O desperdício de materiais assistenciais percebido por graduandos de enfermagem / The waste of assistance material perceived by nursing students

O estudo teve como objetivo identificar a opinião dos graduandos de enfermagem sobre o desperdício de materiais assistenciais nas atividades práticas de ensino. Estudo exploratório, descritivo com abordagem quantitativa, cuja amostra foi composta por 186 graduandos que responderam a um instrumento com assertivas medidas pela escala de Likert. Mais da metade dos graduandos acreditaram que as instituições onde realizaram estágio têm desperdício de materiais; 76% dos graduandos da quarta série (p<0,001) reconheceram desperdiçar materiais durante os estágios e 89% da mesma série (p<0,001) atribuíram o desperdício à realização de um procedimento pela primeira vez. O estudo possibilitou a discussão do desperdício de materiais durante a graduação em enfermagem, alertando sobre a importância da gestão adequada desses recursos além da responsabilidade da enfermagem com o meio ambiente e práticas sustentáveis. Os achados indicam novas possibilidades para o desenvolvimento do tema e estratégias que podem ser testadas em futuros estudos.

The study aimed to identify the opinion of nursing students about the waste of assistance materials in practical learning activities. We conducted an exploratory, descriptive study with a quantitative approach. One hundred and eighty-six students composed the sample and they answered to an instrument with affirmatives measured by a Likert-type scale. More than half of students believed that institutions where they are interns waste materials; 76% of fourth grade students (p<0.001) acknowledged to waste materials during their internships and, 89% of the same year (p<0.001) attributed waste to conducting a procedure for the first time. The study allowed the discussion about waste materials during nursing training, alerting about the importance of adequate management of these resources besides the nursing responsibility with the environment and sustainable practices.

Avaliação da aplicabilidade dos indicadores propostos para omonitoramento da assistência à saúde de média e alta complexidade no SUS, ao longo do plano plurianual 2008 - 2011 / Evaluation of the applicability of the proposed indicators for monitoring the health care of medium and high complexity no SUS along the multiyear plan 2008 - 2011

Neste estudo, à luz das propostas do Plano Plurianual – PPA de transparência da gestão pública e de busca por resultados a partir da integração entre o planejamento e o orçamento do governo federal e da mensuração dos produtos das políticas públicas, foi analisada a aplicabilidade dos indicadores do PPA 2008-2011 para o monitoramento da gestão da atenção especializada em saúde. Na metodologia do trabalho foram incluídas, fundamentalmente, a pesquisa e a análise documental, o levantamento de dados de basesadministrativas públicas e o acesso a dados orçamentários e gerenciais do Ministério da Saúde relativos à assistência à saúde de média e alta complexidade no âmbito do SUS. O enfoque da pesquisa leva em consideração três aspectos: 1) os papéis da Secretaria de Atenção àSaúde/Ministério da Saúde e os fatores de interferência na condução das políticas públicas nacionais; 2) o alto custo, a magnitude e a complexidade de implantação da atenção especializada em saúde; e 3) a necessidade de monitoramento e divulgação dos resultados das políticas de saúde no País. Observou-se, no entanto, que a divulgação dos indicadores e dosresultados da atenção especializada não é feita de maneira sistematizada, o que não permite a análise do alcance dos objetivos desse programa de governo. Além disso, a apresentação deresultados discrepantes de um mesmo indicador e a definição de metas facilmente alcançáveis não traduzem os resultados reais do programa e inviabiliza o monitoramento da política de saúde e a prestação de contas à sociedade...

In this study, based on the proposals of the Plano Plurianual – PPA (Multi AnnualPlan) of transparence in public management and search for results starting from integration between the planning point and the federal government budget and the analysis of the public policies products, it was analyzed in what extent the Ministério da Saúde – MS (Ministry of Health) applies the indicators from the PPA 2008-2011 to improve management of the specialized attention to health program. The work methodology was based on the research and the analysis of documents, as well access to public administrative bases information and tobudget numbers of the Health Ministry referred to medium and high complexity regarding the SUS. The research focus considers three aspects: 1) the role of the Secretaria de Atenção à Saúde – Ministério da Saúde (Health Attention Secretariat - Ministry of Health) and thefactors that interferes in the national public policies; 2) the high cost, the magnitude and the complexity to implant the specialized attention in health program; and 3) the need ofmonitoring and advertising the results of health policies in the country. It was observed, however, that the disclosure of the indicators and the results of the specialized attention program is not done in a systematic way and that it does not allow the analysis of theachievements of this program. Besides, the presentation of discrepant results from the same indicators and the definition of targets that could be easily reached do not translate the realresults of the program and makes it difficult to report government numbers to the population. In the same way , analyzes of these indicators’ results obtained from public data in officialbases is practically not possible, due to the difficulty in accessing the formula and criteria used by the manager to select the data that constitute the indicator...

Nuevos desafíos, nuevas oportunidades, nuevos horizontes éticos del tercer milenio / New challenges, new opportunities, new ethical horizons of the third millennium

El texto de la conferencia ilustra los desafíos de la enfermería ante un nuevo milenio desde la perspectiva bioética y propone la ética del cuidado como base para enfrentar los diversos cuestionamientos éticos de la práctica profesional

Propuesta metodológica de costos en salud / Methodological proposal for obtaining costs of health care

La propuesta hecha por la autora enfoca aspectos importantes de la producción de los servicios de salud; desde el punto de vista de la economía nacional de la salud. El costo de la atención de salud no es un concepto único ni rígido, sino que puede determinarse de acuerdo a las necesidades del servicio. En este sentido la propuesta busca evidenciar la necesidad de una amplia participación de administradores y profesionales de salud en la determinación de los costos de producción de los servicios.

Limitacion del costo farmaceutico: Perspectiva del consumidor / The pharmaceutical cost and its limitation: consumer's view

Existe una larga historia de medicamentos y de compromiso de parte de la OMS en este tema; pero se ha visto poco ipacto en la practica que el concepto ha sido asimilado por los individuos. Con los problemas economicos, el interes por los ME (Medicamentos Esenciales) re-nacio incluyendo los paises desarrollados. la industria farmaceutica empieza a entender que sus propios interese, hasta ahora frecuentemente en oposicion con los de los servicios de salud, no son diferentes a largo plazo. Todas las resoluciones de la Asamblea de la Organizacion Mundial de la Salud pueden resumirse en una declaracion general: que los paises tienen que elaborar y implementar una politica nacional de medicamentos esenciales. Planificar es elegir y en el contexto economico preente se debe hacer elecciones y contener la escalada de los presupuestos farmaceuticos por la industria