de saúde biomédicos. O livro é parte da Coleção Saúde dos Povos Indígenas, da Editora Fiocruz e partiu da tese de doutorado defendida em 2014 no Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Foi publicado pela primeira vez em 2015 pela Associação Brasileira de Antropologia com o título A Cosmopolítica da Gestação, Parto e Pós-Parto: práticas de autoatenção e processo de medicalização entre os índios Munduruku. No prefácio da primeira edição, sua orientadora, a doutora em antropologia e professora titular da UFSC, Esther Jean Langdon, ressalta que o conceito fundamental deste livro é da autoatenção, que aponta para o reconhecimento da autonomia e da criatividade da coletividade, principalmente da família, como núcleo que articula os diferentes modelos de atenção ou cuidado da saúde.

La morbilidad y mortalidad materna en la altura en el Perú / The morbility and maternal mortality at high altitude in Peru

Dos indicadores importantes de la salud de un país son la morbilidad materna y la mortalidad materna, los que igualmente forman parte del riesgo reproductivo, poco estudiado en el Perú y en especial en aquellas zonas deprimidas socioeconómicamente como las de la sierra (altura) La vigilancia de la morbilidad y mortalidad maternas en la sierra de nuestro país permitirá identificar los factores de riesgo y establecer medidas de prevención y de control que permitan evitar muchas muertes maternas. El propósito de este artículo es evaluar la morbilidad y mortalidad materna en la altura del Perú. La mortalidad por complicaciones del embarazo, parto y puerperio es del 0.70 por ciento en la estructura de mortalidad general del país para los años 1980 a 1985. Los egresos hospitalarios para 1980-82 para aborto fue del 35 por ciento, parto obstruido 15 por ciento, hemorragia del embarazo y parto 6.1 por ciento, toxemia y complicaciones del puerperio 3.1 por ciento y otros 38 por ciento. Las tasas de egresos hospitalarios son mayores en la costa y selva que en la sierra, sin variación anual, siendo las principlaes causas de aborto, parto obstruído y hemorragia del embarazo y parto en las tres regiones. En cambio, las tasas de mortalidad materna son más altas en la sierra que en la selva y la costa, siendo las principales causas hemorragia del embarazo y parto; complicaiones del puerperio y por aborto. En conclusión, es necesario determinar la incidencia de la morbilidad y mortalidad materna para evaluar la magnitud del problema y determinar los factores de riesgo y establecer un sistema de vigilancia de estos indicadores de la salud reproductiva, buscando medidas de asociación y de impacto que permitan delinear políticas de salud en la siera del Perú.